Skip to main content

តើកូនរបស់អ្នកគ្រាន់តែសម្លឹងមើលអ្នកមែនទេ? វាអាចជា «ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន»! តើយើងគួរនិយាយគ្នាទេ?

តើកូនរបស់អ្នកគ្រាន់តែសម្លឹងមើលអ្នកមែនទេ? វាអាចជា «ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន»! តើយើងគួរនិយាយគ្នាទេ?

តើអ្នកធ្លាប់ឃើញកូនតូចរបស់អ្នកស្រាប់តែសម្លឹងមើលអ្នកបន្ទាប់ពីលេង ឬស្តាប់អ្វីមួយដែលអ្នកនិយាយទេ? វាដូចជាគាត់មិននៅក្នុងពិភពលោកនេះទេ។ គាត់មិនឆ្លើយតបនឹងអ្នកទេនៅពេលអ្នកនិយាយជាមួយគាត់។ បន្ទាប់ពីពីរបីវិនាទី គាត់ក៏ត្រលប់មករកភាពធម្មតាវិញ។ អ្នកប្រហែលជាគិតថា "អូ គាត់គ្រាន់តែវង្វេងនៅក្នុងពិភពសុបិន"។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាមិនសាមញ្ញដូចយើងគិតនោះទេ។ នេះអាចជាស្ថានភាពមួយហៅថា ការប្រកាច់អវត្តមាន

តើ «ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន» នេះជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ...

ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការប្រកាច់ petit mal គឺជាស្ថានភាពស្រដៀងនឹងការប្រកាច់រយៈពេលខ្លីមួយ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកមិនដឹងអ្វីទាំងអស់អំពីបរិស្ថានជុំវិញខ្លួនអ្នក។ ឧទាហរណ៍ អ្នកកំពុងធ្វើអ្វីមួយ និយាយជាមួយនរណាម្នាក់ ឬស្តាប់អ្វីមួយ ហើយភ្លាមៗនោះអ្នកឈប់ ។ វាចាប់ផ្តើមដោយគ្មាន ការព្រមាន ណាមួយឡើយ ជាធម្មតាមានរយៈពេលពីបីទៅដប់ប្រាំវិនាទី។ បន្ទាប់មកអ្នកបន្តពីកន្លែងដែលអ្នកឈប់ ដូចជាគ្មានអ្វីកើតឡើង។

ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ដែលមិនស្គាល់រឿងនេះច្បាស់ឃើញវា ពួកគេប្រហែលជាគិតថាអ្នកកំពុងសុបិន ឬចិត្តរបស់អ្នកនៅកន្លែងផ្សេង ឬអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្វីដែលកំពុងត្រូវបាននិយាយ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងពិតប្រាកដគឺការប្រកាច់តូចមួយនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក ដែលជាស្ថានភាពស្រដៀងនឹងការប្រកាច់។ 'ការប្រកាច់អវត្តមាន' នេះគឺជាប្រភេទនៃ ការប្រកាច់ទូទៅ ។ មានពីរប្រភេទនៃរឿងនេះ គឺ "ធម្មតា" និង "មិនធម្មតា"។ ផ្នែកដ៏ល្អបំផុតគឺថា វេជ្ជបណ្ឌិតអាចជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះដោយប្រើថ្នាំ។

តើ​ការ​ប្រកាច់​ដោយសារ​អវត្តមាន​មាន​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា? តើ​អ្នកណា​កើត​វា​ញឹកញាប់​ជាងគេ?

តាមស្ថិតិ គេប៉ាន់ប្រមាណថា កុមារចន្លោះពីប្រាំមួយទៅប្រាំបីនាក់ក្នុងចំណោមកុមារ 100,000 នាក់ដែលមានអាយុក្រោម 15 ឆ្នាំជួបប្រទះនឹង "ការប្រកាច់អវត្តមាន" នេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ។ វាត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមកុមារតូចៗ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ? តើ​អ្នក​សម្គាល់​វា​ដោយ​របៀប​ណា?

រោគសញ្ញានៃការប្រកាច់អវត្តមានរួមមាន៖

  • ភ្លាមៗនោះ ក្នុងរយៈពេលខ្លី អ្នកសម្លឹងមើល ដូចជា «ការសម្លឹងមើលទទេ»។
  • ខ្ញុំកំពុងបាត់បង់ស្មារតីពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅជុំវិញខ្ញុំ។
  • អ្វីដែលអ្នកកំពុងធ្វើ អំឡុងពេលសម្រាលកូនដោយវះកាត់ (ដូចជាការនិយាយ និងការដើរ) ឈប់ទាំងស្រុង។
  • ពេលខ្លះអាចមានការព្រិចភ្នែក ផ្អៀងក្បាល ឬចលនាដៃ ឬមាត់ដោយអចេតនា (ដូចជាការច្របាច់បបូរមាត់)។ យើងហៅចលនាទាំងនេះថា "ចលនាស្វ័យប្រវត្តិ"។

បន្ទាប់ពីសេសារបានបញ្ចប់៖

  • អ្នក អាចបន្តអ្វីដែលអ្នកបានចាកចេញ។
  • អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងខកខានអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅជុំវិញអ្នក។
  • ពេលខ្លះ អ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាមានអ្វីកើតឡើងទេ។ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្ញុំកំពុងគិតយ៉ាងច្បាស់ និងមានស្មារតីល្អ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ឬវាអាចកើតឡើងមិនញឹកញាប់ ដូចជាម្តងរៀងរាល់ពីរបីសប្តាហ៍ ឬពីរបីខែម្តង។

តើអ្នកមានស្មារតីក្នុងពេលមានអាការៈប្រកាច់ដែរឬទេ?

ទេ។ អ្នកមិនមានអារម្មណ៍ដឹងខ្លួនអំឡុងពេលប្រកាច់ដោយអវត្តមាននោះទេ។ ដោយសារតែរោគសញ្ញាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីវិនាទី ការរំខានបណ្ដោះអាសន្ននេះអាច ឬមិនប៉ះពាល់ដល់ការសន្ទនា ឬសកម្មភាពដែលអ្នកកំពុងធ្វើ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចត្រឡប់ទៅរកវាវិញបានភ្លាមៗនៅពេលដែលការប្រកាច់ចប់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការប្រកាច់ពីរ ឬច្រើនដងជាប់ៗគ្នា អ្នក អាចនឹងហាក់ដូចជាមានការភ័ន្តច្រឡំ ហើយអាចនឹងត្រូវបានរំខានដោយរឿងផ្សេងទៀតនៅជុំវិញអ្នក។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចនឹងខកខានការណែនាំពីគ្រូរបស់អ្នក ឬអ្វីមួយដែលនរណាម្នាក់បាននិយាយនៅក្នុងការសន្ទនា ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងមានការប្រកាច់។

តើ Caesar នេះមានអាយុកាលប៉ុន្មានហើយ?

ជាធម្មតា «ការប្រកាច់ពេលអវត្តមានធម្មតា» មានរយៈពេលពីបីទៅដប់ប្រាំវិនាទី (៣-១៥ វិនាទី)។ «ការប្រកាច់ពេលអវត្តមានមិនធម្មតា» អាចមានរយៈពេលយូរជាងនេះ។

ហេតុអ្វីបានជាការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានកើតឡើង? តើមូលហេតុគឺជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ វា​បណ្តាល​មក ​ពី​ការ​ផ្ទុះ​សកម្មភាព​អគ្គិសនី​ភ្លាមៗ​ពី​ណឺរ៉ូន​នៅ​ក្នុង​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក ។ ណឺរ៉ូន​ទាំងនេះ​ទទួល​បាន​ការ​ណែនាំ​ខុស ហើយ​ផ្ញើ​សញ្ញា​អគ្គិសនី​ច្រើន​ពេក​ទៅ​ផ្នែក​ផ្សេងៗ​នៃ​ខួរក្បាល។

អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថា ស្ថានភាពនេះអាចមាន សមាសធាតុហ្សែន ។ ការស្រាវជ្រាវនៅតែកំពុងបន្តទៅលើរបៀបដែលស្ថានភាពនេះត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់ និងហ្សែនជាក់លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​កត្តា​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ស្ថានភាព​នេះ?

«កត្តា​បង្ក» គឺជា​របស់​នៅក្នុង​បរិស្ថាន​របស់​អ្នក​ដែល​អាច​បង្ក​ឲ្យ​មាន​រោគសញ្ញា​ទាំងនេះ។ របស់​ទាំងនេះ​អាច​រួមចំណែក​ដល់​ការ​ប្រកាច់​ដោយសារ​អវត្តមាន៖

  • ភ្លើងភ្លឺ និងភ្លឹបភ្លែតៗ។
  • ដកដង្ហើមខ្លាំងៗ និងជ្រៅៗ (ដកដង្ហើមលឿនពេក)

តើអ្នកណាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ?

អ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការប្រកាច់ដោយអវត្តមានប្រសិនបើអ្នក៖

  • មានការប្រកាច់ប្រភេទផ្សេងទៀត (ដូចជា "ការប្រកាច់ grand mal", "myoclonus" ឬ "ការប្រកាច់ atonic")។
  • ថ្នាំ​ប្រកាច់​មួយ​ចំនួន (ឧទាហរណ៍ phenytoin, carbamazepine និង gabapentin) ជួនកាល​អាច​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ប្រកាច់​ដោយ​មិន​បាន​ទៅ​ណា​មក​ណា។

ចំណុចដែលត្រូវដឹងអំពីអាការៈប្រកាច់ចំពោះកុមារ

ទោះបីជាការប្រកាច់ដោយអវត្តមានអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យក៏ដោយ ក៏វាកើតមានជាទូទៅបំផុតចំពោះកុមារតូចៗ។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមនៅចន្លោះអាយុ 3 ទៅ 13 ឆ្នាំ ដោយមានអត្រាកើតឡើងខ្ពស់បំផុតនៅអាយុប្រហែល 6-7 ឆ្នាំ។

តើការប្រកាច់ពេលអវត្តមានមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?

«ជាធម្មតា ទាំងនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ»។

នេះ​ដោយសារ​តែ​វា​ច្រើន​តែ​មាន​រយៈពេល​ខ្លី ហើយ​ការ​ប្រកាច់​គឺ​កម្រ​មាន​ណាស់។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​អាការៈ​ប្រកាច់​ពេល​ឈរ អ្នក​ទំនង​ជា​មិន​ដួល​ទៅ​លើ​ដី​ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ អ្នក​នឹង​នៅ​កន្លែង​ដែល​អ្នក​នៅ​រយៈពេល​ពីរបី​វិនាទី។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​បង្ក​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការប្រកាច់អវត្តមានដែលអ្នកមាន និងភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើង រឿងទាំងនេះអាចកើតឡើង៖

  • វាពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។
  • ការលំបាកក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំ។
  • មានការ លំបាកក្នុងការរៀនសូត្រ នៅសាលារៀន។
  • របួសដោយចៃដន្យកើតឡើង។

ម្យ៉ាងទៀត សកម្មភាពដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពេញលេញ ដូចជាការបើកបរ ហែលទឹក និងការឡើងភ្នំ អាចនឹងមិនមានសុវត្ថិភាពទេ រហូតដល់ស្ថានភាពស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយអ្នកនឹងអាចធ្វើសកម្មភាពទាំងនេះដោយសុវត្ថិភាព។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបរក្សាសុវត្ថិភាព ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះការប្រកាច់ដោយអវត្តមាន?

គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺប្រកាច់ដោយអវត្តមានបន្ទាប់ពីការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀត។ អំឡុងពេលពិនិត្យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាតើរោគសញ្ញាអ្វីដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ និងអ្វីដែលបានកើតឡើងមុន អំឡុងពេល និងក្រោយពេលប្រកាច់។ ប្រសិនបើព្រឹត្តិការណ៍ទាំងនេះកើតឡើងនៅសាលារៀន ឬកន្លែងធ្វើការ សូមនិយាយជាមួយនរណាម្នាក់ដែលអ្នកចំណាយពេលច្រើនជាមួយ ហើយសួរថាតើពួកគេបានកត់សម្គាល់ឃើញអាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតីណាមួយដែរឬទេ។

អ្នកអាចធ្វើតេស្តដូចនេះ៖

  • ការធ្វើតេស្តដកដង្ហើមខ្លាំងពេក៖ ការដកដង្ហើមខ្លាំងពេក (ដកដង្ហើមខ្លាំងពេក) អាចបង្កឱ្យមានការប្រកាច់។ គ្រូពេទ្យនឹងសុំឱ្យអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកផ្លុំជាបន្តបន្ទាប់លើក្រដាសមួយសន្លឹក ឬកណ្ដឹងខ្យល់ប្រដាប់ក្មេងលេងរយៈពេលប្រហែលពីរនាទី។
  • ការធ្វើតេស្ត EEG (អេឡិចត្រូអង់សេហ្វាឡូក្រាម)៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាត្រូវបានដាក់នៅលើស្បែកក្បាលរបស់អ្នក ហើយសកម្មភាពអគ្គិសនីនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានត្រូវបានរកឃើញ ដោយគំរូរលកខួរក្បាលជាក់លាក់មួយ។
  • ការថតរូបភាព MRI (រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) ឬ CT scan (ការស្កេន CT)៖ ការធ្វើតេស្តរូបភាពទាំងនេះរកមើលភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងខួរក្បាលដែលអាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តទាំងនេះ ដើម្បីមើលថាតើមានជំងឺផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានការប្រកាច់ឬអត់។

ជារឿយៗ មនុស្សដែលមិនដឹងថាអ្នកកំពុងមានជំងឺប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន អាចយល់ច្រឡំថាវាជារឿងលេងសើច ឬជាសុបិន។ ចំពោះមនុស្សជាច្រើន ការយល់ច្រឡំនេះអាចនាំឱ្យមានការពន្យារពេលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​ការ​ប្រកាច់​អវត្តមាន​ប្រភេទ "ធម្មតា" និង "មិន​ធម្មតា"?

មានការប្រកាច់អវត្តមានពីរប្រភេទ៖ 'ធម្មតា' និង 'មិនធម្មតា'។

  • ក្នុង ការប្រកាច់ធម្មតាដោយអវត្តមាន អ្វីដែលកើតឡើងគឺអ្នកសម្លឹងមើលហើយបាត់បង់ស្មារតី។
  • នៅក្នុង ​ការប្រកាច់​មិន​ប្រក្រតី​នៃ​ការ​អវត្តមាន អ្នក​អាច​នឹង​ឃើញ​ឥរិយាបថ​រាងកាយ​ផ្សេងទៀត ដូចជា​ការ​សម្លឹង​មើល និង​បាត់បង់​ស្មារតី ក៏ដូចជា​ការ​ព្រិច​ភ្នែក និង​ការ​ញ័រ​ដៃ។ ជាធម្មតា ទាំងនេះ​មាន​រយៈពេល​យូរ​ជាង​ការ​ប្រកាច់​ធម្មតា។ ការប្រកាច់​មិន​ប្រក្រតី​នៃ​ការ​អវត្តមាន​ជាធម្មតា​កើតឡើង​រួម​ជាមួយ​នឹង​ប្រភេទ​នៃ​ការប្រកាច់​ផ្សេងទៀត ហើយ​ទំនងជា​ប៉ះពាល់​ដល់​កុមារ​ដែល​មាន​ពិការភាព​ក្នុងការ​រៀនសូត្រ និង​ជំងឺឆ្កួតជ្រូក​ធ្ងន់ធ្ងរ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានត្រូវបានព្យាបាលដោយ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយណែនាំថ្នាំដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។

ក្នុងករណីខ្លះ ប្រសិនបើអ្នកមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះថ្នាំទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំ របបអាហារ ketogenic ។ នេះគឺជាផែនការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ និងកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ទោះបីជាមានភស្តុតាងវេជ្ជសាស្ត្រតិចតួចដើម្បីគាំទ្រអត្ថប្រយោជន៍នៃរបបអាហារប្រភេទនេះសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រភេទនេះក៏ដោយ វាអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយប្រើថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅទេ គ្រូពេទ្យអាចពិចារណា វះកាត់

ថ្នាំដែលបានផ្តល់ឱ្យ

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះដើម្បីព្យាបាលការប្រកាច់ដោយអវត្តមាន៖

  • អេថូស៊ុកស៊ីមីត (ហ្សារ៉ុនទីន ®)
  • ឡាម៉ូទ្រីជីន (ឡាមីកតាល ®)
  • តូពីរ៉ាម៉េត (តូប៉ាម៉ាក់ ®)
  • វ៉ាល់ប្រូអេត (ដេប៉ាគីន ®)

ថ្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់មួយចំនួន - ឧទាហរណ៍ phenytoin, carbamazepine, gabapentin, pregabalin និង vigabatrin - ជាធម្មតាមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការប្រកាច់ដោយអវត្តមាននោះទេ។ វាអាចធ្វើឱ្យការប្រកាច់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ត្រូវប្រាកដថាបានជម្រាប គ្រូពេទ្យ របស់អ្នក ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ ឬប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ណាមួយពីថ្នាំរបស់អ្នក។ អ្នកអាចរកឃើញការធូរស្រាលដោយការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬប្តូរទៅប្រើថ្នាំផ្សេង។

តើក្រុមគ្រូពេទ្យកំពុងជួយអ្នកដោយអ្នកណា?

ក្រុមអ្នកឯកទេសនឹងជួយអ្នកគ្រប់គ្រងការប្រកាច់ពេលអវត្តមានរបស់អ្នក។ ក្រុមនេះអាចរួមមាន៖

  • គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ
  • គ្រូពេទ្យគ្រួសារ (គ្រូពេទ្យថែទាំបឋម - PCPs)
  • អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ
  • អ្នកជំនាញសុខភាព ផ្លូវចិត្ត

តើអាចការពារការប្រកាច់ពេលអវត្តមានបានទេ?

ជាអកុសល គ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានតាំងពីដំបូងឡើយ។ នេះភាគច្រើនដោយសារតែកត្តាហ្សែន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួច វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារការប្រកាច់គឺត្រូវលេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា និងត្រូវទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យឲ្យបានជិតស្និទ្ធ។

តើ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​ប្រកាច់​ដោយ​មិន​បាន​ធ្វើ​អ្វី​គួរ​រំពឹង​ទុក​អ្វី?

ទោះបីជាវាមានរយៈពេលខ្លីក៏ដោយ ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានគឺ រំខានខ្លាំងណាស់។ អ្នកអាចមានវាម្តងម្កាល ឬញឹកញាប់។ មនុស្សមួយចំនួនរាយការណ៍ថាមានការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានពី 10 ទៅ 30 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជួនកាល ជាពិសេសចំពោះកុមារ អាចមានការប្រកាច់រាប់រយក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការរៀនសូត្រ និងផ្តោតលើកិច្ចការណាមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានជម្រើសព្យាបាលល្អ ហើយថ្នាំជាធម្មតាអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានដោយជោគជ័យ។

កុមារជាច្រើនធំឡើងលែងមានអាការៈប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាននៅពេលពួកគេធំឡើងជាវ័យជំទង់។ ជាពិសេស កុមារដែលមានតែអាការៈប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន និងគ្មានអាការៈប្រកាច់ប្រភេទផ្សេងទៀត ទំនងជាលែងមានអាការៈប្រកាច់ទាំងនោះទាំងស្រុងនៅពេលធំឡើងជាវ័យជំទង់។

ការប្រកាច់អាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើសុខភាពផ្លូវចិត្ត ទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯង និងការគោរពខ្លួនឯងរបស់អ្នក។ មនុស្សជាច្រើន យល់ថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការនិយាយជាមួយ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ខណៈពេលកំពុងទទួលការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

តើខ្ញុំអាចដឹងច្បាស់ដោយរបៀបណាថាកូនរបស់ខ្ញុំគ្រាន់តែយល់សប្តិ ឬកំពុងមានអាការៈប្រកាច់ដោយមិនដឹងខ្លួន?

នេះជាសំណួរដ៏សំខាន់មួយ។ វិធីរហ័សមួយដើម្បីស្វែងយល់ថាតើកូនរបស់អ្នកកំពុងសុបិនឬអត់ គឺត្រូវនិយាយជាមួយគាត់។

  • ការយល់សប្តិពេលថ្ងៃ៖ ជាធម្មតាកើតឡើងដោយសារភាពធុញទ្រាន់ ហើយចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តងៗ។ ប្រសិនបើអ្នកនិយាយជាមួយគាត់ គាត់ប្រហែលជានឹង ឆ្លើយតបមកអ្នក។
  • ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមាន «ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន» ពួកគេ នឹងមិនអាចឆ្លើយតបទៅអ្នកក្នុងអំឡុងពេលប្រកាច់បានទេ។ ការបាត់បង់ការយកចិត្តទុកដាក់របស់ពួកគេគឺកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយមិនអាចបញ្ឈប់បានទេ។

ស្រមៃថាកូនរបស់អ្នកកំពុងលេង។ ប្រសិនបើអ្នកហៅឈ្មោះពួកគេ ហើយពួកគេមើលមកអ្នក ហើយសួរថា "ម៉ាក់/ប៉ា មានរឿងអ្វី?" វាប្រហែលជាគ្រាន់តែជាគំនិតមួយប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើពួកគេបន្តសម្លឹងមើលអ្នកដោយមិនឆ្លើយតប ទោះបីជាអ្នកបានហៅពួកគេច្រើនដងហើយក៏ដោយ វាអាចជាការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺឆ្កួតជ្រូកពេលកុមារអវត្តមាន (CAE) និងការប្រកាច់ពេលអវត្តមានធម្មតា?

កត្តា​ចម្បង​ដែល​កំណត់​ថា​តើ ​ការ​ប្រកាច់​ដោយ​អវត្តមាន​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ថ្នាក់​ជា​ជំងឺ​ឆ្កួត​ជ្រូក​ដោយ​អវត្តមាន​កុមារ (CAE) ឬ​អត់​គឺ៖

  • អាយុចាប់ផ្តើម៖ រោគសញ្ញានៃ CAE ចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យកុមារភាព ជាធម្មតាចន្លោះអាយុពី 3 ទៅ 8 ឆ្នាំ។
  • ការកើតឡើងវិញនៃរោគសញ្ញា៖ ការប្រកាច់ដោយអវត្តមានដែលកើតឡើងជាមួយ CAE អាចកើតឡើងញឹកញាប់ ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ជួនកាលរហូតដល់ 200 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • គំរូនៃរោគសញ្ញា៖ រោគសញ្ញា CAE ចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ហើយមានរយៈពេលពីរបីវិនាទី។

ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានអាចកើតឡើងដោយមិនចាំបាច់មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមុនថាមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ឧទាហរណ៍ ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ ភាពញឹកញាប់ខុសៗគ្នា ហើយប្រហែលជាមិនកើតឡើងក្នុងលំនាំជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម៉ោងប៉ុន្មាន?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកកំពុងមានរោគសញ្ញានៃការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន (absence seizure) ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ជាធម្មតា មនុស្សដែលអ្នកចំណាយពេលជាមួយច្រើនបំផុតគឺជាអ្នកដំបូងដែលសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះ ព្រោះអ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាវាកំពុងកើតឡើងចំពោះអ្នក។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាអ្នកមានជំងឺប្រកាច់ដោយអវត្តមានរួចហើយ សូមជូនដំណឹងដល់ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ ឬប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំរបស់អ្នក។

តើ​មាន​សំណួរ​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​សួរ​គ្រូពេទ្យ?

អ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចជា៖

  • ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំ/កូនរបស់ខ្ញុំមានអាការៈរមួលក្រពើទាំងនេះ?
  • តើ​សកម្មភាព​អ្វីខ្លះ​ដែល​មាន​សុវត្ថិភាព​សម្រាប់​ខ្ញុំ/កូន​របស់ខ្ញុំ​ត្រូវធ្វើ? តើ​ខ្ញុំ​គួរ​ជៀសវាង​អ្វីខ្លះ?
  • តើយើងអាចការពារកុំឱ្យ «ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន» នេះកើតឡើងនាពេលអនាគតដោយរបៀបណា?
  • តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលប្រភេទណា?
  • តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ?

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ការរស់នៅជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានអាចបង្កភាពច្របូកច្របល់ និងខកចិត្ត។ ដោយសារអ្នកមិនអាចទស្សន៍ទាយបានថាពេលណាវានឹងកើតឡើង វាអាចនាំអ្នកចេញពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងធ្វើភ្លាមៗ។ ស្រមៃថាអ្នកកំពុងស្តាប់រឿងកំប្លែងមួយ ហើយការប្រកាច់កើតឡើងមុនពេលអ្នកអាចនិយាយចម្លើយត្រឹមត្រូវ... នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក មនុស្សគ្រប់គ្នានៅជុំវិញអ្នកកំពុងសើច ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចដឹងថាហេតុអ្វីបានទេ។

ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានមានរយៈពេលខ្លី ប៉ុន្តែអាចកើតឡើងញឹកញាប់រហូតដល់រាប់រយដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែ កុំបារម្ភ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងការប្រកាច់ប្រភេទនេះ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ជាធម្មតាអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកនៅតែមានស្មារតីពេញលេញ និងភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយពិភពលោកជុំវិញអ្នកគ្រប់ពេលវេលា។

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យសូម្បីតែបន្តិចបន្តួចក៏ដោយថាអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។


ប្រកាច់ ដោយសារអវត្តមាន, ប្រកាច់តូច, ប្រកាច់, ជំងឺប្រកាច់, កុមារ, សកម្មភាពអគ្គិសនីខួរក្បាល, EEG, ជំងឺឆ្កួតជ្រូក

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 7 + 9 =
តើកូនរបស់អ្នកគ្រាន់តែសម្លឹងមើលអ្នកមែនទេ? វាអាចជា «ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន»! តើយើងគួរនិយាយគ្នាទេ?

តើកូនរបស់អ្នកគ្រាន់តែសម្លឹងមើលអ្នកមែនទេ? វាអាចជា «ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន»! តើយើងគួរនិយាយគ្នាទេ?

តើអ្នកធ្លាប់ឃើញកូនតូចរបស់អ្នកស្រាប់តែសម្លឹងមើលអ្នកបន្ទាប់ពីលេង ឬស្តាប់អ្វីមួយដែលអ្នកនិយាយទេ? វាដូចជាគាត់មិននៅក្នុងពិភពលោកនេះទេ។ គាត់មិនឆ្លើយតបនឹងអ្នកទេនៅពេលអ្នកនិយាយជាមួយគាត់។ បន្ទាប់ពីពីរបីវិនាទី គាត់ក៏ត្រលប់មករកភាពធម្មតាវិញ។ អ្នកប្រហែលជាគិតថា "អូ គាត់គ្រាន់តែវង្វេងនៅក្នុងពិភពសុបិន"។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាមិនសាមញ្ញដូចយើងគិតនោះទេ។ នេះអាចជាស្ថានភាពមួយហៅថា ការប្រកាច់អវត្តមាន

តើ «ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន» នេះជាអ្វី? និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ...

ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការប្រកាច់ petit mal គឺជាស្ថានភាពស្រដៀងនឹងការប្រកាច់រយៈពេលខ្លីមួយ។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលអ្នកមិនដឹងអ្វីទាំងអស់អំពីបរិស្ថានជុំវិញខ្លួនអ្នក។ ឧទាហរណ៍ អ្នកកំពុងធ្វើអ្វីមួយ និយាយជាមួយនរណាម្នាក់ ឬស្តាប់អ្វីមួយ ហើយភ្លាមៗនោះអ្នកឈប់ ។ វាចាប់ផ្តើមដោយគ្មាន ការព្រមាន ណាមួយឡើយ ជាធម្មតាមានរយៈពេលពីបីទៅដប់ប្រាំវិនាទី។ បន្ទាប់មកអ្នកបន្តពីកន្លែងដែលអ្នកឈប់ ដូចជាគ្មានអ្វីកើតឡើង។

ឥឡូវនេះ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ដែលមិនស្គាល់រឿងនេះច្បាស់ឃើញវា ពួកគេប្រហែលជាគិតថាអ្នកកំពុងសុបិន ឬចិត្តរបស់អ្នកនៅកន្លែងផ្សេង ឬអ្នកមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្វីដែលកំពុងត្រូវបាននិយាយ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងពិតប្រាកដគឺការប្រកាច់តូចមួយនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក ដែលជាស្ថានភាពស្រដៀងនឹងការប្រកាច់។ 'ការប្រកាច់អវត្តមាន' នេះគឺជាប្រភេទនៃ ការប្រកាច់ទូទៅ ។ មានពីរប្រភេទនៃរឿងនេះ គឺ "ធម្មតា" និង "មិនធម្មតា"។ ផ្នែកដ៏ល្អបំផុតគឺថា វេជ្ជបណ្ឌិតអាចជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះដោយប្រើថ្នាំ។

តើ​ការ​ប្រកាច់​ដោយសារ​អវត្តមាន​មាន​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា? តើ​អ្នកណា​កើត​វា​ញឹកញាប់​ជាងគេ?

តាមស្ថិតិ គេប៉ាន់ប្រមាណថា កុមារចន្លោះពីប្រាំមួយទៅប្រាំបីនាក់ក្នុងចំណោមកុមារ 100,000 នាក់ដែលមានអាយុក្រោម 15 ឆ្នាំជួបប្រទះនឹង "ការប្រកាច់អវត្តមាន" នេះជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមិនមែនជារឿងធម្មតាទេក្នុងចំណោមមនុស្សពេញវ័យ។ វាត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមកុមារតូចៗ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ? តើ​អ្នក​សម្គាល់​វា​ដោយ​របៀប​ណា?

រោគសញ្ញានៃការប្រកាច់អវត្តមានរួមមាន៖

  • ភ្លាមៗនោះ ក្នុងរយៈពេលខ្លី អ្នកសម្លឹងមើល ដូចជា «ការសម្លឹងមើលទទេ»។
  • ខ្ញុំកំពុងបាត់បង់ស្មារតីពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅជុំវិញខ្ញុំ។
  • អ្វីដែលអ្នកកំពុងធ្វើ អំឡុងពេលសម្រាលកូនដោយវះកាត់ (ដូចជាការនិយាយ និងការដើរ) ឈប់ទាំងស្រុង។
  • ពេលខ្លះអាចមានការព្រិចភ្នែក ផ្អៀងក្បាល ឬចលនាដៃ ឬមាត់ដោយអចេតនា (ដូចជាការច្របាច់បបូរមាត់)។ យើងហៅចលនាទាំងនេះថា "ចលនាស្វ័យប្រវត្តិ"។

បន្ទាប់ពីសេសារបានបញ្ចប់៖

  • អ្នក អាចបន្តអ្វីដែលអ្នកបានចាកចេញ។
  • អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ថាអ្នកកំពុងខកខានអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅជុំវិញអ្នក។
  • ពេលខ្លះ អ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាមានអ្វីកើតឡើងទេ។ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្ញុំកំពុងគិតយ៉ាងច្បាស់ និងមានស្មារតីល្អ។

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ឬវាអាចកើតឡើងមិនញឹកញាប់ ដូចជាម្តងរៀងរាល់ពីរបីសប្តាហ៍ ឬពីរបីខែម្តង។

តើអ្នកមានស្មារតីក្នុងពេលមានអាការៈប្រកាច់ដែរឬទេ?

ទេ។ អ្នកមិនមានអារម្មណ៍ដឹងខ្លួនអំឡុងពេលប្រកាច់ដោយអវត្តមាននោះទេ។ ដោយសារតែរោគសញ្ញាកើតឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីវិនាទី ការរំខានបណ្ដោះអាសន្ននេះអាច ឬមិនប៉ះពាល់ដល់ការសន្ទនា ឬសកម្មភាពដែលអ្នកកំពុងធ្វើ។ បន្ទាប់មកអ្នកអាចត្រឡប់ទៅរកវាវិញបានភ្លាមៗនៅពេលដែលការប្រកាច់ចប់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានការប្រកាច់ពីរ ឬច្រើនដងជាប់ៗគ្នា អ្នក អាចនឹងហាក់ដូចជាមានការភ័ន្តច្រឡំ ហើយអាចនឹងត្រូវបានរំខានដោយរឿងផ្សេងទៀតនៅជុំវិញអ្នក។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចនឹងខកខានការណែនាំពីគ្រូរបស់អ្នក ឬអ្វីមួយដែលនរណាម្នាក់បាននិយាយនៅក្នុងការសន្ទនា ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងមានការប្រកាច់។

តើ Caesar នេះមានអាយុកាលប៉ុន្មានហើយ?

ជាធម្មតា «ការប្រកាច់ពេលអវត្តមានធម្មតា» មានរយៈពេលពីបីទៅដប់ប្រាំវិនាទី (៣-១៥ វិនាទី)។ «ការប្រកាច់ពេលអវត្តមានមិនធម្មតា» អាចមានរយៈពេលយូរជាងនេះ។

ហេតុអ្វីបានជាការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានកើតឡើង? តើមូលហេតុគឺជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ វា​បណ្តាល​មក ​ពី​ការ​ផ្ទុះ​សកម្មភាព​អគ្គិសនី​ភ្លាមៗ​ពី​ណឺរ៉ូន​នៅ​ក្នុង​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក ។ ណឺរ៉ូន​ទាំងនេះ​ទទួល​បាន​ការ​ណែនាំ​ខុស ហើយ​ផ្ញើ​សញ្ញា​អគ្គិសនី​ច្រើន​ពេក​ទៅ​ផ្នែក​ផ្សេងៗ​នៃ​ខួរក្បាល។

អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថា ស្ថានភាពនេះអាចមាន សមាសធាតុហ្សែន ។ ការស្រាវជ្រាវនៅតែកំពុងបន្តទៅលើរបៀបដែលស្ថានភាពនេះត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់ និងហ្សែនជាក់លាក់ដែលពាក់ព័ន្ធ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​កត្តា​បង្ក​ឲ្យ​មាន​ស្ថានភាព​នេះ?

«កត្តា​បង្ក» គឺជា​របស់​នៅក្នុង​បរិស្ថាន​របស់​អ្នក​ដែល​អាច​បង្ក​ឲ្យ​មាន​រោគសញ្ញា​ទាំងនេះ។ របស់​ទាំងនេះ​អាច​រួមចំណែក​ដល់​ការ​ប្រកាច់​ដោយសារ​អវត្តមាន៖

  • ភ្លើងភ្លឺ និងភ្លឹបភ្លែតៗ។
  • ដកដង្ហើមខ្លាំងៗ និងជ្រៅៗ (ដកដង្ហើមលឿនពេក)

តើអ្នកណាមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ?

អ្នកអាចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការប្រកាច់ដោយអវត្តមានប្រសិនបើអ្នក៖

  • មានការប្រកាច់ប្រភេទផ្សេងទៀត (ដូចជា "ការប្រកាច់ grand mal", "myoclonus" ឬ "ការប្រកាច់ atonic")។
  • ថ្នាំ​ប្រកាច់​មួយ​ចំនួន (ឧទាហរណ៍ phenytoin, carbamazepine និង gabapentin) ជួនកាល​អាច​បង្កើន​ហានិភ័យ​នៃ​ការ​ប្រកាច់​ដោយ​មិន​បាន​ទៅ​ណា​មក​ណា។

ចំណុចដែលត្រូវដឹងអំពីអាការៈប្រកាច់ចំពោះកុមារ

ទោះបីជាការប្រកាច់ដោយអវត្តមានអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យក៏ដោយ ក៏វាកើតមានជាទូទៅបំផុតចំពោះកុមារតូចៗ។ ជាធម្មតាវាចាប់ផ្តើមនៅចន្លោះអាយុ 3 ទៅ 13 ឆ្នាំ ដោយមានអត្រាកើតឡើងខ្ពស់បំផុតនៅអាយុប្រហែល 6-7 ឆ្នាំ។

តើការប្រកាច់ពេលអវត្តមានមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?

«ជាធម្មតា ទាំងនេះមិនមានគ្រោះថ្នាក់ទេ»។

នេះ​ដោយសារ​តែ​វា​ច្រើន​តែ​មាន​រយៈពេល​ខ្លី ហើយ​ការ​ប្រកាច់​គឺ​កម្រ​មាន​ណាស់។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​អាការៈ​ប្រកាច់​ពេល​ឈរ អ្នក​ទំនង​ជា​មិន​ដួល​ទៅ​លើ​ដី​ទេ។ ផ្ទុយទៅវិញ អ្នក​នឹង​នៅ​កន្លែង​ដែល​អ្នក​នៅ​រយៈពេល​ពីរបី​វិនាទី។

តើ​រឿង​នេះ​អាច​បង្ក​ផលវិបាក​អ្វីខ្លះ?

អាស្រ័យលើប្រភេទនៃការប្រកាច់អវត្តមានដែលអ្នកមាន និងភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើង រឿងទាំងនេះអាចកើតឡើង៖

  • វាពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍។
  • ការលំបាកក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំ។
  • មានការ លំបាកក្នុងការរៀនសូត្រ នៅសាលារៀន។
  • របួសដោយចៃដន្យកើតឡើង។

ម្យ៉ាងទៀត សកម្មភាពដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ពេញលេញ ដូចជាការបើកបរ ហែលទឹក និងការឡើងភ្នំ អាចនឹងមិនមានសុវត្ថិភាពទេ រហូតដល់ស្ថានភាពស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយអ្នកនឹងអាចធ្វើសកម្មភាពទាំងនេះដោយសុវត្ថិភាព។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងបង្រៀនអ្នកពីរបៀបរក្សាសុវត្ថិភាព ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះការប្រកាច់ដោយអវត្តមាន?

គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺប្រកាច់ដោយអវត្តមានបន្ទាប់ពីការពិនិត្យរាងកាយ និងការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀត។ អំឡុងពេលពិនិត្យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាតើរោគសញ្ញាអ្វីដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ និងអ្វីដែលបានកើតឡើងមុន អំឡុងពេល និងក្រោយពេលប្រកាច់។ ប្រសិនបើព្រឹត្តិការណ៍ទាំងនេះកើតឡើងនៅសាលារៀន ឬកន្លែងធ្វើការ សូមនិយាយជាមួយនរណាម្នាក់ដែលអ្នកចំណាយពេលច្រើនជាមួយ ហើយសួរថាតើពួកគេបានកត់សម្គាល់ឃើញអាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតីណាមួយដែរឬទេ។

អ្នកអាចធ្វើតេស្តដូចនេះ៖

  • ការធ្វើតេស្តដកដង្ហើមខ្លាំងពេក៖ ការដកដង្ហើមខ្លាំងពេក (ដកដង្ហើមខ្លាំងពេក) អាចបង្កឱ្យមានការប្រកាច់។ គ្រូពេទ្យនឹងសុំឱ្យអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកផ្លុំជាបន្តបន្ទាប់លើក្រដាសមួយសន្លឹក ឬកណ្ដឹងខ្យល់ប្រដាប់ក្មេងលេងរយៈពេលប្រហែលពីរនាទី។
  • ការធ្វើតេស្ត EEG (អេឡិចត្រូអង់សេហ្វាឡូក្រាម)៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាត្រូវបានដាក់នៅលើស្បែកក្បាលរបស់អ្នក ហើយសកម្មភាពអគ្គិសនីនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នកត្រូវបានត្រួតពិនិត្យ។ ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានត្រូវបានរកឃើញ ដោយគំរូរលកខួរក្បាលជាក់លាក់មួយ។
  • ការថតរូបភាព MRI (រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) ឬ CT scan (ការស្កេន CT)៖ ការធ្វើតេស្តរូបភាពទាំងនេះរកមើលភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងខួរក្បាលដែលអាចបណ្តាលឱ្យប្រកាច់។
  • ការធ្វើតេស្តឈាម និងទឹកនោម៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តទាំងនេះ ដើម្បីមើលថាតើមានជំងឺផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានការប្រកាច់ឬអត់។

ជារឿយៗ មនុស្សដែលមិនដឹងថាអ្នកកំពុងមានជំងឺប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន អាចយល់ច្រឡំថាវាជារឿងលេងសើច ឬជាសុបិន។ ចំពោះមនុស្សជាច្រើន ការយល់ច្រឡំនេះអាចនាំឱ្យមានការពន្យារពេលក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​ការ​ប្រកាច់​អវត្តមាន​ប្រភេទ "ធម្មតា" និង "មិន​ធម្មតា"?

មានការប្រកាច់អវត្តមានពីរប្រភេទ៖ 'ធម្មតា' និង 'មិនធម្មតា'។

  • ក្នុង ការប្រកាច់ធម្មតាដោយអវត្តមាន អ្វីដែលកើតឡើងគឺអ្នកសម្លឹងមើលហើយបាត់បង់ស្មារតី។
  • នៅក្នុង ​ការប្រកាច់​មិន​ប្រក្រតី​នៃ​ការ​អវត្តមាន អ្នក​អាច​នឹង​ឃើញ​ឥរិយាបថ​រាងកាយ​ផ្សេងទៀត ដូចជា​ការ​សម្លឹង​មើល និង​បាត់បង់​ស្មារតី ក៏ដូចជា​ការ​ព្រិច​ភ្នែក និង​ការ​ញ័រ​ដៃ។ ជាធម្មតា ទាំងនេះ​មាន​រយៈពេល​យូរ​ជាង​ការ​ប្រកាច់​ធម្មតា។ ការប្រកាច់​មិន​ប្រក្រតី​នៃ​ការ​អវត្តមាន​ជាធម្មតា​កើតឡើង​រួម​ជាមួយ​នឹង​ប្រភេទ​នៃ​ការប្រកាច់​ផ្សេងទៀត ហើយ​ទំនងជា​ប៉ះពាល់​ដល់​កុមារ​ដែល​មាន​ពិការភាព​ក្នុងការ​រៀនសូត្រ និង​ជំងឺឆ្កួតជ្រូក​ធ្ងន់ធ្ងរ។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានត្រូវបានព្យាបាលដោយ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយណែនាំថ្នាំដែលសាកសមសម្រាប់អ្នក។

ក្នុងករណីខ្លះ ប្រសិនបើអ្នកមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះថ្នាំទេ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំ របបអាហារ ketogenic ។ នេះគឺជាផែនការទទួលទានអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់ និងកាបូអ៊ីដ្រាតទាប។ ទោះបីជាមានភស្តុតាងវេជ្ជសាស្ត្រតិចតួចដើម្បីគាំទ្រអត្ថប្រយោជន៍នៃរបបអាហារប្រភេទនេះសម្រាប់ជំងឺមហារីកប្រភេទនេះក៏ដោយ វាអាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួន។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយប្រើថ្នាំ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅទេ គ្រូពេទ្យអាចពិចារណា វះកាត់

ថ្នាំដែលបានផ្តល់ឱ្យ

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំមួយក្នុងចំណោមថ្នាំទាំងនេះដើម្បីព្យាបាលការប្រកាច់ដោយអវត្តមាន៖

  • អេថូស៊ុកស៊ីមីត (ហ្សារ៉ុនទីន ®)
  • ឡាម៉ូទ្រីជីន (ឡាមីកតាល ®)
  • តូពីរ៉ាម៉េត (តូប៉ាម៉ាក់ ®)
  • វ៉ាល់ប្រូអេត (ដេប៉ាគីន ®)

ថ្នាំប្រឆាំងការប្រកាច់មួយចំនួន - ឧទាហរណ៍ phenytoin, carbamazepine, gabapentin, pregabalin និង vigabatrin - ជាធម្មតាមិនត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលការប្រកាច់ដោយអវត្តមាននោះទេ។ វាអាចធ្វើឱ្យការប្រកាច់កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

ត្រូវប្រាកដថាបានជម្រាប គ្រូពេទ្យ របស់អ្នក ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ ឬប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ណាមួយពីថ្នាំរបស់អ្នក។ អ្នកអាចរកឃើញការធូរស្រាលដោយការផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬប្តូរទៅប្រើថ្នាំផ្សេង។

តើក្រុមគ្រូពេទ្យកំពុងជួយអ្នកដោយអ្នកណា?

ក្រុមអ្នកឯកទេសនឹងជួយអ្នកគ្រប់គ្រងការប្រកាច់ពេលអវត្តមានរបស់អ្នក។ ក្រុមនេះអាចរួមមាន៖

  • គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ
  • គ្រូពេទ្យគ្រួសារ (គ្រូពេទ្យថែទាំបឋម - PCPs)
  • អ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភ
  • អ្នកជំនាញសុខភាព ផ្លូវចិត្ត

តើអាចការពារការប្រកាច់ពេលអវត្តមានបានទេ?

ជាអកុសល គ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានតាំងពីដំបូងឡើយ។ នេះភាគច្រើនដោយសារតែកត្តាហ្សែន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅពេលដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួច វិធីល្អបំផុតដើម្បីការពារការប្រកាច់គឺត្រូវលេបថ្នាំរបស់អ្នកឲ្យបានត្រឹមត្រូវតាមវេជ្ជបញ្ជា និងត្រូវទាក់ទងជាមួយគ្រូពេទ្យឲ្យបានជិតស្និទ្ធ។

តើ​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ​ប្រកាច់​ដោយ​មិន​បាន​ធ្វើ​អ្វី​គួរ​រំពឹង​ទុក​អ្វី?

ទោះបីជាវាមានរយៈពេលខ្លីក៏ដោយ ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានគឺ រំខានខ្លាំងណាស់។ អ្នកអាចមានវាម្តងម្កាល ឬញឹកញាប់។ មនុស្សមួយចំនួនរាយការណ៍ថាមានការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានពី 10 ទៅ 30 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ជួនកាល ជាពិសេសចំពោះកុមារ អាចមានការប្រកាច់រាប់រយក្នុងមួយថ្ងៃ។ វាអាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការរៀនសូត្រ និងផ្តោតលើកិច្ចការណាមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានជម្រើសព្យាបាលល្អ ហើយថ្នាំជាធម្មតាអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបានដោយជោគជ័យ។

កុមារជាច្រើនធំឡើងលែងមានអាការៈប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាននៅពេលពួកគេធំឡើងជាវ័យជំទង់។ ជាពិសេស កុមារដែលមានតែអាការៈប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន និងគ្មានអាការៈប្រកាច់ប្រភេទផ្សេងទៀត ទំនងជាលែងមានអាការៈប្រកាច់ទាំងនោះទាំងស្រុងនៅពេលធំឡើងជាវ័យជំទង់។

ការប្រកាច់អាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងខ្លាំងទៅលើសុខភាពផ្លូវចិត្ត ទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯង និងការគោរពខ្លួនឯងរបស់អ្នក។ មនុស្សជាច្រើន យល់ថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការនិយាយជាមួយ អ្នកប្រឹក្សាសុខភាពផ្លូវចិត្ត ខណៈពេលកំពុងទទួលការព្យាបាលផ្សេងទៀត។

តើខ្ញុំអាចដឹងច្បាស់ដោយរបៀបណាថាកូនរបស់ខ្ញុំគ្រាន់តែយល់សប្តិ ឬកំពុងមានអាការៈប្រកាច់ដោយមិនដឹងខ្លួន?

នេះជាសំណួរដ៏សំខាន់មួយ។ វិធីរហ័សមួយដើម្បីស្វែងយល់ថាតើកូនរបស់អ្នកកំពុងសុបិនឬអត់ គឺត្រូវនិយាយជាមួយគាត់។

  • ការយល់សប្តិពេលថ្ងៃ៖ ជាធម្មតាកើតឡើងដោយសារភាពធុញទ្រាន់ ហើយចាប់ផ្តើមបន្តិចម្តងៗ។ ប្រសិនបើអ្នកនិយាយជាមួយគាត់ គាត់ប្រហែលជានឹង ឆ្លើយតបមកអ្នក។
  • ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន៖ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមាន «ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន» ពួកគេ នឹងមិនអាចឆ្លើយតបទៅអ្នកក្នុងអំឡុងពេលប្រកាច់បានទេ។ ការបាត់បង់ការយកចិត្តទុកដាក់របស់ពួកគេគឺកើតឡើងភ្លាមៗ ហើយមិនអាចបញ្ឈប់បានទេ។

ស្រមៃថាកូនរបស់អ្នកកំពុងលេង។ ប្រសិនបើអ្នកហៅឈ្មោះពួកគេ ហើយពួកគេមើលមកអ្នក ហើយសួរថា "ម៉ាក់/ប៉ា មានរឿងអ្វី?" វាប្រហែលជាគ្រាន់តែជាគំនិតមួយប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើពួកគេបន្តសម្លឹងមើលអ្នកដោយមិនឆ្លើយតប ទោះបីជាអ្នកបានហៅពួកគេច្រើនដងហើយក៏ដោយ វាអាចជាការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺឆ្កួតជ្រូកពេលកុមារអវត្តមាន (CAE) និងការប្រកាច់ពេលអវត្តមានធម្មតា?

កត្តា​ចម្បង​ដែល​កំណត់​ថា​តើ ​ការ​ប្រកាច់​ដោយ​អវត្តមាន​ត្រូវ​បាន​ចាត់​ថ្នាក់​ជា​ជំងឺ​ឆ្កួត​ជ្រូក​ដោយ​អវត្តមាន​កុមារ (CAE) ឬ​អត់​គឺ៖

  • អាយុចាប់ផ្តើម៖ រោគសញ្ញានៃ CAE ចាប់ផ្តើមក្នុងវ័យកុមារភាព ជាធម្មតាចន្លោះអាយុពី 3 ទៅ 8 ឆ្នាំ។
  • ការកើតឡើងវិញនៃរោគសញ្ញា៖ ការប្រកាច់ដោយអវត្តមានដែលកើតឡើងជាមួយ CAE អាចកើតឡើងញឹកញាប់ ច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ជួនកាលរហូតដល់ 200 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
  • គំរូនៃរោគសញ្ញា៖ រោគសញ្ញា CAE ចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ហើយមានរយៈពេលពីរបីវិនាទី។

ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានអាចកើតឡើងដោយមិនចាំបាច់មានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមុនថាមានជំងឺឆ្កួតជ្រូក។ ឧទាហរណ៍ ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ ភាពញឹកញាប់ខុសៗគ្នា ហើយប្រហែលជាមិនកើតឡើងក្នុងលំនាំជាក់លាក់ណាមួយឡើយ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យម៉ោងប៉ុន្មាន?

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកកំពុងមានរោគសញ្ញានៃការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន (absence seizure) ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ជាធម្មតា មនុស្សដែលអ្នកចំណាយពេលជាមួយច្រើនបំផុតគឺជាអ្នកដំបូងដែលសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះ ព្រោះអ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាវាកំពុងកើតឡើងចំពោះអ្នក។

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាអ្នកមានជំងឺប្រកាច់ដោយអវត្តមានរួចហើយ សូមជូនដំណឹងដល់ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកវិវត្តទៅជារោគសញ្ញាថ្មីណាមួយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកកាន់តែអាក្រក់ ឬប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ពីថ្នាំរបស់អ្នក។

តើ​មាន​សំណួរ​សំខាន់ៗ​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​សួរ​គ្រូពេទ្យ?

អ្នកប្រហែលជាចង់សួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវសំណួរដូចជា៖

  • ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំ/កូនរបស់ខ្ញុំមានអាការៈរមួលក្រពើទាំងនេះ?
  • តើ​សកម្មភាព​អ្វីខ្លះ​ដែល​មាន​សុវត្ថិភាព​សម្រាប់​ខ្ញុំ/កូន​របស់ខ្ញុំ​ត្រូវធ្វើ? តើ​ខ្ញុំ​គួរ​ជៀសវាង​អ្វីខ្លះ?
  • តើយើងអាចការពារកុំឱ្យ «ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមាន» នេះកើតឡើងនាពេលអនាគតដោយរបៀបណា?
  • តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលប្រភេទណា?
  • តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយពីការព្យាបាលដែរឬទេ?

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

ការរស់នៅជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានអាចបង្កភាពច្របូកច្របល់ និងខកចិត្ត។ ដោយសារអ្នកមិនអាចទស្សន៍ទាយបានថាពេលណាវានឹងកើតឡើង វាអាចនាំអ្នកចេញពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងធ្វើភ្លាមៗ។ ស្រមៃថាអ្នកកំពុងស្តាប់រឿងកំប្លែងមួយ ហើយការប្រកាច់កើតឡើងមុនពេលអ្នកអាចនិយាយចម្លើយត្រឹមត្រូវ... នៅពេលអ្នកភ្ញាក់ពីដំណេក មនុស្សគ្រប់គ្នានៅជុំវិញអ្នកកំពុងសើច ប៉ុន្តែអ្នកមិនអាចដឹងថាហេតុអ្វីបានទេ។

ការប្រកាច់ដោយសារអវត្តមានមានរយៈពេលខ្លី ប៉ុន្តែអាចកើតឡើងញឹកញាប់រហូតដល់រាប់រយដងក្នុងមួយថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែ កុំបារម្ភ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងការប្រកាច់ប្រភេទនេះ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ជាធម្មតាអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកនៅតែមានស្មារតីពេញលេញ និងភ្ជាប់ទំនាក់ទំនងជាមួយពិភពលោកជុំវិញអ្នកគ្រប់ពេលវេលា។

ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យសូម្បីតែបន្តិចបន្តួចក៏ដោយថាអ្នក ឬកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ការរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។


ប្រកាច់ ដោយសារអវត្តមាន, ប្រកាច់តូច, ប្រកាច់, ជំងឺប្រកាច់, កុមារ, សកម្មភាពអគ្គិសនីខួរក្បាល, EEG, ជំងឺឆ្កួតជ្រូក

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។

បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។

សូមគណនា៖ 7 + 9 =