តើអ្នកកំពុងរងទុក្ខដោយការឈឺចាប់យូរអង្វែង និងមិនអាចទ្រាំទ្របានមែនទេ? ពេលខ្លះ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ធម្មតាដែលយើងប្រើមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ពិសេស និងខ្លាំង។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីថ្នាំមួយប្រភេទនេះគឺ Buprenorphine ដែលត្រូវបានប្រើដោយលាបវាទៅខាងក្នុងថ្ពាល់។

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

តើថ្នាំនេះមានឈ្មោះអ្វីថា ប៊ូព្រេណូហ្វីន?

និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ថ្នាំ Buprenorphine គឺជាថ្នាំដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាវានៅពេលដែលថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាព ឬនៅពេលដែលរាងកាយមិនអាចទ្រាំទ្រនឹងថ្នាំបាន។ វាជាកម្មសិទ្ធិរបស់ថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា opioid ។ វាដំណើរការដោយរារាំងសញ្ញាឈឺចាប់ពីការទៅដល់ខួរក្បាល ដោយកាត់បន្ថយអារម្មណ៍ឈឺចាប់។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា នេះគឺជាថ្នាំ ដែលមានប្រសិទ្ធភាពយូរអង្វែង ។ នេះមានន័យថាវាមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់ភ្លាមៗនោះទេ។ វាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃដែលមានរយៈពេលពេញមួយថ្ងៃ។

រឿងដែលអ្នកត្រូវប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលប្រើថ្នាំនេះ

មុននឹងចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ក្នុងការជម្រាបជូនគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពី ប្រវត្តិសុខភាព ពេញលេញរបស់អ្នក។ ត្រូវប្រាកដថាបានប្រាប់គាត់/នាង ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពណាមួយដូចខាងក្រោម៖

ស្ថានភាពសុខភាព	ការពិពណ៌នា
បញ្ហាទាក់ទងនឹងខួរក្បាល	ស្ថានភាពដូចជាដុំសាច់ខួរក្បាល និងរបួសក្បាល។
បញ្ហាមាត់	ជំងឺធ្មេញ ឬអញ្ចាញធ្មេញ, ដំបៅក្នុងមាត់។
ថ្លើម, ថង់ទឹកប្រមាត់, លំពែង	ជំងឺថ្លើម, ជំងឺថង់ទឹកប្រមាត់, ជំងឺលំពែង។
បញ្ហាប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម	ជំងឺសួត ជំងឺហឺត ឬបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម។
ជំងឺបេះដូង	ជំងឺបេះដូង, ចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់។
ស្ថានភាពផ្សេងទៀត	ការញៀនថ្នាំ ឬគ្រឿងស្រវឹង មុខងារក្រពេញ Adrenal ទាប ប្រកាច់ បញ្ហាពោះវៀន។
ថ្នាំដទៃទៀតដែលកំពុងលេប	ប្រសិនបើអ្នកបានលេបថ្នាំ MAOI (ឧ. Marplan, Nardil) ក្នុងរយៈពេល 14 ថ្ងៃចុងក្រោយ។
ឱកាសពិសេស	ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ កំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងបំបៅដោះកូន។
អាឡែស៊ី	ប្រសិនបើអ្នកមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំ buprenorphine ឬថ្នាំ អាហារ ឬថ្នាំជ្រលក់ផ្សេងទៀត។

តើខ្ញុំប្រើថ្នាំនេះដោយរបៀបណា?

ដោយសារនេះជាខ្សែភាពយន្តដែលត្រូវបានអនុវត្តទៅផ្នែកខាងក្នុងនៃថ្ពាល់ ការថែទាំពិសេសត្រូវតែធ្វើឡើងក្នុងការប្រើប្រាស់វា។

១. ការរៀបចំ៖ មុនពេលលេបថ្នាំ សូមខ្ពុរមាត់ជាមួយទឹក រួចយកវាចេញ។ ឬ ជូតផ្នែកខាងក្នុងថ្ពាល់របស់អ្នកឱ្យសើមដោយអណ្តាតរបស់អ្នក។

២. ការបើកកញ្ចប់៖ បើកកញ្ចប់ ដោយដៃស្ងួត ។ បើកកញ្ចប់តែមុនពេលលេបថ្នាំប៉ុណ្ណោះ។

៣. បិទហ្វីល៖ យកហ្វីលដោយប្រើចុងម្រាមដៃស្ងួតរបស់អ្នក ហើយដាក់វានៅផ្នែកខាងក្នុងនៃថ្ពាល់របស់អ្នក ដោយផ្នែកពណ៌លឿងប៉ះនឹងថ្ពាល់ ។

៤. ចុចរយៈពេល ៥ វិនាទី៖ សង្កត់វាបែបនោះ ហើយចុចថ្នមៗដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកប្រហែល ៥ វិនាទី។

៥. ទុកឲ្យវារលាយ៖ បន្ទាប់មកដកម្រាមដៃរបស់អ្នកចេញ ហើយទុកឲ្យខ្សែភាពយន្តរលាយ។ ជាធម្មតា វាត្រូវចំណាយពេលប្រហែល ៣០ នាទី។

៦. សំខាន់៖ កុំប៉ះ ឬរំកិលខ្សែភាពយន្តដោយអណ្តាត ឬម្រាមដៃរបស់អ្នករហូតដល់វារលាយ។ ដូចគ្នានេះដែរ ត្រូវជៀសវាងការញ៉ាំ ឬផឹក រហូតដល់ខ្សែភាពយន្តរលាយ។ កុំកាត់ ទំពារ ឬលេប ខ្សែភាពយន្តនេះ។

បន្តប្រើថ្នាំនេះតាមការណែនាំរហូតដល់គ្រូពេទ្យប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់។

ការប្រើថ្នាំលើសកម្រិត

ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំនេះច្រើនពេក សូមទូរស័ព្ទទៅ មជ្ឈមណ្ឌលព័ត៌មានជាតិស្តី ពីថ្នាំពុល នៅមន្ទីរពេទ្យជាតិកូឡុំបូ ជាបន្ទាន់ ឬទៅ ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៃមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុត។

ថ្នាំនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំចែករំលែកវាជាមួយអ្នកដទៃ មិនថាមានហេតុផលអ្វីក៏ដោយ។

អន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀត

ដោយសារតែថ្នាំ buprenorphine ជាថ្នាំដ៏មានឥទ្ធិពល វាអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ (រួមទាំង វីតាមីន និងឱសថបុរាណ)។

កុំលេបថ្នាំ Buprenorphine ជាមួយថ្នាំទាំងនេះ!
ស៊ីសាព្រីដ	ដ្រូនដារ៉ូន
ភីម៉ូហ្សីដ	សាហ្វីណាមីត
សាមីដូហ្វាន	ធីអូរីដាហ្សីន
ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសនៅពេលប្រើថ្នាំ Buprenorphine ជាមួយនឹងរបស់ទាំងនេះ។
គ្រឿងស្រវឹង ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន ថ្នាំ អង់ទីប៊ីយោទិច មួយចំនួន ថ្នាំព្យាបាល មេរោគអេដស៍ /រលាកថ្លើម ថ្នាំថប់បារម្ភ ឬថ្នាំងងុយគេង ថ្នាំវិកលចរិក ថ្នាំប្រឆាំងនឹងផ្សិត ថ្នាំឈឺក្បាលប្រកាំង ថ្នាំប្រកាច់ (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំ Carbamazepine) ថ្នាំស្ពឹក ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អូផ្ចូអ៊ីតដទៃទៀត ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ និងថ្នាំជាច្រើនទៀត។

ចំណុចដែលត្រូវចងចាំនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ

ការឈឺចាប់ និងការអត់ធ្មត់

សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើការឈឺចាប់របស់អ្នកមិនបាត់ទៅវិញ ប្រសិនបើវាកាន់តែអាក្រក់ ឬប្រសិនបើអ្នកមានការឈឺចាប់ប្រភេទថ្មី។ បន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំនេះមួយរយៈ កម្រិតថ្នាំដែលអ្នកបានប្រើពីមុនអាចលែងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នកទៀតហើយ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការអត់ធ្មត់ ។ នេះជារឿងធម្មតា ហើយមិនមែនជាការញៀនទេ។ ការញៀន គឺជាបញ្ហាអាកប្បកិរិយាដែលអ្នកប្រើថ្នាំដោយគ្មានហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកែសម្រួលកម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកតាមតម្រូវការ។

ការបញ្ឈប់ថ្នាំ

កុំឈប់ប្រើថ្នាំនេះភ្លាមៗ។ ការធ្វើដូច្នេះអាចបណ្តាលឱ្យ មានផលប៉ះពាល់ ធ្ងន់ធ្ងរ ( រោគសញ្ញា ដកថ្នាំ)។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការឈប់ប្រើថ្នាំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំបន្តិចម្តងៗ។

ងងុយគេង និង គ្រឿងស្រវឹង

ថ្នាំនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នក មានអារម្មណ៍ងងុយគេង និងវិលមុខ ។ ដូច្នេះ កុំបើកបរ ប្រើម៉ាស៊ីន ឬធ្វើអ្វីដែលត្រូវការការប្រុងប្រយ័ត្ន រហូតដល់អ្នកដឹងថាវាប៉ះពាល់ដល់អ្នកយ៉ាងណា។ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានវ័យចំណាស់ កុំក្រោកពីទីតាំងអង្គុយភ្លាមៗ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យវិលមុខ និងដួល។ ជៀសវាងការផឹកស្រាទាំងស្រុង។

ទល់លាមក

ការទល់លាមកគឺជាផលប៉ះពាល់ទូទៅបំផុតនៃថ្នាំនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកពិបាកបន្ទោរបង់លើសពី 3 ថ្ងៃ សូមជម្រាបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ការប្រើថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតលើសកម្រិត និងថ្នាំណាឡុកហ្សូន

ការប្រើថ្នាំ opioid ជ្រុលកម្រិតគឺមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងណាស់។ រោគសញ្ញានៃការប្រើថ្នាំជ្រុលកម្រិតរួមមាន ពិបាកដកដង្ហើម ងងុយដេកខ្លាំង និងពិបាកភ្ញាក់ពីដំណេក។ ថ្នាំ Naloxone គឺជាថ្នាំសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដើម្បីបញ្ច្រាសការប្រើថ្នាំជ្រុលប្រភេទនេះ។ វាជារឿងសំខាន់សម្រាប់ក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកដែលបានប្រើថ្នាំនេះឱ្យដឹងអំពីរឿងនេះ។ ទោះបីជាថ្នាំ Naloxone ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក៏ដោយ វាគ្រាន់តែជាដំណោះស្រាយបណ្តោះអាសន្នប៉ុណ្ណោះ។ អ្នកជំងឺគួរតែត្រូវបាននាំទៅកាន់អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់។

ផលប៉ះពាល់ដែលត្រូវដឹង

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់!
អាឡែស៊ី	កន្ទួលលើស្បែក, រមាស់, ហើមមុខ, បបូរមាត់, អណ្តាត ឬបំពង់ក។
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត CNS)	ដកដង្ហើម យឺត ឬរាក់ៗ ពិបាកដកដង្ហើម ងងុយគេងខ្លាំងពេក ច្របូកច្របល់។
ការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង	ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ ឬមិនទៀងទាត់, វិលមុខ, ឈឺទ្រូង។
របួសថ្លើម	ឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងស្តាំខាងលើនៃពោះ បាត់បង់ចំណង់អាហារ ស្បែក ឬភ្នែកឡើងលឿង ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់/ត្នោត។
មុខងារក្រពេញ Adrenal ថយចុះ	ចង្អោរ, ក្អួត, បាត់បង់ចំណង់អាហារ, អស់កម្លាំងខ្លាំង, វិលមុខ។
ការពុកធ្មេញ	ការប្រែពណ៌ធ្មេញ, ក្លិនមាត់មិនល្អ, អញ្ចាញធ្មេញ ឬធ្មេញងាយប្រតិកម្ម។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅដែលអ្នកគួរប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើវារំខាន
ទល់លាមក	វិលមុខ
ងងុយគេង	មាត់ស្ងួត
ឈឺក្បាល	ចង្អោរ/ក្អួត

សារយកទៅផ្ទះ

ថ្នាំ Buprenorphine គឺជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ opioid ដ៏ខ្លាំងមួយប្រភេទ ដែលប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ និងរ៉ាំរ៉ៃ។ វាមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការឈឺចាប់បន្ទាន់ទេ។
មុនពេលលេបថ្នាំនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពសុខភាពទាំងអស់របស់អ្នក និងថ្នាំដទៃទៀតទាំងអស់ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
បិទខ្សែភាពយន្តដោយផ្ទាល់ទៅខាងក្នុងថ្ពាល់របស់អ្នក។ កុំទំពារ លេប ឬកាត់វា។
ជៀសវាងការបើកបរ និងសកម្មភាពផ្សេងៗទៀតដែលត្រូវការការប្រុងប្រយ័ត្ន ខណៈពេលកំពុងប្រើថ្នាំនេះ ព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យងងុយដេក និងវិលមុខ។ ជៀសវាងការផឹកស្រាទាំងស្រុង។
ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរ (ពិបាកដកដង្ហើម ងងុយគេងខ្លាំង ការប្រែប្រួលអត្រាចង្វាក់បេះដូង)។ ប្រសិនបើមានករណីណាមួយកើតឡើង សូមទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
ទុកថ្នាំនេះនៅកន្លែងសុវត្ថិភាព ឲ្យឆ្ងាយពីកុមារ និងសត្វចិញ្ចឹម។ កុំចែករំលែកវាជាមួយអ្នកដទៃ។