វាគួរឱ្យខ្លាចណាស់ដែលឃើញស្នាមជាំ និង ចំណុចក្រហម តូចៗនៅលើខ្លួនកូនរបស់អ្នក មែនទេ? ពេលខ្លះអ្នកអាចមើលឃើញរឿងបែបនេះសូម្បីតែបន្ទាប់ពីជំងឺផ្តាសាយតិចតួចបានបាត់ទៅហើយក៏ដោយ។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីស្ថានភាពមួយហៅថា Immune Thrombocytopenia (ITP) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចនេះ ប៉ុន្តែវាមិនមែនជារឿងដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ប្រសិនបើអ្នកយល់វាឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ចូរយើងមើលថាវាជាអ្វី ហេតុអ្វីបានជាវាកើតឡើង របៀបសម្គាល់វា និងអ្វី ផ្សេងទៀត ដែលអាចធ្វើបាន។
តើជំងឺប្លាកែតទាបដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ITP) ជាអ្វី? ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ!
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺប្លាកែតទាប ដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ (ITP) គឺជាពេលដែល ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ របស់យើង (ប្រព័ន្ធដែលការពារយើងពី ជំងឺ ) ចាប់ផ្តើមដំណើរការមិនប្រក្រតី ហើយវាយប្រហារកោសិកាមួយប្រភេទនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលហៅថា ប្លាកែត ។ ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថាប្លាកែតជាអ្វី។ ពួកវាគឺជា កោសិកាតូចៗដែលជួយបញ្ឈប់ ការហូរឈាម នៅពេលដែលយើងមានរបួសនៅកន្លែងណាមួយក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ដូចជាអ្នកជួយដែលជួយទាហាន រងរបួស ក្នុងសង្គ្រាម។ ប្លាកែតទាំងនេះធ្វើការរួមគ្នាដើម្បីបង្កើតជា កំណកឈាម និងបញ្ឈប់ ការ ហូរឈាម។
ដូច្នេះអ្វីដែលកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានជំងឺ ITP គឺថាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបំផ្លាញប្លាកែតល្អទាំងនេះដោយអចេតនា។ បន្ទាប់មកមានអ្វីកើតឡើង? ចំនួនប្លាកែតនៅក្នុងខ្លួនថយចុះ។ នៅពេលដែលរឿងនោះកើតឡើង វាក្លាយជាការលំបាកក្នុងការបញ្ឈប់ការហូរឈាមសូម្បីតែពីមុខរបួសតូចមួយ ហើយជួនកាលវាថែមទាំងអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមទៀតផង។
ប៉ុន្តែមានដំណឹងល្អមួយ! ភាគច្រើន នៅពេលដែល កុមារតូចៗ កើតជំងឺ ITP វា នឹងប្រសើរឡើងដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលប្រហែល 6 ខែ ។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះវាអាចចំណាយពេលយូរជាងនេះ ឬវាអាចប្រសើរឡើង ហើយបន្ទាប់មកត្រឡប់មកវិញ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ដែលត្រូវដឹងអំពីរឿងនេះ។
តើកុមារដែលមានជំងឺ ITP អាចមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះ?
ឥឡូវនេះ ចូរយើងពិនិត្យមើលរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលកុមារដែលមានជំងឺ ITP អាចបង្ហាញ។ កុំភ័យស្លន់ស្លោប្រសិនបើអ្នកឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះ ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
- ការហូរឈាមងាយស្រួល៖
- គ្រាន់តែ ឈាមច្រមុះ ។
- អញ្ចាញធ្មេញហូរឈាម ពេលដុសធ្មេញ។
- ពេលខ្លះ មានឈាមបន្តិចបន្តួចចេញមកជាមួយលាមក ឬ ទឹកនោម ។ (រឿងនេះគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច ប៉ុន្តែអ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យ)។
- ក្នុងករណីក្មេងស្រីដែលឈានដល់វ័យពេញវ័យ ការហូរឈាមអំឡុងពេលមានរដូវប្រចាំខែរបស់នាងមានច្រើន និងមានរយៈពេលច្រើនថ្ងៃ។
- រោគសញ្ញាដែលបណ្តាលមកពីការហូរឈាមក្រោមស្បែក៖
- ងាយនឹងមានស្នាមជាំ ។ សូម្បីតែដុំតូចមួយក៏អាចធ្វើឱ្យស្បែកប្រែពណ៌ខៀវ/ស្វាយបានដែរ។
- ការលេចចេញនូវចំណុចតូចៗពណ៌ក្រហម-ស្វាយ នៅលើស្បែក។ យើងហៅវាតាមវេជ្ជសាស្ត្រថា (Petechiae) ។ ទាំងនេះគឺជាចំណុចតូចៗដែលមើលទៅដូចជាត្រូវបានគូរដោយចុងប៊ិច។
- ចំណុចពណ៌ស្វាយ ទំហំធំជាងបន្តិច ដូចស្នាមជាំ នៅលើស្បែក។ នេះត្រូវបានគេហៅថា (Purpura) ។ ចំណុចទាំងនេះមានទំហំធំជាង (Petechiae)។
ស្រមៃមើល ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកដួលពេលកំពុងលេង ហើយមានស្នាមជាំធំជាងធម្មតា ឬប្រសិនបើអ្នកឃើញចំណុចក្រហមដែលអ្នកបានលើកឡើង អ្នកគួរតែព្រួយបារម្ភអំពីវា។
កម្រណាស់ ជាពិសេស ប្រសិនបើមានរបួស ក្បាល ធ្ងន់ធ្ងរ ITP អាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមនៅខាងក្នុងខួរក្បាល (ស្រដៀងនឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល)។ រឿងនេះកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែត្រូវចាំថាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ប្រសិនបើអ្នកមានរបួសក្បាល។
ហេតុអ្វីបានជា ITP វិវឌ្ឍ? តើអ្វីជាមូលហេតុ?
មូលហេតុចម្បងសម្រាប់ ITP ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ គឺ ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់យើងវាយប្រហារប្លាកែតដោយច្រឡំ ដូចជាកងទ័ពរបស់យើងកំពុងវាយប្រហារប្រជាជនរបស់យើងដែរ។
មូលហេតុចម្បងដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់កុមារត្រូវបានចុះខ្សោយតាមរបៀបនេះគឺ ការឆ្លងមេរោគ ។ ឧទាហរណ៍ កុមារមួយចំនួនអាចវិវត្តទៅជា ITP បន្ទាប់ពីជាសះស្បើយពីជំងឺផ្តាសាយ ឬគ្រុនផ្តាសាយ។ នៅពេលដែលវីរុសចូលទៅក្នុងខ្លួន ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ នៅពេលប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងវា ជួនកាល "មានប្រតិកម្មហួសហេតុ" ហើយចាប់ផ្តើមវាយប្រហារប្លាកែត។
លើសពីនេះ កម្រណាស់ដែល ITP អាចបណ្តាលមកពី ស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រ ផ្សេងទៀត ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (ជំងឺដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារផ្នែកដែលមានសុខភាពល្អនៃរាងកាយរបស់យើង) ឬ ថ្នាំ មួយចំនួន។ ប៉ុន្តែភាគច្រើន វាពិបាកក្នុងការស្វែងរកមូលហេតុជាក់លាក់មួយ ដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាយប្រហារប្លាកែត។
តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជា ITP?
ជំងឺ ITP ដែលភាគច្រើនឃើញក្នុងវ័យកុមារភាព កើតឡើងញឹកញាប់បំផុត ចំពោះកុមារដែលមានអាយុចន្លោះពី 1 ទៅ 7 ឆ្នាំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាក៏អាចកើតឡើងចំពោះកុមារដែលមានវ័យចំណាស់ និងក្មេងជាងនេះផងដែរ។
ចំណុចសំខាន់នោះគឺថា កុមារដែលមានជំងឺ ITP ជាធម្មតាមើលទៅ មានសុខភាពល្អ ។ នោះគឺ ក្រៅពីការហូរឈាម និងស្នាមជាំ កុមារអាចលេង ញ៉ាំ ផឹក និងធ្វើសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃរបស់ពួកគេបានធម្មតា។
តើគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ITP យ៉ាងដូចម្តេច?
នៅពេលអ្នកនាំកូនរបស់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ ពួកគេនឹងធ្វើដូចខាងក្រោមដើម្បីស្វែងយល់ថាតើពួកគេមាន ITP ដែរឬទេ៖
១. ការសួរសំណួរ៖អ្នកនឹងត្រូវបានសួរសំណួរជាច្រើនអំពីរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នក របៀបដែលពួកគេចាប់ផ្តើម និងថាតើពួកគេធ្លាប់មានជំងឺថ្មីៗដែរឬទេ។
២. ការពិនិត្យរាងកាយ៖ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យកុមារដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលស្នាមជាំ (Petechiae) (Purpura) និងភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗទៀត។
៣. ការធ្វើតេស្តឈាម៖ នេះជាជំហានសំខាន់បំផុត។ សំណាកឈាមត្រូវបានយក ហើយការធ្វើតេស្តដូចខាងក្រោមត្រូវបានអនុវត្ត៖
- ចំនួនប្លាកែតត្រូវបានពិនិត្យ។ នៅក្នុង ITP ចំនួននេះគួរតែទាប។
- ប្រភេទកោសិកាឈាមផ្សេងទៀត (កោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស) ត្រូវបានពិនិត្យដើម្បីមើលថាតើ ពួកវាធម្មតា ឬអត់។ ជាធម្មតា ទាំងនេះមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង ITP ទេ។
- ពិនិត្យមើល សញ្ញានៃការឆ្លងមេរោគ (ឧទាហរណ៍ ការឆ្លងមេរោគ)។
- យើងកំពុងស៊ើបអង្កេតថាតើ មានមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាល ឱ្យមានប្លាកែតទាបដែរឬទេ។
ការធ្វើតេស្តទាំងនេះគឺជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមាន ITP ឬថាតើមានមូលហេតុផ្សេងទៀតសម្រាប់រោគសញ្ញាទាំងនេះដែរឬទេ។
តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ ITP?
ការព្យាបាលជំងឺ ITP មានភាពខុសប្លែកគ្នាអាស្រ័យលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃរោគសញ្ញា ។ កុមារខ្លះ អាចមិនត្រូវការការព្យាបាលណាមួយទេ ប្រសិនបើពួកគេគ្រាន់តែមានស្នាមជាំ និងចំណុចក្រហមតូចៗ (petechiae)។ គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានកុមារ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើត្រូវការការព្យាបាល ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបាន៖
- ថ្នាំដែលបញ្ឈប់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំពីការវាយប្រហារលើប្លាកែត៖
- ស្តេរ៉ូអ៊ីត៖ ថ្នាំទាំងនេះអាចត្រូវបានផ្តល់ជាថ្នាំគ្រាប់ ឬជាការចាក់ថ្នាំចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ថ្នាំទាំងនេះជួយបង្កើនចំនួនប្លាកែតបានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
- ការចាក់អង្គបដិប្រាណតាមសរសៃឈាម (IV): ទាំងនេះក៏ត្រូវបានគេហៅថា immunoglobulins ឬ rituximab ផងដែរ។ ទាំងនេះដំណើរការដោយការបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំបន្តិច។
- ថ្នាំដែលជួយរាងកាយបង្កើតប្លាកែតបានច្រើន៖ ពេលខ្លះថ្នាំទាំងនេះក៏អាចផ្តល់ឱ្យបានដែរ។
- ការវះកាត់យកលំពែងចេញ៖ លំពែងគឺជាសរីរាង្គមួយនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ប្លាកែតភាគច្រើនត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងលំពែងនេះ។ ដូច្នេះ ការវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើឡើងជាជម្រើសចុងក្រោយ សម្រាប់កុមារដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ដែល មិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលផ្សេងទៀត។ ការវះកាត់នេះត្រូវបានពិចារណាជាញឹកញាប់សម្រាប់កុមារដែលមានវ័យចំណាស់ ឬមនុស្សវ័យក្មេង។
សំខាន់៖ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចសម្រេចចិត្តថាការព្យាបាលណាដែលសមស្របសម្រាប់កូនរបស់អ្នក។ ដូច្នេះវាជាការសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។
តើអ្នកអាចជួយ យ៉ាងដូចម្តេច ក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ?
មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានក្នុងនាមជាឪពុកម្តាយ នៅពេលថែទាំកូនរបស់អ្នកក្នុងអំឡុងពេល ITP។
- ទុកកូនរបស់អ្នកឱ្យឆ្ងាយពីកីឡា និងសកម្មភាពដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួស ឬហូរឈាមមួយរយៈ។ ឧទាហរណ៍ អ្នកប្រហែលជាត្រូវឈប់ជិះកង់ និងលេងកីឡាដែលប៉ះនឹងសាច់ដុំ។
- កុំឲ្យកូនរបស់អ្នកប្រើថ្នាំណាមួយដែលមានផ្ទុក ibuprofen (ឧ. Motrin, Advil ) ឬ aspirin ដោយគ្មានការយល់ព្រមពីគ្រូពេទ្យ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការហូរឈាម។ ថ្នាំ Paracetamol ដែលត្រូវបានផ្តល់ឱ្យសម្រាប់គ្រុនក្តៅ និងឈឺចុកចាប់ធម្មតា ជាធម្មតាមានសុវត្ថិភាព ប៉ុន្តែសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលផ្តល់ ឱ្យកូនរបស់អ្នក។
កុមារភាគច្រើនដែលមានជំងឺ ITP ជាសះស្បើយទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេលពីរបីខែ។ ខាងក្រោមនេះជារឿងមួយចំនួនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីជួយកូនរបស់អ្នក៖
- ត្រូវប្រាកដថានាំកូនរបស់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យគ្រប់ពេល។
- សូមអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឲ្យបានច្បាស់លាស់។ សូមយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសកម្មភាពណាដែលសមស្រប និងអ្វីដែលអ្នកមិនគួរធ្វើ។
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកប៉ះក្បាលនៅកន្លែងណាមួយ ឬមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យ ឬទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់។
- ត្រូវប្រយ័ត្នកុំឲ្យកូនរបស់អ្នកប្រើថ្នាំណាមួយដែលគ្រូពេទ្យនិយាយថាមិនសមរម្យ។
- ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកបង្ហាញសញ្ញានៃការហូរឈាមថ្មី ស្នាមជាំ ឬចំណុចក្រហម/ស្វាយនៅលើស្បែក សូមទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកជាបន្ទាន់។
រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)
ការឮអំពី ITP អាចគួរឱ្យខ្លាចបន្តិច។ ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ភាគច្រើនវាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង នៅពេលដែលវាកើតឡើងចំពោះកុមារ ។ រឿងសំខាន់បំផុតគឺមិនត្រូវភ័យស្លន់ស្លោទេ ប៉ុន្តែ ត្រូវស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានត្រឹមត្រូវ និងធ្វើសកម្មភាពស្របតាមនោះ ។
ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យកុមារ ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសឈាម។ ពួកគេនឹងផ្តល់ដំបូន្មាន ទាំងអស់ ដែលអ្នកត្រូវការ។ សូមជូនពរឱ្យអ្នកឆាប់ជាសះស្បើយ!
👩🏽⚕️ សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ (FAQ) ពីវេជ្ជបណ្ឌិត
💬 តើ ITP ជាអ្វី លោកវេជ្ជបណ្ឌិត? តើលោកអាចពន្យល់ខ្ញុំដោយសាមញ្ញបានទេ?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ITP គឺជាពេលដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ដែលការពារយើងពីជំងឺនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង ចាប់ផ្តើមមានប្រតិកម្មខ្លាំង ហើយវាយប្រហារកោសិកាតូចៗហៅថា 'ប្លាកែត' ដែលជួយបញ្ឈប់ការហូរឈាម។ បន្ទាប់មក ចំនួនប្លាកែតទាំងនេះថយចុះ ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការហូរឈាមចំពោះកុមារ។ ប៉ុន្តែមិនមានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភនោះទេ ប្រសិនបើយើងយល់រឿងនេះឱ្យបានត្រឹមត្រូវ យើងអាចគ្រប់គ្រងវាបានល្អ។
💬 តើមានរោគសញ្ញាអ្វីខ្លះដែលអាចប្រាប់បានថាកុមារមានជំងឺ ITP? តើយើងគួរព្រួយបារម្ភទេប្រសិនបើយើងឃើញរោគសញ្ញាទាំងនេះ?
មែនហើយ កុមារដែលមានជំងឺ ITP អាចមានស្នាមជាំតិចតួច ចំណុចក្រហមតូចៗ ហូរឈាមច្រមុះ និងហូរឈាមអញ្ចាញធ្មេញពេលដុសធ្មេញ។ ពេលខ្លះ អាចមានឈាមបន្តិចបន្តួចនៅក្នុងលាមក ឬ ទឹកនោម របស់ពួកគេ។ កុំភ័យស្លន់ស្លោប្រសិនបើអ្នកឃើញរឿងទាំងនេះ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីសុំដំបូន្មាន។ ដំណឹងល្អគឺថា កុមារភាគច្រើនបានធូរស្រាលដោយខ្លួនឯងក្នុងរយៈពេលប្រហែល 6 ខែ។
ជំងឺ ប្លាកែតទាបដោយសារប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ITP, ប្លាកែត, ការហូរឈាម, ជំងឺកុមារ, ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ, ស្នាមជាំ
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។