តើអ្នកក៏មានការលំបាកក្នុងការនោមត្រឹមត្រូវដែរឬទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីមុខងារបត់ជើងតូចមិនប្រក្រតីដែលមិនមែនជាជំងឺសរសៃប្រសាទ!

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកពិបាក បត់ជើងតូច ទេ? ឬតើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាប្លោកនោមរបស់អ្នកមិនទាន់បញ្ចេញទឹកនោមអស់ទាំងស្រុងបន្ទាប់ពីអ្នក បត់ជើងតូច រួចទេ? ប្រហែលជាអ្នកថែមទាំងលេច ទឹកនោម ដោយមិននឹកស្មានដល់។ នេះមិនមែនគ្រាន់តែជាបញ្ហាសម្រាប់អ្នកនោះទេ ប៉ុន្តែសម្រាប់មនុស្សជាច្រើន។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីការនោមទាស់ ដែលមិនបណ្តាលមកពីបញ្ហាសរសៃប្រសាទណាមួយឡើយ ។ តាមវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា "មុខងារបត់ជើងតូចមិនប្រក្រតីដែលមិនមែនជាសរសៃប្រសាទ"។

តើ​មុខងារ​បន្ទោរបង់​មិន​ប្រក្រតី​មិនមែន​ជា​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​ជាអ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ នេះ​គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​អ្នក​មិន​អាច​បញ្ចេញ​ទឹកនោម​ចេញ​បាន​ទាំងស្រុង​។ ពាក្យ​ថា "non-neurogenic" នៅ​ទីនេះ​មានន័យថា ស្ថានភាព​នេះ​មិន​បណ្តាល​មក​ពី​បញ្ហា​ណាមួយ​ជាមួយ​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ​របស់​អ្នក​ទេ ពោល​គឺ​ខួរក្បាល ខួរឆ្អឹងខ្នង ឬ​សរសៃប្រសាទ​របស់​អ្នក។ "មុខងារ​បន្ទោរបង់​មិន​ប្រក្រតី" មាន​ន័យ​ថា ដំណើរ​នៃ​ការ​បត់ជើងតូច​មិន​កើតឡើង​ត្រឹមត្រូវ​។

ស្ថានភាពនេះអាចកើតឡើងចំពោះនរណាម្នាក់ក៏បាន។ ភាគច្រើនវាអាចបណ្តាលមកពីសាច់ដុំប្លោកនោមខ្សោយ ការស្ទះនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម ឬទម្លាប់អាក្រក់ដែលយើងធ្លាប់ប្រើជាយូរមកហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ស្ថានភាពនេះច្រើន កើតមានចំពោះកុមារតូចៗដែលបានចាប់ផ្តើមប្រើបង្គន់នៅអាយុចន្លោះពី 4 ទៅ 6 ឆ្នាំ និង ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំ។ ស្រមៃមើល កុមារប្រហែលម្នាក់ក្នុងចំណោមកុមារប្រាំនាក់ដែលមានអាយុចន្លោះពី 4 ទៅ 6 ឆ្នាំត្រូវ បត់ជើងតូច នៅពេលថ្ងៃដោយសារតែ "(មុខងារបត់ជើងតូចមិនមែនសរសៃប្រសាទ)" នេះ។ ជាងនេះទៅទៀត ស្ត្រីជាង 6% ដែលមានអាយុលើសពី 40 ឆ្នាំមានស្ថានភាពនេះ។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ស្ថានភាព​នេះ​មាន​អ្វីខ្លះ? (រោគសញ្ញា​នៃ​មុខងារ​បត់ជើងតូច​មិន​ប្រក្រតី​ដែល​មិនមែន​ជា​ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ)

សូមមើលថាតើអ្នកមានលក្ខណៈណាមួយទាំងនេះដែរឬទេ៖

• តើវាពិបាកក្នុងការចាប់ផ្តើម នោមទេ ? ឬក៏អ្នកត្រូវប្រឹងពេល នោម ?
• តើផ្លូវ ទឹកនោម តូចចង្អៀតខ្លាំងមែនទេ? ឬក៏ផ្លូវ ទឹកនោម ចាប់ផ្តើមនោម ឈប់មួយរយៈ ហើយបន្ទាប់មកចាប់ផ្តើមនោមម្តងទៀត?
• តើអ្នកគួររឹតសាច់ដុំពោះរបស់អ្នកពេល បត់ជើងតូចទេ ? ឬអ្នកគួរកាន់ពោះខាងក្រោមរបស់អ្នកដោយដៃទាំងពីរ?
• តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាប្លោកនោមរបស់អ្នកមិនទាន់អស់សូម្បីតែក្រោយពេលអ្នក បត់ជើងតូច រួចក៏ដោយ?
• តើអ្នក ទល់លាមក មែនទេ? (រឿងនេះក៏ជាប់ទាក់ទងគ្នាជាញឹកញាប់ដែរ)
• តើអ្នក នោមញឹកញាប់ ឬតិចជាងធម្មតា (នោមញឹកញាប់)?
• តើអ្នកមានអាការៈលេចធ្លាយ ទឹកនោម ដោយចៃដន្យដែរឬទេ (ការនោមទាស់)?
• តើអ្នកស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ថាចង់ បត់ជើងតូច ជាបន្ទាន់ (ចង់នោមខ្លាំងពេក) ដែរឬទេ?
• បត់ជើងតូច ច្រើនជាងម្តងនៅពេលយប់ពេលកំពុងគេងតើអ្នកត្រូវក្រោកពីដំណេកដើម្បីធ្វើវា (នោមពេលយប់) ដែរឬទេ?

លក្ខណៈពិសេសដែលកុមារតូចៗអាចមាន៖

ប្រសិនបើកុមារតូចៗមានស្ថានភាពនេះ ពួកគេអាចបង្ហាញរោគសញ្ញាដូចជា៖

• សើម សម្លៀកបំពាក់របស់អ្នកនៅពេលថ្ងៃ (សូម្បីតែបន្ទាប់ពីហ្វឹកហាត់ប្រើបង្គន់ក៏ដោយ)។
• មានរឿងជាច្រើនដែលអាចបណ្តាលឱ្យ នោម ទាស់។ ឧទាហរណ៍៖
• ជើងរបស់ខ្ញុំត្រូវបានឆ្លងកាត់។
• អង្គុយ​ផ្អៀង​ខ្លួន​ពេល​អង្គុយ។
• ពួកគេកំពុងកាន់ជើងរបស់ពួកគេជាប់គ្នា ទាំងដោយដៃ ឬដោយកែងជើង។

ប្រសិនបើអ្នកឃើញកូនរបស់អ្នកធ្វើរឿងទាំងនេះ អ្នកគួរតែព្រួយបារម្ភបន្តិច។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ? (មូលហេតុនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃការបត់ជើងតូចដែលមិនមែនជាសរសៃប្រសាទ)

មានហេតុផលសំខាន់ៗជាច្រើនសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ៖

• ភាពទន់ខ្សោយនៃសាច់ដុំប្លោកនោម។
• មានការស្ទះនៅកន្លែងណាមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមរបស់អ្នក។
• ប្លោកនោមសកម្មខ្លាំងពេក (ប្លោកនោមសកម្មខ្លាំងពេក)។
• ប្លោកនោមមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវទេ មានន័យថាមិនមានអារម្មណ៍ចង់ នោមទេ (ប្លោកនោមមិនដំណើរការ)។
• ទល់លាមក (នេះជាហេតុផលសំខាន់ណាស់)។
• ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs)។
• ទោះបីជាអ្នកត្រូវការ បត់ជើងតូច ក៏ដោយ អ្នកក៏មិនអើពើនឹងវាដែរ ហើយរង់ចាំរហូតដល់ប្លោកនោមរបស់អ្នកពេញសិន ទើបទៅ បត់ជើងតូច នៅពេលក្រោយ។
• ចំពោះបុរស វាគឺជាក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH)។
• មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

ចំពោះកុមារតូចៗ នេះក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពមួយហៅថា "រោគសញ្ញាលុបបំបាត់មុខងារ" ដែលជាពេលដែលសាច់ដុំ និងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងប្លោកនោមមិនដំណើរការជាមួយគ្នាបានត្រឹមត្រូវ។

តើអ្វីទៅជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៃស្ថានភាពនេះ?

នៅពេលដែលប្លោកនោមរបស់អ្នកមិនបញ្ចេញទឹកនោមចេញទាំងស្រុង បាក់តេរីនៅក្នុង ទឹកនោម ដែលនៅសល់អាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងមេរោគ។ ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTIs)។ អ្នកក៏ទំនងជាវិវត្តទៅជាគ្រួស ក្នុងតម្រងនោម ឬគ្រួសក្នុងប្លោកនោមផងដែរ។ ជួនកាល ប្រសិនបើបញ្ហានេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ វាថែមទាំងអាចបណ្តាលឱ្យខូចតម្រងនោមទៀតផង។

អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថា ការមានបញ្ហាជាមួយនឹង ការនោម ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកផងដែរ។ មនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀន និងថប់បារម្ភ ព្រោះពួកគេមិនអាចគ្រប់គ្រង ទឹកនោម របស់ពួកគេបាន។ អ្នកក៏អាចគិតថា "តើខ្ញុំជាបន្ទុកដល់អ្នកដទៃទេ?" ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបញ្ឈប់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់អ្នកជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះគ្រប់ពេល។ ប្រសិនបើអ្នកនៅឱ្យឆ្ងាយពីសង្គមដោយសារតែរឿងនេះ អ្នកក៏អាចប្រឈមមុខនឹងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដូចជាការថប់បារម្ភ និងធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ។

តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះបញ្ហាបន្ទោរបង់ដែលមិនមែនជាជំងឺសរសៃប្រសាទ?

គ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុខងារបត់ជើងតូចដែលមិនមែនជាជំងឺសរសៃប្រសាទដោយសួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ គាត់ ឬនាងក៏អាចធ្វើការពិនិត្យអាងត្រគាកសម្រាប់ស្ត្រី ឬការពិនិត្យរន្ធគូថឌីជីថលសម្រាប់បុរសផងដែរ។

លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកសរសេរ "កំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃអំពីប្លោកនោម"។ នៅក្នុងនោះ អ្នកនឹងសរសេរចុះ៖

• តើអ្នកផឹកទឹកប៉ុន្មានក្នុងមួយថ្ងៃ?
• តើអ្នក នោម ម៉ោងប៉ុន្មាន?
• តើអ្នកបញ្ចេញ ទឹកនោម ប៉ុន្មានដងក្នុងពេលតែមួយ?
• តើ ទឹកនោម លេចធ្លាយដោយអចេតនានៅពេលណា និងដោយរបៀបណា?

ដោយមានព័ត៌មាននេះ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចធ្វើតេស្តជាច្រើនទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យផងដែរ។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះត្រូវបានអនុវត្ត?

គ្រូពេទ្យអាចធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនដូចខាងក្រោម៖

• ការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែនជាក់លាក់ក្រពេញប្រូស្តាត (PSA)៖ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាម។ វារកមើលកម្រិត PSA ខ្ពស់។ ប្រសិនបើកម្រិត PSA ខ្ពស់ វាអាចមានបញ្ហាជាមួយក្រពេញប្រូស្តាត។
• ការវិភាគទឹកនោម៖ វិធីនេះអាចជួយកំណត់ថាតើអ្នកមានការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTI) ដែរឬទេ។
• ការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន៖ វិធីនេះពិនិត្យមើលថាតើមាន ទឹកនោម ប៉ុន្មានដែលនៅសល់ក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីអ្នក បត់ជើងតូច ។ វាក៏អាចពិនិត្យមើលថាតើស្ថានភាពនេះបានប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមរបស់អ្នកដែរឬទេ។
• ការធ្វើតេស្ត Urodynamic៖ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះវាស់ថាតើប្លោកនោមរបស់អ្នកអាចផ្ទុក ទឹកនោម បានប៉ុន្មាន និងថាតើសាច់ដុំនៅក្នុងប្លោកនោម បង្ហួរនោម និងកម្រាលអាងត្រគាករបស់អ្នកធ្វើការជាមួយគ្នាបានល្អប៉ុណ្ណា។
• ការឆ្លុះក្រពះ៖ នៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតបញ្ចូលឧបករណ៍វែង និងស្តើងមួយ (ដែលមានកាមេរ៉ាភ្ជាប់ជាមួយ) ឆ្លងកាត់បង្ហួរនោមរបស់អ្នក ដើម្បីពិនិត្យមើលបញ្ហានៅក្នុងបង្ហួរនោម និងប្លោកនោមរបស់អ្នក។

ចំពោះកុមារតូចៗ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះច្រើនតែមិនសូវមានការឈ្លានពានទេ។ គ្រូពេទ្យអាចសុំឱ្យអ្នកកត់ត្រាកំណត់ហេតុទឹកនោម ហើយអាចណែនាំតែការធ្វើតេស្តឈាម ការវិភាគទឹកនោម អ៊ុលត្រាសោន និងការធ្វើតេស្តឌីណាមិកទឹកនោមមួយចំនួនប៉ុណ្ណោះ។

តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច? (តើវាត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?)

ការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ (មុខងារបន្ទោរបង់មិនប្រក្រតីដែលមិនមែនជាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ) ប្រែប្រួលអាស្រ័យលើមូលហេតុ។ ការព្យាបាលអាចរួមមាន៖

១. ការហ្វឹកហាត់ប្លោកនោម

អ្នកអាចហ្វឹកហាត់សាច់ដុំប្លោកនោមរបស់អ្នកឱ្យទប់ ទឹកនោម បានយូរ។ នេះមានន័យថាអ្នកត្រូវទៅបង្គន់ឱ្យបានទៀងទាត់ពេញមួយថ្ងៃ ទោះបីជាអ្នកមិនមានអារម្មណ៍ថាអ្នក ត្រូវការក៏ដោយ ។ នេះអាចជួយបញ្ឈប់ប្លោកនោមរបស់អ្នកពីការហៀរចេញ។ អ្នកព្យាបាលដោយចលនាដែលមានជំនាញខាងបញ្ហាកម្រាលអាងត្រគាកអាចជួយអ្នកជាមួយរឿងនេះ។

2. លំហាត់ប្រាណសាច់ដុំបាតអាងត្រគាក (ការព្យាបាលដោយបាតអាងត្រគាក)

អ្នកព្យាបាលដោយចលនាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលពិសេសអាចបង្រៀនអ្នកពីរបៀបបន្ធូរសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាករបស់អ្នក ដើម្បីឱ្យអ្នកអាច បត់ជើងតូច បានកាន់តែងាយស្រួល។ ពួកគេក៏អាចដាក់ "ឧបករណ៍ចាប់សញ្ញាជីវប្រតិកម្ម" នៅក្នុងទ្វារមាស ឬរន្ធគូថរបស់អ្នក ដើម្បីធានាថាអ្នកកំពុងហាត់ប្រាណសាច់ដុំត្រឹមត្រូវ។

ពួកគេក៏នឹងបង្រៀនអ្នក នូវលំហាត់ប្រាណ Kegel ដើម្បីពង្រឹងសាច់ដុំបាតអាងត្រគាករបស់អ្នក។ សាច់ដុំបាតអាងត្រគាកដ៏រឹងមាំជួយការពារការនោម ទាស់ និងការនោមទាស់។

៣. ថ្នាំពេទ្យ

មានថ្នាំដែលអាចជួយកែលម្អបញ្ហាទឹកនោមបាន។ ឧទាហរណ៍៖

• ថ្នាំអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រ ឧទាហរណ៍ tamsulosin (Flomax®)។
• ថ្នាំ​ប្រឆាំង​ការ​រមួល​សាច់ដុំ​ផ្លូវ​ទឹកនោម ដូចជា oxybutynin (Ditropan®) និង tolterodine (Detrol®)។

៤. ជាតិពុលបូទូលីណុម

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចាក់ថ្នាំពុល botulinum (Botox®) ចូលទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នក។ វិធីនេះជួយបន្ធូរសាច់ដុំប្លោកនោម និងកាត់បន្ថយការនោមទាស់។

៥. ការរំញោចសរសៃប្រសាទ tibial តាមស្បែក (PTNS)

ពេលខ្លះ អ្នកត្រូវផ្តល់ការជំរុញបន្តិចបន្តួចដល់សរសៃប្រសាទរបស់អ្នក ដើម្បីជំរុញសាច់ដុំប្លោកនោមរបស់អ្នក។ នៅក្នុងការវះកាត់ PTNS គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកដាក់អេឡិចត្រូតនៅជិតសរសៃប្រសាទ tibial របស់អ្នកនៅក្នុងកជើងរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក ពួកគេផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីដ៏ទន់ភ្លន់ទៅកាន់អេឡិចត្រូត។ នេះជំរុញសរសៃប្រសាទ tibial ដែលបន្ទាប់មកធ្វើដំណើរទៅកាន់សរសៃប្រសាទ sacral នៅក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់អ្នក។ នេះបញ្ឈប់សញ្ញាមិនប្រក្រតីពីសរសៃប្រសាទ sacral ទៅកាន់សាច់ដុំ sphincter ទឹកនោម ប្លោកនោម និងសាច់ដុំជាន់អាងត្រគាក ដែលជួយអ្នកឱ្យទទួលបានការគ្រប់គ្រងប្លោកនោមឡើងវិញ។

៦. ការរំញោចសរសៃប្រសាទ Sacral

នៅក្នុងនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវះកាត់ដាក់អេឡិចត្រូតនៅក្រោមស្បែកនៅពីលើគូទរបស់អ្នក។ អេឡិចត្រូតទាំងនេះផ្ញើសញ្ញាអគ្គិសនីស្រាលៗទៅកាន់សរសៃប្រសាទ sacral តាមរយៈខ្សែស្តើងមួយ (ឧបករណ៍ស៊ើបអង្កេត) ដែលចូលទៅក្រោមស្បែក។ សញ្ញាទាំងនេះជំរុញសាច់ដុំនៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នកឱ្យកន្ត្រាក់។

៧. ការ​ចាក់​បំពង់​បង្ហូរ​ទឹក​ដោយ​ខ្លួនឯង

អ្នកអាចបញ្ចូលបំពង់បូមទឹកនោមចូលទៅក្នុងប្លោកនោមរបស់អ្នកជាប្រចាំ ហើយប្រមូល ទឹកនោមរបស់អ្នក ដាក់ក្នុងថង់មួយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបង្ហាញអ្នកពីរបៀបធ្វើវា (ការបូមទឹកនោមដោយខ្លួនឯង)។

៨. ការវះកាត់

ប្រសិនបើការព្យាបាលផ្សេងទៀតមិនមានប្រសិទ្ធភាព គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឲ្យធ្វើការវះកាត់បង្កើនប្លោកនោម (cystoplasty)។ ការវះកាត់នេះធ្វើឱ្យប្លោកនោមរបស់អ្នកធំជាង ដូច្នេះវាអាចផ្ទុក ទឹកនោម បានច្រើន។ខ្ញុំអាចដោះស្រាយបានច្រើន។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​ការ​ព្យាបាល​ដំបូង​សម្រាប់​ប្លោកនោម​សកម្ម​ខ្លាំង​ពេក​ដែល​មិនមែន​ជា​មូលហេតុ​នៃ​ការ​ខូច​សរសៃប្រសាទ?

ជាធម្មតា ការព្យាបាលជួរទីមួយសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ រួមមានដូចខាងក្រោម៖

• ការកាត់បន្ថយអាហារ និងភេសជ្ជៈដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ប្លោកនោម (តែ កាហ្វេ គ្រឿងស្រវឹង អាហារហឹរ ឬជូរ)។
• ការបណ្តុះបណ្តាលប្លោកនោម។

ប្រសិនបើការផ្លាស់ប្តូរអាកប្បកិរិយាទាំងនេះមិនជួយទេ គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជា៖ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃមុខងារបត់ជើងតូចដែលមិនមែនជាសរសៃប្រសាទ៖

• ថ្នាំប្រឆាំងកូលីនិច
• ថ្នាំអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រ
• សារធាតុរំញោចអ្នកទទួលបេតា ៣

តើ​ជំងឺ​នេះ​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​យ៉ាង​ដូចម្តេច​ចំពោះ​កុមារ​តូចៗ?

ថ្នាំអាល់ហ្វាប្លុកឃ័រ និងថ្នាំប្រឆាំងកូលីនឺជិក អាចជួយព្យាបាលប្លោកនោមសកម្មខ្លាំងពេកចំពោះកុមារតូចៗ។ កុមារមួយចំនួនក៏អាចត្រូវបានបង្រៀនឱ្យធ្វើលំហាត់ប្រាណជាន់អាងត្រគាកផងដែរ។

វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចណែនាំឱ្យហ្វឹកហាត់ប្លោកនោមផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ លើកទឹកចិត្តកុមារឱ្យទៅបង្គន់តាមពេលវេលាដែលបានកំណត់ និងបង្រៀនពួកគេអំពីឥរិយាបថត្រឹមត្រូវនៅលើបង្គន់។

តើខ្ញុំនឹងមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលប៉ុន្មានបន្ទាប់ពីការព្យាបាល?

វាប្រែប្រួលអាស្រ័យលើការព្យាបាល។ ការហ្វឹកហាត់ប្លោកនោម និងលំហាត់ប្រាណជាន់អាងត្រគាកអាចចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍ ឬពីរបីខែ។ ការរំញោចសរសៃប្រសាទជាធម្មតាចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ ថ្នាំគួរតែចាប់ផ្តើមដំណើរការក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ ឬពីរបីសប្តាហ៍។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតល្អអំពីរឿងនេះ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?

សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យភ្លាមៗ នៅពេលដែលអ្នកចាប់ផ្តើមសម្គាល់ឃើញបញ្ហាទាំងនេះជាមួយនឹងការទៅបង្គន់៖

• អសមត្ថភាពក្នុង ការនោម ក្នុងរយៈពេលយូរ។
• ការប្រែប្រួល​នៃ ​ទឹកនោម ​របស់អ្នក៖ ឧទាហរណ៍ ក្លិន​ខ្លាំង ពណ៌​ខ្មៅ ឬ​ឈាម​ក្នុង ​ទឹកនោម (hematuria)។
• ឈឺចាប់ពេល នោម (dysuria)។
• រោគសញ្ញារ៉ាំរ៉ៃនៃការទល់លាមក។
• សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ៖ គ្រុនក្តៅ ញាក់ ឈឺក្បាល។

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកក៏អាចសួរសំណួរទាំងនេះបានដែរ៖

• តើអ្នកដឹងដោយរបៀបណាថាខ្ញុំមាន «មុខងារបន្ទោរបង់មិនមែនសរសៃប្រសាទ»?
• តើអ្វីជាមូលហេតុនៃស្ថានភាពរបស់ខ្ញុំ?
• តើអ្នកណែនាំការព្យាបាលបែបណាសម្រាប់ខ្ញុំ?
• តើ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​នោះ​មាន​អ្វីខ្លះ?
• តើវាត្រូវចំណាយពេលប៉ុន្មានដើម្បីឃើញលទ្ធផលពីការព្យាបាលនោះ?
• តើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅអ្វីខ្លះដែលអ្នកណែនាំឱ្យកាត់បន្ថយរោគសញ្ញារបស់ខ្ញុំ?
• តើខ្ញុំគួរប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះផលវិបាកអ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាង urologist ដែរឬទេ?

តើរឿងនេះអាចការពារបានទេ?

អ្នកអាចជួយការពារស្ថានភាពនេះ (មុខងារបន្ទោរបង់មិនប្រក្រតីដែលមិនមែនជាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ) ដោយធ្វើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ និងរបបអាហាររបស់អ្នក។ ទាំងនេះអាចរួមមាន៖

• ការកាត់បន្ថយអាហារ និងភេសជ្ជៈដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ប្លោកនោម៖ ភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាហ្វេអ៊ីន (កាហ្វេ តែ) ផ្លែឈើជូរៗ (ដូចជាក្រូច ក្រូចឆ្មារ) អាហារហឹរ និងគ្រឿងស្រវឹង សុទ្ធតែអាចជំរុញប្លោកនោម និងបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា ក្នុងការនោម ។
• ការញ៉ាំអាហារសម្បូរជាតិសរសៃច្រើន៖ ការទល់លាមកអាចបណ្តាលឱ្យ ឬធ្វើឱ្យស្ថានភាពនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។ អ្នកអាចទទួលបានជាតិសរសៃដោយការញ៉ាំសណ្តែក ផ្លែឈើ បន្លែ និងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ (នំប៉័ងគ្រាប់ធញ្ញជាតិ អូត គីណូអា អង្ករសំរូប និងប៉ាស្តាគ្រាប់ធញ្ញជាតិ) ឲ្យបានច្រើន។ អ្នកក៏អាចលេបថ្នាំបញ្ចុះលាមក ( laxatives ) សម្រាប់ការទល់លាមកបានដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលលេបថ្នាំបញ្ចុះលាមក ឬឲ្យវាទៅកុមារ។
• ការរក្សាទម្ងន់ដែលមានសុខភាពល្អសម្រាប់អ្នក៖ ប្រសិនបើសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) របស់អ្នកលើសពី 25 (ធាត់លើសទម្ងន់) វាអាចដាក់សម្ពាធលើប្លោកនោមរបស់អ្នក និងបណ្តាលឱ្យលេចធ្លាយ ទឹកនោម ។
• ការឈប់ជក់បារី៖ នីកូទីន ដែលជាគ្រឿងផ្សំសំខាន់នៅក្នុងថ្នាំជក់ អាចជំរុញសាច់ដុំនៅក្នុងប្លោកនោម។ អ្នកជក់បារីក៏ទំនងជាមានការក្អករ៉ាំរ៉ៃ ដែលអាចដាក់សម្ពាធលើប្លោកនោមផងដែរ។

តើខ្ញុំអាចរំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានបញ្ហាបន្ទោរបង់ដែលមិនមែនជាជំងឺសរសៃប្រសាទ?

ទស្សនវិស័យសម្រាប់អ្នកដែលមានស្ថានភាពនេះគឺល្អ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាល មនុស្សភាគច្រើនអាចគ្រប់គ្រងប្លោកនោមរបស់ពួកគេបាន។ ការវះកាត់ដើម្បីពង្រីកប្លោកនោម (cystoplasty) កម្រចាំបាច់ណាស់។

តើ​ភាព​ខុស​គ្នា​រវាង​ការ​បន្ទោរបង់​មិន​ប្រក្រតី​ដោយ​មិន​មែន​ជា​ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ​ និង​ការ​បន្ទោរបង់​មិន​ប្រក្រតី​ដោយ​ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ​មាន​មូលហេតុ​អ្វី?

មុខងារ​បន្ទោរបង់​មិន​ប្រក្រតី​ដោយសារ​ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ (ហៅ​ម្យ៉ាង​ទៀត​ថា ប្លោកនោម​ដោយសារ​ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ) គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ​របស់​អ្នក។ នេះ​មាន​ន័យ​ថា​អ្នក​មិន​អាច​គ្រប់គ្រង​ប្លោកនោម​របស់​អ្នក​បាន​ទេ ដោយសារ​តែ​បញ្ហា​ជាមួយ​ខួរក្បាល សរសៃប្រសាទ ឬ​ខួរឆ្អឹងខ្នង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ "មុខងារបន្ទោរបង់មិនមែនសរសៃប្រសាទ" ដែលយើងបាននិយាយអំពីថ្ងៃនេះ គឺជាស្ថានភាពមួយដែលកើតឡើងដោយគ្មានការចូលរួមពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទឡើយ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ៖ ជំងឺបន្ទោរបង់មិនប្រក្រតីដែលមិនមែនជាជំងឺសរសៃប្រសាទ (NNOVD) គឺជាស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ទាំងកុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ វាអាចជារឿងអាម៉ាស់ និងមិនស្រួលខ្លួន។ វាក៏អាចបណ្តាលឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកមិនចង់ នោម នៅពេលដែលអ្នកត្រូវការដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកមិនចង់ឱ្យស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកទេ។ ប្រសិនបើអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកកំពុងជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ពួកគេអាចជួយអ្នកស្វែងរកមូលហេតុ និងព្យាបាលវា។

សេចក្តីសង្ខេប (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ឥឡូវនេះអ្នកយល់ច្បាស់ហើយអំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយនៅថ្ងៃនេះ គឺ "ភាពមិនប្រក្រតីនៃការបត់ជើងតូចមិនមែនបណ្តាលមកពីប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ"។ នេះគ្រាន់តែជាពិការភាពមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទប៉ុណ្ណោះ។នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ ការចុះខ្សោយសាច់ដុំប្លោកនោម ការស្ទះក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោម ទម្លាប់អាក្រក់ និងការទល់លាមកអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ។

• រោគសញ្ញា៖ ពិបាក នោម , នោម មិនរួច, បញ្ចេញទឹកនោមមិនអស់, នោម ដោយអចេតនា, នោម ពេលថ្ងៃចំពោះកុមារ។ល។
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ៖ តាមរយៈការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្ត្រ កំណត់ហេតុទឹកនោម អ៊ុលត្រាសោន និងការធ្វើតេស្តទឹកនោម។
• ការព្យាបាល៖ ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ ការហ្វឹកហាត់ប្លោកនោម លំហាត់ប្រាណបាតអាងត្រគាក ថ្នាំ និងការព្យាបាលជាក់លាក់មួយចំនួន។
• សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញា សូមកុំខ្មាស់អៀន ហើយស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ ការចាប់ផ្តើមការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចការពារផលវិបាកបាន។

ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីរឿងនេះ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការសួរគ្រូពេទ្យ។ សូមរក្សាសុខភាព!

មុខងារបត់ជើងតូច មិន ប្រក្រតីដែលមិនមែនជាសរសៃប្រសាទ, ការនោមទាស់, ប្លោកនោម, ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម, ការទល់លាមក, បញ្ហាទឹកនោមកុមារ, ការគ្រប់គ្រងទឹកនោម, ការនោមទាស់, ប្លោកនោមសកម្មខ្លាំងពេក, ការបណ្តុះបណ្តាលប្លោកនោម