, . , , , . (`Joints`) . " " " " ? , . " " `(Dislocation)` () . , , , .
តើការផ្លាស់ទីតាំងជាអ្វីឲ្យប្រាកដ?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងគឺនៅពេលដែលឆ្អឹងមួយឬច្រើនក្នុងសន្លាក់រើចេញពីទីតាំងធម្មតារបស់វា ពោលគឺ រើចេញពីកន្លែង។ សូមគិតអំពីសន្លាក់ដូចជាហ៊ីងនៅលើទ្វារ។ ទ្វារដំណើរការបានល្អ ដរាបណាផ្នែកទាំងពីរនៃហ៊ីងស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។ ប្រសិនបើផ្នែកមួយមិននៅកន្លែង ទ្វារនឹងមិនបើក ឬបិទបានត្រឹមត្រូវទេ ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងកើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់ដែរ។
សន្លាក់របស់យើងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយឆ្អឹងដែលភ្ជាប់គ្នា និងជាលិកាទន់ៗជុំវិញវា ដូចជាឆ្អឹងខ្ចី សរសៃចង សរសៃពួរ និងសាច់ដុំ។ ទាំងអស់នេះធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីរក្សាសន្លាក់ឱ្យមានស្ថេរភាព និងជួយយើងឱ្យធ្វើចលនា។ ការផ្លាស់ទីតាំង គឺជាពេលដែលឆ្អឹងមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមឆ្អឹងទាំងនេះរអិលចេញពីប្រហោងសន្លាក់ទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែក។
សំខាន់៖ ការផ្លាស់ទីតាំងគឺខុសពីការបាក់ឆ្អឹង។ ការបាក់ឆ្អឹងគឺជាការបាក់ជាពីរ ឬការប្រេះឆ្អឹង។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរ ការរមួលឆ្អឹងគឺជាការសង្កត់លើសរសៃចងនៅក្នុងសន្លាក់។ ខណៈពេលដែលទាំងបីនេះឈឺចាប់ មូលហេតុ និងការព្យាបាលអាចខុសគ្នា។
ហេតុអ្វីបានជាឆ្អឹងលោតបែបនេះ? តើអ្វីជាមូលហេតុចម្បង?
អាចមានហេតុផលមួយចំនួនដែលឆ្អឹងអាចបាក់។ ចូរយើងពិនិត្យមើលកត្តាសំខាន់ៗដែលរួមចំណែកដល់បញ្ហានេះ៖
- គ្រោះថ្នាក់ និងរបួស (របួសផ្លូវចិត្ត)៖ នេះគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុត។
- ការដួល៖ ជាពិសេសនៅពេលធ្លាក់ពីកម្ពស់ ប្រសិនបើអវយវៈចុះចតមិនត្រឹមត្រូវ សន្លាក់ដូចជាស្មា កែងដៃ និងកដៃអាចរមួលបាន។ មនុស្សចាស់ និងកុមារតូចៗមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការដួល។
- របួសកីឡា៖ ការរមួលសាច់ដុំអាចកើតឡើងក្នុងកីឡាដែលប៉ះគ្នាដូចជាបាល់ឱប និងបាល់ទាត់ និងក្នុងកីឡាដែលត្រូវការភាពបត់បែនដូចជាកាយសម្ព័ន្ធជាដើម។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលលេងគ្រីឃីត អ្នកអាច «មុជ» និង «ចាប់» ហើយរមួលស្មារបស់អ្នក។
- គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍៖ ការប៉ះទង្គិចធ្ងន់ធ្ងរក្នុងគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍អាចធ្វើឱ្យសន្លាក់ធំៗដូចជាសន្លាក់ត្រគាកបាត់បង់ទីតាំង។
- ការប៉ះទង្គិចដោយផ្ទាល់៖ ការប៉ះទង្គិចដោយផ្ទាល់ និងខ្លាំងៗទៅលើសន្លាក់ក៏អាចធ្វើឱ្យឆ្អឹងរបូតចេញពីទីតាំងបានដែរ។
- លក្ខខណ្ឌពីកំណើតមួយចំនួន៖
- មនុស្សមួយចំនួនកើតមកមានសន្លាក់រលុង ឬសន្លាក់រលុង។ នេះមានន័យថាសរសៃចងរបស់ពួកគេមានភាពបត់បែនជាងធម្មតា។ មនុស្សទាំងនេះអាចបាក់ឆ្អឹងបានយ៉ាងងាយ។ នេះក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពហ្សែនមួយចំនួនដូចជារោគសញ្ញា Ehlers-Danlos ជាដើម។
- ភាពតានតឹងម្តងហើយម្តងទៀត៖
- ពេលខ្លះ នៅពេលដែលសន្លាក់ដដែលត្រូវបានធ្វើចលនាម្តងហើយម្តងទៀតតាមរបៀបដូចគ្នា ជាលិកាជុំវិញសន្លាក់នោះអាចចុះខ្សោយ ហើយឆ្អឹងអាចទំនងជារអិល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះអាចនាំឱ្យមានការផ្លាស់ទីតាំងដោយផ្នែក ដែលឆ្អឹងផ្លាស់ទីចេញពីកន្លែងបន្តិច (subluxation) ជាជាងការផ្លាស់ទីតាំងទាំងស្រុង។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃការបាក់ឆ្អឹង?
អារម្មណ៍ និងរូបរាងរបស់ស្ពឺឆ្អឹងអាចខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្សម្នាក់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួន៖
- ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ៖ នេះគឺជារោគសញ្ញាចម្បង។ ការឈឺចាប់អាចមិនអាចទ្រាំទ្របាន ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមធ្វើចលនាសន្លាក់។ វាអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាកាំបិតចាក់អ្នក។
- ហើម និងមានស្នាមជាំ៖ តំបន់ជុំវិញឆ្អឹងដែលបាក់នឹងហើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជួនកាលឈាមបន្តិចអាចប្រមូលផ្តុំ ហើយមើលទៅមានពណ៌ខៀវ ឬពណ៌ស្វាយ ដូចជាស្នាមជាំ។
- ការខូចទ្រង់ទ្រាយសន្លាក់៖ នេះជារឿយៗជារោគសញ្ញាគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ សន្លាក់អាចមើលទៅមិនស្ថិតស្ថេរ លាតសន្ធឹង កោង ឬហើមតាមរបៀបចម្លែក។ ឧទាហរណ៍ នៅពេលដែលស្មាត្រូវបានបត់ ដៃអាចហាក់ដូចជាព្យួរចុះក្រោមបន្តិច។
- ការលំបាកក្នុងការធ្វើចលនា ឬអសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើចលនាទាំងស្រុង៖ នៅពេលដែលឆ្អឹងបាក់ សន្លាក់មិនអាចធ្វើចលនាបានត្រឹមត្រូវទេ។ ជួនកាលវាប្រហែលជាមិនអាចធ្វើចលនាបានទាល់តែសោះ។
- ស្ពឹក ឬបាត់បង់អារម្មណ៍៖ ប្រសិនបើសរសៃប្រសាទដែលរត់កាត់សន្លាក់ត្រូវបានបង្ហាប់នៅពេលដែលឆ្អឹងបាក់ អ្នកអាចនឹងមានអារម្មណ៍ស្ពឹក មានអារម្មណ៍ស្ពឹក ឬបាត់បង់អារម្មណ៍ទាំងស្រុងនៅក្នុងតំបន់ខាងក្រោមសន្លាក់។
- មនុស្សមួយចំនួនក៏និយាយដែរថា ពេលខ្លះពួកគេឮសំឡេង "តក់ៗ"។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការផ្លាស់ទីលំនៅបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្វីដែលល្អបំផុតដែលត្រូវធ្វើគឺទៅជួបគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ជាធម្មតាគ្រូពេទ្យនឹងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរបៀបនេះ៖
១. សួរអ្នកអំពីប្រវត្តិអ្នកជំងឺរបស់អ្នក៖ តើរឿងនេះបានកើតឡើងយ៉ាងដូចម្តេច? តើអ្នកបានធ្វើអ្វីខ្លះ? តើការឈឺចាប់យ៉ាងដូចម្តេច? តើរឿងនេះធ្លាប់កើតឡើងពីមុនមកទេ? គ្រូពេទ្យនឹងសួរសំណួរដូចនេះ ដើម្បីទទួលបានការយល់ដឹងជាមូលដ្ឋានអំពីស្ថានភាពរបស់អ្នក។
២. ការពិនិត្យរាងកាយ៖ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យសន្លាក់ដែលរងរបួសរបស់អ្នកដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលការហើម ការប្រែពណ៌ និងរូបរាង។ ពួកគេនឹងប៉ះសន្លាក់ថ្នមៗ ហើយពិនិត្យមើលចលនា។ ពួកគេក៏នឹងពិនិត្យមើលការខូចខាតសរសៃប្រសាទ និងលំហូរឈាមផងដែរ។
៣. ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖
- `### កាំរស្មីអ៊ិច៖` នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដែលប្រើជាទូទៅបំផុត។ `(កាំរស្មីអ៊ិច)` អាចមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់ថាតើឆ្អឹងបានរអិលចេញពីសន្លាក់ឬអត់ ហើយប្រសិនបើដូច្នេះមែន តើក្នុងទិសដៅណា។ វាក៏អាចពិនិត្យមើល `ការបាក់ឆ្អឹង` ផងដែរ។
- `### ការស្កេន MRI ឬ CT៖` ពេលខ្លះ ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានរបួសសរសៃពួរម្តងហើយម្តងទៀត ឬប្រសិនបើមានការខូចខាតដល់ជាលិកាទន់ជុំវិញសន្លាក់ ដូចជាសរសៃចង និងសរសៃពួរ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យធ្វើការស្កេន MRI (Magnetic Resonance Imaging) ឬ CT (Computed Tomography)។
តើមានវិធីព្យាបាលឆ្អឹងដែលបាក់យ៉ាងដូចម្តេច? តើវាអាចជួសជុលបានទេ?
ការព្យាបាលឆ្អឹងដែលរមួលអាស្រ័យលើសន្លាក់ណាដែលរមួល កម្រិតនៃការរមួល និងថាតើមានការខូចខាតផ្សេងទៀតឬអត់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គោលដៅចម្បងគឺដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ផ្លាស់ប្តូរទីតាំងឆ្អឹងដែលបាក់ និងស្តារសន្លាក់ឱ្យទៅទីតាំងធម្មតាវិញ។
- `### ការព្យាបាលរហ័ស៖ ការដាក់សន្លាក់ត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញ (ការកាត់បន្ថយ)`
នេះជារឿងដំបូងដែលត្រូវធ្វើ។ «(ការកាត់បន្ថយ)» គឺជាពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដោយប្រើបច្ចេកទេសពិសេស ដាក់ឆ្អឹងដែលផ្លាស់ទីលំនៅត្រឡប់ទៅក្នុងប្រហោងសន្លាក់វិញ។ នេះអាចឈឺចាប់បន្តិច ដូច្នេះពេលខ្លះថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំស្ពឹកក្នុងមូលដ្ឋាន ឬ ថ្នាំងងុយគេង អាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ កុំព្យាយាមដាក់ឆ្អឹងដែលរហែកដោយខ្លួនឯង ឬជាមួយអ្នកផ្សេងឡើយ ទោះបីជាមានអ្នកណាប្រាប់អ្នកឱ្យធ្វើអ្វីក៏ដោយ! ការធ្វើដូច្នេះអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតបន្ថែមទៀតដល់សន្លាក់ សរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាម។ នេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍តែប៉ុណ្ណោះ។
- `### ការធ្វើឱ្យសន្លាក់មិនអាចចល័តបាន (Immobilization)`
បន្ទាប់ពីដាក់ឆ្អឹងត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញ សន្លាក់ត្រូវធ្វើឱ្យមិនអាចធ្វើចលនាបានរហូតដល់វាជាសះស្បើយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យប្រើខ្សែរឹត បន្ទះឈើ ឬប្រហែលជាប្រើដែកគៀប។ រយៈពេលដែលអ្នកត្រូវរក្សាវាឱ្យនៅនឹងកន្លែងគឺអាស្រ័យលើប្រភេទនៃសន្លាក់ដែលបាក់ និងវិសាលភាពនៃការខូចខាត។ ជាធម្មតាវាត្រូវចំណាយពេលពីរបីសប្តាហ៍។
- `### បំបាត់ការឈឺចាប់`
ដើម្បីគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវថ្នាំប៉ារ៉ាសេតាម៉ុល ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs) ដូចជា ibuprofen ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ខ្លាំងជាង។ ពួកគេក៏អាចណែនាំឱ្យប្រើកញ្ចប់ទឹកកកដើម្បីកាត់បន្ថយការហើមផងដែរ។
- `### ការស្តារនីតិសម្បទាគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់!`
នៅពេលដែលរយៈពេលនៃការមិនឲ្យចលនាត្រូវបានបញ្ចប់ វាត្រូវការពេលខ្លះសម្រាប់សន្លាក់ដើម្បីដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឡើងវិញ។ នោះហើយជាអ្វីដែលការស្តារនីតិសម្បទាគឺសម្រាប់។
- ការព្យាបាលដោយចលនា៖ក្នុងលំហាត់នេះ អ្នកព្យាបាលដោយចលនានឹងបង្រៀនអ្នកនូវលំហាត់ពិសេសៗ។ លំហាត់ទាំងនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីបង្កើនចលនាសន្លាក់បន្តិចម្តងៗ ពង្រឹងសាច់ដុំជុំវិញវា និងស្តារស្ថេរភាពដល់សន្លាក់។ ប្រសិនបើការព្យាបាលដោយចលនានេះមិនត្រូវបានធ្វើឲ្យបានត្រឹមត្រូវទេ សន្លាក់អាចរឹង ខ្សោយ ឬថែមទាំងរមួលទៀតផង។
- `### តើការវះកាត់ចាំបាច់ទេ?`
ក្នុងករណីភាគច្រើន ការវះកាត់មិនចាំបាច់ទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានករណីខ្លះដែលការវះកាត់គឺចាំបាច់។ ឧទាហរណ៍៖
- ប្រសិនបើឆ្អឹងមិនអាចដាក់ត្រឡប់ទៅទីតាំងដើមវិញជាមួយ `(ការកាត់បន្ថយ)` បានទេ។
- ប្រសិនបើការបាក់ឆ្អឹងបណ្តាលឱ្យខូចខាតយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់សរសៃឈាម ឬសរសៃប្រសាទ។
- ប្រសិនបើជាលិកាទន់ដូចជាសរសៃចងត្រូវបានរហែក។
- ប្រសិនបើសន្លាក់ដដែលត្រូវបានផ្លាស់ទីតាំងម្តងហើយម្តងទៀត ('ការផ្លាស់ទីតាំងឡើងវិញ')។
តើមានផលវិបាកណាមួយដែលអាចកើតឡើងជាមួយនឹងឆ្អឹងកងដែរឬទេ?
ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវទេ ហើយជួនកាលសូម្បីតែព្យាបាលក៏ដោយ ផលវិបាកមួយចំនួនអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឆ្អឹង។
- ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ ឬសរសៃឈាម៖ នៅពេលដែលឆ្អឹងបាក់ សរសៃប្រសាទ ឬសរសៃឈាមនៅក្បែរនោះអាចត្រូវបានខ្ទាស់ ឬទាញ ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាត។
- ហានិភ័យនៃការបាក់ឆ្អឹងឡើងវិញ៖ នៅពេលដែលឆ្អឹងបាក់ សន្លាក់អាចក្លាយទៅជាមិនស្ថិតស្ថេរ ដែលធ្វើឱ្យវាងាយនឹងបាក់ឆ្អឹងម្តងទៀត។
- ជំងឺរលាកសន្លាក់៖ ក្នុងរយៈពេលវែង ស្ថានភាពរលាកសន្លាក់ដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចកើតឡើងនៅក្នុងសន្លាក់ដែលខូច។
- ភាពរឹង និងខ្សោយនៃសន្លាក់៖ ប្រសិនបើលំហាត់ស្តារនីតិសម្បទាមិនត្រូវបានធ្វើឡើងត្រឹមត្រូវទេ ភាពរឹង ឬខ្សោយអាចនៅតែមាន ដែលធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការធ្វើចលនាសន្លាក់។
តើយើងអាចធ្វើអ្វីបានខ្លះ ដើម្បីការពារការពុកឆ្អឹង?
មានពាក្យមួយឃ្លាថា "ការការពារប្រសើរជាងការព្យាបាល"។ ដូច្នេះ ខណៈពេលដែលយើងមិនអាចជៀសវាងការពុកឆ្អឹងបានទាំងស្រុង មានរឿងមួយចំនួនដែលយើងអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់យើង៖
- សម្ភារៈការពារ៖ នៅពេលលេងកីឡា ជាពិសេសក្នុងកីឡាដែលមានផលប៉ះពាល់ខ្ពស់ សូមពាក់សម្ភារៈការពារ (ឧទាហរណ៍ សម្ភារៈការពារជង្គង់ សម្ភារៈការពារកែងដៃ) ដែលសមស្របសម្រាប់កីឡានេះ។
- ពង្រឹងសាច់ដុំ៖ ការរក្សាសាច់ដុំជុំវិញសន្លាក់ឱ្យរឹងមាំផ្តល់នូវការគាំទ្រដ៏ល្អសម្រាប់សន្លាក់។ ដូច្នេះ ចូរហាត់ប្រាណជាប្រចាំ។
- ការបង្ការការដួល៖ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ននៅផ្ទះ លើជណ្តើរ និងនៅកន្លែងរអិល។ ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះកុមារតូចៗ និងមនុស្សចាស់។
- កម្តៅសាច់ដុំឱ្យបានត្រឹមត្រូវ៖ មុនពេលចាប់ផ្តើមលេងកីឡា ឬលំហាត់ប្រាណណាមួយ សូមកម្តៅសាច់ដុំឱ្យបានល្អ។ លើសពីនេះ សូមធ្វើការបន្ធូរសាច់ដុំនៅពេលអ្នករួចរាល់។
- បច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវ៖ ប្រើឥរិយាបថ និងបច្ចេកទេសត្រឹមត្រូវនៅពេលលើកទម្ងន់ និងលេងកីឡា។
ចូរយើងចងចាំចំណុចទាំងនេះ (សារយកទៅផ្ទះ)
មិនអីទេ ដូច្នេះយើងបាននិយាយច្រើនអំពីការផ្លាស់ទីតាំងឆ្អឹង មែនទេ? ជាចុងក្រោយ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំរឿងទាំងនេះ៖
- ឆ្អឹងបាក់គឺជា គ្រាអាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ វាមិនមែនជារឿងសាមញ្ញដូចការរមួលសាច់ដុំធម្មតានោះទេ។
- ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានឆ្អឹងបាក់ ឬកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ ទៅមន្ទីរពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។
- កុំព្យាយាមដាក់ឆ្អឹងត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញដោយខ្លួនឯងឡើយ មិនថាហេតុផលអ្វីក៏ដោយ។ វានឹងបង្កការខូចខាតកាន់តែច្រើន។
- ត្រូវអនុវត្តតាមការព្យាបាលដែលគ្រូពេទ្យបានផ្តល់ឱ្យយ៉ាងច្បាស់លាស់។ ត្រូវប្រាកដថាអនុវត្តតាមរយៈពេល "ការធ្វើឱ្យអសកម្ម" ថ្នាំ និងជាពិសេសលំហាត់ស្តារនីតិសម្បទា (ការព្យាបាលដោយចលនា)។
- សន្លាក់មួយចំនួន ឧទាហរណ៍ ស្មា ទំនងជារងរបួសម្តងទៀតបន្ទាប់ពីរងរបួសម្តង។ ដូច្នេះត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងនោះផងដែរ ហើយធ្វើតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
ចូរចងចាំថា ខណៈពេលដែលឆ្អឹងបាក់គឺជាអ្វីមួយដែលគួរឱ្យខ្លាច វាគឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចព្យាបាលបានភាគច្រើនជាមួយនឹងការព្យាបាល និងការស្តារនីតិសម្បទាត្រឹមត្រូវ។ ដូច្នេះរឿងសំខាន់បំផុតគឺកុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយធ្វើសកម្មភាពដោយឈ្លាសវៃ។
ខ្ញុំសង្ឃឹមថាអ្នកយល់ថាព័ត៌មាននេះមានប្រយោជន៍។ ជូនពរសុខភាពល្អទាំងអស់គ្នា!
ស្ពឺ ឆ្អឹង , ផ្លាស់ទីតាំង, សន្លាក់, ឈឺសន្លាក់, របួសកីឡា, ការស្តារនីតិសម្បទា, ការព្យាបាលដោយចលនា











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។