តើអ្នកក៏មានបញ្ហាក្នុងការចងចាំរឿងថ្មីៗដែរទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីជំងឺភ្លេចភ្លាំង Anterograde Amnesia!

តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថាវានឹងទៅជាយ៉ាងណាប្រសិនបើអ្នកមិនអាចចាំអ្វីដែលបានកើតឡើងកាលពីពេលថ្មីៗនេះ? ឬប្រសិនបើអ្នកបានជួបនរណាម្នាក់ថ្មី ប៉ុន្តែមិនអាចចាំថាពួកគេជានរណា ឬពួកគេកំពុងនិយាយអំពីអ្វី? នេះជាអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុងបញ្ហាការចងចាំដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ ដែលហៅថា ជំងឺភ្លេចភ្លាំងក្រោយការភ្លេចភ្លាំង ។ ទោះបីជានេះជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលកើតឡើងដោយខ្លួនឯងក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីវា។

តើ​ការ​ភ្លេចភ្លាំង Anterograde Amnesia ជា​អ្វី​ឲ្យ​ប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺភ្លេចភ្លាំង​មុន​ពេល​ភ្លេចភ្លាំង គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​អ្នក​មិន​អាច​ចងចាំ​អ្វី​ថ្មី ឬ​បង្កើត​ការ​ចងចាំ​ថ្មីៗ​បាន។ សូម​គិត​ថា​ផ្នែក​នៃ​ខួរក្បាល​របស់​អ្នក​ដែល​រក្សាទុក​ព័ត៌មាន​ថ្មីៗ​មិន​ដំណើរការ​បាន​ត្រឹមត្រូវ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរមួយចំនួន អ្នកប្រហែលជាមិនអាចរៀន ឬចងចាំអ្វីដែលថ្មីបានទេ។ ប៉ុន្តែភាគច្រើន ស្ថានភាពនេះ គឺបណ្តោះអាសន្ន ។ វាអាចមានរយៈពេលត្រឹមតែពីរបីម៉ោងប៉ុណ្ណោះ ហើយបន្ទាប់មកការចងចាំរបស់អ្នកនឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង (Anterograde Amnesia) និង (Retrograde Amnesia)?

ទាំងនេះគឺជាប្រភេទនៃការបាត់បង់ការចងចាំទាំងពីរ។ ដូចជាមុខពីរនៃកាក់តែមួយ។

• ជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនដំណាក់កាលចុងក្រោយ៖ នេះគឺជា អសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតការចងចាំថ្មីៗ ។ វាមកពីពាក្យឡាតាំង "ante" ដែលមានន័យថា "មុន"។ នេះមានន័យថា មនុស្សម្នាក់ដែលមានស្ថានភាពនេះមិនអាចចងចាំព្រឹត្តិការណ៍បន្ទាប់ពីវាបានកើតឡើងនោះទេ។
• (ការភ្លេចភ្លាំងថយក្រោយ): នេះជា ពេលដែលអ្នកភ្លេចរឿងចាស់ៗដែលអ្នកមាននៅក្នុងការចងចាំរបស់អ្នករួចហើយ ។ វាមកពីពាក្យឡាតាំង "retro" ដែលមានន័យថា "ថយក្រោយ"។ នេះមានន័យថាការចងចាំដែលបានរក្សាទុករួចហើយត្រូវបានបាត់បង់។

ទោះបីជាការបាត់បង់ការចងចាំទាំងពីរប្រភេទនេះអាចកើតឡើងដោយឡែកពីគ្នាក៏ដោយ ជួនកាលវាអាចកើតឡើងជាមួយគ្នា។ ឧទាហរណ៍ អ្នកដែលមានជំងឺដូចជា ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ អាចមានការលំបាកក្នុងការចងចាំរឿងចាស់ៗ ខណៈពេលដែលក៏មានការលំបាកក្នុងការចងចាំរឿងថ្មីៗផងដែរ។

តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ?

ជំងឺភ្លេចភ្លាំង Anterograde អាចប៉ះពាល់ដល់មនុស្សគ្រប់វ័យ ប៉ុន្តែភាគច្រើនវាកើតឡើងចំពោះមនុស្សដែលមានរបួសខួរក្បាល ឬមានជំងឺ។

តើជំងឺភ្លេចភ្លាំងប្រភេទ Anterograde កើតឡើងញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

ជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនអាយុ (Anterograde amnesia) គឺ កម្រមានណាស់ ។ វាកើតឡើងញឹកញាប់ជាងនៅពេលដែលវាកើតឡើងរួមជាមួយនឹងការភ្លេចភ្លាំងក្រោយអាយុ ឬជំងឺខួរក្បាលផ្សេងទៀត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានស្ថិតិត្រឹមត្រូវតិចតួចណាស់លើរឿងនេះ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការនិយាយឱ្យច្បាស់ថាវាកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា។

តើស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់រាងកាយរបស់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច ជាពិសេសខួរក្បាលរបស់ខ្ញុំ?

ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែល ជំងឺភ្លេចភ្លាំង Anterograde ប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល អ្នកត្រូវដឹងបន្តិចបន្តួចអំពីរបៀបដែលការចងចាំដំណើរការ។ ខួរក្បាលរបស់យើងរក្សាទុកព័ត៌មានតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។ វិធីខ្លះទាក់ទងនឹងពេលវេលា។ ម្យ៉ាងទៀត របៀបដែលខួរក្បាលរក្សាទុកវាផ្លាស់ប្តូរអាស្រ័យលើប្រភេទព័ត៌មាន។ រឿងសំខាន់ពីរយ៉ាងនៅក្នុងរបៀបដែលការចងចាំដំណើរការគឺ (ការចងចាំជាក់ស្តែង) និង (ការចងចាំដោយប្រយោល) ។

• (អនុស្សាវរីយ៍ច្បាស់លាស់)ទាំងនេះគឺជារឿងដែលអ្នកអាចចងចាំបានតាមចិត្ត។ ទាំងនេះចែកចេញជាពីរប្រភេទ៖
• ការចងចាំន័យ៖ នេះគ្រាន់តែជា ការពិត ដែលអ្នកចងចាំអំពីអ្វីមួយ។ ឧទាហរណ៍ ការចងចាំថាអ្នកបានដើរលេងក្នុងឧទ្យានកាលពីចុងសប្តាហ៍មុន។
• (ការចងចាំតាមវគ្គ)៖ នេះជាពេលដែលអ្នកចងចាំ ព័ត៌មានលម្អិត នៃព្រឹត្តិការណ៍ជាក់លាក់មួយ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកចាំថាអាកាសធាតុយ៉ាងម៉េច មិនថាអ្នកបាននិយាយជាមួយនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់ ឬថាតើអ្នកបានឃើញសត្វស្លាប ឬផ្កាជាក់លាក់ណាមួយឬអត់។

• ការចងចាំដោយប្រយោល គឺជារឿងដែលអ្នកដឹង ប៉ុន្តែអ្នកមិនចាំបាច់ចងចាំ ពីរបៀបដែល អ្នកបានរៀនវានោះទេ។ ឧទាហរណ៍ របៀបចងខ្សែស្បែកជើង របៀបជិះកង់ របៀបហែលទឹក និងរបៀបបើកបររថយន្ត។

ខួរក្បាលរបស់យើងរក្សាទុកការចងចាំដោយប្រយោលតាមរបៀបខុសគ្នាខ្លាំងពីការចងចាំដោយប្រយោល។ នេះជាមូលហេតុដែលមនុស្សមួយចំនួនអាចបង្កើតការចងចាំដោយប្រយោល ដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេរៀនអ្វីថ្មីៗ។ ជាធម្មតាវាកើតឡើងតាមរយៈការធ្វើម្តងទៀត និងវិធីសាស្ត្ររៀនជាក់លាក់។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​របស់​អ្នក​ដែល​មាន​ជំងឺ Anterograde Amnesia?

អ្នកដែលមាន ជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនអាយុ មិនអាចបង្កើតការចងចាំថ្មីបានទេ។ នេះមានន័យថា ពួកគេភ្លេចអ្វីមួយបន្ទាប់ពីរយៈពេលខ្លី ។ មនុស្សមួយចំនួនអាចចងចាំវាបានពីរបីនាទី។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចភ្លេចវាពីរបីវិនាទី។ ខាងក្រោមនេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតមួយចំនួន៖

• ភ្លេច ការសន្ទនា ឬព្រឹត្តិការណ៍មួយរយៈ។ នេះធ្វើឱ្យពួកគេសួរសំណួរដដែលៗ ហើយនិយាយរឿងដដែលៗម្តងទៀត។
• ភ្លេចឈ្មោះ និងមុខមាត់ របស់មនុស្សថ្មី។
• ការភាន់ច្រឡំ ឬការវង្វេងស្មារតី អំពីពេលវេលា កាលបរិច្ឆេទ ឬព្រឹត្តិការណ៍បច្ចុប្បន្ន។
• ឈឺក្បាល ។
• ចំណុចខ្សោយ នៃជំនាញពាក់ព័ន្ធដូចជាការនិយាយ ការសរសេរ និងការអាន។

រោគសញ្ញាផ្សេងទៀតក៏អាចកើតឡើងដែរ ប៉ុន្តែជាធម្មតាវាអាស្រ័យលើអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកវិវត្តទៅជាជំងឺភ្លេចភ្លាំង Anterograde Amnesia។

តើអ្វីទៅជាមូលហេតុនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង Anterograde Amnesia?

អាចមានហេតុផលមួយចំនួនដែលបណ្តាលឱ្យស្ថានភាពនេះកើតឡើង។ ខាងក្រោមនេះគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតមួយចំនួន៖

• (ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ)
• ជំងឺសរសៃឈាម ខួរក្បាល
• ដុំសាច់ ខួរក្បាល ( មហារីក ឬមិនមែនមហារីក)
• ការខូចខាតខួរក្បាលដោយសារខ្វះអុកស៊ីសែន (Cerebral hypoxia )
• ( ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ផ្នែកខាងមុខ និងផ្នែកខាងក្រោយ)
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក និងជំងឺឆ្កួតជ្រូក និង ប្រកាច់
• ថ្នាំមួយចំនួន (ជាពិសេសថ្នាំងងុយគេង និងថ្នាំស្ពឹកមួយចំនួន - សូមមើល "ថ្នាំស្ពឹក" ខាងក្រោម )
• របួសក្បាល ដូចជាការប៉ះទង្គិចខួរក្បាល ឬរបួសខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ (TBIs)
• ការឆ្លងមេរោគ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺរលាកខួរក្បាលដូចជា រលាកខួរក្បាល ដែលបណ្តាលមកពី វីរុស Herpes Simplex )
• ស្ថានភាព ឬកង្វល់សុខភាពផ្លូវចិត្ត (សូមមើល "ជំងឺវិកលចរិកអត្តសញ្ញាណបំបែក" ខាងក្រោម)
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• សារធាតុពុលដូចជា ការពុល កាបូនម៉ូណូអុកស៊ីត
• ការភ្លេចភ្លាំងសកលបណ្តោះអាសន្ន
• (រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff)

ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ជំងឺវង្វេង និងជំងឺខួរក្បាលផ្សេងៗទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធប្រសាទ

ជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនអាយុ (Anterograde amnesia) គឺជាមូលហេតុទូទៅមួយនៃជំងឺវង្វេង ដូចជា ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ (Alzheimer) និង ជំងឺវង្វេងផ្នែកខាងមុខ និងផ្នែកខាងមុខ ។ នៅក្នុងជំងឺទាំងនេះ ផ្នែកខ្លះនៃខួរក្បាលក្លាយទៅជាអសកម្ម ដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការចងចាំ។ អ្នកដែលមានជំងឺទាំងនេះពិបាកចងចាំរឿងចាស់ៗ និងចងចាំរឿងថ្មីៗ។ បញ្ហាការចងចាំជាធម្មតាជារោគសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺទាំងនេះ ហើយនៅពេលដែលជំងឺរីកចម្រើន ស្ថានភាពនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ នៅពេលដែលផ្នែកជាច្រើនទៀតនៃខួរក្បាលស្លាប់។

ថ្នាំស្ពឹក

ថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការចងចាំរយៈពេលខ្លី។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីជំរុញឱ្យគេងលក់ និងប្រើថ្នាំសណ្តំ ដូចជាមុនពេលវះកាត់។ ថ្នាំសណ្តំមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យអ្នកគេងលក់ស្កប់ស្កល់ប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏ការពារអ្វីដែលអ្នកជួបប្រទះពីការក្លាយជាការចងចាំ ដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកភ្លេចវាផងដែរ។ ការរារាំងការចងចាំប្រភេទនេះកើតឡើងដោយសារតែអ្នកនៅតែអាចមានអារម្មណ៍អំពីរបស់របរ (ទោះបីជាវាកម្រក៏ដោយ) សូម្បីតែពេលអ្នកកំពុងដេកលក់ក៏ដោយ។

ភាពភ្លេចភ្លាំងផ្លូវចិត្ត និង ការបាត់បង់ការចងចាំដោយឯកឯង

កម្រណាស់ មនុស្សមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជាជំងឺភ្លេចភ្លាំងមិនមែនដោយសារតែបញ្ហារាងកាយជាមួយខួរក្បាលនោះទេ ប៉ុន្តែដោយសារតែបញ្ហាជាមួយចិត្ត។ ចិត្តគឺជាអ្វីដែលធ្វើឱ្យអ្នកក្លាយជាអ្នក ជាមួយនឹងការចងចាំ បទពិសោធន៍ គំនិត និងអារម្មណ៍។ នេះត្រូវបានគេហៅថា (ជំងឺភ្លេចភ្លាំងផ្លូវចិត្ត) ។ នេះមិនមែនបណ្តាលមកពីជំងឺ ឬបញ្ហាជាក់ស្តែងជាមួយខួរក្បាលនោះទេ ប៉ុន្តែដោយសារតែចិត្តខ្លួនឯងរារាំងការបង្កើតការចងចាំ។ នេះកម្រណាស់ ហើយអ្នកជំនាញនៅតែមិនយល់ច្បាស់ពីរបៀប ឬមូលហេតុដែលវាកើតឡើង។ (ជំងឺភ្លេចភ្លាំងបំបែក)វាគឺជាការបាត់បង់ការចងចាំ នៅពេលដែលចិត្ត "ផ្តាច់ខ្លួន" ដើម្បីការពារខ្លួនពីភាពតានតឹងខ្លាំង ឬរបួសផ្លូវចិត្ត។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ជាពិសេសក្នុងអំឡុងពេលព្រឹត្តិការណ៍ដ៏រន្ធត់មួយ នៅពេលដែលការថប់បារម្ភ ឬការភ័យស្លន់ស្លោកើតឡើង ឬនៅពេលដែលព្រឹត្តិការណ៍ដ៏រន្ធត់ចាស់ៗត្រូវបានរំលឹកឡើងវិញ (ការរំលឹកឡើងវិញនូវអតីតកាល) មនុស្សមួយចំនួនកាន់តែដាច់ទំនាក់ទំនង រហូតដល់ពួកគេមិនបង្កើតការចងចាំណាមួយក្នុងអំឡុងពេលនៃការផ្តាច់ទំនាក់ទំនងនោះទេ។

ការភ្លេចភ្លាំងសកលបណ្តោះអាសន្ន

នេះគឺជាការបាត់បង់ការចងចាំរយៈពេលខ្លី។ ជាធម្មតាវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុចន្លោះពី 50 ទៅ 70 ឆ្នាំ ប៉ុន្តែមូលហេតុពិតប្រាកដមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ អ្វីដែលពិសេសអំពីរឿងនេះគឺថាការបាត់បង់ការចងចាំគឺ បណ្តោះអាសន្ន ។ អ្នកដែលមានជំងឺនេះមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ និងមិនអាចបង្កើតការចងចាំថ្មីបាន។ ជាសំណាងល្អ ស្ថានភាពនេះមិនមានរយៈពេលយូរទេ ហើយជាធម្មតាវាប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីម៉ោង។ កម្រណាស់ វាអាចមានរយៈពេលត្រឹមតែ 24 ម៉ោង។

(រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff)

រោគសញ្ញា Wernicke-Korsakoff គឺជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីកង្វះវីតាមីនធ្ងន់ធ្ងរ។ ជាធម្មតាវាបណ្តាលមកពីកង្វះវីតាមីន B1 (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា thiamine/thiamin) នៅក្នុងខ្លួន ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ខួរក្បាល។ ស្ថានភាពនេះច្រើនតែជាប់ទាក់ទងនឹងការផឹកស្រាច្រើនពេក ជំងឺញ៉ាំអាហារ និងជំងឺដែលរារាំងរាងកាយពីការស្រូបយកវីតាមីនពីអាហារបានត្រឹមត្រូវ។

តើ Anterograde Amnesia ឆ្លងទេ?

ទេ ជំងឺភ្លេចភ្លាំងប្រភេទ Anterograde មិនមែនជាជំងឺឆ្លងទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការឆ្លងមេរោគមួយចំនួន - ជាពិសេសវីរុសមួយចំនួន - អាចបណ្តាលឱ្យ រលាកខួរក្បាល ដែលជាការរលាកខួរក្បាល។ នេះអាចនាំឱ្យមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងប្រភេទ Anterograde។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានការឆ្លងមេរោគទាំងនេះនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺភ្លេចភ្លាំងប្រភេទ Anterograde ឬទម្រង់ផ្សេងទៀតនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំងនោះទេ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីសម្គាល់ជំងឺភ្លេចភ្លាំង Anterograde?

ក្រុមអ្នកឯកទេសផ្សេងៗគ្នាជាធម្មតាធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ៖

• សរសៃប្រសាទ៖ នេះគឺជាសាខានៃវេជ្ជសាស្ត្រដែលសិក្សាអំពីខួរក្បាលរបស់អ្នក។ គ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការផ្លាស់ប្តូរ ឬការខូចខាតណាមួយចំពោះខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺភ្លេចភ្លាំង Anterograde Amnesia។ វាពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានការលំបាកក្នុងការអនុវត្តភារកិច្ច ឬសកម្មភាពមួយចំនួនឬអត់ ហើយអាចជួយកំណត់ថាតើមានបញ្ហាផ្សេងទៀតជាមួយខួរក្បាលរបស់អ្នកដែរឬទេ។
• ចិត្តសាស្ត្រ៖ ជំនាញនេះផ្តោតលើសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចជួយអ្នកធ្វើតេស្តមួយចំនួន ជាពិសេសការធ្វើតេស្តការចងចាំ និងការធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាពផ្លូវចិត្តដែលអាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការចងចាំរបស់អ្នកឬអត់។
• វិទ្យុសកម្មវិទ្យា៖ ជំនាញនេះផ្តោតលើការកំណត់អត្តសញ្ញាណ និងការបកស្រាយបញ្ហាដែលឃើញនៅលើការធ្វើតេស្តរូបភាព។ ក្រុមនេះអាចធ្វើការជាមួយអ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតដើម្បីកំណត់បញ្ហាស្រាលៗ ឬតូចតាចនៅលើការស្កេនរូបភាព។

តើ​ត្រូវ​ធ្វើតេស្ត​អ្វីខ្លះ​ដើម្បី​ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ​ស្ថានភាព​នេះ?

ការធ្វើតេស្តទូទៅបំផុតដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនពេលភ្លេចភ្លាំងគឺការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ និងការស្កេនរូបភាព។ ឧទាហរណ៍មួយចំនួនរួមមាន៖

• ការធ្វើតេស្តការចងចាំ និងការយល់ដឹង៖ ការធ្វើតេស្ត ទាំងនេះពិនិត្យមើលបញ្ហាជាមួយនឹងសមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការចងចាំរឿងต่างๆ និងសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការគិត ផ្តោតអារម្មណ៍ និងដោះស្រាយបញ្ហា។
• ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ការធ្វើតេស្ត ទាំងនេះពិនិត្យមើលសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ កម្រិតអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាម ឬបញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារថ្លើម តម្រងនោម និងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះក៏អាចពិនិត្យមើលកង្វះវីតាមីន B1 ឬបញ្ហាផ្សេងទៀតដែលរារាំងរាងកាយពីការស្រូបយកវីតាមីន B1 បានត្រឹមត្រូវ។
• ការស្កេន CT (ការស្កេនកុំព្យូទ័រ)៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះប្រើកាំរស្មីអ៊ិច និងដំណើរការកុំព្យូទ័រ ដើម្បីបង្កើតទិដ្ឋភាពបីវិមាត្រនៃខួរក្បាលរបស់អ្នក។ ជារឿយៗវាត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពដូចជាការបាក់លលាដ៍ក្បាល ឬការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាលបន្ទាប់ពីរបួសក្បាល។
• ការថតរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (ការស្កេន MRI)៖ ការធ្វើតេស្តនេះប្រើមេដែកដ៏មានអានុភាព រលកវិទ្យុ និងដំណើរការកុំព្យូទ័រ ដើម្បីបង្កើតរូបភាពបីវិមាត្រលម្អិតខ្ពស់នៃខួរក្បាលរបស់អ្នក។ នេះមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់បង្ហាញថាតើផ្នែកជាក់លាក់នៃខួរក្បាលត្រូវបានខូចខាតឬអត់។
• ការប៉ះឆ្អឹងខ្នង (ការចោះចង្កេះ)៖ ស្រទាប់ស្តើងនៃសារធាតុរាវខួរឆ្អឹងខ្នងព័ទ្ធជុំវិញខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ទោះបីជាវាកម្រត្រូវបានធ្វើក៏ដោយ ការធ្វើតេស្តសារធាតុរាវនេះជួនកាលអាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកច្រានចោលជំងឺផ្សេងទៀត។
• ការស្កេនរូបភាពដោយប្រើវិទ្យុសកម្ម Positron (PET scan)៖ ការស្កេនរូបភាពប្រភេទនេះអាចមើលឃើញពីសកម្មភាពរបស់កោសិកានៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់នៃរាងកាយរបស់អ្នក។ វាអាចជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណតំបន់នៃជាលិកាខួរក្បាលដែលខូចខាត ឬបំផ្លាញ ព្រោះតំបន់ទាំងនោះបង្ហាញសកម្មភាពតិចតួច ឬគ្មានសកម្មភាព។

តើជំងឺភ្លេចភ្លាំង Anterograde Amnesia ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? តើមានវិធីព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហានេះដែរឬទេ?

មិនមានវិធីព្យាបាល ឬវិធីព្យាបាលជំងឺភ្លេចភ្លាំង Anterograde Amnesia ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ ស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យវាអាចព្យាបាលបាន ។ ការព្យាបាលមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំងអាស្រ័យលើស្ថានភាពមូលដ្ឋាន។ ស្ថានភាពខ្លះប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯង។

តើការព្យាបាលអ្វីដែលត្រូវបានប្រើ?

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនពេលភ្លេចភ្លាំង គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីពន្យល់ពីការព្យាបាលដែលអាចជួយបាន។ ពួកគេអាចគិតគូរពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ កាលៈទេសៈ និងចំណង់ចំណូលចិត្តរបស់អ្នក មុនពេលចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាល។ ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលដោយផ្ទាល់សម្រាប់ជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនពេលភ្លេចភ្លាំងក៏ដោយ ក៏មាន បច្ចេកទេសព្យាបាល មួយចំនួនដែលអាចជួយបាន។ ទាំងនេះដំណើរការតាមវិធីផ្សេងៗគ្នា។

ហ្វឹកហាត់ខួរក្បាលរបស់អ្នកឡើងវិញ

ទោះបីជា (Anterograde Amnesia) ប៉ះពាល់ដល់ (Explicit memory) ក៏ដោយ ជាធម្មតាវាមិនប៉ះពាល់ដល់ (Implicit memory) ទេ។ នេះមានន័យថា អ្នកនៅតែអាចរៀនដោយប្រើវិធីសាស្ត្រដែលទាក់ទងនឹង (Implicit memory)។ ឧទាហរណ៍៖

• ការរៀនសូត្រដោយគ្មានកំហុស៖ ជំនួសឱ្យការរៀនសូត្រពីកំហុស (ពីព្រោះអ្នកដែលបាត់បង់ការចងចាំមិនអាចរៀនតាមវិធីនេះ) វិធីសាស្ត្រនេះផ្តោតលើការផ្តល់តម្រុយ និងការផ្តល់យោបល់។ វាដំណើរការព្រោះតម្រុយ និងការផ្តល់យោបល់ជួយខួរក្បាលរបស់អ្នកកសាងឡើងវិញ និងពង្រឹងការតភ្ជាប់ និងបណ្តាញដែលការចងចាំពឹងផ្អែក។
• ការរៀនសូត្រតាមនីតិវិធី៖ វិធីសាស្ត្រនេះពឹងផ្អែកយ៉ាងខ្លាំងទៅលើការធ្វើម្តងទៀត និងការអនុវត្ត។
• ការចាប់ផ្តើម៖ វិធីសាស្ត្រនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការផ្តល់តម្រុយដល់នរណាម្នាក់ដើម្បីជួយពួកគេឱ្យរៀន។ តម្រុយទាំងនេះហ្វឹកហាត់ខួរក្បាលរបស់មនុស្សនោះអំពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើបន្ទាប់។ យូរៗទៅ ឥទ្ធិពលនេះកាន់តែខ្លាំងក្លា ដូច្នេះអ្នកអាចពឹងផ្អែកតិចលើតម្រុយ។

យុទ្ធសាស្ត្រផ្តល់សំណង

មធ្យោបាយសំខាន់មួយទៀតដើម្បីជួយមនុស្សដែលមានបញ្ហាបាត់បង់ការចងចាំគឺការបង្ហាញពួកគេ ពីរបៀបទូទាត់សង សម្រាប់បញ្ហាការចងចាំរបស់ពួកគេ។ អ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយ៖

• សរសេរ ឬរក្សាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ។
• ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍រៀបចំផែនការ និងប្រតិទិន។
• ការធ្វើស្លាក និងកំណត់ចំណាំ។
• ការទាញយកកម្មវិធី និងការដំឡើងឧបករណ៍ដែលអាចរំលឹកអ្នកឱ្យធ្វើសកម្មភាពដដែលៗមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ការលេបថ្នាំប្រចាំថ្ងៃ ការបង់វិក្កយបត្រប្រចាំខែ)។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯង ឬគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង Anterograde Amnesia យ៉ាងដូចម្តេច?

ជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនអាយុមិនមែនជាស្ថានភាពដែលអ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយខ្លួនឯងបានដោយគ្មានជំនួយពីវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល និងមានសមត្ថភាពនោះទេ។ ដោយសារតែមនុស្សដែលមានជំងឺនេះមានការលំបាកក្នុងការបង្កើតការចងចាំថ្មី ពួកគេច្រើនតែមិនដឹងថាពួកគេមានជំងឺនេះទេ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ មនុស្សជាទីស្រលាញ់ច្រើនតែជាមនុស្សដំបូងគេដែលកត់សម្គាល់ឃើញថានរណាម្នាក់មានបញ្ហាចងចាំ ។ ជំងឺជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនអាយុវិវត្តយឺតៗ។ ការបាត់បង់ការចងចាំភ្លាមៗអាចជាសញ្ញាព្រមាននៃស្ថានភាពខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ និងគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ឬសរសៃឈាមដាច់នៅក្នុងខួរក្បាល។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញថានរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្រឡាញ់ស្រាប់តែបាត់បង់ការចងចាំ សូមទូរស័ព្ទទៅលេខ 119 (ឬលេខទូរស័ព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក) ជាបន្ទាន់។

តើខ្ញុំអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះដោយរបៀបណា?

ដោយសារតែជំងឺភ្លេចភ្លាំងដំណាក់កាលដំបូង (Anterograde amnesia) គឺជាព្រឹត្តិការណ៍ដែលកើតឡើងភ្លាមៗ និងមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន ដូច្នេះគ្មានវិធីណាដើម្បីទប់ស្កាត់វាបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺភ្លេចភ្លាំងនេះដោយជៀសវាងស្ថានភាព ឬព្រឹត្តិការណ៍ដែលអាចបង្កឱ្យមានវា។ ខាងក្រោមនេះជាវិធីមួយចំនួនដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក៖

• ញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព និងរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ៖ ជំងឺជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធឈាមរត់ និងសុខភាពបេះដូងរបស់អ្នក ជាពិសេសជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល អាចបំផ្លាញតំបន់ខួរក្បាលរបស់អ្នក (Anterograde Amnesia) (និងបញ្ហាផ្សេងៗទៀត)។ ការបង្ការជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺស្រដៀងគ្នានេះ គឺជាមធ្យោបាយសំខាន់មួយដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង។
• កុំមើលរំលងការឆ្លងមេរោគ៖ការឆ្លងមេរោគភ្នែក និងត្រចៀកត្រូវការព្យាបាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ប្រសិនបើការឆ្លងមេរោគទាំងនេះរាលដាលដល់ខួរក្បាល វាអាចធ្ងន់ធ្ងរ ឬគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទៀតផង។ វាក៏អាចបំផ្លាញខួរក្បាល និងបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការចងចាំផងដែរ។
• ពាក់​ឧបករណ៍​សុវត្ថិភាព៖ របួស​ក្បាល​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​ខូច​ខួរក្បាល និង​បាត់បង់​ការ​ចងចាំ។ ការ​ពាក់​ឧបករណ៍​សុវត្ថិភាព មិន​ថា​នៅ​កន្លែង​ធ្វើការ ឬ​ក្នុង​ជីវិត​ផ្ទាល់ខ្លួន​របស់​អ្នក​ទេ អាច​ជួយ​ការពារ​របួស​ប្រភេទ​នេះ​បាន។
• គ្រប់គ្រងស្ថានភាពសុខភាពរបស់អ្នក៖ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពដែលអាចបំផ្លាញខួរក្បាល ដូចជាជំងឺឆ្កួតជ្រូកជាដើម។ តាមរយៈការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពទាំងនោះ អ្នកអាចការពារ ឬកំណត់ការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍។ វាក៏អាចការពារ ឬកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរបួសខួរក្បាលដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ការចងចាំផងដែរ។

តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺភ្លេចភ្លាំង Anterograde Amnesia?

អ្នកដែលមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងដំណាក់កាលចុងក្រោយ (anterograde amnesia) មានបញ្ហាក្នុងការបង្កើតការចងចាំថ្មីៗ។ អាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះ ពួកគេអាចមានសមត្ថភាពមានកម្រិត ឬគ្មានសមត្ថភាពក្នុងការបង្កើតការចងចាំថ្មីៗ។ នេះអាចធ្វើឱ្យវាពិបាកក្នុងការរក្សាទំនាក់ទំនង និងការងារ។

តើជំងឺភ្លេចភ្លាំង Anterograde មានរយៈពេលប៉ុន្មាន?

អាស្រ័យលើមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ (Anterograde Amnesia) វាអាចជាបណ្តោះអាសន្ន រយៈពេលវែង ឬអចិន្ត្រៃយ៍។ ប្រសិនបើការខូចខាតដល់តំបន់ខួរក្បាលដែលទាក់ទងនឹងការចងចាំធ្ងន់ធ្ងរ ស្ថានភាពនេះទំនងជារយៈពេលវែង ឬអចិន្ត្រៃយ៍។

តើ​ទស្សនវិស័យ​សម្រាប់​ស្ថានភាព​នេះ​ជា​យ៉ាងណា?

ទស្សនវិស័យនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនអាយុអាស្រ័យទៅលើមូលហេតុចម្បង។ ប្រសិនបើការខូចខាតគឺបណ្តោះអាសន្ន មិនមែនអចិន្ត្រៃយ៍ទេ ទស្សនវិស័យជាធម្មតាល្អ។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺភ្លេចភ្លាំងសកលបណ្តោះអាសន្ន មានទស្សនវិស័យល្អណាស់ ដោយមនុស្សភាគច្រើនអាចចងចាំឡើងវិញក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោង។ នៅពេលដែលជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនអាយុបណ្តាលមកពីការខូចខាតខួរក្បាល ទស្សនវិស័យជាធម្មតាមិនល្អទេ។ ប្រសិនបើការខូចខាតដល់តំបន់ទាំងនោះនៃខួរក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ - ជាពិសេសនៅសងខាងនៃខួរក្បាល - ជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនអាយុជាធម្មតាជាអចិន្ត្រៃយ៍។ មនុស្សមួយចំនួនអាចចងចាំឡើងវិញបានខ្លះ ប៉ុន្តែវាខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាមនុស្សដ៏ល្អបំផុតដើម្បីពន្យល់ពីទស្សនវិស័យសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនអាយុ វាអាចជាការលំបាកក្នុងការថែរក្សាខ្លួនឯង ពីព្រោះអ្នកមិនអាចបង្កើតការចងចាំថ្មីបាន។ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគឺជាប្រភពព័ត៌មានដ៏ល្អបំផុតអំពីរបៀបថែរក្សាខ្លួនឯង។ គាត់ ឬនាងអាចណែនាំជម្រើសនៃការព្យាបាល កម្មវិធីព្យាបាល និងយុទ្ធសាស្ត្រស៊ូទ្រាំសម្រាប់ស្ថានភាពរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកតាមការណែនាំ។ អ្នកក៏គួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ឬរោគសញ្ញាថ្មី ជាពិសេសប្រសិនបើវារំខានដល់ទម្លាប់ ឬសកម្មភាពធម្មតារបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

អ្នកគួរតែទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរភ្លាមៗនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នក ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញរោគសញ្ញាដែលអាចទាក់ទងនឹងការខ្វិន។ រោគសញ្ញាបែបនេះរួមមាន៖

• ខ្សោយ ស្ពឹក ឬខ្វិន នៅម្ខាងនៃរាងកាយ។
• ការនិយាយមិនច្បាស់ ឬ ការនិយាយមិនច្បាស់ ។
• ជ្រុះ​មុខ​ម្ខាង ឬ​បាត់បង់​ការមើលឃើញ​ក្នុង​ភ្នែក​ម្ខាង ។
• ពិបាកលេប ។
• ភាពច្របូកច្របល់ ភាពមិនស្រួល ឬភាពចលាចល ។
• ពិបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ ការគិត ឬការចងចាំ ។
• ឈឺក្បាល​ខ្លាំង​ភ្លាមៗ ឬ​ឈឺក្បាល​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​មិន​អាច​ធ្វើ​សកម្មភាព​ធម្មតា​បាន។

វិធីងាយស្រួលក្នុងការចងចាំរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺអក្សរកាត់ FAST ៖

* F (មុខ)៖ ក្នុងករណីខ្វិន មុខម្ខាងច្រើនតែយារធ្លាក់។

* ក (ដៃ)៖ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ព្យាយាមលើកដៃទាំងពីរ តើសាច់ដុំនៅដៃម្ខាងខ្សោយជាងដៃម្ខាងទៀតដែរឬទេ?

* S (សុន្ទរកថា)៖ តើការនិយាយរបស់នរណាម្នាក់មានភាពមិនច្បាស់លាស់ ឬពិបាកយល់ដែរឬទេ?

* T (ពេលវេលា)៖ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល គឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ កាលណាត្រូវការពេលវេលាតិចដើម្បីទទួលបានការព្យាបាល ឱកាសនៃលទ្ធផលល្អកាន់តែល្អ។

តើខ្ញុំអាចធ្វើអ្វីបានប្រសិនបើនរណាម្នាក់ដែលនៅជិតខ្ញុំកំពុងបង្ហាញសញ្ញានៃការបាត់បង់ការចងចាំ?

បញ្ហានៃការចងចាំគឺជារឿងធម្មតានៅពេលយើងចាស់ទៅ ជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺខួរក្បាលមួយចំនួន។ ជារឿយៗវាអាចពិបាកក្នុងការដឹងថាតើបញ្ហានៃការចងចាំគឺជារឿងធម្មតា ឬជាសញ្ញានៃអ្វីផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកជាមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់នរណាម្នាក់ដែលកំពុងបង្ហាញសញ្ញានៃការបាត់បង់ការចងចាំ វាជាការសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយពួកគេអំពីវាឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។ អ្នកក៏គួរលើកទឹកចិត្តពួកគេឱ្យនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេដើម្បីស្វែងយល់ថាតើនេះជារឿងធម្មតា ឬជាអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភដែរឬទេ។ ប្រសិនបើអ្នកក៏ពិបាកចងចាំរឿងต่างๆ ដែរ អ្នកប្រហែលជាចង់ពិចារណានិយាយជាមួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកអំពីអ្វីដែលអ្នកចង់ឱ្យកើតឡើង ប្រសិនបើអ្នកលែងអាចធ្វើការសម្រេចចិត្តដោយខ្លួនឯងបាន។

ជាចុងក្រោយ សារដែលនាំទៅដល់ផ្ទះ៖

ជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនអាយុ មិនមែនជាជំងឺធម្មតាដោយឡែកពីគ្នាទេ ប៉ុន្តែវាកើតមានច្រើនជាមួយនឹងស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រមួយចំនួន។ វាជារឿងធម្មតាជាពិសេសជាមួយនឹងជំងឺខួរក្បាលដែលខូចទ្រង់ទ្រាយដែលកើតឡើងជាមួយនឹងភាពចាស់ជរា ការខូចខាតខួរក្បាល និងរបួសក្បាល ឬរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។ ការជួបប្រទះនឹងការបាត់បង់ការចងចាំអាចជារឿងគួរឱ្យភ័យខ្លាច ហើយវាអាចពិបាកក្នុងការឃើញនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្រឡាញ់ទទួលរងពីវា។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាណាមួយនៃការបាត់បង់ការចងចាំ វាជាការសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។ គាត់ ឬនាងអាចកំណត់ថាតើអ្នកមានមូលហេតុនៃការព្រួយបារម្ភឬអត់ ហើយប្រសិនបើដូច្នេះមែន របៀបព្យាបាលវា។ គាត់ ឬនាងក៏អាចផ្តល់ការគាំទ្រ និងធនធានដើម្បីជួយអ្នក និងមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកឱ្យស៊ូទ្រាំនឹងការផ្លាស់ប្តូរដែលអ្នកកំពុងប្រឈមមុខ។ ជំងឺភ្លេចភ្លាំងមុនអាយុ, ការបាត់បង់ការចងចាំ, ខួរក្បាល, ការចងចាំថ្មី, ជំងឺភ្លេចភ្លាំងថយក្រោយ, មូលហេតុនៃជំងឺភ្លេចភ្លាំង, ការព្យាបាលជំងឺភ្លេចភ្លាំង