តើអ្នកធ្លាប់បានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំ Metformin សម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែរឬទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីថ្នាំប្រភេទនេះ (Biguanides)!

នៅពេលដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រាប់អ្នកថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម របស់ដំបូងដែលអ្នកអាចនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាគឺថ្នាំគ្រាប់មួយប្រភេទដែលមានឈ្មោះថា Metformin។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយដោយសាមញ្ញ និងច្បាស់លាស់អំពីថ្នាំទូទៅនេះដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់មនុស្សជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 មិនត្រឹមតែនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងនៅជុំវិញពិភពលោកផងដែរ។ យើងនឹងពិនិត្យមើលអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងចាប់ពីអ្វីដែលវាជា អ្វីដែលវាប៉ះពាល់ដល់រាងកាយ និងអ្វីដែលយើងត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន។

តើ​ថ្នាំ​ប៊ីហ្គួនីត​ជា​អ្វី? តើ​វា​ដូច​គ្នា​នឹង​ថ្នាំ​មេតហ្វឺមីន​ដែរ​ឬ​ទេ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ប៊ីក្វានីត គឺជា​ឈ្មោះ​ដែល​គេ​ដាក់​ឲ្យ​ក្រុម​ថ្នាំ​ដែល​ប្រើ​សម្រាប់​ព្យាបាល​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម។ ដូច​គ្នា​នឹង​យានយន្ត​ដែរ ដូច​គ្នា​នឹង​រថយន្ត ឡាន​វ៉ាន់ និង​ឡានក្រុង​ដែរ មាន​ក្រុម​ថ្នាំ​ទឹកនោមផ្អែម​ផ្សេងៗ​គ្នា។ ប៊ីក្វានីត​គឺជា​ក្រុម​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​ក្រុម​ទាំងនោះ។

បច្ចុប្បន្ននេះ ថ្នាំតែមួយគត់ដែលប្រើក្នុងប្រភេទនេះនៅក្នុងប្រទេសភាគច្រើននៃពិភពលោកគឺ Metformin ។ នេះមានន័យថា ប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំ Metformin អ្នកកំពុងប្រើថ្នាំដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាក់ Biguanide។ នេះគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានលេបក្នុងទម្រង់ជាថ្នាំគ្រាប់។ ថ្នាំនេះអាចមានឈ្មោះយីហោផ្សេងៗគ្នាដូចជា Glucophage®, Fortamet® ប៉ុន្តែពួកវាទាំងអស់សុទ្ធតែមានផ្ទុក Metformin។

តើថ្នាំ Metformin ត្រូវបានប្រើសម្រាប់លក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះ?

ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ metformin ដ៏សំខាន់ និងត្រូវបានអនុម័តជាផ្លូវការ គឺដើម្បីគ្រប់គ្រង ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2។ តាមពិតទៅ ថ្នាំ metformin ជារឿយៗជាការព្យាបាលជួរទីមួយដែលគ្រូពេទ្យចាប់ផ្តើមសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2។

ប៉ុន្តែលើសពីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំនេះសម្រាប់ស្ថានភាពសុខភាពមួយចំនួនទៀតផងដែរ។ នេះត្រូវបានគេហៅថាការប្រើប្រាស់ "ក្រៅស្លាក"។ នោះគឺថ្នាំនេះត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ដែលមានប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតជាងការប្រើប្រាស់ដែលវាត្រូវបានអនុម័តដំបូង។

តើថ្នាំ Metformin នេះដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេចនៅក្នុងខ្លួន?

ថ្នាំ Metformin ជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងរាងកាយរបស់យើងតាមវិធីសំខាន់ពីរយ៉ាង។

១. កាត់បន្ថយបរិមាណជាតិស្ករដែលបន្ថែមទៅក្នុងឈាមដោយថ្លើម៖ ជាធម្មតា ថ្លើមរបស់យើងបញ្ចេញជាតិស្ករ (គ្លុយកូស) ទៅក្នុងឈាមសម្រាប់ជាថាមពល។ ថ្នាំ Metformin គ្រប់គ្រងដំណើរការនេះ និងកាត់បន្ថយការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករដែលមិនចាំបាច់នៅក្នុងឈាម។

២. បង្កើនភាពរសើបនៃអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងសាច់ដុំ៖ មុខងារសំខាន់មួយនៃអរម៉ូនអាំងស៊ុយលីននៅក្នុងរាងកាយរបស់យើង គឺជួយកោសិកាទទួលយកជាតិស្ករពីឈាម ហើយប្រើប្រាស់វាសម្រាប់ថាមពល។ ចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដំណើរការនេះត្រូវបានរំខាន។ ថ្នាំ Metformin ធ្វើឱ្យសាច់ដុំរបស់យើងឆ្លើយតបបានល្អប្រសើរចំពោះអាំងស៊ុយលីន។ បន្ទាប់មក សាច់ដុំអាចស្រូបយក និងប្រើប្រាស់ជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមបានយ៉ាងងាយស្រួល។

វិធីសាស្ត្រទាំងពីរនេះជួយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់។ ចំពោះស្ត្រីមាន PCOS ថ្នាំនេះបន្ថយកម្រិតអាំងស៊ុយលីន ដែលជួយធ្វើឲ្យអរម៉ូនមានតុល្យភាព និងគ្រប់គ្រងវដ្តរដូវ។

តើ​អត្ថប្រយោជន៍​ចម្បង​នៃ​ថ្នាំ Metformin មាន​អ្វីខ្លះ?

• ការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានកាន់តែប្រសើរ៖ ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ថ្នាំ metformin អាច កាត់បន្ថយតម្លៃតេស្ត HbA1c របស់អ្នក ដែលបង្ហាញពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេលបីខែកន្លងមក ប្រហែល 1% ។
• ការបង្ការជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ គេបានរកឃើញថា ការប្រើថ្នាំ Metformin រួមជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ អាច កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានប្រហែល 31% ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ Prediabetes។
• ហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងថយចុះ៖ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ថ្នាំ metformin អាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង និងផលវិបាកពាក់ព័ន្ធ (ជំងឺបេះដូង និងសរសៃឈាម)។

តើមានផលប៉ះពាល់ណាមួយចំពោះថ្នាំនេះទេ?

មែនហើយ ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ថ្នាំ Metformin អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន ផលប៉ះពាល់ទាំងនេះកើតឡើងតែនៅពេលដែលពួកគេចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំដំបូង ហើយបន្ទាប់មកបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលរាងកាយសម្របខ្លួនទៅនឹងវា។

តើ​ហានិភ័យ​ជាក់លាក់​អ្វីខ្លះ​ដែល​ត្រូវ​ដឹង​ជាមួយ​ថ្នាំ metformin?

ជាទូទៅ ថ្នាំ Metformin គឺជាថ្នាំដែលមានសុវត្ថិភាពខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានហានិភ័យជាក់លាក់មួយចំនួនដែលយើងទាំងអស់គ្នាគួរដឹង។

កង្វះវីតាមីន B12

ថ្នាំ Metformin រយៈពេលយូរនៅពេលប្រើប្រាស់ ការស្រូបយកវីតាមីន B12 របស់រាងកាយអាចនឹងថយចុះបន្តិច។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចពិនិត្យកម្រិតវីតាមីន B12 របស់អ្នក ហើយប្រសិនបើចាំបាច់ ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យប្រើថ្នាំបំប៉នវីតាមីន B12។

អាស៊ីតឡាក់ទិក

នេះជារឿងសំខាន់បំផុតដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាគួរតែដឹងនៅពេលនិយាយអំពី Metformin។ ប៉ុន្តែជាដំបូង គួរនិយាយថា នេះគឺជាស្ថានភាព ដ៏កម្រមួយ ប៉ុន្តែធ្ងន់ធ្ងរ ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតប្រសិនបើវាកើតឡើង។ ប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមមនុស្ស 30,000 នាក់ដែលប្រើថ្នាំ Metformin មានហានិភ័យនេះ។

• តើ​ជំងឺ​អាស៊ីត​ឡាក់ទិក​ជា​អ្វី? និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ វា​គឺជា​ការប្រមូលផ្តុំ​ដែល​មិនចាំបាច់​នៃ​សារធាតុគីមី​មួយ​ប្រភេទ​ហៅថា អាស៊ីត​ឡាក់ទិក​នៅក្នុង​រាងកាយ។
• តើអ្នកណាមានហានិភ័យច្រើនជាងសម្រាប់រឿងនេះ?
• ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺថ្លើម ឬតម្រងនោម។
• សម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។
• សម្រាប់អ្នកដែលទើបតែវះកាត់រួចថ្មីៗ។
• សម្រាប់អ្នកដែលផឹកស្រាច្រើនពេក។
• រោគសញ្ញានៃអាស៊ីតឡាក់ទិក៖
• អស់កម្លាំងខ្លាំងភ្លាមៗ និងខ្សោយ។
• ចង្អោរ ក្អួត និងឈឺពោះ។
• ដកដង្ហើមលឿន ឬដកដង្ហើមជ្រៅ និងវែង។

អន្តរកម្មថ្នាំ

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Metformin វាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (រួមទាំងថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្សេងៗទៀត វីតាមីន និងសូម្បីតែអាហារបំប៉ន)។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺអាស៊ីតឡាក់ទិក ឬជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (hypoglycemia) នៅពេលប្រើជាមួយថ្នាំ Metformin។

តើខ្ញុំគួរពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំ Metformin វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់ ដើម្បីធានាថាថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាព និងជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។ លើសពីនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងទាំងនេះផងដែរ។

• ប្រសិនបើផលប៉ះពាល់ច្រើនពេកសម្រាប់អ្នកមិនអាចទ្រាំទ្របាន។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាស្ថានភាពរបស់អ្នកដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬ PCOS មិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ទោះបីជាបានប្រើថ្នាំក៏ដោយ។
• ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំនេះ ( កុំឈប់ប្រើថ្នាំដោយមិនបានពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ )។