តើខ្នងរបស់អ្នកឈឺដែរទេ? តើវាជាឌីសក្លនលូនមែនទេ? (ឌីសក្លនលូន) - ចូរយើងស្វែងយល់អំពីរឿងនេះ!

ពេលខ្លះយើងមិនគិតពីវាផង។ ស្រមៃមើលថាយើងព្យាយាមក្រោកពីកៅអីនៅមុខទូរទស្សន៍ ហើយមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លាំង ដែលចាប់ផ្តើមនៅខាងក្រោយ ហើយចុះមកជើង... មនុស្សជាច្រើនមានការភ័យខ្លាចនៅពេលនេះ ដោយគិតថា "អូយ! តើឌីសរបស់ខ្ញុំរអិលទេ?" តាមពិតទៅ វាអាចទៅរួចណាស់។ ថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីស្ថានភាពនេះដែលហៅថា ' Herniated Disc ' ឬ 'Slipped Disc' ដែលប៉ះពាល់ដល់មនុស្សជាច្រើន។

តើការលោតឌីសពិតជាមានន័យយ៉ាងណា?

ដើម្បីយល់ពីរឿងនេះ ដំបូងយើងសូមសិក្សាបន្តិចបន្តួចអំពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។ ឆ្អឹងខ្នងរបស់យើងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹងតូចៗចំនួន 33 ដែលដាក់ជង់គ្នាពីលើគ្នាទៅវិញទៅមក។ យើងហៅ ឆ្អឹងកង ទាំងនេះថា ឆ្អឹងកងខ្នង។ នៅចន្លោះឆ្អឹងកងខ្នងនីមួយៗទាំងនេះ គឺជាខ្នើយទន់ដូចចាហួយ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា ឌីសអន្តរឆ្អឹងខ្នង ឬ 'ឌីស'។

មុខងារចម្បងរបស់ឌីសនេះគឺដើរតួជា 'ឧបករណ៍ស្រូបយកការរំញ័រ' ដោយស្រូបយកការរំញ័រដែលមកដល់ឆ្អឹងខ្នងនៅពេលដែលយើងពត់ខ្លួនទៅមកដោយបត់បែន លើកទម្ងន់ និងដើរ។

ឌីសនេះមានពីរស្រទាប់។

១. ស្នូលខាងក្នុង (Nucl EUS Pulposus)៖ នេះគឺជាផ្នែកទន់ដូចចាហួយនៅខាងក្នុង។

២. គម្របខាងក្រៅ (Annulus Fibrosus)៖ នេះគឺជារង្វង់ខាងក្រៅដែលមានសរសៃរឹងមាំជាងបន្តិច ដែលព័ទ្ធជុំវិញផ្នែកដែលមានរាងដូចចាហួយ។

ដោយហេតុផលមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ នៅពេលលើករបស់ធ្ងន់ភ្លាមៗ ពត់ខ្លួនមិនត្រឹមត្រូវ ឬដោយសារតែការប្រែប្រួលទៅតាមអាយុ ស្រទាប់ខាងក្រៅដ៏រឹងមាំនេះនឹងរហែក ឬប្រេះ ហើយសម្ភារៈដូចចាហួយនៅខាងក្នុងនឹងរុញចេញ។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា 'ឌីសលៀន'។ សម្ភារៈដូចចាហួយដែលលេចចេញមកនេះសង្កត់លើខួរឆ្អឹងខ្នងក្បែរនោះ ឬសរសៃប្រសាទដែលចេញពីវា។ នោះហើយជាពេលដែលការឈឺចាប់ ស្ពឹក និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលមិនអាចទ្រាំទ្របានចាប់ផ្តើម។

តើឌីស Herniated Disk និង Bulging Disk ជារបស់ដូចគ្នាទេ?

មនុស្សជាច្រើនច្រឡំស្ថានភាពទាំងពីរនេះ។ ទោះបីជារោគសញ្ញាមានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាក៏ដោយ ក៏វាមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់រវាងស្ថានភាពទាំងពីរនេះ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ឌីសហើមគឺជាពេលដែលគម្របខាងក្រៅនៃឌីសមិនរហែកទេ ប៉ុន្តែផ្ទុយទៅវិញវាផ្លាស់ប្តូរទៅតាមអាយុ ហើយហើមចេញដូចជាសំបកកង់បែក។ ក្នុងករណី ឌីសដែលរលុង គម្របខាងក្រៅរហែក ហើយចាហួយនៅខាងក្នុងលេចធ្លាយចេញ។

ចូរយើងពិនិត្យមើលភាពខុសគ្នានេះនៅក្នុងតារាង។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​ចម្បង​នៃ​រឿង​នេះ?

ពេលខ្លះ​ឌីស​ដែល​លៀន​ចេញ​អាច​មិន​បង្ក​ឲ្យ​មាន​រោគសញ្ញា​អ្វី​ឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនពិតជាមានរោគសញ្ញាមែន។ រោគសញ្ញាទាំងនេះអាស្រ័យលើកន្លែងដែលឌីសដែលលៀនចេញនោះ (នៅខ្នង ឬក) និងកម្រិតនៃការសង្កត់លើសរសៃប្រសាទ។

រោគសញ្ញា ទូទៅគឺ៖

• ស្ពឹក ឬ ស្ពឹក៖ អារម្មណ៍ស្ពឹកនៅដៃ ឬ ជើង ដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានខ្ទប់ និងតាមបណ្តោយសរសៃប្រសាទ។
• ការឈឺចាប់ខ្លាំង និងក្រហាយ៖ អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងការឈឺចាប់បាញ់ ដូចជាការឆក់ចរន្តអគ្គិសនី។
• ខ្សោយសាច់ដុំ ៖ ខ្សោយសាច់ដុំអាចកើតឡើងនៅកន្លែងឈឺចាប់។ ឧទាហរណ៍ ពិបាកលើកជើង។
• រោគសញ្ញាមាននៅម្ខាងនៃរាងកាយតែប៉ុណ្ណោះ៖ ភាគច្រើននៃពេលវេលា ការឈឺចាប់ និងស្ពឹកនេះគឺមានតែនៅខាងស្តាំ ឬខាងឆ្វេងប៉ុណ្ណោះ។

ប្រសិនបើឌីសបានរអិលនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង (ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ)៖

ការឈឺចាប់អាចចាប់ផ្តើមនៅខ្នង ហើយរាលដាល តាមគូទ ភ្លៅ និងគូទរហូតដល់បាតជើង ។ នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា 'ជំងឺសរសៃប្រសាទស្យាទីកា' ផងដែរ។

ប្រសិនបើឌីសនៅក (ឆ្អឹងខ្នងមាត់ស្បូន) បានរអិល៖

ការឈឺចាប់ អាចចាប់ផ្តើមនៅក ហើយធ្វើដំណើរ ចុះពីស្មាទៅដៃ និងម្រាមដៃ ។

ពេល​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ជា​បន្ទាន់!

ខណៈពេលដែលស្ថានភាពនេះជាធម្មតាអាចគ្រប់គ្រងបាននៅផ្ទះ ក៏មានករណីខ្លះដែលត្រូវការការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រជាបន្ទាន់។ យើងចាត់ទុកទាំងនេះជាសញ្ញាគ្រោះថ្នាក់។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោមបន្ទាប់ពីរងរបួស សូមទៅកាន់ផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) របស់មន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។

• ភាពទន់ខ្សោយខ្លាំងនៅដៃ ឬជើង ។
• មាន គ្រុនក្តៅ ឬការឆ្លងមេរោគ ។
• បាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងរន្ធគូថ ឬតំបន់ប្រដាប់ភេទ។
• មុខងារ​ប្លោកនោម ឬ​ពោះវៀន​មិន​ប្រក្រតី។ នេះ​ជា​ស្ថានភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ​ខ្លាំង​ណាស់។

រោគសញ្ញាដូចនេះបង្ហាញថាខួរឆ្អឹងខ្នងកំពុងរងការខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះហើយ ចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ ដោយមិនចាំបាច់ខ្ជះខ្ជាយពេលវេលា ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតរកឃើញរឿងនេះដោយរបៀបណា?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ រឿងដំបូងដែលគាត់ ឬនាងនឹងធ្វើគឺពិនិត្យរាងកាយអ្នកឲ្យបានហ្មត់ចត់។

• ខ្ញុំសួរអ្នកអំពីការឈឺចាប់។
• ពួកវានឹងសង្កត់លើតំបន់ឈឺចាប់នៃខ្នង ឬករបស់អ្នក។
• អ្នកនឹងត្រូវបង្ខំឱ្យដេកលើគ្រែ ហើយឱ្យជើង ឬដៃរបស់អ្នកធ្វើចលនាក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា។
• ធ្វើតេស្តប្រតិកម្មជង្គង់ និងកជើង។
• វាសាកល្បងកម្លាំងនៃសាច់ដុំនៅក្នុងជើង និងដៃរបស់អ្នក។
• ពេលខ្លះគេនិយាយថា ដើរលើបាតជើង និងលើកែងជើង។

ក្នុងករណីភាគច្រើន ស្ថានភាពនេះអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការពិនិត្យរាងកាយនេះតែម្នាក់ឯង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីច្រានចោលមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃការឈឺចាប់ (ឧទាហរណ៍ ការបាក់ឆ្អឹង ឬដុំសាច់) ឬដើម្បីកំណត់ទីតាំងសរសៃប្រសាទពិតប្រាកដដែលកំពុងត្រូវបានខ្ទាស់។

ការធ្វើតេស្តបន្ថែម

• កាំរស្មីអ៊ិច៖ កាំរស្មីអ៊ិចធម្មតានឹងមិនបង្ហាញពីឌីសដែលរលុងនោះទេ ប៉ុន្តែវាអាចពិនិត្យមើលបញ្ហាផ្សេងទៀតនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង ដូចជាការបាក់ឆ្អឹងជាដើម។
• ការស្កេន CT៖ នេះអាចផ្តល់នូវរូបភាពច្បាស់លាស់នៃឆ្អឹងខ្នង និងរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញជាងការថតកាំរស្មីអ៊ិច។
• ការស្កេន MRI៖ការធ្វើតេស្តដ៏ល្អបំផុត និងត្រឹមត្រូវបំផុត សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺក្លនលូនឌីសគឺការថត MRI។ វាអាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវទីតាំងនៃឌីស រចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងរបស់វា និងសរសៃប្រសាទណាដែលកំពុងត្រូវបានបង្ហាប់។
• ការធ្វើតេស្ត EMG និង NCS៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលថាតើមានការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទដែរឬទេ និងថាតើវាតឹងណែនប៉ុណ្ណា។ នៅក្នុង "អេឡិចត្រូយ៉ូក្រាម (EMG)" ឧបករណ៍តូចមួយដែលមានរាងដូចម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ ហើយសកម្មភាពអគ្គិសនីរបស់វាត្រូវបានវាស់វែង។ នៅក្នុង "ការសិក្សាអំពីចរន្តសរសៃប្រសាទ (NCS)" សញ្ញាអគ្គិសនីតូចមួយត្រូវបានបញ្ជូនទៅសរសៃប្រសាទ ហើយល្បឿនដែលវាធ្វើដំណើរត្រូវបានវាស់វែង។ នេះអាចប្រាប់អ្នកយ៉ាងច្បាស់ថាតើមានការខូចខាតសរសៃប្រសាទឬអត់។

តើ​វា​នឹង​ជា​សះស្បើយ​ទេ? តើ​ខ្ញុំ​អាច​ព្យាបាល​បាន​យ៉ាង​លឿន​ដោយ​របៀប​ណា?

មែនហើយ ដំណឹងល្អគឺថា សម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន ជំងឺក្លនលូនឌីសនឹងជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ឬមួយ ឬពីរខែ។ រាងកាយមានសមត្ថភាពព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។

រឿងទាំងនេះនឹងជួយអ្នកឱ្យជាសះស្បើយបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស៖

១. សម្រាក៖ ជៀសវាងសកម្មភាពដែលបង្កើនការឈឺចាប់ (លើករបស់ធ្ងន់ សកម្មភាពធ្វើឱ្យឈឺខ្នង) ទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំនៅលើគ្រែពេញមួយថ្ងៃ។ សកម្មភាពសាមញ្ញៗដូចជាការដើររយៈពេលខ្លីគឺល្អ។

២. ថ្នាំ៖ លេបថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ និងថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតាមការណែនាំ។

៣. ស្អំ​ត្រជាក់ និង​ក្តៅ៖ អ្នកអាច​ស្អំ​ទឹកកក​ដើម្បី​កាត់បន្ថយ​ការឈឺចាប់ និង​ហើម​រយៈពេល​ពីរថ្ងៃ​ដំបូង។ បន្ទាប់ពីនោះ វាជាគំនិតល្អ​ក្នុងការ​ស្អំ​ដប​ទឹក​ក្តៅ​ដើម្បី​បន្ធូរ​សាច់ដុំ។

៤. ការព្យាបាលដោយចលនា៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើលំហាត់ប្រាណដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំខ្នង និងពោះ ក្រោមការណែនាំរបស់អ្នកព្យាបាលដោយចលនា តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ វាក៏អាចការពារស្ថានភាពនេះពីការកើតឡើងវិញនាពេលអនាគតផងដែរ។ សូមចងចាំថា អ្នកគួរតែហាត់ប្រាណលុះត្រាតែការឈឺចាប់ថយចុះ។ ប្រសិនបើការឈឺចាប់កើនឡើង សូមឈប់ភ្លាមៗ។

ប្រសិនបើការឈឺចាប់នៅតែបន្ត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត ឬបញ្ជូនអ្នកទៅព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ការវះកាត់ត្រូវបានពិចារណាតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត និងប្រសិនបើគ្មានការព្យាបាលផ្សេងទៀតបានជួយទេ។