ពេលខ្លះកូនតូចៗរបស់យើងមានអាឡែស៊ីទៅនឹងរបស់ផ្សេងៗ មែនទេ? វាអាចជាអាហារ វាអាចជាធូលីដី ឬសូម្បីតែរបស់របរដូចជារោមសត្វ។ ដូច្នេះ ការធ្វើតេស្តដ៏សំខាន់មួយដើម្បីស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ថាអាឡែស៊ីនោះបណ្តាលមកពីអ្វី ត្រូវបានគេហៅថា ការធ្វើតេស្តស្បែក។ តើយើងគួរនិយាយអំពីរឿងនេះឱ្យបានលម្អិតនៅថ្ងៃនេះទេ? អ្នកនឹងឃើញចម្លើយចំពោះសំណួរស្ទើរតែទាំងអស់ដែលអ្នកមាននៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នកនៅក្នុងអត្ថបទនេះ។
តើការធ្វើតេស្តស្បែកជាអ្វី? តើវាត្រូវបានធ្វើយ៉ាងដូចម្តេច?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ ការធ្វើតេស្តស្បែក គឺជាការធ្វើតេស្តមួយដែលត្រូវបានធ្វើឡើងលើស្បែក ដើម្បីមើលថាតើកូនរបស់អ្នកមានអាឡែស៊ីទៅនឹងអ្វីមួយឬអត់។ នេះគឺជា វិធីទូទៅ និងមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការស្វែងរកអាឡែស៊ី។ ការធ្វើតេស្តនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងលើស្បែកនៃកំភួនដៃ ឬខ្នងរបស់កុមារ។
ការធ្វើតេស្តស្បែកដែលត្រូវបានអនុវត្តជាទូទៅបំផុត
ចូរយើងមើលពីរបៀបធ្វើនេះ។
ស្រមៃមើលថា នៅពេលអ្នកនាំកូនរបស់អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអាឡែហ្ស៊ី គាត់ ឬគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនឹងដាក់សារធាតុមួយចំនួនតូច ឬច្រើនដែលអ្នកគិតថាបង្កអាឡែហ្ស៊ី (យើងក៏ហៅវាថា "អាឡែហ្ស៊ី") លើស្បែកដៃ ឬខ្នងរបស់កុមារ។ ទាំងនេះត្រូវបានដាក់ជាដំណក់ទឹកតូចៗនៅលើស្បែក។
បន្ទាប់មក ឧបករណ៍តូចល្អិតដូចម្ជុលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើចោះតូចមួយ ឬរន្ធតូចមួយនៅលើស្បែកដែលសារធាតុត្រូវបានដាក់។ នេះមិនមែនជាអ្វីដែលចូលជ្រៅទៅក្នុងស្បែក ទេ ប៉ុន្តែជាអ្វីដែលត្រូវបានធ្វើឡើងដោយស្រពិចស្រពិល។ នេះត្រូវបានគេហៅថា "ការធ្វើតេស្តចាក់ស្បែក"។ មនុស្សមួយចំនួនក៏ហៅវាថា "ការធ្វើតេស្តកោស" ពីព្រោះវាធ្វើឱ្យវាមើលទៅដូចជាស្បែកកំពុងត្រូវបានកោសបន្តិច។
អ្នកអាចធ្វើតេស្តលើរបស់របរជាច្រើនដែលអ្នកគិតថាអ្នកអាចមានអាឡែស៊ីក្នុងពេលតែមួយ - ប្រហែលជាដប់ ដប់ប្រាំ ឬច្រើនជាងនេះ - លើស្បែករបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ អ្នកអាចធ្វើតេស្តលើអាហារផ្សេងៗគ្នាជាច្រើន (ដូចជាសណ្តែកដី ទឹកដោះគោ ស៊ុត) ធូលី លំអងផ្កា និងរោមសត្វក្នុងពេលតែមួយ។ នៅពេលអ្នកធ្វើបែបនេះ កូនរបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍រមាស់បន្តិច ជួនកាលរមាស់បន្តិច។ ប៉ុន្តែវាមិនឈឺចាប់ខ្លាំងពេកទេ។ ក្មេងតូចៗមិនខ្វល់ពីរឿងនេះទេ។
បន្ទាប់មករង់ចាំប្រហែល ១៥ នាទីដើម្បីមើលថាមានអ្វីកើតឡើង។ ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានអាឡែស៊ីជាមួយអ្វីមួយ តំបន់ដែលសារធាតុត្រូវបានលាប នឹងប្រែជាក្រហម ហើមបន្តិច ហើយដុំពកនឹងលេចឡើង ស្រដៀងនឹងការខាំរបស់មូស។ គ្រូពេទ្យនឹងប្រើកាសែតវាស់ដើម្បីវាស់ទំហំនៃដុំពក និងតំបន់ក្រហមជុំវិញវា (ហៅថា រលាក)។ ដុំពក និងរលាកជាធម្មតានឹងបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងក្នុងរយៈពេល ៣០ នាទី ទៅពីរបីម៉ោង។
តើរឿងនេះឈឺចាប់ទេ? តើមានហានិភ័យអ្វីទេ?
ភាគច្រើន កុមារអាចទ្រាំទ្រនឹង "ការធ្វើតេស្តចាក់ស្បែក" នេះដោយគ្មានការលំបាកច្រើន។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ អាចមានភាពមិនស្រួល និងរមាស់ខ្លះ។ រឿងនេះមិនកើតឡើងចំពោះមនុស្សគ្រប់គ្នាទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កម្រណាស់ ដែលមនុស្សមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីធ្ងន់ធ្ងរ។ នេះកម្រមានណាស់។នេះជាមូលហេតុដែលគេនិយាយថា ការធ្វើតេស្តបែបនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងនៅកន្លែងដែលមានគ្រូពេទ្យឯកទេសខាងអាឡែហ្ស៊ី និងកន្លែងដែលមានគ្រឿងបរិក្ខារ និងថ្នាំចាំបាច់ទាំងអស់ដើម្បីព្យាបាលប្រតិកម្មបែបនេះយ៉ាងឆាប់រហ័សប្រសិនបើវាកើតឡើង។ ដូច្នេះអ្នកមិនមានអ្វីដែលត្រូវព្រួយបារម្ភដោយមិនចាំបាច់នោះទេ គ្រូពេទ្យ និងបុគ្គលិកតែងតែត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីដោះស្រាយស្ថានភាពបែបនេះ។
តើមានការធ្វើតេស្តស្បែកប្រភេទផ្សេងទៀតទេ?
មែនហើយ ក្រៅពី «ការធ្វើតេស្តចាក់ស្បែក» មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនទៀត។ ប៉ុន្តែវិធីសាស្រ្តទាំងនេះត្រូវបានធ្វើមិនសូវញឹកញាប់ទេ ក្នុងករណីពិសេស។
- ការធ្វើតេស្តក្នុងស្បែក៖ នេះពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់សារធាតុអាឡែហ្ស៊ីដែលសង្ស័យថាមានបរិមាណតិចតួចចូលទៅក្នុងស្បែក នៅខាងក្រោមស្រទាប់ផ្ទៃនៃស្បែក ដោយប្រើម្ជុលតូចមួយ។ នេះអាចផ្តល់លទ្ធផលងាយប្រតិកម្មជាងការធ្វើតេស្តចាក់ស្បែកបន្តិច។
- ការធ្វើតេស្តលើបំណះ៖ នៅក្នុងវិធីសាស្ត្រនេះ សារធាតុអាឡែហ្ស៊ីដែលសង្ស័យត្រូវបានអនុវត្តទៅលើបំណះពិសេសៗ ដូចជាខ្នងរបស់កុមារជាដើម។ បំណះទាំងនេះត្រូវបានទុកចោលនៅលើស្បែកប្រហែល ៤៨ ម៉ោង (ប្រហែលពីរថ្ងៃ)។ បន្ទាប់មកបំណះត្រូវបានដកចេញ ហើយប្រតិកម្មត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។ ពេលខ្លះ ការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតបន្ទាប់ពីបីទៅបួនថ្ងៃ។ នេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃស្ថានភាពស្បែកមួយចំនួន ដូចជារលាកស្បែកដោយសារប្រតិកម្មជាមួយសារធាតុផ្សេងៗ។
ប៉ុន្តែវិធីសាស្ត្រទូទៅបំផុត និងជាជម្រើសដំបូងបំផុតនៃវិធីសាស្ត្រទាំងនេះ គឺ «ការធ្វើតេស្តចាក់ស្បែក» ដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។
តើអាឡែស៊ីប្រភេទណាខ្លះដែលអាចរកឃើញដោយប្រើតេស្តស្បែកទាំងនេះ?
«ការធ្វើតេស្តស្បែក» នេះអាចរកឃើញអាឡែស៊ីជាច្រើនប្រភេទ។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ទាំងនេះអាចបែងចែកជាបីប្រភេទសំខាន់ៗ៖
១. អាឡែស៊ីដែលបណ្តាលមកពីវត្ថុនៅក្នុងបរិស្ថាន
ទាំងនេះគឺជាអាឡែស៊ីដែលកើតចេញពីវត្ថុនៅជុំវិញខ្លួនយើងដែលយើងដកដង្ហើមចូល។
- កណ្ដាស់ធូលី៖ ទាំងនេះគឺជាសត្វតូចៗដែលមើលមិនឃើញដោយភ្នែកទទេ ហើយរស់នៅក្នុងធូលីដីក្នុងផ្ទះ ជាពិសេសនៅលើពូក ខ្នើយ សាឡុង វាំងនន និងប្រដាប់ក្មេងលេងទន់ៗដែលកុមារលេង។ ស្រមៃមើលប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមកណ្តាស់ ត្រដុសភ្នែក និងមានអាការៈហៀរសំបោរនៅពេលគាត់ភ្ញាក់ពីដំណេកនៅពេលព្រឹក វាអាចបណ្តាលមកពីកណ្ដាស់ធូលីទាំងនេះ។
- លំអងផ្កា៖ ពេលខ្លះ ជាពិសេសនៅពេលដែលផ្កាកំពុងរីក និងដើមឈើកំពុងរីកពេញទំហឹង ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកពិបាកដកដង្ហើម ភ្នែកក្រហម ហៀរសំបោរញឹកញាប់ ឬកណ្តាស់ វាអាចបណ្តាលមកពីលំអងផ្កា ឬអ្វីដែលយើងហៅថាលំអងផ្កា។
- រោមសត្វចិញ្ចឹម៖ ប្រសិនបើអ្នកមានសត្វចិញ្ចឹមដូចជាឆ្កែ និងឆ្មានៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នក រោម ទឹកមាត់ និងកោសិកាស្បែកងាប់របស់វាអាចបណ្តាលឱ្យមានអាឡែស៊ីចំពោះកុមារមួយចំនួន។
- ផ្សិត៖ ទាំងនេះដុះនៅក្នុងបរិស្ថានសើម ដូចជានៅក្នុងតំបន់ដែលគ្មានខ្យល់ចេញចូល នៅលើជញ្ជាំង និងក្នុងបន្ទប់ទឹក។ ស្ព័រផ្សិតទាំងនេះក៏អាចបង្កឱ្យមានអាឡែស៊ីផងដែរ។
២. អាឡែស៊ីអាហារ
អាហារមួយចំនួនអាចមានអាឡែស៊ីមិនត្រឹមតែចំពោះកុមារប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងចំពោះមនុស្សពេញវ័យផងដែរ។
- សណ្តែកដី
- ស៊ុត
- ទឹកដោះគោ និងផលិតផលទឹកដោះគោ
- ត្រី និងអាហារសមុទ្រ
- ម្សៅស្រូវសាលី
- សណ្តែកសៀង
- គ្រាប់ឈើ (ដូចជាអាល់ម៉ុន គ្រាប់ស្វាយចន្ទី)
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាដូចជា កន្ទួលរមាស់ ហើមបបូរមាត់ ពិបាកដកដង្ហើម ឈឺពោះ និងក្អួត បន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារប្រភេទនេះ វាអាចជាអាឡែស៊ីអាហារ។
៣. អាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំមួយចំនួន
ថ្នាំមួយចំនួនក៏អាចបង្កឱ្យមានអាឡែស៊ីផងដែរ។
- ឧទាហរណ៍មួយគឺថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដូចជា ប៉េនីស៊ីលីន ។
- មនុស្សមួយចំនួនក៏អាចមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំដែរ ដូចជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួន។
ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យអំពីអាឡែស៊ីផ្សេងៗដូចនេះ "ការធ្វើតេស្តស្បែក" នេះនឹងមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់ក្នុងការស្វែងយល់ថាតើវាជាអ្វី។
តើខ្ញុំគួរដឹងរឿងសំខាន់ៗអ្វីខ្លះទៀត?
មានរឿងមួយចំនួនទៀតដែលអ្នកគួរដឹង។
តើថ្នាំមួយចំនួនប៉ះពាល់ដល់ការធ្វើតេស្តដែរឬទេ?
មែនហើយ នេះពិតជាសំខាន់ណាស់។ ថ្នាំមួយចំនួនដែលកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រើ ជាពិសេស ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន (ឧទាហរណ៍ Piriton, Cetirizine, Loratadine) អាចប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តស្បែកនេះ។ នេះមានន័យថា ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តត្រូវបានធ្វើឡើងខណៈពេលដែលកុមារកំពុងប្រើថ្នាំទាំងនេះ ប្រតិកម្មស្បែកអាចនឹងមិនបង្ហាញ ឬប្រតិកម្មអាចនឹងថយចុះ។ នេះអាចនាំឱ្យមានលទ្ធផលមិនត្រឹមត្រូវ។
ដូច្នេះ មុនពេលធ្វើតេស្តនេះ អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រើ (ទាំងថ្នាំដែលចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យ និងថ្នាំដែលអ្នកទិញពីឱសថស្ថាន)។ គ្រូពេទ្យនឹងប្រាប់អ្នកពីចំនួនថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត អ្នកគួរតែឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនេះ។ ជាធម្មតា ពួកគេនឹងប្រាប់អ្នកឱ្យឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនេះប្រហែល 3 ទៅ 7 ថ្ងៃ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមការណែនាំទាំងនេះយ៉ាងច្បាស់លាស់ ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវ។
តើគ្រាន់តែធ្វើតេស្តលើស្បែកគ្រប់គ្រាន់ទេ? ឬក៏អ្នកធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត?
ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តស្បែកគឺជាជំហានដំបូងដែលមានប្រយោជន៍ និងសំខាន់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាឡែស៊ី ជួនកាលគ្រូពេទ្យត្រូវធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីបញ្ជាក់ព័ត៌មានបន្ថែមទៀត។ នោះគឺមានពេលខ្លះដែលត្រូវការភស្តុតាងបន្ថែមទៀតដើម្បីកំណត់ថាតើកុមារពិតជាមានអាឡែស៊ីទៅនឹងអ្វីមួយឬអត់ និងវាធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណា។
- ការធ្វើតេស្តឈាម៖ ពេលខ្លះការធ្វើតេស្តឈាម IgE ជាក់លាក់អាចធ្វើបាន។ ការធ្វើតេស្តឈាមទាំងនេះក៏អាចរកឃើញអាឡែស៊ីមួយចំនួនផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តឈាមទាំងនេះមានប្រយោជន៍ជាពិសេសសម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ (ឧទាហរណ៍ ជំងឺត្រអកធ្ងន់ធ្ងរ) ឬអ្នកដែលមិនអាចឈប់ប្រើថ្នាំដូចជាថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន។
- បញ្ហាប្រឈមអាហារតាមមាត់៖ នេះគឺជា វិធីសាស្ត្រស្តង់ដារមាសសម្រាប់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអាឡែស៊ីអាហារ។ប៉ុន្តែការធ្វើបែបនេះត្រូវបានធ្វើយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ក្រោមការត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់របស់វេជ្ជបណ្ឌិត និងបុគ្គលិកគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាល ក្នុងបរិយាកាសមន្ទីរពេទ្យ។ អ្វីដែលត្រូវបានធ្វើនៅទីនេះគឺថា កុមារត្រូវបានផ្តល់អាហារដែលត្រូវបានគេគិតថាជាមូលហេតុនៃអាឡែស៊ី ដោយចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងបរិមាណតិចតួចបំផុត ហើយបង្កើនវាបន្តិចម្តងៗ។ ពួកគេត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ ដើម្បីមើលថាតើមានប្រតិកម្មអាឡែស៊ីណាមួយដែរឬទេ។ វាមិនត្រូវបានណែនាំឱ្យធ្វើបែបនេះនៅផ្ទះទេ។
ដូច្នេះ វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយកលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តស្បែក រោគសញ្ញារបស់កុមារ ប្រវត្តិអាឡែស៊ីរបស់គ្រួសារ និងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត (បើចាំបាច់) មកបូកសរុបគ្នា ដើម្បីឈានដល់ការសន្និដ្ឋានចុងក្រោយអំពីអាឡែស៊ីរបស់កូនអ្នក។
ដូច្នេះ តើយើងត្រូវចងចាំអ្វីខ្លះពីរឿងទាំងអស់នេះ? (សារដែលត្រូវយកទៅផ្ទះ)
មិនអីទេ ចូរយើងសង្ខេបរឿងមួយចំនួនដែលអ្នកត្រូវចងចាំពីអ្វីដែលយើងបាននិយាយរួចមកហើយ៖
- ការធ្វើតេស្តស្បែក ជាពិសេសការធ្វើតេស្តដោយចាក់ម្ជុលលើស្បែក គឺជា មធ្យោបាយរហ័ស អាចទុកចិត្តបាន និងមានប្រសិទ្ធភាព ដើម្បីស្វែងយល់ថាតើកូនរបស់អ្នកមានអាឡែស៊ីជាមួយអ្វី។
- ទោះបីជាអាចមានភាពមិនស្រួល និងរមាស់ខ្លះអំឡុងពេលធ្វើតេស្តនេះ ក៏ដោយ ជាធម្មតាវាមិនបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។
- ដោយសារតែប្រតិកម្មធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតឡើងកម្រណាស់ វាមានសុវត្ថិភាពបំផុតក្នុងការធ្វើតេស្តនេះដោយអ្នកជំនាញខាងអាឡែហ្ស៊ី ឬគ្រូពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលនៅក្នុងមណ្ឌលសុខភាពដែលមានមណ្ឌលសុខភាព។
- វាអាចរកឃើញអាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុបរិស្ថាន (ធូលីដី លំអងផ្កា) អាហារ និងថ្នាំមួយចំនួន។
- មុនពេលធ្វើតេស្ត កុំភ្លេចប្រាប់គ្រូពេទ្យអំពីថ្នាំទាំងអស់ដែលកូនរបស់អ្នកកំពុងប្រើ ជាពិសេសថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន។ បើចាំបាច់ សូមឈប់ប្រើថ្នាំទាំងនេះពីរបីថ្ងៃមុនពេលធ្វើតេស្ត តាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
- ពេលខ្លះ បន្ថែមពីលើការធ្វើតេស្តស្បែកនេះ ការធ្វើតេស្តឈាម ឬការសាកល្បងអាហារតាមមាត់ក៏អាចត្រូវបានទាមទារផងដែរ ដើម្បីឈានដល់ការសន្និដ្ឋានត្រឹមត្រូវ។
ជាចុងក្រោយ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាកូនរបស់អ្នកមានអាឡែស៊ី ដូចជាកណ្តាស់ញឹកញាប់ រមាស់ ហឺត ឬពិបាកញ៉ាំអាហារមួយចំនួន វាជាការល្អបំផុតក្នុងការពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីវា ហើយបើចាំបាច់ សូមធ្វើតេស្តដូចនេះ។ បន្ទាប់មកអ្នកនឹងអាចរកឃើញច្បាស់ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យមានអាឡែស៊ី ផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវការធូរស្រាល គ្រប់គ្រងអាឡែស៊ី និងជៀសវាងការបោះបង់ចោលអាហារមួយចំនួនដោយគ្មានហេតុផល។
` ការធ្វើតេស្តអាឡែស៊ី, ការធ្វើតេស្តស្បែក, ការធ្វើតេស្តស្បែក, ការធ្វើតេស្តស្បែក, ការធ្វើតេស្តចាក់ស្បែក, អាឡែស៊ី, អាឡែស៊ីចំពោះកុមារ, ការធ្វើតេស្តអាឡែស៊ី Sinhala, រោគសញ្ញាអាឡែស៊ី











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។