Сіз крикет, волейбол немесе найза лақтыратын спортшысыз ба? Онда сіз шынтағыңыздың ішкі жағынан пайда болатын ауырсынумен таныс шығарсыз. Бұл жарақат қолмен бірдеңе лақтыруды қамтитын спорт түрлерінде өте жиі кездеседі. Кейде бұл ауырсыну соншалықты қатты болуы мүмкін, бұл сіздің спорттық мансабыңызды аяқтауы мүмкін. Бүгін біз осындай кездерде көмекке келетін және көптеген спортшылардың болашағын сақтап қалған арнайы хирургия туралы айтып отырмыз. Бұл «Томми Джон хирургиясы».
Қарапайым тілмен айтқанда, Томми Джон операциясы дегеніміз не?
Бұл өте қарапайым. Томми Джон хирургиясы - шынтағыңыздағы арнайы байламды қалпына келтіретін хирургия. Медициналық тұрғыдан біз мұны UCL хирургиясы (Ulnar Collateral Ligament) ауыстыру хирургиясы деп атаймыз.
Шынтақ буынын есіктің топсасы деп елестетіңіз. Бұл топсаның екі жағында да оны қажетсіз қозғалмай ұстап тұратын баулар бар, солай ма? Сол сияқты, шынтақ буынын тұрақты ұстайтын шынтақ буынының ішкі жағында берік жолақ бар, оны біз «(Ulnar Collateral Baigration)» немесе «(UCL)» деп атаймыз.
Сол сияқты, қолға қатты қысым түсіретін нәрсені қайта-қайта лақтырғанда (әсіресе крикеттегі жылдам боулингшілер, бейсбол ойыншылары, найза лақтырушылар), бұл «(UCL)» байлам біртіндеп созылып, жыртылып, зақымдалуы мүмкін. Бұл операция зақымдалған байламды қалпына келтіру үшін жасалады.
Неліктен бұл «Томми Джон» деп аталады?
Мұның артында өте қызықты оқиға бар. Бұл операция өз атауын әйгілі американдық бейсболшы Томми Джонның атымен алған. Ол боулер болған. 1974 жылы оның шынтағындағы «UCL» байламы қатты жыртылып қалған. Сол кезде бұл оның ойыншылық мансабын аяқтауы мүмкін еді. Бірақ дәрігерлер жаңа ота жасап, шынтағын емдеді. Шамамен бір жыл демалғаннан кейін Томми Джон қайтадан сәтті ойнай бастады. Содан бері бұл операция «Томми Джон операциясы» деп аталады.
Маған бұл операция шынымен қажет пе?
Бұл көптеген адамдар кездесетін мәселе. Егер сіз тек спортпен шұғылданатын болсаңыз, шынтағыңызды жақсылап демалдырып, басқа да емдеу әдістерін қолдану арқылы бұл ауруды емдей аласыз.
Дегенмен, егер сіз бүкіл мансабыңыз осы лақтыру қабілетіне байланысты бәсекеге қабілетті немесе кәсіби спортшы болсаңыз, бұл операция сіз үшін маңызды болуы мүмкін. Бұл операциядан күтілетін негізгі нәрселер:
- Шынтақты тұрақтандыру .
- Ауырсынуды азайту .
- Шынтақ буынындағы қозғалыс ауқымын қалпына келтіру .
Операция кезінде хирург зақымдалған UCL-ді ауыстыру үшін денеңіздің басқа жерінен алынған сау сіңірді пайдаланады. Бұл трансплантат деп аталады. Бұл трансплантат жаңа UCL сияқты әрекет ету үшін жоғарғы қол сүйегіне (иық сүйегі) және білек сүйегіне (шытқа сүйегі) бекітіледі.
Операция алдында қалай дайындаласыз?
Дәрігер сізге операция алдында не істеу керектігін түсіндіреді. Әдетте, сізге келесі әрекеттерді орындау қажет болады:
- Хирургиялық операцияға денсаулығыңыздың жеткілікті екенін анықтау үшін толық медициналық тексеруден өтуіңіз керек .
- Бірнеше қан анализі .
- Шынтақтың жағдайын нақты бағалау үшін рентген , компьютерлік томография немесе МРТ сияқты бейнелеу сынағы қажет болуы мүмкін.
- Жүректің жұмысын тексеру үшін ЭКГ тексеру .
- Операциядан кейін инфекция қаупін азайту үшін стоматологиялық тексеруден өту .
Өте маңызды: Қабылдап жүрген кез келген дәрі-дәрмектер, дәрумендер немесе шөптік препараттар туралы дәрігерге айтуды ұмытпаңыз. Кейбір дәрі-дәрмектерді операциядан бірнеше күн бұрын тоқтату қажет болуы мүмкін.
Дәрігер сізге операциядан бір күн бұрын қанша уақыт бойы тамақтану мен сусын ішуді тоқтату керектігі туралы кеңес береді. Әдетте, операциядан шамамен 12 сағат бұрын тамақтану мен сусын ішуді тоқтату қажет болады.
Операция кезінде не болады?
Операция басталмас бұрын, анестезиолог сізге жалпы анестезия жасайды, сондықтан сіз операция кезінде ауырсынуды сезбейсіз.
Хирургиялық араласу әдетте келесі кезеңдер бойынша жүзеге асырылады:
1. Шынтақтың ішіне қарау: Алдымен хирург шынтақтың ішіндегі басқа зақымдарды тексеру үшін кішкентай камераны (артроскопия) сала алады.
2. Трансплантатты алу: Жаңа байламды жасау үшін денеңіздің басқа жерінен 6-7 дюймдік сау сіңір бөлігі алынады. Әдетте бұл сіздің білегіңізден алынады. Кейде тізеңіздің артқы жағынан сан бұлшықетін де алуға болады.
3.Тазалау: Шынтақтың ішіндегі барлық зақымдалған тіндер алынып тасталады.
4. Сүйекті дайындау: Әрі қарай білек сүйегінде (шытқа сүйегінде) екі тесік, ал жоғарғы қол сүйегінің (иық сүйегінің) Y-тәрізді бөлігінде үш тесік бұрғыланады.
5. Жаңа байлам салу: Бұрын алынған сіңір «трансплантат» осы тесіктер арқылы өткізіліп, жаңа байлам ретінде бекітіледі. Оны сүйекке бекіту үшін кішкентай бұрандаларды пайдалануға болады.
6. Басқа жөндеулер: Егер осы уақыт ішінде шынтақ нерві немесе шынтақтың басқа бөліктері зақымдалған болса, олар да қалпына келтіріледі.
7. Операцияның аяқталуы: Соңында тері жарасы тігіліп, таза таңғышпен жабылады. Операциядан кейін шынтақтың қозғалуына жол бермеу үшін шиналар қойылады.
Бұл операция әдетте 60-тан 90 минутқа дейін созылады.
Хирургиялық араласудың пайдасы мен қауіптері қандай?
Кез келген хирургиялық араласу сияқты, Томми Джон хирургиясының да артықшылықтары мен кейбір қауіптері бар.
| Артықшылықтары | Тәуекелдер |
|---|---|
| Көптеген ойыншылардың (80%-95%) ойынға сәтті оралу мүмкіндігі. | Хирургиялық араласу орнында инфекцияның болуы. |
| Бірдеңе лақтырған кезде төзімділікті жақсартуға болады. | Шынтақ буынындағы нервтердің зақымдануынан болатын ұйып қалу (шытқа буыны нерві). |
| Сол байламға қайтадан операция жасау мүмкіндігі өте төмен. | Қан тамырларының зақымдануы. |
| Жаңадан орналастырылған сіңірдің (трансплантаттың) босаңсуы немесе тозуы. |
Операциядан кейін қалпына келу қалай жүреді?
Есіңізде болсын, Томми Джон операциясынан толық айығу үшін бір жылдан астам уақыт кетуі мүмкін. Бұл шыдамдылықты қажет ететін ұзақ сапар.
Дәрігеріңіз бен физиотерапевтіңіз сізге сәйкес келетін қалпына келтіру жоспарын ұсынады. Әдетте ол келесідей болуы мүмкін:
| Уақыт шегі | Не болып жатыр? |
|---|---|
| Алғашқы бірнеше апта | Шынтақты қозғалтпау үшін қатты шинаны кию керек. |
| 1-2 ай аралығында | Топсалы шинаға ауысыңыз. Физиотерапиялық жаттығулар басталады. |
| 3-4 ай аралығында | Егер дәрігердің мақұлдауын алсаңыз, өте жеңіл лақтыруды жаттығуды бастай аласыз. |
| 6-9 ай аралығында | Сіз жаттығуларға шектеулермен қатыса аласыз. Нұсқаулықтарды дәл орындау өте маңызды. |
| 12-18 ай аралығында | Егер асқынулар болмаса, сізге жарысқа толық қатысуға медициналық рұқсат беріледі. |
Дәрігерге қашан көріну керек
Егер операциядан кейін осы белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қаралу керек.
- Кеудедегі ауырсыну
- Тыныс алудың қиындауы
- Дене қызуы 39 Цельсийден (102 Фаренгейт) жоғары
- Инфекция белгілері, мысалы, хирургиялық жарадан қан кету немесе ірің тәрізді сұйықтықтың бөлінуі, ісіну, жағымсыз иіс және ерекше жылу сезімі.
- Шынтақтағы, білектегі немесе қолда пайда болған жаңа немесе күшейетін ауырсыну .
- Ауырсыну соншалықты күшті, тіпті ауырсынуды басатын дәрілермен де оны басқару мүмкін емес .
Есіңізде болсын, егер кеудеңізде ауырсыну немесе тыныс алу қиындаса, дереу жақын маңдағы аурухананың жедел жәрдем бөліміне (ЖЖБ) барыңыз. Бұл ауыр жағдайдың белгілері болуы мүмкін.
Томми Джон операциясы бұрынғы спорттық жарақатты емдеудің ең сәтті шешімі болып табылады. Қалпына келу уақыты ұзақ болғанымен, шыдамдылық танытып және дәрігердің нұсқауларын дәл орындасаңыз, ойын алаңына сәтті орала аласыз. Егер сіз дәрігер рұқсат бергенге дейін асығыс жаттығуды бастасаңыз, сізге көбірек операциялар жасалып, спорттан одан да ұзақ уақыт бойы алшақ болу қажет болуы мүмкін. Сондықтан мұнда шыдамдылық маңызды.
Үйге алып кету туралы хабарлама
- Томми Джон хирургиясы - шынтақтың ішкі жағындағы коллатеральды байламның (UCL) зақымдануын қалпына келтіретін өте сәтті процедура.
- Бұл әсіресе крикет және бейсбол сияқты лақтыру спорт түрлерімен айналысатын кәсіби ойыншылар үшін өте маңызды.
- Операциядан кейін толық қалпына келу үшін бір жылдан астам уақыт кетуі мүмкін, ал шыдамдылық пен берілгендік өте маңызды.
- Дәрігер мен физиотерапевттің нұсқауларын дәл орындау - спортқа оралудың ең жақсы жолы.
- Операциядан кейін кеудедегі ауырсыну, тыныс алудың қиындауы және жоғары қызба сияқты ескерту белгілерін елемеңіз. Дереу медициналық көмекке жүгініңіз.
💬 Comments (0)
Пікірлер әлі жарияланған жоқ. Пікіріңізді бірінші рет осында қосыңыз.
Пікіріңізді қосыңыз