តើអ្នកធ្លាប់ឆ្ងល់ទេថាសរសៃឈាមនៅករបស់យើងក៏អាចមានបញ្ហាផ្សេងៗដែរ? ពេលខ្លះសរសៃឈាមទាំងនេះអាចចុះខ្សោយ ហើយហើមដូចប៉េងប៉ោង។ ទោះបីជារឿងនេះហាក់ដូចជាគួរឱ្យខ្លាចបន្តិចក៏ដោយ ប្រសិនបើយើងដឹងអំពីរឿងនេះ យើងអាចធ្វើរឿងត្រឹមត្រូវដោយមិនចាំបាច់ព្រួយបារម្ភ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពបែបនេះ ពោលគឺ ជំងឺសរសៃឈាមអារទែរការ៉ូទីតរីកធំ ។
តើជំងឺសរសៃឈាមការ៉ូទីតរីកធំជាអ្វី? តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺសរសៃឈាមការ៉ូទីតរីកធំ គឺជា ស្ថានភាពមួយដែលផ្នែកមួយនៃសរសៃឈាមការ៉ូទីត ដែលមានទីតាំងនៅសងខាងកញ្ចឹងករបស់យើង ចុះខ្សោយហើយហើមចេញ។ សរសៃឈាមការ៉ូទីតទាំងនេះគឺជាសរសៃឈាមដ៏សំខាន់ណាស់ ពីព្រោះ វាផ្តល់ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមភាគច្រើនដល់ខួរក្បាល ក្បាល មុខ និងករបស់យើង។
សរសៃឈាមការ៉ូទីតសំខាន់ ដែលចាប់ផ្តើមនៅផ្នែកខាងលើនៃទ្រូងរបស់យើង ធ្វើដំណើរឡើងលើកញ្ចឹងក ហើយជាធម្មតាបែងចែកជាពីរសាខានៅចំកណ្តាលកញ្ចឹងក។ មួយគឺ សរសៃឈាមការ៉ូទីតខាងក្នុង និងមួយទៀតគឺ សរសៃឈាមការ៉ូទីតខាងក្រៅ ។ ទោះបីជាជំងឺโป่งพองទាំងនេះអាចកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមការ៉ូទីតណាមួយក៏ដោយ ក៏ វាភាគច្រើនត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងសរសៃឈាមការ៉ូទីតខាងក្នុង។
សូមគិតអំពីវាដូចជាការផ្លុំខ្យល់ចូលទៅក្នុងប៉េងប៉ោង។ នៅពេលដែលខ្យល់កើនឡើង ជញ្ជាំងប៉េងប៉ោងនឹងកាន់តែស្តើង និងធំជាង មែនទេ? នោះហើយជារបៀបដែលវាកើតឡើងចំពោះបញ្ហានេះ។ នៅពេលដែលផ្នែកមួយនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាមចុះខ្សោយ ផ្នែកនោះនឹងចាប់ផ្តើមហើមក្រោមសម្ពាធនៃឈាម។ នៅពេលដែលការហើមនេះកើនឡើង ជញ្ជាំងសរសៃឈាមនឹងកាន់តែស្តើង។ បន្ទាប់មក ហានិភ័យនៃការផ្ទុះរបស់វាកើនឡើង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគេនិយាយថា សរសៃឈាមកាន់តែធំ វាអាចកាន់តែមានគ្រោះថ្នាក់។
តើស្ថានភាពនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា?
ជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរការ៉ូទីត ជាអ្វីមួយដែលកើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាមដែលផ្គត់ផ្គង់ឈាមដោយផ្ទាល់ទៅខួរក្បាលរបស់យើង ដូច្នេះវា មិនមែនជារឿងដែលត្រូវមើលស្រាលនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនមែនជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរទាំងអស់សុទ្ធតែធ្ងន់ធ្ងរដូចគ្នានោះទេ។
សរសៃឈាមប៉ោងខ្លះ មានទំហំតូចណាស់ ហើយអាចនៅនឹងកន្លែងអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយមិនបង្កបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះ កំណកឈាមអាចកើតឡើងនៅកន្លែងដែលហើមនេះ។ ប្រសិនបើកំណកឈាមទាំងនេះបែកចេញ ហើយស្ទះសរសៃឈាមក្នុងខួរក្បាល វាអាចបណ្តាលឱ្យមាន ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបណ្ដោះអាសន្ន (TIA) ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខ្នាតតូច ឬ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ជាអចិន្ត្រៃយ៍ ។
ប្រសិនបើសរសៃឈាមអាកទែរធំមួយផ្ទុះឡើងភ្លាមៗ (ដាច់រហែក) ការហូរឈាមនឹងចាប់ផ្តើមហូរចូលទៅក្នុងខួរក្បាល។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដោយសារការហូរឈាម ។ នេះគឺជា គ្រាអាសន្នដែលគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
តើអ្វីជាភាពខុសគ្នារវាងជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองពិត និងជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองមិនពិត?
គ្រូពេទ្យបែងចែកជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองទាំងនេះជាពីរប្រភេទ អាស្រ័យលើទម្រង់នៃការហើម។
- ជំងឺ Aneurysm ពិត៖នេះជាពេលដែលស្រទាប់ទាំងបីនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម (ហៅថា "Intima, Media, Adventitia") ចុះខ្សោយ និងហើមចេញ។ មូលហេតុចម្បងនៃបញ្ហានេះគឺ ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងសរសៃឈាម ដែលជាស្ថានភាពមួយហៅថា "Atherosclerosis"។
- ជំងឺសរសៃឈាមប៉ោងមិនពិត ឬ ជំងឺសរសៃឈាមក្លែងក្លាយ៖ នេះគឺជាដុំសាច់មួយ ឬពីរស្រទាប់នៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម។ វាមើលទៅដូចជាថង់តូចមួយបានហើមចេញពីសរសៃឈាម។ ជារឿយៗវាបណ្តាលមកពី ការខូចខាតដល់សរសៃឈាមក្នុងគ្រោះថ្នាក់ ការឆ្លងមេរោគ ឬផលវិបាកពីការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រ ។
មិនថានេះជាជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองពិត ឬជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองមិនពិតទេ ទាំងពីរអាចបង្កឱ្យមានផលវិបាក ហើយអាចត្រូវការការព្យាបាល។
តើអ្នកណាខ្លះដែលរងផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងគេពីស្ថានភាពនេះ? តើវាកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?
ជំងឺសរសៃឈាមអារទែរការ៉ូទីតកើតឡើងជាទូទៅបំផុតចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ជាពិសេស អ្នកដែលមានអាយុចន្លោះពី 50 ទៅ 60 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកម្រកើតឡើងចំពោះកុមារណាស់។
នេះ មិនមែនជាស្ថានភាពទូទៅទេ។ តាមពិតទៅ មានតិចជាងមួយក្នុងចំណោម 100 នៃជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองនៅក្នុងខ្លួនដែលត្រូវបានរាយការណ៍ថាជាជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองការ៉ូទីត។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? តើអ្នកសម្គាល់វាដោយរបៀបណា?
មនុស្សមួយចំនួនមានជំងឺសរសៃឈាម carotid aneurysm ប៉ុន្តែមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ពួកវាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យលុះត្រាតែពួកគេធ្វើការស្កេនសម្រាប់ហេតុផលផ្សេងទៀត។
មនុស្សភាគច្រើនដែលមានរោគសញ្ញាមាន ការវាយប្រហារខ្វះឈាមបណ្តោះអាសន្ន (TIA) ឬជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ TIA គឺដូចជា "ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខ្នាតតូច"។ វា ក៏អាចជាសញ្ញាព្រមាន ថា ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ធំជាងនេះនឹងកើតឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ ឬប៉ុន្មានសប្តាហ៍ខាងមុខ។ ទាំង TIA និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺបណ្តាលមកពីការរំខានដល់លំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល។
ទាំងនេះគឺជាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត! ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោមនេះ អ្នកគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់៖
* ភ្នែកមើលមិនច្បាស់ ឬមើលឃើញថយចុះនៅក្នុងភ្នែកម្ខាង ឬទាំងសងខាង។
* ពិបាកដើរ រអាក់រអួល។
* វិលមុខ បាត់បង់តុល្យភាព។
* ស្ពឹក ឬខ្សោយនៅមុខ ដៃ ឬជើង ជាពិសេសនៅម្ខាងនៃរាងកាយ។
* ឈឺក្បាលខ្លាំងភ្លាមៗ។
* ពិបាកនិយាយ ពិបាកយល់ពីអ្វីដែលអ្នកដទៃកំពុងនិយាយ។ និយាយមិនច្បាស់ ឬ មានការភ័ន្តច្រឡំ។
អ្នកប្រហែលជាមិនអាចហៅរកជំនួយដោយខ្លួនឯងបានទេ នៅពេលដែលអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរទាំងនេះ។ នោះហើយជាមូលហេតុ ដែលវាសំខាន់ក្នុងការអប់រំក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល (TIA) និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ ប្រសិនបើអ្នករស់នៅតែម្នាក់ឯង វាក៏ជាគំនិតល្អផងដែរក្នុងការពិចារណាប្រព័ន្ធជូនដំណឹងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ (MAS) ដែលអ្នកអាចចុចដើម្បីហៅរកជំនួយ។
បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញា TIA និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលទាំងនេះ ប្រសិនបើសរសៃឈាមโป่งพองធំល្មមអាចសង្កត់លើសរសៃប្រសាទ ឬសរសៃឈាមផ្សេងទៀតនៅក ឬក្បាលខាងក្រោមនេះជារោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអាចកើតឡើង៖
- ឈឺក្បាល។
- សំឡេងស្អក។
- ឈឺក។
- ហើមមុខ។
- វាមានអារម្មណ៍ដូចជាមានចំណងមួយនៅករបស់ខ្ញុំ ដូចជាវាត្រូវបានទាញ។
- ពិបាកលេប។
- បញ្ហាចក្ខុវិស័យ។
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង? តើមានមូលហេតុអ្វីខ្លះ?
អាចមានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺសរសៃឈាម carotid aneurysm ។
- ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម (ការប្រមូលផ្តុំជាតិខ្លាញ់ក្នុងសរសៃឈាម)៖ នេះគឺជាមូលហេតុចម្បង និងទូទៅបំផុត។
- ស្ថានភាពដែលធ្វើឱ្យជញ្ជាំងសរសៃឈាមចុះខ្សោយ៖ ឧទាហរណ៍រួមមាន ជំងឺ Fibromuscular Dysplasia និងជំងឺជាលិកាភ្ជាប់មួយចំនួន។
- ផលវិបាកនៃការព្យាបាលតាមវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ជួនកាលវាអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជា "ការវះកាត់សរសៃឈាម carotid endarterectomy" (ការវះកាត់លើសរសៃឈាម carotid) "ការដាក់ខ្សែកណ្តាល" (ការដាក់បំពង់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនធំមួយនៅក) ឬ "ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី" (ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី) (ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី) សម្រាប់ជំងឺមហារីក)។
- របួសធ្ងន់ធ្ងរដល់សរសៃឈាម៖ ឧទាហរណ៍ វាអាចកើតឡើងពីគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាការបាញ់ប្រហារ ឬការចាក់។
តើកត្តាហានិភ័យមានអ្វីខ្លះ? (កត្តាហានិភ័យ)
មានកត្តាជាច្រើនដែលអាចធ្វើឱ្យជញ្ជាំងសរសៃឈាមចុះខ្សោយ ដែលបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง៖
- ប្រសិនបើនរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសារធ្លាប់មានជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง (តំណភ្ជាប់តំណពូជ)។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺលើសឈាម (ជំងឺលើសឈាម) ។
- ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ឬប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ផ្សេងទៀត។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះដោយរបៀបណា?
គ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺសរសៃឈាម carotid aneurysm ដោយធ្វើតេស្តជាច្រើនដូចជា៖
- ការពិនិត្យរាងកាយ៖ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងដាក់ឧបករណ៍ស្តាប់សំឡេងឈាមនៅលើកញ្ចឹងករបស់អ្នក ហើយស្តាប់សំឡេងឈាមហូរកាត់វា។ ជួនកាល ប្រសិនបើមានជំងឺโป่งพอง សំឡេង "swoosh" (សំឡេង carotid bruit) ដែលអាចសម្គាល់បានអាចត្រូវបានគេឮ។
- ប្រវត្តិជំងឺក្នុងគ្រួសារ៖ គ្រូពេទ្យនឹងសួរអំពីស្ថានភាពសុខភាពក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នក ពីព្រោះប្រសិនបើមាននរណាម្នាក់ក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកធ្លាប់មានជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง អ្នកក៏អាចមានហានិភ័យផងដែរ។
- ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសួរអំពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែលអ្នកមាន និងថ្នាំណាមួយដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ នេះអាចជួយកំណត់មូលហេតុនៃជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง។
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅខាងក្នុងសរសៃឈាម carotid និងអ្វីដែលតំបន់ជុំវិញនោះមើលទៅដូច។ ទាំងនេះគឺជា អ្វីដែលនឹងបញ្ជាក់ថាតើមាន aneurysm ដែរឬទេ និងកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។
ពេលខ្លះគ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តទាំងនេះ ពីព្រោះពួកគេសង្ស័យថាមានជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง ដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញា។ ពេលខ្លះទៀត ពួកវាត្រូវបានរកឃើញដោយចៃដន្យ ខណៈពេលធ្វើតេស្តសម្រាប់ស្ថានភាពផ្សេងទៀត (`(ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយចៃដន្យ)`)។
ការធ្វើតេស្តសំខាន់ៗសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖
- ការស្កេន CT (ការថតរូបភាពដោយប្រើកុំព្យូទ័រ - ការស្កេន CT)
- ការស្កេន MRA (ការថតសរសៃឈាមដោយប្រើអនុភាពម៉ាញេទិក - MRA)
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន
បន្ថែមពីលើនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យអ្នកធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀត៖
- ការស្កេនខួរក្បាល ដើម្បីពិនិត្យមើលលំហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាល និងមើលថាតើមានសរសៃឈាមโป่งพองផ្សេងទៀតដែរឬទេ។
- ការធ្វើតេស្តហ្សែន ដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺតំណពូជ។
- ការស្កេនផ្សេងទៀត ដើម្បីពិនិត្យមើលការរីកធំនៃសរសៃឈាមនៅក្នុងសរសៃឈាមសំខាន់ៗផ្សេងទៀតនៅក្នុងរាងកាយ (ឧទាហរណ៍ សរសៃឈាមអាអក)។
តើការព្យាបាលសម្រាប់រឿងនេះជាអ្វី?
មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរការ៉ូទីត។ គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាការដាច់សរសៃឈាមអាកទែរ ឬខ្វិន។
វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងពិចារណាលើកត្តាជាច្រើនដើម្បីសម្រេចថាតើអ្នកត្រូវការការវះកាត់ ឬនីតិវិធីផ្សេងទៀត៖
- ទំហំនៃសរសៃឈាមអាណូរីស។
- របៀបដែលសរសៃឈាមអាន់យូរីសលូតលាស់លឿន ។
- មិនថាអ្នក មានរោគសញ្ញាឬអត់នោះទេ ។
ជម្រើសព្យាបាលសំខាន់ៗគឺ៖
- ការឃ្លាំមើល
- ការវះកាត់បើកចំហ
- ការផ្សាំបំពង់សរសៃឈាម
ការឃ្លាំមើល / ការរង់ចាំដោយប្រយ័ត្នប្រយែង
នេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា "ការរង់ចាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន"។ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការបន្តតាមដានសរសៃឈាមโป่งโป่งរបស់អ្នក។ អ្នក នឹងត្រូវធ្វើការធ្វើតេស្ត (ដូចជាអ៊ុលត្រាសោន ការស្កេន CT ឬការស្កេន MRI) រៀងរាល់ 6 ទៅ 12 ខែម្តង ដើម្បីមើលថាតើមានការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងសរសៃឈាមโป่งโป่งដែរឬទេ។ នេះជារឿយៗត្រូវបានប្រើ សម្រាប់សរសៃឈាមโป่งโป่งโป่งតូចៗ ដែលគ្មានរោគសញ្ញា ។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺលើសឈាម គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាម ។ វិធីនេះអាចជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធលើសរសៃឈាមโป่ง។ ពួកគេក៏អាចចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំបន្ថយកូឡេស្តេរ៉ុល ផងដែរ។
ការវះកាត់បើកចំហ
នេះជាវិធីសាស្ត្រព្យាបាលបែបប្រពៃណី។ ក្នុងវិធីនេះ គ្រូពេទ្យ វះកាត់យកផ្នែកដែលខូច និងហើម នៃសរសៃឈាមការ៉ូទីតចេញ ហើយបង្កើតផ្លូវថ្មីសម្រាប់ឲ្យឈាមហូរជំនួសវិញ។ នេះត្រូវបានគេហៅថា ការផ្សាំផ្លូវវាង ។
ដើម្បីបង្កើតសរសៃឈាមថ្មីនេះ (ការផ្សាំ) គ្រូពេទ្យវះកាត់ អាចប្រើសរសៃឈាមដែលយកចេញពីផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក ឬពួកគេអាចប្រើសរសៃឈាមវ៉ែនដែលធ្វើពីវត្ថុធាតុសំយោគដូចជា GORE-TEX® ។
ការផ្សាំបំពង់សរសៃឈាម
នេះគឺជា នីតិវិធីដែលមិនសូវមានការឈ្លានពានជាងការវះកាត់បើកចំហ។ ទំហំនៃសរសៃឈាមโป่งพอง និងទីតាំងរបស់វានៅក្នុងសរសៃឈាម carotid នឹងកំណត់ថាតើអ្នកជាបេក្ខជនសម្រាប់នីតិវិធីនេះឬអត់។
ការវះកាត់ខាងក្នុងសរសៃឈាមមានន័យថា ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើឡើង នៅខាងក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នក ដោយប្រើបំពង់វែងៗ និងស្តើង (catheters)។គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើរន្ធតូចមួយនៅក្នុងសរសៃឈាមនៅក្រលៀនរបស់អ្នក បញ្ចូលបំពង់នេះតាមរយៈវា ហើយបញ្ជូនស្តេន (បំពង់តូចមួយដែលមើលទៅដូចជាសំណាញ់) ទៅកាន់សរសៃឈាមโป่งพองក្រោមការណែនាំរបស់កាំរស្មីអ៊ិច។ បន្ទាប់មក ស្តេនត្រូវបានបំប៉ោងនៅខាងក្នុងសរសៃឈាម ដើម្បីគ្របដណ្តប់សរសៃឈាមโป่งพอง។ បន្ទាប់មក ឈាមហូរតាមរយៈស្តេនថ្មី។
តើការព្យាបាលបែបណាដែលសាកសមសម្រាប់ខ្ញុំ?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសម្រេចចិត្តថាការព្យាបាលណាដែលល្អបំផុតសម្រាប់អ្នក។ គាត់ ឬនាងនឹងពិចារណាលើស្ថានភាព និងតម្រូវការរបស់អ្នក។ មុនពេលព្យាបាលណាមួយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក នឹងពន្យល់យ៉ាងច្បាស់អំពីគុណសម្បត្តិ គុណវិបត្តិ និងផលប៉ះពាល់។ គាត់ ឬនាងក៏នឹងពន្យល់ពីរបៀបរៀបចំសម្រាប់ការព្យាបាល និងរយៈពេលនៃការជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាលផងដែរ។
តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះ?
កត្តាហានិភ័យមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ប្រវត្តិគ្រួសារ) គឺហួសពីការគ្រប់គ្រងរបស់យើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីរក្សាសរសៃឈាមរបស់យើងឱ្យមានសុខភាពល្អ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง៖
- ជៀសវាងការជក់បារី ការជក់បារីអេឡិចត្រូនិច ឬការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ផ្សេងទៀតទាំងស្រុង។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់ជំនួយក្នុងការឈប់ជក់បារី។
- ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់បេះដូង មានជាតិខ្លាញ់ឆ្អែតទាប អំបិល និងស្ករទាប។
- ហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
- កំណត់ការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹង។
- គ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យដូចជាជំងឺលើសឈាម។
- លេបថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងទាន់ពេលវេលា។
- ទទួលការពិនិត្យសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ ហើយកុំខកខានការណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
តើអ្នកគួរគិតយ៉ាងណានៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง?
អនាគតរបស់អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរ carotid អាចប្រែប្រួល។ មនុស្សមួយចំនួនមានជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរតូចមួយដែលគ្រូពេទ្យសង្កេតឃើញតែរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀត ជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរនេះលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយត្រូវការការព្យាបាល។ ទោះបីជាការវះកាត់ និងការព្យាបាលដោយប្រើឧបករណ៍ endovascular អាចព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរបានក៏ដោយ ក៏វាក៏មានហានិភ័យផងដែរ។ សូមពិភាក្សាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក និងអ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកនៅពេលអនាគត។
តើខ្ញុំគួរថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា? (ការថែទាំខ្លួនឯង)
សូមអនុវត្តតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងស្ថានភាពរបស់អ្នក។ ជាមួយគ្នានេះ សូមសួរអំពីសកម្មភាពដែលមិនល្អសម្រាប់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវ ជៀសវាងសកម្មភាពមួយចំនួនដែលហត់នឿយពេកលើរាងកាយរបស់អ្នក ។
តើមានឱកាសពិសេសអ្វីខ្លះដែលអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យ?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីភាពញឹកញាប់ដែលអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងថាតើអ្នកត្រូវការធ្វើតេស្តណាមួយឬអត់។ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យទាំងអស់។
សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក្នុងករណីដូចខាងក្រោម៖
- ប្រសិនបើរោគសញ្ញាថ្មីលេចឡើង ឬរោគសញ្ញាដែលមានស្រាប់ផ្លាស់ប្តូរ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានផល ប៉ះពាល់ពីថ្នាំ ដែលអ្នកកំពុងប្រើ។
- អំពីជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง និងផែនការព្យាបាលរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬមន្ទិលសង្ស័យ។
ពេលណាត្រូវទៅអង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់ (ETU) ៖
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃ "គាំងបេះដូង", "ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល" ឬ "TIA" សូមទូរស័ព្ទទៅ 911 ឬលេខទូរស័ព្ទសង្គ្រោះបន្ទាន់ក្នុងតំបន់របស់អ្នកជាបន្ទាន់។
តើមានសំណួរសំខាន់ៗអ្វីខ្លះដែលត្រូវសួរគ្រូពេទ្យ?
នៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺសរសៃឈាម carotid aneurysm អ្នកប្រហែលជាមានសំណួរជាច្រើន។ ប៉ុន្តែអ្នកប្រហែលជាមិនដឹងថាត្រូវចាប់ផ្តើមពីណាទេ។ ខាងក្រោមនេះជាសំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរដើម្បីចាប់ផ្តើមការសន្ទនា៖
- តើសរសៃឈាមโป่งស្ថិតនៅកន្លែងណា? នៅក ឬនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល?
- តើសរសៃឈាមអាន់យូរីសមានទំហំប៉ុនណា?
- តើខ្ញុំត្រូវការការព្យាបាលទេ? បើដូច្នេះមែន តើនៅពេលណា?
- តើខ្ញុំមានជម្រើសព្យាបាលអ្វីខ្លះ?
- តើអ្វីទៅជាគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃជម្រើសព្យាបាលនីមួយៗ?
- តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះក្នុងអំឡុងពេលជាសះស្បើយបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?
- តើខ្ញុំត្រូវធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអ្វីខ្លះ?
- តើមានសកម្មភាពណាមួយដែលខ្ញុំមិនគួរធ្វើទេ?
- តើខ្ញុំនឹងត្រូវធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតទេ? បើដូច្នោះមែន តើត្រូវធ្វើតេស្តនៅពេលណា?
ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองនៅក (ក្រៅខួរក្បាល) និងជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองនៅខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល (ក្នុងខួរក្បាល)
ឈ្មោះទាំងពីរនេះសំដៅទៅលើជំងឺប៉ោងសរសៃឈាមដែលបង្កើតឡើងនៅក្នុងសរសៃឈាម carotid។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះសំដៅទៅលើ ភាពខុសគ្នានៃទីតាំងនៃជំងឺប៉ោងសរសៃឈាម។
- ពាក្យថា "ក្រៅខួរក្បាល" មានន័យថា សរសៃឈាមโป่งនោះ នៅខាងក្រៅលលាដ៍ក្បាល មានន័យថា នៅក្នុងតំបន់ក ។
- ក្នុងខួរក្បាល មានន័យថា សរសៃឈាមโป่งស្ថិតនៅ ខាងក្នុងលលាដ៍ក្បាល ។
សរសៃឈាម carotid ខាងក្នុងរបស់យើងត្រូវបានបែងចែកជាផ្នែកទាំងនេះ ពីព្រោះវាធ្វើដំណើរឡើងលើកញ្ចឹងក ហើយចូលទៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល។ និយាយឱ្យសាមញ្ញ ផ្នែកនៃសរសៃឈាមដែលស្ថិតនៅក្នុងកញ្ចឹងក (ផ្នែកក ឬ C1) ត្រូវបានគេហៅថាផ្នែកក្រៅលលាដ៍ក្បាល។ ផ្នែកដែលស្ថិតនៅបន្ទាប់ពីសរសៃឈាមចូលទៅក្នុងលលាដ៍ក្បាល (ផ្នែក petrous, lacerum, cavernous, clinoid, ophthalmic, communicating segments - C2 ដល់ C7) ត្រូវបានគេហៅថាផ្នែកក្នុងលលាដ៍ក្បាល។ អ្នកមិនចាំបាច់ចាំឈ្មោះទាំងនេះទេ ប៉ុន្តែប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយអ្វីមួយដូចជា "អ្នកមាន aneurysm នៅក្នុងសរសៃឈាម carotid ខាងក្នុងខាងឆ្វេងរបស់អ្នក ផ្នែកក" អ្វីដែលគាត់ចង់មានន័យគឺថាមាន aneurysm នៅក្នុងផ្នែកនៃសរសៃឈាមនៅកខាងឆ្វេងរបស់អ្នក នៅខាងក្រៅលលាដ៍ក្បាល។
កុំខ្លាចក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីពាក្យវេជ្ជសាស្ត្រណាមួយដែលអ្នកមិនយល់។ តាមវិធីនេះ អ្នកអាចយល់កាន់តែច្បាស់អំពីអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក និងកន្លែងដែលវាកំពុងកើតឡើង។
ជាចុងក្រោយ រឿងមួយចំនួនដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
វាជារឿងធម្មតាទេដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចនៅពេលអ្នកដឹងថាអ្នកមានជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง។ សំណួរដូចជា "ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងចំពោះខ្ញុំ?" និង "តើជីវិតប្រចាំថ្ងៃរបស់ខ្ញុំនឹងផ្លាស់ប្តូរទេ?" អាចចូលមកក្នុងគំនិតរបស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចខ្លាចផលវិបាកផងដែរ។
ប៉ុន្តែ រឿងសំខាន់បំផុតគឺកុំបារម្ភ។ជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាថតរូបភាព និងការព្យាបាលទំនើបៗនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ មនុស្សជាច្រើនអាចរស់នៅជីវិតធម្មតា។ អ្នកខ្លះអាចតាមដានជំងឺសរសៃឈាមโป่งพองរបស់ពួកគេបាន ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចត្រូវការការព្យាបាល។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរ carotid សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីជំហានបន្ទាប់ និងការព្យាបាល។ ប្រសិនបើជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរមានទំហំតូច គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យមានការតាមដាន។ ត្រូវប្រាកដថាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ និងស្កេនជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្នកអាចស៊ូទ្រាំនឹងស្ថានភាពនេះបានដោយធ្វើតាមដំបូន្មានវេជ្ជសាស្រ្តត្រឹមត្រូវ និងមានអាកប្បកិរិយាវិជ្ជមាន។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើជំងឺសរសៃឈាមអារទែរការ៉ូទីត Aneurysm ជាអ្វី?
សរសៃឈាម carotid គឺជាសរសៃឈាមសំខាន់ដែលដឹកឈាមពីសងខាងនៃកញ្ចឹងកទៅកាន់ខួរក្បាលរបស់យើង។ នេះគឺជាស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់មួយដែលដោយហេតុផលណាមួយជញ្ជាំងនៃសរសៃឈាមនេះក្លាយទៅជាខ្សោយ ហើយហើមចេញដូចប៉េងប៉ោង (ដូចជាដុំពកនៅក)។
💬 តើមានអ្វីកើតឡើងប្រសិនបើវាផ្ទុះ?
នេះគឺជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយ។ ប្រសិនបើសរសៃឈាមโป่งនេះផ្ទុះ លំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាលអាចត្រូវបានកាត់ផ្តាច់ ដែលបណ្តាលឱ្យដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលភ្លាមៗ ឬហូរឈាមនៅខាងក្នុងខួរក្បាល ដែលអាចនាំឱ្យស្លាប់ភ្លាមៗ។
💬 តើនេះជាស្នាមជ្រួញនៅលើកញ្ចឹងកមែនទេ?
ទេ! កូនកណ្តុរនៅកក៏ហើម ហើយបង្កើតជាដុំពកដែរ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើនេះជាជំងឺសរសៃឈាមโป่งพอง នៅពេលអ្នកប៉ះដុំពកនោះ វាមានអារម្មណ៍ដូចជាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងលោតញាប់ (Pulsating) ហើយកំពុងលោតខ្លាំង។ ប្រសិនបើអ្នកមានដុំពកដែលលោតញាប់ដូចនោះនៅករបស់អ្នក អ្នកគួរតែធ្វើការស្កេន (CT/MRI Angio) ជាបន្ទាន់។
ជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរការ៉ូទី ត , ជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរការ៉ូទីត, សរសៃឈាមក, លំហូរឈាមទៅកាន់ខួរក្បាល, TIA, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលខ្នាតតូច, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ខ្វិន, រោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរ, ការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមអាកទែរ
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។