តើមានមនុស្សចាស់ណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកទេ ប្រហែលជាម្តាយ ឪពុក ឬជីដូនរបស់អ្នក ដែលស្រាប់តែភ្លេចរបស់របរ ផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយារបស់គាត់នៅពេលគាត់ឈរ ជួនកាលនិយាយអំពីរបស់របរដែលមិនមាន ដូចជា "អ្នកណានៅទីនោះ?" តើគាត់ពិបាកដើរបន្តិចទេ? ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ វាអាចមិនមែនជាភាពចាស់ធម្មតាដូចដែលយើងគិតនោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីជំងឺពិសេសមួយដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាបែបនេះ ដែលហៅថា ' ជំងឺវង្វេង ' ឬ Lewy Body Dementia ដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ប្រភេទ 'ជំងឺបាត់បង់ការចងចាំ'។
តើជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy Body Dementia (LBD) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺ LBD គឺជាប្រភេទជំងឺវង្វេងដែលកើតមានជាញឹកញាប់បំផុតទីពីរបន្ទាប់ពីជំងឺ Alzheimer ។ ជាធម្មតាវាប៉ះពាល់ដល់មនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។
នេះដោយសារតែដុំ ប្រូតេអ៊ីន ដែលហៅថា "Lewy bodies" បង្កើតឡើងនៅក្នុងកោសិកា ខួរក្បាល របស់យើង។ ប្រូតេអ៊ីនប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា alpha-synuclein។ នៅពេលដែលដុំទាំងនេះកកកុញនៅក្នុងខួរក្បាល វារំខានដល់មុខងារខួរក្បាលធម្មតា ជាពិសេស ការចងចាំ ចលនា សមត្ថភាពគិត អារម្មណ៍ និងឥរិយាបថ របស់យើង។
រាងកាយ Lewy ទាំងនេះរំខានដល់ការផលិត សារធាតុគីមី សំខាន់ពីរនៅក្នុងខួរក្បាល។
១. អាសេទីលកូលីន៖ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់ការចងចាំ និងការរៀនសូត្ររបស់យើង។
២. ដូប៉ាមីន ៖ វាគ្រប់គ្រងចលនា អារម្មណ៍ និងការគេងរបស់រាងកាយយើង។
មានប្រភេទជំងឺ LBD សំខាន់ពីរប្រភេទ។ មួយគឺ ' ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ ជាមួយ Lewy bodies' និងមួយទៀតគឺ 'ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ដោយសារជំងឺ Parkinson '។ មានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងលំដាប់ដែលរោគសញ្ញាលេចឡើង។
តើវាខុសគ្នាយ៉ាងណាពីជំងឺ Alzheimer និង Parkinson?
មនុស្សជាច្រើនមានការភាន់ច្រឡំអំពីលក្ខខណ្ឌទាំងបីនេះ ពីព្រោះរោគសញ្ញារបស់ពួកគេគឺស្រដៀងគ្នាខ្លាំងណាស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភាពខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់រវាងពួកវា។ ការដឹងអំពីរឿងនេះគឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ និងទទួលបានការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។
| ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ | លំដាប់លំដោយដែលបញ្ហាការចងចាំ និងបញ្ហាចលនាកើតឡើង | លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត |
|---|---|---|
| ជំងឺវង្វេងវង្វាន់រាងកាយ Lewy (LBD) | ជារឿយៗ បញ្ហាចលនា (ពិបាកដើរ ញ័រ) និងបញ្ហាការចងចាំ (ភ្លេចភ្លាំង) កើតឡើងក្នុងពេលតែមួយ ឬក្នុងរយៈពេលមួយឆ្នាំ។ | ការយល់ច្រឡំអាចកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ។ ជំងឺអាកប្បកិរិយាគេង REM គឺជារឿងធម្មតា។ ជំនាញយកចិត្តទុកដាក់ និងការគិតប្រែប្រួលពេញមួយថ្ងៃ (ពេលខ្លះល្អណាស់ ពេលខ្លះទៀតមានការភ័ន្តច្រឡំខ្លាំង)។ |
| ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ | វាចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងបញ្ហានៃការចងចាំ (ជាពិសេសការចងចាំរយៈពេលខ្លី)។ បញ្ហានៃចលនាកើតឡើងនៅដំណាក់កាលក្រោយនៃជំងឺនេះ។ | ការយល់ច្រឡំជាធម្មតាត្រូវបានគេមើលឃើញនៅពេលដែលជំងឺនេះវិវត្តន៍ខ្លាំង ពោលគឺនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ។ |
| ជំងឺផាកឃីនសុន | វាចាប់ផ្តើមដោយបញ្ហាចលនា (ញ័រខ្លួន សាច់ដុំរឹង)។ បញ្ហាចងចាំ (ជំងឺវង្វេងវង្វាន់) លេចឡើងនៅពេលក្រោយនៃជំងឺនេះ ឬអាចមិនដែលលេចឡើងឡើយ។ | វាប៉ះពាល់ជាចម្បងដល់ចលនា។ ប្រសិនបើជំងឺវង្វេងវង្វាន់កើតឡើង វាត្រូវបានគេហៅថា "ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ដោយសារជំងឺផាកឃីនសុន"។ |
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះ ថ្នាំដែលផ្តល់ឲ្យសម្រាប់លក្ខខណ្ឌទាំងនេះក៏ខុសគ្នាដែរ ដូច្នេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
តើអ្វីទៅជាកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តទៅជា LBD?
អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រនៅតែមិនទាន់ដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាមនុស្សមួយចំនួនវិវត្តទៅជា Lewy bodies នៅក្នុងខួរក្បាលរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែពួកគេបានកំណត់អត្តសញ្ញាណកត្តាហានិភ័យជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះ។
- អាយុ៖ ការមានអាយុលើសពី ៥០ ឆ្នាំគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងមួយ។
- លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត៖មានជំងឺដូចជាជំងឺផាកឃីនសុន ឬជំងឺអាកប្បកិរិយាគេង REM ។
- ប្រវត្តិគ្រួសារ៖ ទោះបីជានេះមិនត្រូវបានចាត់ទុកថាជាជំងឺតំណពូជក៏ដោយ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺ LBD ហានិភ័យនៃការវិវត្តរបស់វាកើនឡើងបន្តិច។
- ភេទ៖ បុរសទំនងជាកើតជំងឺនេះច្រើនជាងស្ត្រី។
តើរោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺ LBD មានអ្វីខ្លះ?
មិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់សុទ្ធតែមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានោះទេ។ រោគសញ្ញាខ្លះអាចស្រាល ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាខ្លះទៀតអាចធ្ងន់ធ្ងរ។ រោគសញ្ញាអាចបែងចែកជាបួនប្រភេទ។
| ប្រភេទលក្ខណៈ | ឧទាហរណ៍ |
|---|---|
| ផលប៉ះពាល់លើជំនាញគិត | ពិបាកធ្វើការសម្រេចចិត្ត ពិបាកវិនិច្ឆ័យចម្ងាយ ពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍ បាត់បង់ការចងចាំ សម្លឹងមើលកន្លែងតែមួយ ឃើញរបស់ដែលមិនមាន (ការយល់ច្រឡំ) ភាន់ច្រឡំអំពីពេលវេលា និងទីកន្លែង។ |
| ចលនា | ញ័រជើងពេលដើរ រាងកាយរឹង បាត់បង់តុល្យភាព និងដួល ញ័រ ឥរិយាបថពត់ខ្លួនទៅមុខ ពិបាកលេប ទឹកមុខថយចុះ និងសំឡេងខ្សោយ។ |
| ផលប៉ះពាល់លើការគេង | ការសម្តែងសុបិនក្នុងពេលគេង (ឧទាហរណ៍ ស្រែក ញ័រអវយវៈ ធ្លាក់ពីលើគ្រែ) ងងុយគេងខ្លាំងពេកពេលថ្ងៃ គេងមិនលក់ និងត្រូវការកម្រើកជើង (រោគសញ្ញាជើងមិនស្រួល)។ |
| ផលប៉ះពាល់លើអារម្មណ៍ និងឥរិយាបថ | ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ថប់បារម្ភ, មិនស្ងប់, ភ័យខ្លាច, ផ្ទុះកំហឹងភ្លាមៗ, សើច ឬយំមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (pseudobulbar affect)។ |
តើរោគសញ្ញាដំបូងនៃ LBD មានអ្វីខ្លះ?
ឃើញរបស់ដែលមិនមានជាញឹកញាប់ (ការយល់ច្រឡំ)ការយល់ច្រឡំ (hallucinations) គឺជារោគសញ្ញាដំបូងដែលកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺ LBD ប្រហែល 80%។ នេះមានន័យថាពួកគេឃើញរបស់របរដូចជាសត្វ មនុស្ស និងរូបរាង ដែលមិនមាននៅទីនោះ។ លើសពីនេះ ការផ្លាស់ប្តូរជំនាញគិត ការភ្លេចភ្លាំង និងបញ្ហាដំណេកក៏អាចមើលឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងផងដែរ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ LBD យ៉ាងដូចម្តេច?
ជំងឺ LBD មិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានដោយការធ្វើតេស្តតែមួយមុខនោះទេ។ ដោយសារតែរោគសញ្ញារបស់វាស្រដៀងនឹងជំងឺវង្វេងប្រភេទផ្សេងទៀត វាអាចពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យនឹងច្រានចោលស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្តជាច្រើនដូចជា៖
- ការពិនិត្យរាងកាយ និងការពិភាក្សាយ៉ាងហ្មត់ចត់អំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក។
- ការពិនិត្យសរសៃប្រសាទ៖ ពិនិត្យមើលប្រតិកម្មប្រតិកម្ម កម្លាំង តុល្យភាព ការដើរ និងចលនាភ្នែករបស់អ្នក។
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពិនិត្យមើលភាពមិនប្រក្រតីនៃកម្រិតអរម៉ូន ឬវីតាមីន។
- ការស្កេនខួរក្បាល៖ ការស្កេន CT ឬ MRI អាចរកមើលការផ្លាស់ប្តូរដែលទាក់ទងនឹងប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺវង្វេង។ ការស្កេនពិសេសដូចជា PET ឬ SPECT ក៏អាចធ្វើបានដែរ។
- ការធ្វើតេស្តដំណេក៖ ពិនិត្យមើលបញ្ហានៃការគេងដូចជាជំងឺនៃការគេង REM។
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ LBD?
បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវិធីព្យាបាល ឬវិធីព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺ LBD នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានវិធីព្យាបាលដែលអាចជួយ គ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល ។
- ថ្នាំ៖
- ថ្នាំដូចជា donepezil (Aricept) និង rivastigmine (Exelon) ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរសម្រាប់បញ្ហាការគិត និងការចងចាំ។
- ថ្នាំដូចជា levodopa សម្រាប់បញ្ហាចលនា (ញ័រ រឹង)។
- ថ្នាំដូចជាមេឡាតូនីន ឬក្លូណាហ្សេប៉ាម (Klonopin) សម្រាប់បញ្ហាដំណេក។
- ការព្យាបាលផ្សេងទៀត៖
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ លំហាត់ប្រាណដើម្បីបង្កើនចលនា និងតុល្យភាព។
- ការព្យាបាលដោយការងារ៖ ដើម្បីរៀនពីរបៀបអនុវត្តកិច្ចការប្រចាំថ្ងៃបានកាន់តែងាយស្រួល។
- ការប្រឹក្សា៖ ដើម្បីគ្រប់គ្រងបញ្ហាផ្លូវចិត្តដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភ។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកមួយចំនួនដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិត្តអាចមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់មនុស្សដែលមានជំងឺ LBD។ ទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញា (ជាពិសេសការមើលឃើញរបស់ដែលមិនមាន និងបញ្ហាចលនា) កាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ ដូច្នេះ កុំប្រើថ្នាំណាមួយដោយគ្មានដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ដំបូន្មានសម្រាប់អ្នកដែលរស់នៅជាមួយ LBD និងអ្នកថែទាំរបស់ពួកគេ
ការរស់នៅជាមួយ LBD គឺជាបញ្ហាប្រឈមមួយសម្រាប់ទាំងអ្នកជំងឺ និងអ្នកថែទាំរបស់ពួកគេ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរៀបចំផែនការ និងការគាំទ្រត្រឹមត្រូវ ដំណើរនេះអាចធ្វើឱ្យកាន់តែងាយស្រួល។
- សូមគិតអំពីសុវត្ថិភាព៖ យកឧបសគ្គដែលអាចបណ្តាលឱ្យអ្នកធ្លាក់ចូលក្នុងផ្ទះចេញ។ ដំឡើងរបារចាប់នៅក្នុងបន្ទប់ទឹក។
- ទទួលបានការគាំទ្រ៖ និយាយជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិអំពីរឿងនេះ។ ទទួលបានជំនួយពីពួកគេ។ អ្នកថែទាំក៏ត្រូវការសម្រាកផងដែរ។
- រៀបចំផែនការជាមុន៖ រៀបចំផែនការផ្នែកច្បាប់ និងហិរញ្ញវត្ថុជាមុន ទៅតាមបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នកជំងឺ។
- មានសុភមង្គល៖ ឲ្យអ្នកជំងឺចូលរួមក្នុងរឿងដែលធ្វើឱ្យពួកគេសប្បាយចិត្ត និងរីករាយ (ដូចជាស្តាប់តន្ត្រី គូររូប។ល។)
អាយុកាលជាមធ្យមសម្រាប់ជំងឺ LBD គឺ 7-8 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃរោគសញ្ញា ប៉ុន្តែវាអាចមានភាពខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ជាមួយនឹងការថែទាំ និងការព្យាបាលល្អ អ្នកជំងឺមួយចំនួនអាចរស់នៅបានរហូតដល់ 20 ឆ្នាំ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺវង្វេងវង្វាន់ Lewy (LBD) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីការប្រមូលផ្តុំប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងខួរក្បាល ដែលប៉ះពាល់ដល់ការចងចាំ ចលនា និងឥរិយាបថ។
- នេះខុសពីជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ និងជំងឺផាកឃីនសុន ទាំងលំដាប់ និងលក្ខណៈនៃរោគសញ្ញា។ បញ្ហាមើលឃើញ និងបញ្ហាដំណេកគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងជំងឺ LBD។
- ទោះបីជាមិនមានការព្យាបាលពេញលេញសម្រាប់បញ្ហានេះក៏ដោយ ថ្នាំ និងវិធីសាស្ត្រព្យាបាលផ្សេងៗអាចគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែងាយស្រួល។
- ប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់ដែលនៅជិតអ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ។ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់។
- សុខភាពផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយរបស់អ្នកថែទាំក៏សំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែរ។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកការគាំទ្រនៅពេលចាំបាច់។
ជំងឺវង្វេង Lewy Body, LBD, ជំងឺវង្វេង, ការបាត់បង់ការចងចាំ, ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ, ជំងឺផាកឃីនសុន, សុខភាពមនុស្សចាស់
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។