តើអ្នកពេលខ្លះភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក ហើយកែងជើងរបស់អ្នកឈឺខ្លាំងរហូតដល់មិនអាចដាក់វានៅលើដីបានទេ? ឬក៏អ្នកមានអារម្មណ៍ថាមានដុំតូចមួយនៅជិតសន្លាក់ម្រាមដៃមួយរបស់អ្នក? ប្រហែលជាអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬតឹងបន្តិចនៅពេលអ្នកងាកករបស់អ្នក? មូលហេតុនៃរឿងទាំងនេះអាចជាអ្វីមួយដែលអ្នកមិនគិតដល់។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពីអ្វីមួយដែលជារឿងធម្មតាក្នុងចំណោមមនុស្សជាច្រើន ប៉ុន្តែមិនសូវស្គាល់ច្បាស់នោះទេ។ នោះគឺស្ពឺឆ្អឹង ឬដូចដែលគ្រូពេទ្យហៅវាថា អូស្ទីអូហ្វីត។ ទោះបីជាឈ្មោះនេះអាចស្តាប់ទៅគួរឱ្យខ្លាចក៏ដោយ តាមពិតវាមិនមែនជាអ្វីដែលត្រូវខ្លាចនោះទេក្នុងករណីភាគច្រើន។
តើស្ពឺឆ្អឹង (osteophytes) ទាំងនេះជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ស្ពឺឆ្អឹង ឬអូស្ទីអូហ្វីត គឺជាបំណែកឆ្អឹងតូចមួយដែលដុះចេញពីឆ្អឹងនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ វាដូចជាបំណែកឆ្អឹងបន្ថែមតូចមួយដែលដុះចេញពីឆ្អឹងរបស់អ្នក។ ជាធម្មតាវាមើលទៅដូចជាដុំរលោង។
ស្រមៃមើលថា នៅពេលដែលអ្នកមានរបួសដល់រាងកាយរបស់អ្នក វានឹងជាសះស្បើយ ហើយបន្សល់ទុកស្លាកស្នាម មែនទេ? ស្រដៀងគ្នានេះដែរ នៅពេលដែលរាងកាយរបស់យើងខូចខាតនៅក្នុងឆ្អឹង ឬជាលិកាជុំវិញរបស់វា ជាផលប៉ះពាល់ នៃការព្យាយាមជួសជុល វា បំណែកឆ្អឹងបន្ថែមទាំងនេះបង្កើតបាន។ វាដូចជា "ស្ពឺឆ្អឹង"។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅដំណើរការនេះថា osteophytosis។
ចំណុចសំខាន់គឺថា មនុស្សជាច្រើនមានស្ពឺឆ្អឹងប្រភេទនេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់ពួកគេ ហើយ មិនដឹងអំពីពួកវាផង ។ ពីព្រោះវាមិនបង្កការឈឺចាប់ ឬបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ពេលវេលាតែមួយគត់ដែលបញ្ហាកើតឡើងគឺប្រសិនបើស្ពឺឆ្អឹងខ្ទប់សរសៃប្រសាទ រំខានដល់ការបត់ និងលាតសន្លាក់ត្រឹមត្រូវ ឬចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យរលាកជាលិកាទន់ជុំវិញ។
ហេតុអ្វីបានជាយើងវិវត្តទៅជាដុំសាច់ប្រភេទនេះនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង?
មិនមានមូលហេតុតែមួយសម្រាប់រឿងនេះទេ។ មូលហេតុចម្បងគឺថាមានអ្វីមួយបានបំផ្លាញឆ្អឹងរបស់យើង ឬជាលិកាជុំវិញពួកវា ហើយរាងកាយកំពុងព្យាយាមជួសជុលវា។ អាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការខូចខាតនេះ។
| ហេតុផល | ការពន្យល់សាមញ្ញមួយ |
|---|---|
| ភាពចាស់ជរា និងការឈឺចាប់សន្លាក់ | នេះជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។ នៅពេលដែលយើងចាស់ទៅ សន្លាក់របស់យើងនឹងចុះខ្សោយ។ ជាពិសេសនៅក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង នៅពេលដែលសន្លាក់ចុះខ្សោយ ស្ពឺឆ្អឹងនឹងបង្កើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយព្យាយាមជួសជុលការខូចខាត។ |
| ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ | ពួកវាក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពដែលបណ្តាលឱ្យរលាកសន្លាក់ដូចជា ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ankylosing spondylitis។ |
| ឈឺខ្នង | ស្ពឺឆ្អឹងក៏អាចបង្កើតឡើងក្នុងស្ថានភាពដូចជាជំងឺឌីសខូចទ្រង់ទ្រាយ ឬការស្ទះឆ្អឹងខ្នង។ |
| របួស | នៅពេលដែលសន្លាក់ ឬឆ្អឹងរងរបួសពេលកំពុងលេងកីឡា ឬក្នុងគ្រោះថ្នាក់ផ្សេងទៀត ស្ពឺឆ្អឹងអាចកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល។ |
| ធ្វើចលនាម្តងហើយម្តងទៀតតាមរបៀបដដែលៗ | នៅក្នុងការងារ ឬកីឡាមួយចំនួន សន្លាក់ដដែលៗត្រូវបានប្រើម្តងហើយម្តងទៀត។ ការឈឺចុកចាប់ដដែលៗនេះក៏អាចបំផ្លាញជាលិកា និងបណ្តាលឱ្យរលាកសរសៃពួរផងដែរ។ ឧទាហរណ៍នៃស្ថានភាពដែលកើតឡើងនៅស្មា (Shoulder impingement) ឬជើង (Foot tendonitis)។ |
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមានដុំសាច់ឆ្អឹង? តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ដូចដែលខ្ញុំបាននិយាយពីមុនមក ភាគច្រើននៃពេលវេលាមិនមានរោគសញ្ញាទេ ។ អ្នកប្រហែលជាមានដុំសាច់ច្រើននៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក ហើយមិនដែលដឹងខ្លួនឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើង ជាធម្មតាវាអាចជា៖
- ការឈឺចាប់៖ ការឈឺចាប់កើតឡើងនៅពេលដែលសន្លាក់ ឬកន្លែងដែលរងផលប៉ះពាល់ត្រូវបានផ្លាស់ទី ឬធ្វើការលើ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើមានស្ពឺឆ្អឹងនៅកែងជើង វានឹងឈឺចាប់នៅពេលដើរ។
- ភាពរឹង៖ ពិបាកក្នុងការពត់ ឬលាតសន្លាក់។ ភាពរឹងនេះអាចកាន់តែអាក្រក់នៅពេលព្រឹក។
- ចលនាមានកំណត់៖ អ្នកមិនអាចងាក ឬពត់ដៃ ជើង ឬករបស់អ្នកដូចពីមុនបានទេ។
- រោគសញ្ញានៃការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ៖ ប្រសិនបើដុំសាច់កំពុងបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ អ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ ស្ពឹក ក្រហាយ ឬខ្សោយ នៅក្នុងតំបន់ដែលសរសៃប្រសាទនោះរត់។
- រូបរាង៖ ប្រសិនបើដុំសាច់ឆ្អឹងវិវត្តនៅជិតស្បែក ដូចជានៅលើសន្លាក់ដៃ ឬជង្គង់ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាដុំពកតូចមួយនៅលើដៃ ហើយអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេ។
ទាំងនេះគឺជាកន្លែងទូទៅបំផុតដែលវាកើតឡើង៖
- ជើង ជាពិសេសផ្នែកខាងក្រោមនៃកែងជើង។
- ដៃ ជាពិសេសសន្លាក់ម្រាមដៃ។
- សន្លាក់ ស្មា ត្រគាក និង ជង្គង់ ។
- កនិង ឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងខ្នង)។
តើគ្រាប់ពូជទាំងនេះអាចបង្កបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរដែរឬទេ?
ជាធម្មតាមិនមែនទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដុំសាច់ឆ្អឹងដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង ជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរ។ ប៉ុន្តែនោះកម្រមានណាស់។
សូមគិតអំពីឆ្អឹងខ្នងដូចជាបំពង់មួយដែលផ្ទុកផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទសំខាន់របស់រាងកាយយើង។ មានសរសៃប្រសាទតូចៗដែលបែកចេញពីឆ្អឹងខ្នងនេះ។ ស្ពឺឆ្អឹងដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងអាចដុះនៅជិតរន្ធ (foramina) ជាកន្លែងដែលសរសៃប្រសាទទាំងនេះចេញ ដោយសង្កត់លើសរសៃប្រសាទនោះ។ ឬវាអាចដុះចូលទៅខាងក្នុង ដោយសង្កត់លើខួរឆ្អឹងខ្នងខ្លួនឯង។
ការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទប្រភេទនេះត្រូវបានគេហៅថា radiculopathy។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។
ក្នុងពេលបែបនេះ រោគសញ្ញាបែបនេះអាចលេចឡើង៖
- អារម្មណ៍ស្ពឹកៗ និង ស្ពឹកៗ (Paresthesia): អារម្មណ៍ប្រភេទនេះកើតឡើងនៅដៃ និង ជើង។
- សាច់ដុំខ្សោយ៖ មានអារម្មណ៍ខ្សោយ ជាពិសេសនៅជើង និងពិបាកដើរ។
- ការនោមទាស់៖ កម្រណាស់ ការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើទឹកនោម ឬលាមកអាចកើតឡើង។ នេះជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត។
ស្ថានភាពដ៏កម្រមួយទៀតគឺនៅពេលដែលដុំសាច់ឆ្អឹងនៅក (ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន) លូតលាស់ធំឡើងរហូតដល់វាសង្កត់លើបំពង់អាហាររបស់យើង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យពិបាកលេប ក្អកញឹកញាប់ និងថប់ដង្ហើម។
ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចនេះកម្រមានណាស់ ដូច្នេះកុំបារម្ភដោយមិនចាំបាច់បន្ទាប់ពីអានអំពីរឿងនេះ។
តើគ្រូពេទ្យរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?
ភាគច្រើននៃពេលវេលា ស្ពឺឆ្អឹងត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ។ នៅពេលដែលអ្នកថតកាំរស្មីអ៊ិចសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត អ្នកប្រហែលជាឃើញស្ពឺឆ្អឹង។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងពិនិត្យអ្នកជាមុនសិន។ គាត់នឹងពិនិត្យមើលរឿងដូចជាកន្លែងដែលឈឺចាប់ និងថាតើអ្នកអាចធ្វើចលនាសន្លាក់បានប៉ុន្មាន។ បន្ទាប់មក គាត់អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តដូចនេះដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ៖
- កាំរស្មីអ៊ិច៖ នេះអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងឆ្អឹង និងដុំសាច់ឆ្អឹង។
- ការស្កេន CT៖ នេះអាចបង្កើតរូបភាពបីវិមាត្រលម្អិតបន្ថែមទៀតនៃឆ្អឹង។
- ការស្កេន MRI (MRI)៖ នេះអាចមើលស្ថានភាពឆ្អឹង ក៏ដូចជាជាលិកាទន់ជុំវិញ សរសៃប្រសាទ និងឌីស។ នេះមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ប្រសិនបើមានការសង្ស័យថាមានការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាក់ទងនឹងសរសៃប្រសាទ ការធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទពិសេសដូចជា EMG (អេឡិចត្រូម៉ៃយ៉ូក្រាម) ឬ NCS (ការសិក្សាអំពីចរន្តសរសៃប្រសាទ) អាចត្រូវបានអនុវត្ត ដើម្បីកំណត់ថាតើមានការខូចខាតសរសៃប្រសាទឬអត់ ឬប្រសិនបើមូលហេតុគឺជាដុំសាច់ឆ្អឹង។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ដុំសាច់ឆ្អឹង?
ជាបឋម ដុំសាច់ឆ្អឹងភាគច្រើនមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ ។ ការព្យាបាលគឺត្រូវការលុះត្រាតែវាបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ ការស្ទះ ឬផលវិបាកផ្សេងៗទៀត។ វិធីសាស្ត្រព្យាបាលអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទ។
| រឿងសាមញ្ញៗដែលអ្នកអាចធ្វើបាននៅផ្ទះ | ការព្យាបាលដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយវេជ្ជបណ្ឌិត |
|---|---|
| ការលាបទឹកកក៖ ការលាបកញ្ចប់ទឹកកកដែលរុំដោយកន្សែងទៅលើកន្លែងដែលឈឺចាប់ និងហើមរយៈពេល ១៥-២០ នាទីផ្តល់នូវការធូរស្រាល។ | ការព្យាបាលដោយចលនា៖ ការហាត់ប្រាណត្រឹមត្រូវអាចពង្រឹងសាច់ដុំ និងកាត់បន្ថយសម្ពាធលើសន្លាក់។ |
| ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ ទោះបីជាគ្មានការណែនាំពីវេជ្ជបណ្ឌិតក៏ដោយ អ្នកអាចប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជាដូចជា ប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល ឬថ្នាំ NSAIDs (ឧទាហរណ៍ អ៊ីប៊ុយប្រូហ្វេន ឌីក្លូហ្វេណាក) សម្រាប់ការធូរស្រាលរយៈពេលខ្លី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សូមស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យមុនពេលប្រើថ្នាំជាបន្តបន្ទាប់។ | ថ្នាំ៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំង ឬថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ។ |
| ការសម្រាក៖ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការសម្រាកមួយរយៈពេលខ្លីពីសកម្មភាពដែលបង្កើនការឈឺចាប់។ | ការចាក់ថ្នាំ៖ ការចាក់ថ្នាំដូចជា cortisone ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងកន្លែងឈឺចាប់ និងរលាកអាចផ្តល់នូវការធូរស្រាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ |
| ឧបករណ៍ជំនួយ៖ ការប្រើស្បែកជើងពិសេស ឬឧបករណ៍បញ្ចូលស្បែកជើងសម្រាប់ការឈឺកែងជើង ឬការប្រើខ្នើយពិសេសសម្រាប់ការឈឺខ្នងអាចជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធ។ | ការវះកាត់៖ នេះជាជម្រើសចុងក្រោយ។ លុះត្រាតែមានស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬការសង្កត់សរសៃប្រសាទដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការព្យាបាលផ្សេងទៀត ទើបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តធ្វើការវះកាត់ដើម្បីយកដុំសាច់ឆ្អឹងចេញ។ |
តើឆ្អឹងទាំងនេះមិនអាចរំលាយដោយថ្នាំបានទេឬ?
នេះជាសំណួរដែលមនុស្សជាច្រើនសួរ។ ទេ ដុំសាច់ឆ្អឹងមិនអាច "រំលាយ" ដោយថ្នាំ ទឹកដាំ ឬឱសថធម្មជាតិណាមួយឡើយ។ សូមចងចាំថា វាជាផ្នែកមួយនៃជាលិកាឆ្អឹងធម្មតា។ ប្រសិនបើមានអ្វីមួយដែលអាចរំលាយវាបាន វាទំនងជានឹងបំផ្លាញឆ្អឹងផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងផងដែរ។
ទោះបីជាពេលខ្លះមានរបស់នៅលើអ៊ីនធឺណិតដែលនិយាយថា "ប្រេងដែលរំលាយដុំគីស" ក៏ដោយ អ្វីដែលពួកគេពិតជាធ្វើគឺកាត់បន្ថយការហើម និងការឈឺចាប់នៅក្នុងជាលិកាជុំវិញដុំគីស។ ដុំគីសនឹងមិនបាត់ទៅវិញទេ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីយកដុំគីសចេញទាំងស្រុងគឺតាមរយៈការវះកាត់។
តើមានវិធីដើម្បីការពារដុំសាច់ឆ្អឹងពីការកកើតដែរឬទេ?
វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការទប់ស្កាត់ពួកវាទាំងស្រុង ពីព្រោះយើងមិនអាចបញ្ឈប់ភាពចាស់ជរាបានទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តាមរយៈការរក្សាសុខភាពសន្លាក់ និងឆ្អឹងរបស់យើង យើងអាចពន្យារពេលការវិវត្តរបស់វា ឬកាត់បន្ថយហានិភ័យ។
- ទទួលបានអាហារូបត្ថម្ភល្អ៖ ញ៉ាំអាហារសម្បូរជាតិកាល់ស្យូម និងវីតាមីន D។ ញ៉ាំអាហារមានតុល្យភាព។ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីអាហារូបត្ថម្ភរបស់អ្នក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។
- ហាត់ប្រាណជាប្រចាំ៖ ធ្វើលំហាត់ប្រាណដែលមានផលប៉ះពាល់ទាបដូចជាហែលទឹក និងជិះកង់។ នៅពេលអ្នកពង្រឹងសាច់ដុំរបស់អ្នក ភាពតានតឹងតិចនឹងត្រូវបានដាក់លើសន្លាក់របស់អ្នក។
- គ្រប់គ្រងទម្ងន់របស់អ្នក៖ ការធាត់លើសទម្ងន់ធ្វើឱ្យសន្លាក់របស់អ្នកមានភាពតានតឹងកាន់តែខ្លាំង ដូចជាជង្គង់ ត្រគាក និងឆ្អឹងខ្នង។ ព្យាយាមរក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អ (BMI) សម្រាប់កម្ពស់របស់អ្នក។
- រក្សាឥរិយាបថល្អ៖ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើការពេលអង្គុយ ឬឈរ សូមប្រយ័ត្នចំពោះឥរិយាបថរបស់អ្នក។ ជៀសវាងការស្នាក់នៅក្នុងទីតាំងដដែលក្នុងរយៈពេលយូរ។ វិធីនេះអាចកាត់បន្ថយភាពតានតឹងដដែលៗ។
ប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ និងរឹងសាច់ដុំ កុំឈប់ហាត់ប្រាណ។ ប៉ុន្តែត្រូវជៀសវាងរឿងដែលធ្វើឱ្យការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ដើរជំនួសការរត់។ ពាក់ស្បែកជើងដែលមានផាសុកភាព។ កម្តៅសាច់ដុំឱ្យបានល្អមុនពេលហាត់ប្រាណ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺពុកឆ្អឹង (Osteophytes) គឺជាការលូតលាស់ឆ្អឹងទូទៅមួយដែលមនុស្សជាច្រើនវិវត្តនៅពេលពួកគេចាស់ទៅ ហើយជាធម្មតាវាមិនមានគ្រោះថ្នាក់អ្វីនោះទេ។ ដូច្នេះកុំភ្ញាក់ផ្អើលនឹងឈ្មោះរបស់វា។
- ទាំងនេះគឺជាផលប៉ះពាល់ដែលរាងកាយរបស់យើងកំពុងព្យាយាមជួសជុលការខូចខាតដល់សន្លាក់ និងឆ្អឹង។
- ទោះបីជាមនុស្សភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ ក៏មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់ ភាពរឹង ឬរោគសញ្ញានៃការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ។
- គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលមិនមែនដើម្បីយកដុំសាច់ចេញនោះទេ ប៉ុន្តែដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាដែលវាបង្កឡើង។
- គ្មានថ្នាំ ឬឱសថធម្មជាតិណាមួយអាច "រលាយ" និងយកដុំគីសចេញបានទេ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាឈឺសន្លាក់ជាប់រហូត រឹង ឬស្ពឹក ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានដំបូន្មាន។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។