ថ្នាំ Alpha-2 Agonist ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យកុមារដែលមាន ADHD - តើយើងគួរនិយាយអំពីរឿងនេះដោយសាមញ្ញទេ?

តើកូនរបស់អ្នកមានជំងឺ ADHD ( ជំងឺខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់/សកម្មភាពហួសប្រមាណ ) ដែរឬទេ? តើវេជ្ជបណ្ឌិតបានចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីគ្រប់គ្រងការខ្វះការយកចិត្តទុកដាក់ ភាពមិនស្រួល និងអាកប្បកិរិយាមិនប្រុងប្រយ័ត្នរបស់គាត់ដែរឬទេ? ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំរំញោចជាមុនសិន។ ប៉ុន្តែកុមារមួយចំនួនមិនឆ្លើយតបបានល្អចំពោះថ្នាំទាំងនេះទេ។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំជំនួសដែលត្រូវបានប្រើក្នុងករណីបែបនេះ។

ទាំងនេះគឺជាថ្នាំដែលមិនរំញោច។ ចូរយើងពិនិត្យមើលឱ្យកាន់តែច្បាស់អំពីថ្នាំនៅក្នុងក្រុមនេះ គឺ Guanfacine និង Clonidine។ ទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា Alpha-2 Agonists ផងដែរ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់កុមារមួយចំនួន។

តើ Guanfacine និង Clonidine ជាអ្វី?

តាមពិតទៅ ថ្នាំទាំងពីរនេះត្រូវបានណែនាំជាលើកដំបូងដើម្បីព្យាបាលជំងឺលើសឈាម ឬជំងឺលើសឈាម។ ពួកវាធ្វើសកម្មភាពលើសរសៃប្រសាទរបស់យើង និងធ្វើឱ្យសរសៃឈាមធូរស្រាល ដែលបន្ថយសម្ពាធឈាម។ ប៉ុន្តែក្រោយមកអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានរកឃើញថា ថ្នាំទាំងនេះក៏ប៉ះពាល់ដល់ ផ្នែកនៃខួរក្បាលរបស់យើងដែលគ្រប់គ្រងការយកចិត្តទុកដាក់ និងឥរិយាបថស្ម័គ្រចិត្ត ផងដែរ។

ការស្រាវជ្រាវបង្ហាញថា ចន្លោះពី 55% ទៅ 60% នៃកុមារដែលមាន ជំងឺ ADHD ទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីថ្នាំ 'Alpha-2 Agonist' ទាំងនេះ។

ជាធម្មតា គ្រូពេទ្យណែនាំថ្នាំទាំងនេះ ប្រសិនបើថ្នាំរំញោចដែលផ្តល់ឱ្យកុមារដំបូងបរាជ័យ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ថ្នាំរំញោចមានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ADHD ជាងថ្នាំ 'Alpha-2 Agonist' ទាំងនេះ។

ប៉ុន្តែសម្រាប់កុមារមួយចំនួន នេះគឺជាជម្រើសដ៏ល្អមួយ ប្រសិនបើពួកគេមានផលប៉ះពាល់ច្រើនពេកពីថ្នាំដទៃទៀត។ អង្គការ FDA ​​ដែលតំណាងឱ្យរដ្ឋបាលចំណីអាហារ និងឱសថ បានអនុម័តថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុចន្លោះពី 6 ទៅ 17 ឆ្នាំ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះគ្រូពេទ្យប្រើវាសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុតិចជាងនេះ។

តើគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះក្នុងស្ថានភាពអ្វីខ្លះ?

ថ្នាំ « ALP ha-2 Agonist» អាចជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។ ចូរយើងមើលថាតើពេលណាដែលមាននៅក្នុងតារាងនេះ។

ពេលខ្លះ រួមជាមួយនឹងថ្នាំរំញោច គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Guanfacine ឬ Clonidine ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពរបស់វាបន្ថែមទៀត។

តើថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើយ៉ាងដូចម្តេច?

ថ្នាំទាំងពីរនេះមានទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពយូរ។ គ្រូពេទ្យនឹងចាប់ផ្តើមផ្តល់ ថ្នាំដល់កុមារក្នុងកម្រិតទាបបំផុតតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយបន្ទាប់មកបង្កើនកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗដោយផ្អែកលើប្រតិកម្មរបស់កុមារ។

• ថ្នាំ Guanfacine ៖ លេបម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ។ អាចលេបនៅពេលព្រឹក ឬពេលល្ងាច។ វាមានក្នុងកម្រិត 1, 2, 3 និង 4 មីលីក្រាម (mg)។
• ក្លូនីឌីន៖ លេបពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ ម្តងនៅពេលព្រឹក និងម្តងមុនពេលចូលគេង។ វាមានកម្រិត ០.១ មីលីក្រាម និង ០.២ មីលីក្រាម។

វាអាចចំណាយពេលពី ៤ ទៅ ៨ សប្តាហ៍ដើម្បីមើលលទ្ធផលពេញលេញនៃ ថ្នាំ ទាំងនេះ ដូច្នេះអ្នកត្រូវអត់ធ្មត់។

ចំណុចសំខាន់មួយទៀតគឺថា វាមិនមែនជាគំនិតល្អទេក្នុងការឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដកថ្នាំចំពោះកុមារ ដូចជាជំងឺលើសឈាម និងបញ្ហាចង្វាក់បេះដូង។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកកំពុងឈប់ប្រើថ្នាំ អ្នកគួរតែធ្វើដូច្នេះតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ ដោយកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗ (កាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ)។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ផល​ប៉ះពាល់ និង​ហានិភ័យ​ដែល​អាច​កើត​មាន?

ដូចថ្នាំដទៃទៀតដែរ ថ្នាំ 'Alpha-2 Agonist' ទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។

• ងងុយគេង
• អស់កម្លាំង
• វិលមុខ
• ឈឺក្បាល
• ឆាប់ខឹង
• មាត់ស្ងួត
• ឈឺពោះ
• សម្ពាធឈាមទាប

ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះច្រើនតែកើតមានច្រើននៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការប្រើថ្នាំ ហើយថយចុះបន្តិចម្តងៗ នៅពេលដែលរាងកាយស៊ាំនឹងថ្នាំ។

ចំណុចដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេស

ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងមួយចំនួន។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានប្រវត្តិជំងឺបេះដូង ត្រូវប្រាកដថាជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំ។

ថ្នាំនេះគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុតចំពោះកុមារដែលមាន ឬកំពុងប្រឈមនឹងហានិភ័យនៃលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោម៖

• សម្ពាធឈាមទាប
• ចង្វាក់បេះដូងយឺត (bradycardia)
• ដួលសន្លប់ញឹកញាប់ (Faint)
• ការស្ទះបេះដូង ដែលជាស្ថានភាពមួយដែលមានបញ្ហាជាមួយនឹងសញ្ញាអគ្គិសនីរបស់បេះដូង

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសថ្នាំល្អបំផុតសម្រាប់ ADHD?

វាពិបាកនិយាយឱ្យច្បាស់ថាថ្នាំណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺ ADHD។ នេះគឺជាការសម្រេចចិត្តដែលអ្នក និងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែធ្វើរួមគ្នា ដោយថ្លឹងថ្លែងពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃជម្រើសនៃការព្យាបាលនីមួយៗ។

ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ អ្នក និងគ្រូបង្រៀនរបស់កូនអ្នកមានតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងដំណើរនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវអាកប្បកិរិយា រោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់របស់កូនអ្នក ហើយរាយការណ៍អំពីបញ្ហាទាំងនោះទៅគ្រូពេទ្យ។

ជាចុងក្រោយ សូមចងចាំថា ថ្នាំតែមួយមុខមិនអាចព្យាបាលជំងឺ ADHD បានទាំងស្រុងនោះទេ។ វិធីនេះសម្រេចបានល្អបំផុតនៅពេលផ្សំជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា ការគាំទ្រពីឪពុកម្តាយ និងគ្រូ។ ខណៈពេលដែលថ្នាំដូចជា Guanfacine និង Clonidine អាចមិនអាចព្យាបាលស្ថានភាពរបស់កុមារបាន ប៉ុន្តែវាអាចជួយពួកគេឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃនៅសាលារៀន និងនៅផ្ទះ។