ពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ភ័យខ្លាចបន្តិចនៅពេលអ្នកសម្គាល់ឃើញការប្រែប្រួលនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក មែនទេ? ប្រហែលជាអ្នកសម្គាល់ឃើញមានការហូរទឹករំអិលចេញពីក្បាលសុដន់របស់អ្នក ឬអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ ឬមានដុំពកនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក។ មិនមែនការផ្លាស់ប្តូរទាំងអស់នេះបណ្តាលមកពីជំងឺមហារីកនោះទេ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែ មិនមែនជាមហារីក ដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងសុដន់។ នោះគឺ ( ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ ) ។
តើជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ (mammary duct ectasia) ជាអ្វី?
និយាយឲ្យសាមញ្ញ ជំងឺក្រពេញទឹកដោះចេញក្រៅ (Mammary Duct Ectasia) គឺជា ស្ថានភាពមិនមែនជាមហារីក ដែលបំពង់ទឹកដោះនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នកហើម ក្រាស់ និងរលាក។ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា សុដន់របស់យើងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយក្រពេញផលិតទឹកដោះ (lobules) បំពង់ដែលដឹកទឹកដោះនោះទៅកាន់ក្បាលសុដន់ និងជាលិកាដទៃទៀត។ នៅពេលយើងចាស់ទៅ ជាពិសេសនៅពេល អស់រដូវ បំពង់ទឹកដោះទាំងនេះចាប់ផ្តើមខ្លី និងរីកធំ។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះជួនកាលអាចបណ្តាលឱ្យឈឺទ្រូង ឬបណ្តាលឱ្យសារធាតុរាវកកកុញនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះ ដែលធ្វើឱ្យស្ទះ។ ភាគច្រើន ស្ថានភាពនេះបាត់ទៅវិញដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីទាំងអស់។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់អ្នកនៅតែបន្ត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក ឬ វះកាត់ យកបំពង់ទឹកដោះដែលប៉ះពាល់ចេញ។
តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ?
តាមពិតទៅ ស្ត្រីណាក៏អាចកើតជំងឺនេះដែរ (ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាកើតមានច្រើនចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុជិត ៥០ ឆ្នាំ ពោលគឺជិតអស់រដូវ។ វាក៏អាចវិវត្តបន្ទាប់ពីអស់រដូវផងដែរ។ ទោះបីជាជំងឺនេះក៏អាចកើតឡើងចំពោះបុរសក៏ដោយ វាកម្រមានណាស់។
តើការស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយជាជំងឺមហារីកមែនទេ?
ទេ នេះ មិនមែនជាជំងឺមហារីកទាល់តែសោះ។នេះគឺជាស្ថានភាពមិនបង្កគ្រោះថ្នាក់។ វាមិនបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់របស់អ្នកទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់គឺថា រោគសញ្ញាមួយចំនួននៃជំងឺក្រពេញ mammary duct ectasia អាចស្រដៀងនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសុដន់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
ហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើង (ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ)?
ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ (Mamary duct Ectasia) បណ្តាលមកពី ការរលាក ឬហើម។ ការហើមនេះបណ្តាលឱ្យបំពង់ទឹកដោះនៅខាងក្នុងសុដន់រីកធំ និងក្រាស់។ នៅពេលដែលការហើមកើនឡើង បំពង់ទឹកដោះនឹងស្ទះ ហើយសារធាតុរាវចាប់ផ្តើមប្រមូលផ្តុំនៅពីក្រោយការស្ទះ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលស្ត្រីជួបប្រទះការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះ និងជាលិកាសុដន់ នៅពេលដែលនាងជិតអស់រដូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏អាចកើតឡើងមុន ឬក្រោយពេលអស់រដូវផងដែរ។
ទោះបីជាមូលហេតុពិតប្រាកដនៃការហើមនេះមិនទាន់ត្រូវបានគេដឹងក៏ដោយ អ្នកស្រាវជ្រាវជឿថា ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៃបំពង់ទឹកដោះម្តាយ បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។ ការជក់បារី ក៏ត្រូវបានគេគិតថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយនឹងស្ថានភាពនេះ (Duct Ectasia)។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ? តើអ្នកអាចមានអារម្មណ៍បែបណា?
មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺ Duct Ectasia មិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីឡើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាគឺ៖
- ឈឺ ឬ តឹងណែនសុដន់។
- ទឹករំអិលក្រាស់ និងស្អិតចេញពីក្បាលសុដន់។ ទឹករំអិលនេះអាចមានពណ៌បៃតង ខ្មៅ ឬអាចលាយជាមួយឈាមបន្តិច។
- ឡើងក្រហមលើផ្ទៃស្បែកនៃសុដន់។
- ការបែរក្បាលសុដន់។ នេះមានន័យថា ក្បាលសុដន់ស្រាប់តែបែរចូលខាងក្នុង។
- មានអារម្មណ៍ដូចជាដុំពកតូចមួយ ឬដុំពកនៅក្រោមក្បាលសុដន់។
ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយអាចបណ្តាលឱ្យមានដុំពកដូចនេះនៅក្នុងសុដន់ នៅពីក្រោយក្បាលសុដន់។ ដុំពកទាំងនេះបណ្តាលមកពី ជាលិកាស្លាកស្នាម ដែលបង្កើតឡើងនៅជុំវិញបំពង់ទឹកដោះដែលហើម។ នៅពេលអ្នកឃើញដុំពកនេះ អ្នកប្រហែលជាគិតថាវាជាជំងឺមហារីកសុដន់ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ។
តើអ្នកមានអារម្មណ៍យ៉ាងណាពេលមាន (ជំងឺរលាកបំពង់ទឹកដោះ)?
មិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺ Mammary Duct Ectasia សុទ្ធតែជួបប្រទះនឹងការឈឺចុកចាប់នៅក្បាលសុដន់ ឬសុដន់នោះទេ។ តាមពិតទៅ ការឈឺចាប់គឺកម្រមានណាស់។ រោគសញ្ញាទូទៅរួមមាន អារម្មណ៍តឹងណែននៅក្នុងសុដន់ ឈឺ ឬមានដុំពកនៅក្រោមក្បាលសុដន់។
តើរោគសញ្ញានៃជំងឺបំពង់ទឹកស្ទះច្រមុះមានអ្វីខ្លះ?
មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយអាចសម្គាល់ឃើញមានទឹករំអិលក្រាស់ និងស្អិតចេញពីក្បាលសុដន់របស់ពួកគេ។ ប៉ុន្តែមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែមានរឿងនេះទេ។ អ្នកផ្សេងទៀតអាចសម្គាល់ឃើញបំណះក្រហមនៅលើស្បែកសុដន់របស់ពួកគេ ឬការផ្លាស់ប្តូរក្បាលសុដន់របស់ពួកគេ ដូចជាការចូលជ្រៅភ្លាមៗ។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះដោយរបៀបណា (ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ)?
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រើវិធីសាស្ត្រជាច្រើនដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ (ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ)៖
- ការពិនិត្យ សុដន់៖ ខណៈពេលដែលអ្នកដេកចុះដោយដៃម្ខាងពីលើក្បាល គ្រូពេទ្យនឹងប្រើម្រាមដៃរបស់ពួកគេដើម្បីស្ទាបជាលិកាសុដន់របស់អ្នក។ ពួកគេនឹងរកមើលដុំពក និងសារធាតុរាវ។
- ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ អ៊ុលត្រាសោនប្រើរលកសំឡេងដើម្បីបង្កើតរូបភាពនៃរចនាសម្ព័ន្ធខាងក្នុងរបស់រាងកាយ។ នេះជួយវេជ្ជបណ្ឌិតឱ្យមើលឃើញផ្នែកខាងក្នុងនៃសុដន់របស់អ្នកបានកាន់តែប្រសើរ។
- ការថតម៉ាម៉ូក្រាម ៖ ម៉ាស៊ីនថតម៉ាម៉ូក្រាមប្រើកាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីរកមើលការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក និងទទួលបានរូបភាពច្បាស់លាស់នៃ បំពង់ទឹកដោះរបស់អ្នក ។
- ការថត MRIការស្កេនរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)៖ MRI ប្រើរលកវិទ្យុ និងដែនម៉ាញេទិកខ្លាំង ដើម្បីបង្កើតរូបភាពលម្អិតនៃផ្នែកខាងក្នុងសុដន់របស់អ្នក។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ៖ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកសំណាកជាលិកាតូចមួយពីសុដន់ដែលមានបញ្ហា ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ប្រសិនបើអ្នកមានដុំពកនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើបែបនេះដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើវាជាមហារីកឬអត់។
តើអាចរកឃើញស្ថានភាពនេះដោយប្រើ mammogram បានទេ?
មែនហើយ ការថតម៉ាម៉ូក្រាម ដែលជាការថតកាំរស្មីអ៊ិចនៃសុដន់ គឺជាវិធីសាស្ត្រមួយដែលគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្ថានភាពនេះ (ជំងឺស្ទះបំពង់សុដន់)។
តើជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ (mammary duct ectasia) ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?
ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះច្រើនតែ ប្រសើរឡើងវិញដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីទាំងអស់។ មនុស្សមួយចំនួនអាចធូរស្រាលដោយវិធីសាមញ្ញៗដូចជា ការស្អំក្តៅឧណ្ហៗ លើសុដន់ដែលមានបញ្ហាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ។
រឿងផ្សេងទៀតដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារួមមាន៖
- ការប្រើបន្ទះបំបៅដោះកូន ឬបន្ទះសម្រាប់បំបៅដោះកូន ដើម្បីស្រូបយកទឹករំអិលចេញពីក្បាលសុដន់។
- ដើម្បីជៀសវាងសម្ពាធ និងភាពមិនស្រួលបន្ថែម សូមគេងផ្ងារ ទាំងផ្ងារ ឬចំហៀងដែលមិនរងផលប៉ះពាល់។
- ពាក់អាវទ្រនាប់ដែលសមល្អ និងទ្រទ្រង់បានល្អ។
ប្រសិនបើស្ថានភាពរបស់អ្នកបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ។ មនុស្សមួយចំនួនរកឃើញការធូរស្រាលជាមួយនឹង ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា ដូចជាថ្នាំ ibuprofen ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម និងភាពមិនស្រួល។
ប្រសិនបើទោះបីជាមានការព្យាបាលក៏ដោយ បំពង់ទឹកដោះនៅតែស្ទះ ឬបន្តលេចធ្លាយ គ្រូពេទ្យអាច វះកាត់យកបំពង់ទឹកដោះដែលហើមនោះចេញបាន។
តើការវះកាត់សម្រាប់រឿងនេះយ៉ាងម៉េចដែរ?
អំឡុងពេលវះកាត់ដើម្បីយកបំពង់ទឹកដោះដែលមានបញ្ហាចេញ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងស្នាមវះតូចមួយត្រូវបានធ្វើឡើងតាមគែមស្បែកដែលមានពណ៌ជុំវិញក្បាលសុដន់ (areola) ហើយបំពង់ទឹករំអិលមិនប្រក្រតី ឬបំពង់ទឹករំអិលមួយចំនួនធំត្រូវបានយកចេញ។ បន្ទាប់មកស្នាមវះត្រូវបានបិទ ដោយថ្នេរ ។ ការធ្វើបែបនេះអាចបន្សល់ទុកស្លាកស្នាមតូចមួយ។
តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃជំងឺក្រពេញ mammary duct ectasia?
ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីនៅក្នុងបំពង់ទឹកដោះរបស់អ្នក អាចនាំឱ្យមានការឆ្លងមេរោគបន្ថែមទៀត និងការខូចខាតជាលិកា។ នេះអាចនាំឱ្យមានស្ថានភាពមួយហៅថា ជំងឺរលាកសុដន់ ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ ដូចជា គ្រុនក្តៅ ឬញាក់ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
តើស្ថានភាពនេះ (ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ) នឹងបាត់ទៅវិញទេ?
មែនហើយ។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន ស្ថានភាពនេះ (ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ) ប្រសើរឡើងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាល ឬប្រើវិធីព្យាបាលនៅផ្ទះដូចជាការលាបទឹកក្តៅឧណ្ហៗជាដើម។
តើអាចការពារការស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយបានទេ?
មិនមានវិធីជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីការពារការស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថា កត្តារបៀបរស់នៅមួយចំនួន អាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន៖
- ភាពធាត់ (មានន័យថា សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ ឬ BMI របស់អ្នកគឺ 30 ឬខ្ពស់ជាងនេះ)។
- ការ ជក់បារី ។
- មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
តើអនាគតសម្រាប់អ្នកដែលមាន (ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ) ទៅជាយ៉ាងណា?
មនុស្សជាច្រើន បានជាសះស្បើយពីជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ។ ទោះបីជាអ្នកត្រូវការការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យក៏ដោយ ការជាសះស្បើយរបស់អ្នកគួរតែរលូន។ ការវះកាត់កម្រចាំបាច់ណាស់។
តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកមានជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ (Mammary Duct Ectasia) អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះបញ្ហាមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍៖
- តើខ្ញុំអាចព្យាបាលស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំនៅផ្ទះដោយរបៀបណា?
- តើខ្ញុំគួររកមើលរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលបង្ហាញថាស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ?
- តើខ្ញុំអាចដឹងដោយរបៀបណាថាដុំសាច់នៅក្នុងសុដន់របស់ខ្ញុំបណ្តាលមកពីជំងឺក្រពេញ mammary duct ectasia មិនមែនមហារីកសុដន់?
- តើការព្យាបាលបែបណាដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់រោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំ?
ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ (Mammary Duct Ectasia) គឺជាស្ថានភាពមួយដែលបំពង់ទឹកដោះរបស់អ្នកហើម និងក្រាស់។ ទោះបីជាវាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាមិនស្រួលក៏ដោយ វាកម្រនឹងក្លាយទៅជាធ្ងន់ធ្ងរ ឬត្រូវការវះកាត់ណាស់។ មនុស្សជាច្រើនរកឃើញការធូរស្បើយជាមួយនឹងវិធីព្យាបាលនៅផ្ទះដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិក ឬការងូតទឹកក្តៅឧណ្ហៗ។ វាជារឿងធម្មតាទេដែលការច្រឡំរោគសញ្ញានៃជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសុដន់ ដូចជាការហូរទឹករំអិលពីក្បាលសុដន់ និងដុំពក។ ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកមិនកំពុងជួបប្រទះនឹងជំងឺមហារីក សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដែលអ្នកសម្គាល់ឃើញនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក។
រឿងដែលយើងគួរចងចាំពីរឿងនេះ (សារយកទៅផ្ទះ)
មិនអីទេ ដូច្នេះសូមសង្ខេបចំណុចសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលយើងបានពិភាក្សាអំពី (ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ) ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចចងចាំវាបានយ៉ាងងាយស្រួល៖
- ជំងឺស្ទះបំពង់ទឹកដោះម្តាយ (Mammary Duct Ectasia) គឺជា ស្ថានភាពមួយដែលបំពង់ទឹកដោះនៅក្នុងសុដន់ហើម និងក្រាស់ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជាមហារីកទេ។
- នេះជារឿងដែលឃើញជាទូទៅបំផុត ចំពោះស្ត្រីដែលជិតអស់រដូវ។
- រោគសញ្ញាអាចរួមមាន ហូរទឹករំអិលពីក្បាលសុដន់ ឈឺសុដន់ ឡើងក្រហម ចង្អូរ និងឡើងដុំពក ។
- ដោយសាររោគសញ្ញាទាំងនេះអាចស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺមហារីកសុដន់ វាជាការសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានការប្រែប្រួលណាមួយនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក។
- ស្ថានភាពនេះច្រើនតែជាធម្មតាវាប្រសើរឡើងដោយមិនចាំបាច់ព្យាបាលអ្វីឡើយ។ រឿងសាមញ្ញៗដូចជាការបង្ហាប់ក្តៅឧណ្ហៗ និងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាចផ្តល់នូវការធូរស្រាល។
- ជួនកាល ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ឬកម្រណាស់ ការវះកាត់ អាចចាំបាច់។
- នេះ មិនមែនជាជំងឺមហារីកទេ ហើយវាមិនបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកនោះទេ។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺកុំភ័យស្លន់ស្លោប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញការផ្លាស់ប្តូរណាមួយនៅក្នុងសុដន់របស់អ្នក ហើយត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា។ តាមវិធីនោះ អ្នកអាចទទួលបានព័ត៌មានត្រឹមត្រូវបំផុត និងប្រសិនបើចាំបាច់ ការព្យាបាល។
សុដន់ , បំពង់ទឹកដោះ, ក្រពេញទឹកដោះតូចចង្អៀត, ទឹករំអិលពីក្បាលដោះ, ឈឺសុដន់, ដុំពកក្នុងសុដន់, អស់រដូវ











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។