នៅពេលអ្នកលេបអាហារ តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថាវាទៅដល់ក្រពះរបស់អ្នកដោយរបៀបណា? ឬពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ក្រហាយក្នុងទ្រូងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារហឹរ ហើយអ្នកគិតថា "អូ! នេះជាអ្វី?"? យើងទាំងអស់គ្នាធ្លាប់មានបទពិសោធន៍ទាំងនេះ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីផ្នែកសំខាន់មួយនៃរាងកាយរបស់យើងដែលពាក់ព័ន្ធនឹងរឿងទាំងអស់នេះ។ នោះគឺជាបំពង់អាហារ ឬដូចដែលវាត្រូវបានគេហៅថាជាភាសាអង់គ្លេសថា "(Esophagus)"។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើបំពង់អាហារជាអ្វី?
បំពង់អាហារ គឺជាបំពង់អាហាររបស់យើង។ នោះគឺវាជាបំពង់សាច់ដុំដែលដឹកអាហារ និងសារធាតុរាវពីបំពង់ករបស់អ្នកទៅក្រពះរបស់អ្នក។ វាគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង។ នៅពេលដែលយើងលេបអាហារ វាមិនចូលទៅក្នុងក្រពះដោយផ្ទាល់ទេ។ បំពង់អាហារគឺជាស្ពានដែលដឹកវាទៅកាន់ក្រពះតាមរបៀបដែលមានសណ្តាប់ធ្នាប់ និងសុវត្ថិភាព។
ស្រមៃថាអ្នកលេបបាយមួយមាត់។ ដំបូងវាចេញពីមាត់របស់អ្នកទៅបំពង់ករបស់អ្នក។ នៅទីនោះ សាច់ដុំតូចមួយហៅថា អេពីហ្គោលទីស បិទជិត។ តើអ្នកដឹងទេថាហេតុអ្វី? វាគឺដើម្បីការពារអាហាររបស់អ្នកពីការទៅខុសផ្លូវ ចូលទៅក្នុងបំពង់ខ្យល់របស់អ្នក (trachea)។ វាក៏មានផ្នែកតូចមួយនៃបំពង់ករបស់អ្នកហៅថា អូវូឡា ដែលការពារអ្វីដែលអ្នកផឹកពីការចូលទៅក្នុងច្រមុះរបស់អ្នក។ ទាំងអស់នេះកើតឡើងដោយអ្នកមិនដឹងខ្លួន។ តើវាមិនអស្ចារ្យទេឬ?
តើបំពង់អាហារដំណើរការយ៉ាងដូចម្តេច? វាជាយន្តការដ៏អស្ចារ្យមួយ!
នេះជាដំណើរការចម្លែកមួយណាស់។ នៅផ្នែកខាងលើ និងខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារ មានរង្វង់សាច់ដុំពីរដែលដើរតួដូចជាទ្វារពីរ។ យើងហៅសាច់ដុំទាំងនេះថា "សាច់ដុំស្វ៊ែរ"។
១. សាច់ដុំបំពង់អាហារផ្នែកខាងលើ៖ នេះជាកន្លែងដែលបំពង់អាហារចាប់ផ្តើម។ នៅពេលអ្នកលេបអាហារ សន្ទះបិទបើកនេះទទួលបានសញ្ញាមួយដែលនិយាយថា "អាហារមកដល់ហើយ"។ នៅពេលនោះ វាបើក។ បន្ទាប់ពីអាហារចូល វានឹងបិទម្តងទៀត។ នៅពេលផ្សេងទៀត វាបិទយ៉ាងតឹង។
២. ចលនាប៉ោងក្រពះ៖ នៅពេលអាហារចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ វាមិនគ្រាន់តែធ្លាក់ចុះនោះទេ។ សាច់ដុំនៅក្នុងជញ្ជាំងបំពង់អាហារកន្ត្រាក់ (កន្ត្រាក់) ដូចរលក ដែលរុញអាហារចុះក្រោម។ នេះជាអ្វីដែលយើងហៅថា "ចលនាប៉ោងក្រពះ"។ ដំណើរការនេះផ្លាស់ទីអាហារចូលទៅក្នុងក្រពះ មិនថាអ្នកកំពុងឈរ ឬដេកនោះទេ។
៣. សាច់ដុំបំពង់អាហារខាងក្រោម (LES): បន្ទាប់ពីអាហារបានចុះទៅក្រោមទាំងស្រុង មានរន្ធមួយទៀតមុនពេលវាចូលទៅក្នុងក្រពះ។ នោះគឺជាសាច់ដុំបំពង់អាហារខាងក្រោម។ ដូចសាច់ដុំខាងលើដែរ រន្ធនេះក៏បើកនៅពេលអាហារចូល ហើយអនុញ្ញាតឱ្យអាហារឆ្លងកាត់ចូលទៅក្នុងក្រពះ។ បន្ទាប់មកវាបិទយ៉ាងណែនម្តងទៀត។
វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដែលទ្វារខាងក្រោមនេះបិទឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ពីព្រោះទ្វារនេះរារាំងអាស៊ីតក្រពះ និងទឹករំលាយអាហារមិនឱ្យឡើងមកវិញ ពោលគឺចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ។ មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហា "រលាកក្រពះ" ឬ "ក្រហាយទ្រូង" ដែលមនុស្សជាច្រើនមានគឺថាទ្វារខាងក្រោមនេះមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។
បំពង់អាហារ និង បំពង់ខ្យល់ - ចូរយើងដឹងពីភាពខុសគ្នាពិតប្រាកដរវាងទាំងពីរ
មនុស្សជាច្រើនច្រឡំរវាងទាំងពីរនេះ។ បំពង់អាហារ និងបំពង់ខ្យល់ គឺជាបំពង់ពីរដែលមានទីតាំងនៅជិតគ្នានៅក ប៉ុន្តែវាមានមុខងារខុសគ្នាទាំងស្រុង។
| លក្ខណៈ | បំពង់អាហារ | បំពង់ខ្យល់ |
|---|---|---|
| ប្រព័ន្ធ | ផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ | ផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើម |
| មុខងារចម្បង | ការដឹកជញ្ជូនអាហារ និងភេសជ្ជៈពីបំពង់កទៅក្រពះ | ការស្រូបខ្យល់ (ដកដង្ហើម) ចូល និងចេញពីសួត |
| ទីតាំង | មានទីតាំងនៅខាងក្រោយបំពង់ខ្យល់ និងនៅពីមុខឆ្អឹងខ្នង | មានទីតាំងនៅពីមុខបំពង់អាហារ |
តើជំងឺ និងស្ថានភាពទូទៅអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់បំពង់អាហារ?
អាហាររបស់យើងក៏អាចបង្កជំងឺផ្សេងៗផងដែរ។ អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់លឺអំពីរឿងទាំងនេះមួយចំនួន។
ការរលាកទ្រូង និងស្ថានភាព GERD
នេះជាបញ្ហាទូទៅបំផុត។ សាច់ដុំបំពង់អាហារផ្នែកខាងក្រោម (LES) ដែលខ្ញុំបានរៀបរាប់ពីមុនមិនបិទបានត្រឹមត្រូវទេ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអាស៊ីតក្រពះហូរត្រឡប់ទៅបំពង់អាហារវិញ ដែលជាអ្វីដែល យើងហៅថា "អាស៊ីតច្រាលក្រពះ"។ នេះជាមូលហេតុដែលបណ្តាលឱ្យក្រហាយទ្រូង។
ប្រសិនបើជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះនេះនៅតែបន្ត ហើយកើតឡើងជាញឹកញាប់ យើងហៅវាថា ជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះ (GERD) ។ នេះគឺជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ បន្ថែមពីលើការក្រហាយទ្រូង រោគសញ្ញាដូចជារសជាតិជូរក្នុងមាត់ ក្អក ឈឺទ្រូង ស្អក និងពិបាកលេបក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។ ប្រសិនបើជំងឺច្រាលអាស៊ីតក្រពះមិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ វាអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់បំពង់អាហារតាមពេលវេលា។
លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត
បន្ថែមពីលើ GERD បញ្ហាមួយចំនួនទៀតអាចកើតឡើង។
| ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| អាកាឡាស៊ី | នេះជាជំងឺកម្រមួយ។ អ្វីដែលកើតឡើងនៅទីនេះគឺថា សាច់ដុំបំពង់អាហារផ្នែកខាងក្រោម (LES) មិនបើកនៅពេលដែលវាគួរបើកនោះទេ។ ដូច្នេះអាហារមិនអាចចូលទៅក្នុងក្រពះបានទេ។ |
| ពោះវៀនធំនៃបំពង់អាហារ | ថង់តូចមួយដែលលៀនចេញពីចំណុចខ្សោយមួយនៅក្នុងជញ្ជាំងបំពង់អាហារ។ ប្រសិនបើថង់នេះធំឡើង អាហារអាចជាប់គាំង ហើយធ្វើឱ្យវាមិនអាចលេបបាន។ |
| សរសៃឈាមវ៉ែននៃបំពង់អាហារ | ហើមសរសៃឈាមនៅក្នុងបំពង់អាហារ។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមទាំងនេះផ្ទុះ និងហូរឈាម វាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ |
| រលាកបំពង់អាហារ | ការរលាកស្រទាប់ខាងក្នុងនៃបំពង់អាហារ។ នេះអាចបណ្តាលមកពីការច្រាលអាស៊ីតក្រពះ ការឆ្លងមេរោគ ឬថ្នាំមួយចំនួន។ |
| បំពង់អាហាររបស់ Barrett | ជំងឺ GERD រយៈពេលវែងបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងកោសិកានៃបំពង់អាហារខាងក្រោម ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកបំពង់អាហារ។ |
កម្រណាស់ ជំងឺមហារីកបំពង់អាហារអាចកើតឡើង។ មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖ មហារីកអាដេណូកាស៊ីណូម៉ា និង មហារីកកោសិកាស្ក្វាមូស។
តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមានបញ្ហាទាំងនេះ? តើរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងបំពង់អាហាររបស់អ្នក អ្នកអាចជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាជាច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទាំងនេះ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់។
- ក្រហាយទ្រូង៖វាមានអារម្មណ៍ដូចជាអារម្មណ៍ឆេះនៅចំកណ្តាលទ្រូង នៅពីក្រោយឆ្អឹង។
- ពិបាកលេប (Dysphagia)៖ អារម្មណ៍នៃការថប់ដង្ហើម ឬឈឺចាប់នៅពេលលេបអាហារ។
- ការក្អួតចង្អោរ៖ ការត្រឡប់មកវិញនៃអាហារដែលមិនទាន់រំលាយចូលទៅក្នុងមាត់។
- ឈឺទ្រូង៖ មានអារម្មណ៍តឹងណែន ឬឈឺចាប់ក្នុងទ្រូង ទោះបីជាវាមិនមានអារម្មណ៍ដូចជាការគាំងបេះដូងក៏ដោយ។
- ក្អកជាប់រហូត៖ ក្អកដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ជាពិសេសនៅពេលយប់។
- ស្អក ឬឈឺបំពង់ក។
- ក្លិនមាត់មិនល្អ (Halitosis)។
- ស្គមដោយគ្មានហេតុផល។
- ក្អួត ឬ ក្អួតចេញឈាម។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ ជាពិសេសពិបាកលេប អាហារជាប់គាំង ក្អួតចេញឈាម ឬស្រកទម្ងន់គួរឱ្យកត់សម្គាល់ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់ ។ ទាំងនេះអាចជាសញ្ញានៃអ្វីដែលធ្ងន់ធ្ងរជាងជំងឺរលាកក្រពះធម្មតា។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទាំងនេះដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក ហើយបើចាំបាច់ គាត់នឹងណែនាំឲ្យធ្វើតេស្តមួយចំនួន។ កុំបារម្ភអី ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលនឹងជួយអ្នកឲ្យរកឃើញអ្វីដែលខុស។
- ការឆ្លុះក្រពះផ្នែកខាងលើ៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបញ្ចូលបំពង់ស្តើង និងអាចបត់បែនបាន ជាមួយនឹងកាមេរ៉ាតាមមាត់ ដើម្បីពិនិត្យបំពង់អាហារ ក្រពះ និងផ្នែកដំបូងនៃពោះវៀនតូច។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ពីខាងក្នុងសម្រាប់របួស ការរលាក ឬការផ្លាស់ប្តូរណាមួយ។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ អំឡុងពេលធ្វើការពិនិត្យដោយឧបករណ៍ឆ្លុះ ជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីតំបន់ដែលគួរឱ្យសង្ស័យ ហើយបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍ដើម្បីធ្វើតេស្ត។ នេះអាចជួយកំណត់ថាតើមានកោសិកាមហារីកឬអត់។
- ការលេបបារីយ៉ូម៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ អ្នកនឹងត្រូវបានផ្តល់ទឹកដែលមានសភាពដូចដីសឱ្យផឹក។ បន្ទាប់មក រូបភាពកាំរស្មីអ៊ិចជាច្រើនត្រូវបានថត។ ទឹកបារីយ៉ូមអនុញ្ញាតឱ្យកាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អំពីរូបរាងនៃបំពង់អាហារ និងរបៀបដែលអាហារផ្លាស់ទីតាមរយៈវា។
- ការធ្វើតេស្ត pH នៃបំពង់អាហារ៖ បំពង់ស្តើងមួយត្រូវបានបញ្ចូលតាមច្រមុះចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ ហើយទុកចោលនៅនឹងកន្លែងប្រហែល 24 ម៉ោង ដើម្បីវាស់ស្ទង់ថាតើអាស៊ីតក្រពះចេញមកញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា និងរយៈពេលប៉ុន្មាន។ នេះជួយ កំណត់ បានយ៉ាងត្រឹមត្រូវនូវភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺ GERD។
តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើស្ថានភាពដែលអ្នកមាន។ ពេលខ្លះ ការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ និងរបៀបរស់នៅអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាយ៉ាងខ្លាំង។ មនុស្សមួយចំនួនត្រូវការថ្នាំ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវការវះកាត់។
ប្រភេទថ្នាំ
- ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីត៖ ថ្នាំទាំងនេះបន្សាបអាស៊ីតក្នុងក្រពះជាបណ្ដោះអាសន្ន។ ពួកវាត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់អាការៈក្រហាយទ្រូងបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- សារធាតុទប់ស្កាត់អ្នកទទួល H-2៖ទាំងនេះកាត់បន្ថយការផលិតអាស៊ីតក្រពះ។
- ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង (PPIs): ទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពជាងក្នុងការទប់ស្កាត់ការផលិតអាស៊ីតជាងថ្នាំទប់ស្កាត់ H-2 ហើយវាក៏ជួយព្យាបាលការខូចខាតដល់បំពង់អាហារដែលបណ្តាលមកពីអាស៊ីតផងដែរ។
- ថ្នាំដទៃទៀត៖ ថ្នាំដូចជា Baclofen កាត់បន្ថយការបើកដោយអចេតនានៃសាច់ដុំបំពង់អាហារខាងក្រោម (LES)។
នីតិវិធីពិសេស និងការវះកាត់
- ការពង្រីកបំពង់អាហារ៖ ប្រសិនបើបំពង់អាហារត្រូវបានរួមតូច (រួមតូច) ដោយសារតែការរលាករយៈពេលវែង ឧបករណ៍ដូចជាប៉េងប៉ោងត្រូវបានប្រើដើម្បីពង្រីកតំបន់រួមតូច។
- ការវះកាត់ប្រឆាំងនឹងការច្រាលអាស៊ីតតាមរន្ធពោះ៖ ការវះកាត់ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកផ្នែកខាងលើនៃក្រពះ ហើយរុំវាជុំវិញផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារ ដោយបង្កើតសន្ទះបិទបើកថ្មីមួយ។ វាពង្រឹងសាច់ដុំបំពង់អាហារផ្នែកខាងក្រោម (LES) និងបញ្ឈប់អាស៊ីតពីការឡើងមក។
- ការដាក់ឧបករណ៍ LINX៖ ឧបករណ៍រាងដូចចិញ្ចៀនម៉ាញេទិកត្រូវបានដាក់នៅជុំវិញបំពង់អាហារផ្នែកខាងក្រោម។ នេះការពារអាស៊ីតមិនឲ្យឡើងមកវិញ ប៉ុន្តែអនុញ្ញាតឲ្យអាហារឆ្លងកាត់បានកាន់តែងាយស្រួល។
- ការវះកាត់យកបំពង់អាហារចេញ៖ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ដូចជាជំងឺមហារីក បំពង់អាហារអាចត្រូវការវះកាត់យកចេញ។
សារយកទៅផ្ទះ
- បំពង់អាហារគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់យើង។ មុខងារត្រឹមត្រូវរបស់វាគឺចាំបាច់សម្រាប់ជីវិតដែលមានសុខភាពល្អ។
- កុំមើលរំលងរោគសញ្ញាដូចជាក្រហាយទ្រូងញឹកញាប់ រសជាតិជូរក្នុងមាត់ ឬពិបាកលេបដូចធម្មតា។ វាអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃស្ថានភាពសុខភាព។
- សូម្បីតែរឿងសាមញ្ញៗដូចជាការកំណត់ការញ៉ាំអាហារហឹរ អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ កាហ្វេ និងសូកូឡា និងការមិនដេករយៈពេល 2-3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារនៅពេលយប់ ក៏អាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវការធូរស្រាលយ៉ាងខ្លាំងផងដែរ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក កុំខ្លាច ក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។ វាមានសារៈសំខាន់ជាងក្នុងការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវជាជាងការព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment