Шынтақ немесе білегіңізде жүйке қысылып қалғандай сезінесіз бе? Шынтақ нервінің қысылуы туралы әңгімелесейік!

Кейде саусақтарыңыз ұйып қала ма, әлде шынтағыңызда біртүрлі ауырсыну сезіле ме, әлде бірдеңеге қол созуға тырысқанда әлсіздік сезінесіз бе? Немесе шынашақ пен аты жоқ саусағыңыз қисық сияқты ма? Бұл жай ғана кездейсоқ нәрселер емес. Мүмкін, қолыңыздағы маңызды жүйке - шынтақ нервіне қысым бар шығар. Бүгін біз шынтақ нервінің қысылуы деп аталатын бұл жағдай туралы әңгімелесеміз. Алаңдамаңыз, егер сіз мұны білсеңіз, тез арада шешім таба аласыз.

Шынтақ нервінің қысылуы дегеніміз не?

Қарапайым тілмен айтқанда, шынтақ жүйкесінің қысылуы - бұл шынтақ немесе білекте орналасқан шынтақ жүйкесіне бір нәрсе қысым түсірген кезде пайда болады. Бұл жүйкенің қысылу синдромы деп те аталады. Су құбыры тартылып, су ағып кете алмайтын сияқты, жүйке қысылған кезде, ол арқылы өтетін сигналдар үзіледі.

Жүйке осылай қысылған кезде, ол қабынып, нейропатиялық ауырсыну мен нейропатияға әкелуі мүмкін. Кейбір жағдайларда бұл тіпті сіздің ұстау күшіңізге әсер етуі мүмкін, бұл бір нәрсені көтеру және ұстау сияқты әрекеттерді жасауды қиындатады.

Алдымен, бұл шынтақ нерві деген не екенін қарастырайық?

Шынтақ жүйкесі денеміздің шеткергі жүйке жүйесінің бөлігі болып табылады. Бұл жүйе миымыздан жұлын арқылы дененің басқа бөліктеріне ақпаратты жеткізеді, ал сол бөліктерден ақпаратты миға қайтарады.

Шынтақ нервісі негізінен кішкентай саусағыңызды (қызғылт) және аты жоқ саусағыңызды бүгуге және созуға көмектеседі. Яғни, бұл екі саусақтың қозғалысы бір нәрсені ұстау үшін өте маңызды. Сондай-ақ, ол жанасу, ауырсыну және температура сияқты сенсорлық ақпаратты миға жеткізуге көмектеседі. Кейде шынтағыңызды бір жерге тигізгенде, «электр тогы соғуы» сияқты таңқаларлық ұйып қалатыныңыз есіңізде шығар, солай ма? Мұны «күлкілі сүйек» деп атайды. Сол кезде шынтақ нерві іс жүзінде қысылады. Біздің екі қолымызда да осындай шынтақ нервтері бар.

Шынтақ нервінің қысылуының негізгі түрлері қандай?

Шынтақ нервінің қысылуы екі негізгі жерде болуы мүмкін: шынтақ немесе білек тұсында. Тиісінше, екі түрі бар:

• Кубитальды туннель синдромы: Бұл шынтақ буынында шынтақ жүйкесі қысылған немесе созылған кезде пайда болады. Шынтақ буынындағы шынтақ жүйкесі кішкентай туннельге ұқсайтынын елестетіп көріңіз. Сондықтан ол кубитальды туннель деп аталады. Бұл жағдай жүйке осы туннельдің ішіне қысылып қалғанда пайда болады.
• Гайон каналының синдромы:Бұл білектегі шынтақ жүйкесіне қысым түскенде пайда болады. Бұл жүйке білекте өтетін белгілі бір жол (канал) бар. Бұл жағдай ол қысылған кезде пайда болады.

Бұл жағдай қаншалықты жиі кездеседі?

Кубитальды туннель синдромы - жоғарғы аяқ-қол жүйкелеріне әсер ететін екінші ең көп таралған перифериялық нейропатия. (Бірінші ең көп таралғаны - білектегі ортаңғы жүйкені қамтитын карпальды туннель синдромы .) Дегенмен , Гайон каналының синдромы сирек кездесетін жағдай.

Неліктен бұл шынтақ нерві қысылып қалады? Оның себептері қандай?

Шынтақ нервінің қысылуының бірнеше себебі бар.

Шынтақ буыны синдромының негізгі себебі - шынтақ буынындағы ульнар жүйкесіне үздіксіз созылу немесе қысым жасау. Мысалы, бұл жағдай түнде шынтағыңызды бүгіп ұйықтау сияқты әдеттерден туындауы немесе нашарлауы мүмкін. Елестетіп көріңізші, егер сіз шынтағыңызды бүгіп, бірнеше сағат бойы сол қалпында қалсаңыз, жүйке қаншалықты созылып, қысымға ұшырайтын еді.

Ганглиозды кисталар – әдетте білекте дамитын қатерлі ісік емес, сұйықтыққа толы кисталар. Ганглиозды кисталар Гайон каналы синдромының шамамен 40%-ының себебі болып саналады . Шамамен 45%-ында айқын себеп табылмайды (идиопатиялық деп аталады). Сирек жағдайларда шынтақтағы бұл кисталар шынтақ нервіне қысым тудыруы мүмкін.

Сонымен қатар, шынтақ нервінің қысылып, зақымдалуының бірнеше басқа себептері бар:

• Апаттар мен жарақаттар: құлау, шынтаққа немесе білекке қатты соққылар.
• Артрит: Буындардың қабынуы нерв айналасындағы ісінуді және қысымның жоғарылауын тудырады.
• Сынған сүйектер мен сүйек тікенектері: Сынған сүйек бөліктері немесе жаңа сүйек тікенектері жүйкені қысып алуы мүмкін.
• Кейбір операциялардың асқынулары: Мысалы, білек туннеліне жасалған операциядан кейін немесе иық сынуына жасалған операциядан кейін.
• Қант диабеті: Қант диабеті жүйке зақымдану қаупін арттырады.
• Шынтақ буынының шығып кетуі.
• Гипсті қолданудан (гипс салудан), балдақтарды пайдаланудан немесе шиналар тағудан туындайтын қысым.
• Басқа ісіктер немесе сұйықтыққа толы кисталар.

Бұл жағдайдың даму қаупі кімде жоғары?

Шынтақ нервінің қысылуы әйелдерге қарағанда ерлерде жиі кездеседі. Сондай-ақ, бұл шынтаққа немесе білекке үнемі қысым жасайтын жұмысы немесе қызметі бар немесе жүйкесі жиі тартылатын адамдарда жиі кездеседі. Міне, бірнеше мысал:

• Бейсбол, гольф және теннис сияқты ойыншылар: Бұл спорт түрлерінде шынтақтар мен білектер шамадан тыс қолданылады.
• Велосипедшілер: Рульді ұстау білектерге қысым түсіруі мүмкін.
• Құрылыс саласындағы жұмысшылар: ауыр заттарды көтеру және жабдықты пайдалану салдарынан.
• Темекі шегушілер: Темекі шегу қан айналымына кедергі келтіріп, жүйке жүйесін зақымдауы мүмкін.
• Машинисткалар, жазушылар және компьютер пернетақталарын жиі қолданатындар: дұрыс емес дене бітіміне және ұзақ уақыт бойы бір қалыпта жұмыс істеуіне байланысты.
• Ауыр атлетикамен айналысатындар: Шынтақтар мен білектерге шамадан тыс қысым түседі.

Шынтақ нервінің қысылуы мен зақымдануының белгілері қандай?

Бұл белгілер кенеттен пайда болмайды. Олар біртіндеп дамиды , кейде пайда болып, жоғалып кетеді. Симптомдар түнде және шынтаққа немесе білекке қысым немесе күш түсіретін әрекеттер кезінде күшеюі мүмкін .

Міне, негізгі белгілерінің кейбірі:

• Шынашақ пен аты жоқ саусақты бұрау (тырнақпен бұрау): Екі саусақ тырнақ сияқты ішке қарай бұралу.
• Шынтақтағы ауырсыну (егер бұл шынтақ туннель синдромы болса) немесе білектегі ауырсыну (егер бұл Гайон каналының синдромы болса).
• Шырша саусақ пен аты жоқ саусақтағы ұйып қалу және шаншу.
• Қолдың әлсіздігі: Бұл заттарды ұстауды немесе көтеруді, сондай-ақ жазу немесе көйлектің түймелерін тігу сияқты нәзік тапсырмаларды орындауды қиындатады.
• Аты жоқ саусақтағы немесе кішкентай саусақтағы бұлшықеттің жоғалуы: Бұл сирек кездесетін симптом, бірақ егер ол пайда болса, бұл жүйке зақымдануының көбірек екенін көрсетеді.

Бұл жағдайды диагностикалау үшін қандай физикалық тексерулер қолданылады?

Дәрігерге барған кезде, ол сіздің симптомдарыңызды бағалау үшін бірнеше физикалық тексеруден өтеді. Бұл тексерулер қарапайым болып көрінгенімен, олар дәрігерге саусақтарыңыз бен қолдарыңыздың қаншалықты күшті екенін түсінуге көмектеседі.

• Фромент сынағы: Бұл сынақта дәрігер сізден бас бармақ пен сұқ саусағыңыздың арасына қағаз парағын ұстауды сұрайды. Егер үлкен саусағыңыздың ұшындағы фалангааралық буын ұстаған кезде майысып қалса, бұл жүйке мәселесін көрсетуі мүмкін.
• Тинель сынағы:Бұл тексеру кезінде дәрігер шынтағыңыздағы (шытқа нерві өтетін жердегі) «күлкілі сүйекті» ақырын түртеді. Егер түрту шынашақ немесе аты жоқ саусаққа қатты электр тогының соғуы сияқты сезілсе, бұл жүйке мәселесін көрсетуі мүмкін.
• Вартенберг белгісі: Бұл тексеру кезінде дәрігер қолыңызды тегіс бетке қойып, саусақтарыңызды бір-бірінен ажыратып, содан кейін оларды қайтадан біріктіруді сұрайды. Егер сіз мұны істеген кезде кішкентай саусағыңызды басқа саусақтарыңызбен біріктіре алмасаңыз, яғни кішкентай саусағыңыз басқа саусақтардан алыстап бара жатқандай көрінсе, бұл жүйке мәселесі де болуы мүмкін.

Бұл үшін тағы қандай диагностикалық тексерулер жүргізіледі?

Физикалық тексеруден басқа, шынтақ нервінің қысылуының бар-жоғын растау немесе басқа мәселелердің бар-жоғын анықтау үшін бірнеше басқа сынақтар жүргізілуі мүмкін.

• Электромиография (ЭМГ) және жүйке өткізгіштігін зерттеу: Бұл сынақтар сигналдардың жүйкелер арқылы қаншалықты жақсы өтетінін және бұлшықеттерді қаншалықты жақсы ынталандыратынын зерттейді. Егер жүйке қысылса, сигналдардың өту жылдамдығы баяулауы мүмкін.
• МРТ (магниттік-резонанстық томография), нейробұлшықет ультрадыбысы немесе рентген сәулелері: Бұл сынақтар жүйке қысылуын тексеріп, артрит, байлам жарақаттары немесе сынықтар сияқты басқа мәселелерді болдырмауға көмектеседі.

Хирургиялық емес емдеудің қандай әдістері бар?

Көп жағдайда бұл жағдайды хирургиялық араласусыз жеңілдетуге болады. Бұл үшін қолданылатын негізгі емдеу әдістері:

• Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП): Бұлар нейропатиялық ауырсыну мен ісінуді азайта алады, бірақ оларды тек медициналық бақылаумен қабылдау керек.
• Физиотерапия және еңбек терапиясы: Бұл терапевтер сізге қолыңыздың икемділігін арттыруға арналған жаттығуларды үйрете алады. Олар сондай-ақ сізге шынтақ нервіне қысым жасамайтын күнделікті әрекеттерді жасаудың жаңа тәсілдерін үйрете алады. Жүйке сырғанау жаттығулары сияқты нәрселер шынтақ нервінің шынтақ туннеліне түсіп қалмай, тегіс қозғалуына көмектеседі.
• Шиналар немесе брекеттерді тағу: Оларды білекке немесе шынтаққа тағу жүйкеге түсетін қысымды азайтуға және оны тартылудан қорғауға көмектеседі. Бұлар шынтағыңызды, әсіресе түнде, түзу ұстауға көмектеседі.

Хирургиялық емдеу қашан қажет?

Егер хирургиялық емес емдеу көмектеспесе, дәрігеріңіз хирургиялық араласуды ұсынуы мүмкін. Қысылған жүйкенің себебіне байланысты хирургиялық жолмен жасалуы мүмкін бірнеше нәрсе бар:

• Шынтақ нервін қысылып қалудан «босату»Яғни, жүйкені қысып тұрған тін кесіліп алынып, жүйкенің еркін қозғалуына орын жасалады.
• Егер ісіктер немесе сұйықтыққа толы кисталар болса, оларды алып тастаңыз.
• Кейде шынтақ жүйкесі сүйекті шынтақ буынының алдыңғы жағына ауысады . Бұл шынтақ буынын созған кезде жүйкеге түсетін кернеу мен қысым мөлшерін азайтады.

Бұл шынтақ нервінің қысылуын қалай болдырмауға болады?

Бұл аурудың пайда болу қаупін азайту немесе егер сізде болса, симптомдарды басқару үшін сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар:

• Егер жұмысыңыз немесе іс-әрекетіңіз шынтағыңызды ұзақ уақыт бойы бүгуді қажет етсе , күні бойы қолдарыңызды анда-санда созыңыз.
• Компьютерде жұмыс істегенде немесе жазғанда, шынтағыңызды үстелге немесе орындықтың қолтықтарына қоймаңыз. Мүмкін болса, жұмсақ төсеніш сияқты затты пайдаланыңыз.
• Түнде шынтағыңызды бүгіп ұйықтамаңыз. Қолыңызды тік ұстап, сүлгімен орап қоюға болады. Немесе шынтақ буынының артында болатындай етіп айналдырып, шынтақ бауын киюге болады.

Шынтақ нервінің қысылуының қандай асқынулары болуы мүмкін?

Егер шынтақ немесе білек буынындағы шынтақ нервінің қысылуы қатты болса, бұл қол бұлшықетінің жоғалуына әкелуі мүмкін. Кейбір жағдайларда бұл зақым тұрақты болуы мүмкін . Сондықтан симптомдар пайда бола бастағаннан кейін дереу дәрігерге көріну маңызды. Емдеуді неғұрлым ерте бастасаңыз, тұрақты зақымның алдын алу мүмкіндігі соғұрлым жоғары болады.

Бұл аурумен ауыратын адамдардың болжамы қандай? (Болжам)

Жақсы жаңалық - шынтақ нервінің қысылуы бар адамдардың жартысына жуығы хирургиялық емес емдеу арқылы симптомдарынан арылуға болады .

Қажет болған жағдайда хирургиялық араласу жүйке ауырсынуын және басқа да симптомдарды жеңілдете алады. Дегенмен, шынтақ туннель синдромымен ауыратын шамамен 8 адамның 1-інде операциядан кейін симптомдар қайта пайда болады. Бұл негізгі себеп толық емделмегендіктен болуы мүмкін. Операция кезінде ортаңғы жүйкеге, шынтақ артериясына немесе шынтақ/карпальды сүйек байламдарына зақым келу қаупі де аз.

Дәрігерге қашан көрінуім керек?

Егер сізде келесі белгілердің бірі немесе бірнешеуі болса, кеңес алу үшін дәрігерге көрінуді ұмытпаңыз:

• Егер бір нәрсені ұстап тұру немесе көтеру қиын болса.
• Егер шынтағыңызда немесе білегіңізде ауырсыну болса.
• Егер сіз қолыңызда немесе саусақтарыңызда ұйып қалуды немесе шаншуды сезсеңіз.
• Егер сіз күнделікті тапсырмаларды орындауда қиындықтарға тап болсаңыз, мысалы, көйлектің түймелерін қағу немесе қалам ұстау.

Ұмытпаңыз, бұл белгілерді елемеу жағдайды одан сайын нашарлатады. Егер сіз тез арада медициналық көмекке жүгінсеңіз, қарапайым емдеу әдістерімен сауығу мүмкіндігіңіз жоғары болады.

Шынтақ нервінің қысылуы - бұл бір нәрсе шынтақ нервін басқанда немесе тітіркендіргенде, ол қолыңыздан төмен қарай өтеді. Кубитальды туннель синдромы шынтақтағы шынтақ нервіне әсер етеді және шынтақ нервінің қысылуының ең көп таралған түрі болып табылады. Білегіңіздегі жүйкеге әсер ететін Гайон каналының синдромы сирек кездесетін перифериялық нейропатия болып табылады. Қолыңызда немесе саусақтарыңызда ұйып қалу, ауырсыну немесе шаншу сезінсеңіз, дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Нервтің зақымдануын болдырмау үшін қолдануға болатын қадамдар бар.

Есте сақтау керек маңызды нәрселер (Үйге алып кету туралы хабарлама)

Жарайды, енді біз айтқан нәрселерден есте сақтау қажет кейбір нәрселерді қорытындылайық:

• Шынтақ нервінің қысылуы - шынтақ немесе білек буынындағы шынтақ нервіне түсетін қысым.
• Ұш саусақ пен аты жоқ саусақтағы ұйып қалу, ауырсыну және әлсіздік негізгі белгілер болуы мүмкін.
• Шынтақты ұзақ уақыт бойы бүгіп ұстау және шынтаққа/білегіңізге қысым түсіретін жұмыс істеу қауіпті арттырады.
• Егер сізде белгілер байқалса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз. Емдеуді кешіктіру жүйкенің тұрақты зақымдануына әкелуі мүмкін.
• Көп жағдайда қалпына келтіру хирургиялық емес емдеу әдістерімен (жаттығулар, шиналар, дәрі-дәрмектер) жүзеге асырылады.
• Бұл жағдайды дұрыс дене бітімін сақтау, қолды демалдыру және медициналық кеңестерді орындау арқылы басқаруға және алдын алуға болады.

Денеңізге қамқорлық жасаңыз. Тіпті ең кішкентай симптомды да елемеңіз. Денсаулығыңызды сақтаңыз!

Шынтақ нервінің қысылуы, шынтақ ауруы, білек ауруы, қолдың ұйып қалуы, жүйкенің қысылуы, шынтақ туннель синдромы, қолдың әлсіздігі