តើអ្នកដឹងពីជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy Body Dementia ដែរឬទេ? ចូរយើងនិយាយអំពីវា។

នៅពេលដែលនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់យើងចាប់ផ្តើមបាត់បង់ការចងចាំនៅពេលពួកគេចាស់ទៅ យើងទាំងអស់គ្នាគិតថាវាជាប្រភេទ ជំងឺភ្លេចភ្លាំង (Alzheimer's disease) ។ វាជាការពិត ជំងឺភ្លេចភ្លាំងគឺជាជំងឺវង្វេងមួយក្នុងចំណោមជំងឺវង្វេងទូទៅបំផុត។ ប៉ុន្តែតើអ្នកដឹងទេថា មានស្ថានភាពមួយទៀតហៅថា Lewy Body Dementia ឬ LBD ។ នេះក៏ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំផងដែរ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីដែលជា LBD។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ តើ​ជំងឺ​វង្វេង​ស្មារតី Lewy Body Dementia (LBD) ជា​អ្វី?

ស្រមៃថាកោសិកានៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើងទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមកតាមរយៈ សារធាតុគីមី ។ សារធាតុ Lewy bodies គឺជាដុំ ប្រូតេអ៊ីន មិនប្រក្រតីដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង។ នៅពេលដែលពួកវាប្រមូលផ្តុំ ពួកវារំខានដល់ដំណើរការធម្មតារបស់ខួរក្បាល។ ជាពិសេស ពួកវាអាចរំខានដល់រឿងជាច្រើន រួមទាំងការចងចាំ ចលនា សមត្ថភាពគិត អារម្មណ៍ និងអាកប្បកិរិយារបស់យើង។

ស្ថានភាព LBD នេះអាចកើតឡើងតាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង៖

១. ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ជាមួយ Lewy bodies៖ បញ្ហានេះចាប់ផ្តើមដោយបញ្ហារាងកាយ ដូចជាពិបាកដើរ និងធ្វើចលនា។ បន្ទាប់ពីប្រហែលមួយឆ្នាំ បញ្ហាការចងចាំ និងការគិតស្រដៀងនឹងជំងឺភ្លេចភ្លាំងនឹងវិវឌ្ឍន៍។ ការយល់ច្រឡំក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។

២. ជំងឺវង្វេង ដោយសារជំងឺផាកឃីនសុន ៖ ក្នុងករណីនេះ បញ្ហាចលនា (រោគសញ្ញាផាកឃីនសុន) លេចឡើងមុន។ បញ្ហាការចងចាំ និងការគិតលេចឡើងនៅពេលក្រោយនៃជំងឺនេះ។

ចំណុចសំខាន់គឺថា បច្ចុប្បន្នមិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺ LBD នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានវិធីដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងផ្តល់ការធូរស្រាលបណ្តោះអាសន្នមួយចំនួន។

តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាង LBD, Alzheimer's និង Parkinson's?

ទោះបីជាជំងឺទាំងបីនេះអាចមើលទៅស្រដៀងគ្នាក៏ដោយ ក៏នៅតែមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់រវាងពួកវា។ ការទទួលស្គាល់ភាពខុសគ្នាទាំងនេះគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការព្យាបាល។

មូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺ LBD

ដុំប្រូតេអ៊ីនទាំងនេះ ដែលហៅថា Lewy bodies ត្រូវបានផ្សំឡើងពីប្រូតេអ៊ីនមួយប្រភេទហៅថា alpha-synuclein។ នៅពេលដែលពួកវាប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខួរក្បាល ពួកវារំខានដល់ការផលិតសារធាតុគីមីសំខាន់ៗពីរនៅក្នុងខួរក្បាលរបស់យើង។

• អាសេទីលកូលីន៖ នេះប៉ះពាល់ដល់ការចងចាំ និងការរៀនសូត្ររបស់យើង។
• ដូប៉ាមីន ៖ វាគ្រប់គ្រងចលនា អារម្មណ៍ និងការគេងរបស់យើង។

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជា Lewy bodies ទាំងនេះកកកុញនៅក្នុងខួរក្បាល ឬហេតុអ្វីបានជាមនុស្សមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះដែលវិវត្តទៅជា LBD។

តើនេះជាជំងឺតំណពូជមែនទេ? ជំងឺ LBD ជាទូទៅមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺតំណពូជទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកមានជំងឺ LBD អ្នកប្រហែលជាមានឱកាសកើតជំងឺនេះច្រើនជាងបន្តិច។

កត្តាហានិភ័យចម្បង៖

• ភាពចាស់ជរា (ជាពិសេសអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំ)
• មានជំងឺផ្សេងទៀតដូចជាជំងឺផាកឃីនសុន
• មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺ LBD
• បុរសទំនងជាឆ្លងមេរោគច្រើនជាង

តើរោគសញ្ញានៃជំងឺ LBD មានអ្វីខ្លះ?

មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់សុទ្ធតែមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានោះទេ។ រោគសញ្ញាខ្លះអាចស្រាល ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាខ្លះទៀតអាចធ្ងន់ធ្ងរ។ ខាងក្រោមនេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន។

យំ ឬសើចដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ LBD អាចយំ ឬសើចខ្លាំងៗភ្លាមៗដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។ នេះត្រូវបានគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថាជា "អារម្មណ៍ក្លែងក្លាយ (PBA)"។ នេះមិនមែនជាអារម្មណ៍ពិតរបស់ពួកគេទេ ប៉ុន្តែជាអ្វីមួយដែលកើតឡើងហួសពីការគ្រប់គ្រងដោយសារតែជំងឺនេះ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល

មិនមានការធ្វើតេស្តតែមួយដែលអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ LBD បានទេ។ ដោយសារតែរោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺដទៃទៀត វាអាចជាការលំបាកសម្រាប់គ្រូពេទ្យក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្តជាច្រើន ដើម្បីធានាថាមិនមានលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត ។

• ការពិនិត្យរាងកាយ និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
• ការធ្វើតេស្តឈាម (ដើម្បីពិនិត្យកម្រិតវីតាមីន ឬអរម៉ូន)
• ការស្កេនខួរក្បាល (CT scan, MRI scan)
• ការធ្វើតេស្តដែលវាស់ស្ទង់សមត្ថភាពចងចាំ និងការគិត
• ការធ្វើតេស្តដំណេក

ប្រសិនបើយើងនិយាយអំពីការព្យាបាល

បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានវិធីព្យាបាល ឬវិធីព្យាបាលជំងឺ LBD ទេ ប៉ុន្តែ មានថ្នាំ និងវិធីព្យាបាលដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។

ការព្រមាន៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកមួយចំនួនដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺភ្លេចភ្លាំងអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់អ្នកដែលមានជំងឺ LBD។ វាអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ដូច្នេះត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំណាមួយ។

បន្ថែមពីលើថ្នាំ ការព្យាបាលដូចជាការព្យាបាលដោយចលនា ការព្យាបាលដោយការងារ និងការប្រឹក្សាអាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយយ៉ាងខ្លាំងដល់អ្នកជំងឺ និងអ្នកថែទាំរបស់ពួកគេ។

ការរស់នៅជាមួយ LBD

ជំងឺ LBD គឺជាបញ្ហាប្រឈមមួយសម្រាប់ទាំងអ្នកជំងឺ និងក្រុមគ្រួសាររបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរៀបចំផែនការ និងការគាំទ្រត្រឹមត្រូវ ដំណើរនេះអាចធ្វើឱ្យកាន់តែងាយស្រួល។

• ធានាសុវត្ថិភាព៖ យកឧបសគ្គនៅក្នុងតំបន់ដើរនៅផ្ទះចេញ។ ដំឡើងរនាំងចាប់នៅក្នុងបន្ទប់ទឹក។
• ទទួលបានការគាំទ្រ៖ និយាយជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិអំពីរឿងនេះ។ ទទួលបានជំនួយពីអ្នកជំនាញប្រសិនបើចាំបាច់។
• រៀបចំផែនការជាមុន៖ ធ្វើការសម្រេចចិត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងហិរញ្ញវត្ថុជាមុន ទៅតាមបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺ។
• ចូរមានសុភមង្គល៖ ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺចូលរួមក្នុងរឿងដែលពួកគេចូលចិត្ត និងរីករាយ។

អាយុកាលជាមធ្យមរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺ LBD គឺប្រហែល 7-8 ឆ្នាំគិតចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ មនុស្សមួយចំនួនរស់នៅរហូតដល់ 20 ឆ្នាំ។