Таңертең оянғанда «Ой, саусағым қатты қатып, бүгу қиындап тұр!» деп ойлаған кезіңіз болды ма? Немесе саусағыңызды түзеткіңіз немесе бүгіңіз келгенде айқын «сырт» немесе «шерт» дыбысын байқаған кездеріңіз болды ма? Егер бұл ауырсынумен немесе саусағыңыздың бір қалыпта тұрып қалғандай сезіммен қатар жүрсе, сіз клиникалық тұрғыдан «бастапқы саусақ» деп аталатын жағдайды бастан кешіріп жатқан боларсыз. Алаңдамаңыз; бұл жағдайдың не екенін Nirogi Lanka-мен қарапайым тілмен түсіндірейік.
«Триггер саусақ» дегеніміз не?
Қарапайым тілмен айтқанда, триггерлік саусақ (немесе стеноздаушы теносиновит) – бұл бір немесе бірнеше саусағыңыздың, кейде бас бармағыңыздың қозғалуы, бүгілуі немесе түзелуі қиын болатын жағдай. Кейде саусақ бүгілген күйде қалып қоюы мүмкін. Бұл жағдайдың атауы сықырлау сезімі тапаншаның триггерін басуға ұқсайтындықтан алынған.
Бұл саусақтарыңыздағы сіңірлермен байланысты мәселелерге байланысты болады. Сіңірлер – бұлшықеттеріңізді сүйектеріңізбен байланыстыратын, саусақтарыңызды қозғалту үшін шкивтер сияқты әрекет ететін күшті, жіп тәрізді тіндер. Бұл сіңірлер проблемаға тап болған кезде саусағыңыздың қозғалысы бұзылады. Көбінесе аты жоқ саусаққа әсер еткенімен, ол кез келген саусақта немесе бас бармақта пайда болуы мүмкін.
«Триггер саусағының» белгілері қандай?
Егер сізде триггер саусағы болса, келесі аурулардың бірі немесе бірнешеуі болуы мүмкін:
- Саусағыңызды қозғалтқан кезде, ішінде бірдеңе сықырлап тұрғандай «жарқылдаған» немесе «сырт еткен» дыбыс сезімі .
- Саусақты бүгу немесе түзету кезінде ауырсыну, сіресу немесе саусақты қысу сезімі .
- Зақымдалған саусақтың түбіндегі ауырсыну немесе көгеру сезімі , әсіресе затты мықтап ұстауға тырысқанда.
- Зақымдалған саусақтың түбіне жақын алақаныңызда көрінетін ісіну немесе кішкентай түйін .
- Саусақ бүгілген күйде тұрып қалады, бұл оны екінші қолыңызбен ақырын түзетуді қажет етуі мүмкін.
Көптеген адамдар үшін бұл белгілер, әсіресе бұлшықеттердің бітелуі және сіресу, таңертең ең күшті көрініс табады. Күн өткен сайын және сіз қолдарыңызды пайдалана бастағанда, сіресу көбінесе басылады.
Неліктен «Триггер саусақ» пайда болады? Себебі неде?
Триггер саусағының негізгі себебі - сіңірдің немесе оны қоршаған қорғаныш қабықтың ісінуі немесе қабынуы .
Жоғарыда айтылғандай, сіңірлер бұлшықеттерді сүйектермен байланыстыратын кабельдер қызметін атқарады. Әрбір сіңір сіңір қабығы деп аталатын қорғаныш, түтік тәрізді қабық арқылы сырғиды, ол сіңірді орнында ұстап, тегіс сырғанауға көмектеседі.
Триггер саусақ сіңірі қабынып, ісінген кезде дамиды, бұл оның қынап арқылы тегіс сырғып өтуін қиындатады - түйінделген жіптің тар тесіктен өтуге тырысуы сияқты. Кейде сіңірде кішкентай төмпешік (түйін) пайда болады, бұл сіңірдің сырғып кетуін одан сайын қиындатады.
Бұл түйін көбінесе қынаптың тар бөлігі болып табылатын «А1 шкивінде» ілініп қалады. Сіңір осы шкивте ілініп қалғанда, сіз өзіндік «жарылған» сезімін және саусақтың бекітілгенін сезесіз.
«Триггерлік саусақ» ауруына кім қауіп төндіреді? (Қауіп факторлары)
Бұл ауру кез келген адамда дамуы мүмкін болса да, кейбір факторлар сіздің тәуекеліңізді арттырады:
- Жасы: Көбінесе 40 пен 60 жас аралығындағы адамдарда кездеседі.
- Іс-шаралар: Мамандықтар немесеқайталанатын ұстауды, дірілдейтін құралдарды немесе саусақтарды қатты созуды қамтитын хоббилер . Мысалдарға мыналар жатады:
- Ауыл шаруашылығы немесе көгалдандыру.
- Зауыт жұмысы немесе қол құралдарын пайдалану.
- Музыкалық аспаптарда (әсіресе гитарада немесе скрипкада) ойнау.
- Теннис немесе бадминтон сияқты ракеткалық спорт түрлері.
- Созылмалы аурулар: Кейбір денсаулық мәселелері сізді осал етеді, мысалы:
- Остеоартрит ( буындардың тозуына байланысты ауру).
- Ревматоидты артрит ( иммундық жүйе буындарға шабуыл жасайтын кезде).
- Подагра (зәр қышқылының жиналуынан туындаған қабыну).
- Қант диабеті.
- Амилоидоз (ақуыздың қалыптан тыс жиналуы).
- Қалқанша безінің ауруы.
Дәрігер «Триггер саусағын» қалай анықтайды?
Егер сізде осы белгілер байқалса, тиісті бағалау үшін дәрігерге көрінген дұрыс. Диагноз әдетте физикалық тексеру арқылы қойылады.
- Дәрігер сіздің қолыңыз бен саусақтарыңызды тексереді.
- Олар сіздің симптомдарыңыз туралы, мысалы, олардың қашан басталғаны, оларды не күшейтетіні және күнделікті әрекеттеріңізге қалай әсер ететіні туралы сұрайды.
- Дәрігер саусағыңызды бүгіп, түзеткен кезде шерту, жарылу немесе бекітілу дыбысын тексеру үшін оны бақылайды. Ауырсынуды қай жерде сезінетініңізді дәл көрсетуіңіз керек.
Көп жағдайда триггер саусағын диагностикалау үшін арнайы тексерулер қажет емес . Дегенмен, дәрігеріңіз басқа ықтимал себептерді жоққа шығару үшін кейде ультрадыбыстық немесе рентгендік зерттеуді ұсынуы мүмкін.
«Триггер саусағын» емдеудің қандай әдістері бар?
Триггерлік саусақты емдеу симптомдардың ауырлығына және қай саусаққа әсер еткеніне байланысты. Көптеген жағдайларды консервативті, хирургиялық емес емдеу әдістерімен сәтті емдеуге болатынына сенімді болыңыз.
Төменде негізгі емдеу әдістері келтірілген:
- Демалу: Бұл сіздің бірінші қорғаныс шегіңіз. Сіңірлеріңіздің жазылуына уақыт беру үшін саусақтарыңызды шаршататын әрекеттерден, хоббилерден немесе қайталанатын тапсырмалардан үзіліс жасауыңыз керек.
- Шина салу: Дәрігер зақымдалған саусақты бекітілген, әдетте түзу қалыпта ұстау үшін кішкентай шинаны ұсынуы мүмкін. Бұл сіңірге тітіркенуді азайту және жазылуға мүмкіндік беретін қажетті тыныштық береді.
- Созылу жаттығулары: Дәрігеріңіз немесе физиотерапевт сіңірлеріңіздің икемділігін жақсартуға арналған қарапайым созылу жаттығулары бойынша сізге бағыт береді.
- Қабынуға қарсы дәрі:
- Ауырсынуды басу және қабынуды азайту үшін рецептсіз сатылатын ибупрофен немесе напроксен сияқты стероидты емес қабынуға қарсы препараттарды (ҚҚСП) қолдануға болады.
- Дәрігеріңіз сонымен қатар күшті қабынуға қарсы дәрілер болып табылатын кортикостероидтарды тағайындауы мүмкін.
- Кейбір жағдайларда ісіну мен ауырсынуды тез жеңілдету үшін кортизон инъекциясын зақымдалған сіңір қабығына тікелей енгізуге болады.
Есіңізде болсын, кез келген жаңа дәрі-дәрмекті бастамас бұрын дәрігермен кеңесу маңызды.
«Триггер саусағы» үшін хирургиялық араласу қажет пе?
Триггерлік саусақтың көпшілік жағдайлары жоғарыда аталған қарапайым емдеу әдістеріне жақсы жауап береді. Дегенмен, егер бұл емдеу әдістері жеңілдік әкелмесе, дәрігеріңіз хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін.
Бұл процедура «Триггерлік саусақты босату» деп аталады, және бұл қарапайым, кішігірім операция.
- Операция алдында қолыңыз жергілікті анестезияны қолданып жансыздандырылады.
- Содан кейін хирург зақымдалған сіңір қабығында өте кішкентай тілік жасайды. Бұл сіңірдің қайтадан еркін сырғанауына көбірек орын жасайды.
- Бұл амбулаториялық процедура , яғни сіз сол күні үйге орала аласыз.
Емдеуден кейін өзімді қаншалықты тез жақсы сезінемін?
Егер сіз хирургиялық емес емдеуді (демалу, шиналар, жаттығулар, дәрі-дәрмектер) бастасаңыз, симптомдарыңыздың біртіндеп жақсарғанын байқай бастауыңыз керек. Толық қалпына келу үшін қажетті уақыт сіздің нақты жағдайыңызға байланысты өзгереді.
Егер сізге ота жасалса, әдетте бірнеше апта ішінде жақсаруды байқай бастайсыз . Дегенмен, барлық қалыпты әрекеттеріңізге толық оралу үшін бірнеше ай қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізбен күтілетін мерзім туралы талқылайды.
«Триггер саусағы» өздігінен жоғалып кете ме?
Бұл жиі қойылатын сұрақ. Жоқ, саусақпен тітіркену әдетте өздігінен кетпейді. Егер сізде белгілер байқалса, тексеру үшін дәрігерге көріну маңызды. Сізге тек демалу қажет болуы мүмкін, бірақ бұл мәселені маман шешуі керек. Жағдайды елемеу уақыт өте келе нашарлауы мүмкін.
«Триггер саусағының» алдын ала аламын ба?
Толықтай болдырмау мүмкін болмаса да, келесі кеңестерді орындау арқылы тәуекелді азайтуға болады:
- Қолдарыңыз бен саусақтарыңызды шаршататын қайталанатын жұмыстардан аулақ болыңыз.
- Егер сіз спортпен шұғылдансаңыз немесе жұмыста арнайы құралдарды қолдансаңыз, дұрыс әдістер мен дене механикасын қолданып жатқаныңызға көз жеткізіңіз.
- Жаңа жаттығуды немесе қолмен жасалатын әрекетті бастаған кезде баяу бастаңыз. Кенеттен, қатты күш түсірмеңіз.
- Егер сіз қолмен көп жұмыс істейтін ұзақ жаттығулармен айналыссаңыз, қолдарыңызды демалдыру үшін үнемі үзіліс жасаңыз.
Дәрігерге қашан көрінуім керек?
Егер сіз саусағыңыздың триггерлік қозғалысының белгілерін сезініп жүрсеңіз, әсіресе саусағыңызды бүгу немесе түзету қиын болса, кездесуді жоспарлаңыз. Егер кенеттен саусағыңызды мүлдем қозғалта алмайтыныңызды байқасаңыз, жедел жәрдем бөліміне дереу хабарласыңыз.
Дәрігеріме қандай сұрақтар қоюым керек?
Дәрігерге барған кезде келесі сұрақтарды қоюды қарастырыңыз:
- Менің «Триггер саусағым» бар ма, әлде симптомдарымның басқа себебі бар ма?
- Сіздің ойыңызша, бұл жағдайдың дамуына не себеп болды?
- Маған ең жақсы емдеу нұсқалары қандай?
- Хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін бе?
- Емдеу процесі әдетте қанша уақытқа созылады?
- Күнделікті істерімді жалғастыра отырып, не нәрсеге назар аударуым керек?
«Триггер саусақ» артриттің бір түрі ме?
Жоқ. «Триггер саусақ» және артрит қолдар мен саусақтарда ауырсыну мен сіресуді тудыруы мүмкін болса да, «Триггер саусақ» артриттің бір түрі емес.
«Триггер саусақ» сіңірдің немесе оның қабығының ісінуінен немесе қабынуынан туындайды.
Артрит - буындар ішіндегі тіндерге әсер ететін жағдай . Уақыт өте келе артрит буын тіндерінің бұзылуына әкеледі, бұл сүйек-сүйек үйкелісіне әкелуі мүмкін.
«Триггер саусақ» пен «Триггер бас бармақтың» айырмашылығы неде?
«Триггерлік саусақ» және «Триггерлік бас бармақ» дәл сол ауруды білдіреді. Дәрігерлер бас бармақтың немесе басқа саусақтың зақымдануына байланысты әртүрлі терминдерді қолданады. Кейде бұл медициналық тұрғыдан «стеноздаушы теносиновит» деп аталады. Атауына қарамастан, бұл бірдей ауру және бірдей емделеді.
Соңғы қорытындылар
Триггерлік саусақ – сіңірдің немесе оның қабығының қабынуымен байланысты жағдай, ол саусақтың қысылуына, ауырсынуына немесе қозғалуының қиындауына әкеледі. Есте сақтау керек ең маңызды нәрсе –бұл емделетін жағдай. Хирургиялық араласу қажет болса да, сіз кейіннен қалыпты күнделікті әрекеттеріңіз бен хоббилеріңізге орала аласыз.
Сондықтан, егер сіз саусақтардың ауыруы, сіресу, аяқтың қысылуы немесе «сырт» ету сияқты белгілерді байқасаңыз, оларды елемеңіз. Бақылау үшін дереу дәрігерге қаралыңыз. Олар себебін анықтап, сізге Nirogi Lanka ұсынған ең қолайлы емді ұсынады.
Кілт сөздер: саусақты триггерлеу, саусақтың бекітілуі, сіңір, саусақ ауруы, алақан ауруы, стеноздаушы тендосиновит, саусақтардың бекітілуі
