Церебральды сал ауруы дегеніміз не? Балаңызды оқытайық.

Ана немесе әке ретінде балаңыздың біртіндеп өсіп келе жатқанын, бір кезеңнен екінші кезеңге өтіп жатқанын көргенде сіз қатты қуанасыз, солай ма? Бірақ кейде балаңыз аунап кету, отыру және тұру сияқты нәрселерде кешіккенде, сіз аздап қорқасыз. Көп жағдайда бұл қалыпты жағдай болғанымен, кейде мұның артында « Церебральды сал ауруы» сияқты медициналық жағдай болуы мүмкін. Алаңдамаңыз, бүгін біз барлығы туралы қарапайым тілмен сөйлесеміз.

Қарапайым тілмен айтқанда, церебралды сал ауруы (ЦП) дегеніміз не?

Церебральды сал ауруы, біз қысқаша ЦП деп атаймыз, баланың қозғалысына, тепе-теңдігіне және бұлшықет функциясына әсер ететін жағдайлар тобы. «Церебральды» миға қатысты нәрсені білдіреді. «Сал ауруы» бұлшықеттердің әлсіздігін немесе проблемасын білдіреді.

Бұл жағдай мидың денеміздің қозғалыстарын басқаратын бөлігі дұрыс дамымаған кезде немесе туылған кезде немесе ерте балалық шақта сол бөлікке зақым келген кезде пайда болады. Көбінесе бала осы аурумен туылады. Біз оны «туа біткен СП» деп атаймыз. Бірақ өте сирек жағдайда бұл жағдай туғаннан кейін мидың зақымдануынан да туындауы мүмкін.

СП жеңілден ауырға дейін өзгеруі мүмкін. Кейбір балаларда жүру және сөйлеу қиындықтары болуы мүмкін. Көптеген балалардың ақыл-ойында ешқандай проблемалар болмайды. Дегенмен, кейбір балаларда ақыл-ой кемістігі болуы мүмкін.

CP негізгі түрлері қандай?

Баланың қозғалыс үлгісіне байланысты CP төрт негізгі түрге бөлуге болады.

Спастикалық CP туралы аздап көбірек

Бұл ең көп таралған түрі. Ол сондай-ақ үш бөлікке бөлінеді:

• Спастикалық диплегия: Бұл аяқ бұлшықеттері негізінен қатаюы мүмкін жағдай. Жамбас пен балтыр бұлшықеттері қатаюы салдарынан жүруге тырысқанда тізе ішке қарай бұрылып, аяқтар қайшы сияқты айқасады. Мұны «қайшымен ұстау» деп те атайды.
• Спастикалық гемиплегия: Бұл дененің тек бір жағына (оң немесе сол жақ) әсер етеді. Сол жақтағы қол мен аяқ екінші жағына қарағанда сәл қысқа және жіңішке болуы мүмкін. Бұл кейбір балалардың аяқ ұшымен жүруге тырысуына әкеледі. Кейбіреулерінде омыртқаның қисық болуы да мүмкін (сколиоз).
• Спастикалық квадриплегия: Бұл спастикалық СП-нің ең ауыр түрі. Ол барлық төрт аяқ-қолға, денеге және бетке әсер етеді. Ұстамалар және сөйлеу қиындықтары да болуы мүмкін.

Неліктен бұл жағдай орын алады?

СП-ның нақты себебін анықтау көбінесе қиын. Дегенмен, ол мидың қалыпты дамуын бұзатын кез келген нәрседен туындауы мүмкін. Бұл жағдайлар бала туылғанға дейін, туылу кезінде немесе одан кейін болуы мүмкін.

Негізгі мүмкін себептер:

• Жүктілік кезінде анадағы инфекциялар: неміс қызылшасы (қызамық), желшешек (су шешегі) сияқты инфекциялар.
• Мерзімінен бұрын босану: 37 аптадан бұрын туылған нәрестелер жоғары қауіп тобына жатады.
• Босану кезіндегі асқынулар: Босанудағы қиындықтар нәрестенің миына оттегінің жетіспеушілігіне (асфиксия) әкелуі мүмкін. Дегенмен, бұл бұрын ойлағандай кең таралған себеп емес.
• Балалық шақтағы ми инфекциялары: бактериялық менингит сияқты ми инфекциялары.
• Генетика: Кейбір генетикалық өзгерістер мидың дамуына әсер етуі мүмкін.
• Ауыр сарғаю: Егер билирубин деңгейі туғаннан кейін өте жоғары болып, емделмесе, ол миға зақым келтіруі мүмкін.

Мұның белгілері қандай? Оны қалай тануға болады?

Спиральды эпилепсияның белгілері баладан балаға өзгереді, сондықтан ең бастысы, балаңыздың даму кезеңдерінің кешігуі. Бірақ есте сақтаңыз, барлық кешігулер Сп емес. Егер сізде қандай да бір алаңдаушылық болса, дәрігеріңізбен кеңескен дұрыс.

CP қалай диагноз қойылады?

Балаңыздың педиатры әрбір клиникалық тексеру кезінде оның дамуын бақылайды. Олар балаңыздың қимылдарын, бұлшықет тонусын және дене бітімін мұқият бақылайды.

Егер сізде қандай да бір алаңдаушылық болса, дәрігеріңіз балаңызды балалар невропатологына жіберуі мүмкін. Диагнозды растау үшін келесі тексерулер қажет болуы мүмкін:

• Миды сканерлеу : Мидың құрылымын қарау үшін МРТ (магниттік-резонанстық бейнелеу) немесе КТ (компьютерлік томография) жасалуы мүмкін. МРТ айқынырақ кескіндер бере алады.
• ЭЭГ (электроэнцефалография): Сперматозоидты эпилепсиямен ауыратын кейбір балаларда ұстамалар (эпилепсия) болуы мүмкін. Бұл тест мидың электрлік белсенділігін өлшейді.
• Қан анализі: Қан анализі СП-ге ұқсас симптомдарды көрсететін басқа генетикалық немесе метаболикалық жағдайларды тексеру үшін жасалады.

Емдеу әдістері қандай?

СП-ны толығымен емдеу мүмкін емес. Дегенмен, дұрыс емдеу және басқару арқылы балаға мүмкіндігінше жақсы өмір сүруге көмектесуге болады. Емдеу неғұрлым ерте басталса, нәтиже соғұрлым жақсы болады. Бұл дәрігерлер, физиотерапевтер, еңбек терапевтері, логопедтер және басқаларды қоса алғанда, көптеген адамдардан тұратын топты қамтиды.

Негізгі емдеу әдістері:

• Физиотерапия : Бұл өте маңызды. Бұлшықеттерді нығайту, икемділікті арттыру және тепе-теңдікті жақсарту үшін жаттығулар жасалады.
• Еңбек терапиясы: Балаға күнделікті тапсырмаларды (мысалы, киіну, тамақтану, жазу) өз бетінше орындауға көмектеседі.
• Сөйлеу терапиясы: сөйлеуге, жұтынуға және анық қарым-қатынас жасауға көмектеседі.
• Дәрі-дәрмектер: Бұлшықеттің қаттылығын азайту (бұлшықет босаңсытқыштары), ауырсынуды бақылау және ұстамаларды бақылау үшін дәрі-дәрмектер беріледі. Кейде бұлшықеттерге ботокс инъекциялары қаттылықты уақытша азайтуы мүмкін.
• Хирургиялық араласулар: Кейбір жағдайларда қатты жиырылған бұлшықеттерді созу немесе сүйектердің орналасуын түзету үшін ортопедиялық хирургия қажет болуы мүмкін.
• Қозғалыс құралдары: жаяу жүргіншілер арбалары, балдақтар, мүгедектер арбалары және әртүрлі брекеттер/шиналар бұған көмектесе алады.

Бұл жағдайдың алдын алуға бола ма?

СІ-нің 100% алдын алу мүмкін болмаса да, қауіпті азайту үшін бірнеше нәрсе жасай аламыз.

• Жүктілік кезінде денсаулықты сақтау: Жүктілікке дейін қажетті вакцинацияларды (әсіресе қызамыққа қарсы) алыңыз. Жүктілік кезінде дұрыс тамақтануды қамтамасыз етіңіз және темекі шегу мен алкогольден толығымен бас тартыңыз.
• Жүктілікке дейінгі дұрыс күтім: Жүкті екеніңізді білген күннен бастап үнемі медициналық тексеруден өту өте маңызды.
• Инфекциялардан қорғану: Жүктілік кезінде және бала туылғаннан кейін өзіңізді инфекциялардан қорғаңыз.
• Балаңыздың қауіпсіздігіне қамқорлық жасау: Балаңыздың басына зақым келтіруі мүмкін апаттардың (мысалы, құлау) алдын алыңыз.

Церебральды сал ауруы, СП, педиатрия, ми бұзылулары, дамудың кешігуі, физиотерапия, спастикалық сезім