Беліңіз жиі ауыра ма? Ұзақ уақыт тұрғанда немесе жүргенде ауыра ма? Кейде ауырсыну аяқтарыңыздан өтіп бара жатқандай сезіле ме? Мұның көптеген себептері бар, бірақ сіз ойламайтын себеп болуы мүмкін. Бұл арқаңыздағы сүйектердің бірі, омыртқа, тиісті орнынан сырғып кеткенде немесе сәл сырғып кеткенде болады. Медицинада бұл жағдайды спондилолистез деп атаймыз. Атауы сәл оғаш естілуі мүмкін болса да, бұл біз талқылап, түсінуіміз керек маңызды тақырып.
Қарапайым тілмен айтқанда, спондилолистез дегеніміз не?
Омыртқаңызды бірінің үстіне бірі қойылған кірпіштер қатары деп елестетіңіз. Бұл кірпіштердің әрқайсысы омыртқа деп аталады. Біздің омыртқамызда шамамен 33 осындай омыртқа бар. Олар бір-бірімен байланысқанымен, жүріп, иіліп, денемізді қозғалтқан кезде аздап қозғала алады.
Енді спондилолистез жағдайында, осы қатардағы кірпіштердің бірі, яғни бір омыртқа, тиісті деңгейден сәл ары қарай сырғып, оның астындағы омыртқаға қысым жасайды. Бұл кірпіштер қатарындағы бір кірпіштің аздап шығып тұрғанына ұқсайды. Ол осылай сырғанап кеткенде, айналасындағы жүйкелер қысылуы мүмкін. Міне, сол кезде бел ауруы және аяқтың ауырсынуы сияқты белгілер пайда болады.
Бұл жағдай омыртқаның кез келген жерінде пайда болуы мүмкін болса да, ол көбінесе омыртқаның төменгі бөлігінде, яғни бел омыртқасында кездеседі. Кейде ол мойын (мойын омыртқасы) және омыртқаның жоғарғы бөлігінде (кеуде омыртқасы) да пайда болуы мүмкін.
Омыртқаның сырғып кетуі сізді қорқытуы мүмкін, бірақ бұл бүкіл омыртқаңыздың біркелкі емес екенін білдірмейді. Бұл көбінесе емделіп, басқарылатын жағдай.
Спондилолистездің негізгі түрлері қандай?
Спондилолистез қалай пайда болатынына байланысты бірнеше негізгі түрге бөлуге болады. Олардың не екенін қарастырайық.
| Спондилолистез түрі | Қарапайым түсініктеме |
|---|---|
| дегенеративті спондилолистез (жасқа байланысты түрі) | Бұл ең көп таралған түрі. Жасымыз ұлғайған сайын омыртқаларымыз арасындағы жастық тәрізді дискілер тозады. Бұл дискілер жұқарған сайын омыртқалар арасындағы кеңістік ұлғаяды, бұл тайып кету ықтималдығын арттырады. |
| Туа біткен спондилолистез (туа біткен ақау ретінде) | Бұл нәрестенің омыртқасы құрсақта дамып келе жатқанда дұрыс қалыптаспаған кезде болады. Бұл омыртқалардың негізден сәл ауытқуына әкелуі мүмкін. Симптомдар өмірдің алғашқы кезеңдерінде немесе өмірдің әлдеқайда кеш кезеңінде пайда болуы мүмкін. |
| Истмиялық спондилолистез (сүйек сынуына байланысты) | Бұл жағдай екі омыртқаны байланыстыратын pars interarticularis деп аталатын кішкентай сүйек бөлігі сынған кезде пайда болады. Бұл сынық омыртқаның тұрақтылығын жоғалтып, тайып кетуіне әкеледі. Бұл жағдай спортшылар арасында жиі кездеседі. |
| Жарақаттанған спондилолистез (апат салдарынан) | Омыртқаға шамадан тыс күш түсуіне байланысты, мысалы, апат немесе құлау салдарынан омыртқа ығысуы мүмкін. |
| Патологиялық спондилолистез (басқа ауруға байланысты) | Бұл жағдай сүйектерді әлсірететін жағдайлардан, мысалы, остеопороздан немесе сүйектерде пайда болатын ісіктен де туындауы мүмкін. |
| Операциядан кейінгі спондилолистез (операциядан кейін) | Бұл өте сирек кездесетін жағдай және арқаға жасалған операцияның жанама әсері ретінде де пайда болуы мүмкін. |
Бұл аурумен ауыратыныңызды қалай білуге болады? Белгілері қандай?
Кейбір адамдардың спондилолистезбен ауыратыны , бірақ ешқандай симптомдарды сезінбейтіні таңқаларлық.Біріншіден. Егер жұлын дискісінің жарығы өте аз болса (төмен дәрежелі), ол жүйкелерге көп қысым жасамауы мүмкін, сондықтан сіз ешқандай ауырсынуды сезбеуіңіз мүмкін.
Дегенмен, егер симптомдар пайда болса, олар келесідей болуы мүмкін:
- Белдің төменгі бөлігіндегі ауырсыну: Бұл негізгі және ең көп таралған симптом.
- Радиация: Бұл аяқ бойымен таралатын ауырсыну, ұйып қалу немесе күйдіру сезімі. Ол омыртқаның сырғып кетуінен, радиациядан ...
- Арқаның қатаюы: Таңертең оянғанда немесе біраз отырғаннан кейін арқаңыздың қатаюын сезіну.
- Жүру немесе тұру қиындығы: Бірнеше минуттан астам тұрғанда немесе жүргенде күшейетін ауырсыну.
- Аяқ табанындағы ұйып қалу, әлсіздік немесе шаншу сезімі .
Ауырсынудың орны тайғанақ омыртқаның орналасқан жеріне байланысты өзгеруі мүмкін. Кейде ауырсыну бөксеге немесе санға таралуы мүмкін.
Неліктен омыртқалар осылай тайып кетеді? Қауіп факторлары қандай?
Омыртқаның сырғанауының себептерін және кімде бұл қауіп жоғары екенін қарастырайық.
Негізгі себептер:
- Қартаю: Негізгі себеп - омыртқадағы дискілердің жасына байланысты тозуы.
- Кейбір адамдар жұқа омыртқалармен туылады: бұл олардың сыну ықтималдығын арттырады.
- Спорттық жарақаттар: Бұл қауіп әсіресе арқаға көп қысым немесе күш түсіретін спорт түрлерімен айналысатындар үшін жоғары (мысалы, гимнастика, ауыр атлетика, крикетте жылдам боулинг).
- Балалардағы өсудің күрт артуы: Бұл жағдайлар балалар мен жасөспірімдер кенеттен бойы өсетін кезеңдерде сүйектердің тез өсуіне байланысты пайда болуы мүмкін.
- Апаттар: Құлау және жол-көлік оқиғалары сияқты жағдайлардан туындаған арқа жарақаттары.
Кім жоғары тәуекелге ұшырайды?
- 50 жастан асқан адамдар үшін (әсіресе дегенеративті түрі).
- Әйелдерге арналған.
- Спортшылар үшін (әсіресе арқасын жиі бүгіп, секіруді қажет ететін спорт түрлерімен айналысатындар үшін).
- Отбасында осы ауру немесе сүйекпен байланысты аурулары бар адамдар үшін.
Бұл жағдайды қалай дәл анықтауға болады?
Егер сізде осы белгілер болса, ең алдымен дәрігерге көрінуіңіз керек. Дәрігер сізден сұрақтар қойып, арқаңызды тексереді.
Ауырсыну қашан басталғанын, ауырсынуды күшейтетін қандай әрекеттер жасайтыныңызды және осы белгілер пайда болғанға дейін қандай да бір апатқа ұшыраған-ұшпағаныңызды дәрігерге айтуыңыз керек.
Осыдан кейін дәрігер ауруды растау үшін бірнеше сынақтарды ұсынады:
- Арқа рентгенографиясы: Мұны омыртқаның сырғанап кеткенін және қаншалықты сырғанап кеткенін көру үшін пайдалануға болады.
- Компьютерлік томография (КТ) тексеруі:Бұл сүйектердің құрылымы туралы айқынырақ түсінік бере алады.
- МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу) сканерлеу: Бұл омыртқалар арасындағы дискілер мен нервтердің зақымдануын жақсы тексере алады.
Жұлын стенозының дәрежесі (дәрежелері)
Рентгеннен кейін дәрігер омыртқаларыңызды олардың қаншалықты еңкейгеніне байланысты дәрежеге бөледі.
- Төмен дәрежелі (I және II дәрежелі): Бұл аз мөлшерде тайғанақ бар екенін білдіреді. Көпшілік адамдарда бұл деңгей болады. Әдетте бұл хирургиялық араласуды қажет етпейді.
- Жоғары дәрежелі (III және IV дәрежелі): Бұл айтарлықтай тайғанақ бар екенін білдіреді. Мұндай жағдайларда, әсіресе ауырсыну қатты болса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.
Мұны емдеудің қандай әдістері бар?
Спондилолистезбен ауыратын көптеген адамдар хирургиялық емес емдеу әдістерімен симптомдарын жақсы басқара алады.
| Емдеу әдісі | Сипаттама |
|---|---|
| Демалу | Арқаға қысым түсіретін спорт түрлерінен және ауыр дене жаттығуларынан біраз уақыт бойы аулақ болу омыртқаға түсетін қысымды азайтады. |
| Ауырсынуды басатын дәрілер (дәрі-дәрмектер) | Ауырсыну мен ісінуді азайту үшін дәрігердің тағайындауы бойынша ҚҚСП (мысалы, Ибупрофен, Диклофенак) немесе Парацетамол қабылдауға болады. Дәрігермен кеңеспей, ешқашан ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдамаңыз. |
| Кортикостероидтар | Бұл күшті қабынуға қарсы препараттар. Оларды таблетка түрінде немесе ауырсыну аймағына тікелей енгізілетін кортизон инъекциясы ретінде беруге болады. |
| Физикалық терапия | Бұл өте маңызды емдеу әдісі. Физиотерапевт сізге арқа мен іш бұлшықеттерін (негізгі бұлшықеттерді) нығайтуға арналған жаттығуларды үйретеді. Бұл бұлшықеттер күшті болған кезде, омыртқаңызға түсетін қысым азаяды және сіз ауырсынусыз оңай қозғала аласыз. |
| Арқаға арналған тірек кию | Егер сізде омыртқа сынған болса, дәрігер омыртқаңызды тұрақты ұстау үшін осындай брекет киюді ұсынуы мүмкін. |
Хирургиялық араласу қашан қажет?
Спондилолистезбен ауыратындардың барлығына бірдей хирургиялық араласу қажет емес. Әсіресе, егер бұл жеңіл дәрежелі ауру болса және белгілері ауыр болмаса, сіз хирургиялық араласусыз өмір сүре аласыз.
Дегенмен, мұндай жағдайларда дәрігер хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін:
- Егер сізде жоғары дәрежелі спондилолистез болса.
- Егер ауырсыну соншалықты қатты болса , сіз тұра немесе жүре алмайсыз.
- Егер басқа емдеу әдістеріне (хирургиялық емес) қарамастан симптомдар жақсармаса .
Хирургиялық араласу әдетте жұлын біріктіру деп аталатын процедураны қамтиды. Бұл сырғанақ омыртқа мен оның астындағы омыртқаны біріктіріп, бір сүйек түзуді қамтиды. Бұл аймаққа көбірек күш пен тұрақтылық береді. Сондай-ақ, жүйкелерге түсетін қысымды жеңілдету үшін жұлын декомпрессиясы деп аталатын операция жасау қажет болуы мүмкін.
Бұл жағдаймен өмір сүрген кезде не білуіңіз керек?
Спондилолистез диагнозы қойылғаннан кейін, симптомдарыңыз бірнеше апта немесе ай ішінде демалыс, дәрі-дәрмек және физиотерапия сияқты емдеу әдістерімен жақсаруы керек. Бірақ есте сақтаңыз, бұл емдеу әдістері тек ауырсынуды азайтуға және қалыпты жұмыс істеуге көмектеседі, тайғанақ омыртқаны қалпына келтіруге емес. Тек хирургиялық араласу тайғанақ омыртқаны қалпына келтіре алады.
Егер сіз спортшы болсаңыз, ауырсынусыз қауіпсіз қозғала алғанша спорттан үзіліс жасауыңыз қажет болуы мүмкін. Қайта ойнауды бастамас бұрын дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Ең бастысы - арқаңызға қатты қысым түсіретін және омыртқаңызды тым қатты бүгетін әрекеттерден аулақ болу. Дәрігеріңіз немесе физиотерапевт сізге не сәйкес келетінін және не сәйкес келмейтінін түсіндіреді.
Дәрігерге қашан көрінгіңіз келеді?
Егер сізде бел ауруы бірнеше күннен артық созылса немесе күнделікті әрекеттеріңізге кедергі келтіретіндей күшті болса, мүмкіндігінше тезірек дәрігерге қаралыңыз. Ауру неғұрлым тезірек анықталса, оны емдеу және сауықтыру соғұрлым оңай болады.
Жедел жәрдем бөліміне (ЖЕБ) қашан бару керек:
- Егер сіз құлау немесе жол-көлік оқиғасы сияқты апатқа ұшыраған болсаңыз.
- Егер аяқтарыңызда сезім жоғалса немесе зәріңізді немесе нәжісіңізді басқаруда қиындықтар туындаса, дереу аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз. Бұл өте ауыр жедел жағдайлар.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Спондилолистез – омыртқадағы сүйектің орнынан жылжып кетуі. Бұл арқа ауруының және аяқтардан төмен қарай таралатын ауырсынудың (ишиас) негізгі себебі болуы мүмкін.
- Қартаю, спорттық жарақаттар және кейбір туа біткен аурулар бұған себеп болуы мүмкін.
- Бұл аурумен ауыратындардың барлығында бірдей симптомдар байқалмайды және барлығына хирургиялық араласу қажет емес.
- Көптеген адамдар симптомдарды демалу, ауырсынуды басатын дәрілер және физиотерапия сияқты қарапайым емдеу әдістерімен басқара алады.
- Арқа мен іш бұлшықеттерін мықты ұстау және салауатты өмір салтын ұстану бұл жағдайдың алдын алуға және бақылауға көмектеседі.
- Егер сіздің арқаңыздағы ауырсыну бірнеше күннен артық сақталса, оны елемеңіз және дәрігерге қаралыңыз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз