សើចដោយគ្មានហេតុផល យំដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន - ចូរយើងនិយាយអំពី Pseudobulbar Affect (PBA)

ស្រមៃថាអ្នកមានអារម្មណ៍សោកសៅបន្តិច ឬធម្មតា។ ប៉ុន្តែភ្លាមៗនោះអ្នកចាប់ផ្តើមសើចដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ឬនៅពេលដែលអ្នកមិនមានអារម្មណ៍សប្បាយចិត្តទាល់តែសោះ អ្នកយំឥតឈប់ឈរ។ តើអ្នកធ្លាប់ស្គាល់បទពិសោធន៍ប្រភេទនេះទេ? នេះមិនមែនជាភាពទន់ខ្សោយផ្លូវចិត្ត ឬអ្វីមួយដែលអ្នកធ្វើដោយចេតនាដូចដែលអ្នកគិតពេលខ្លះនោះទេ។ នេះអាចជាស្ថានភាពដែលទាក់ទងនឹង ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ។ នេះជាអ្វីដែលយើងកំពុងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​ Pseudobulbar (PBA) ជា​អ្វី?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ ជំងឺ Pseudobulbar Affect ឬ​ហៅ​កាត់​ថា PBA គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​ប៉ះពាល់​ដល់​ប្រព័ន្ធ​សរសៃប្រសាទ។ វា​គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​មាន​ការ​ផ្តាច់​ទំនាក់ទំនង​រវាង​អារម្មណ៍​ខាងក្នុង​របស់​អ្នក និង​ការ​បញ្ចេញ​អារម្មណ៍​ខាងក្រៅ​របស់​អ្នក។ នេះ​មាន​ន័យ​ថា អ្នក​អាច​យំ​ដោយ​មិន​មាន​អារម្មណ៍​សោកសៅ សើច​ដោយ​មិន​មាន​អារម្មណ៍​សប្បាយ ឬ​ខឹង​នឹង​រឿង​តូចតាច។ រឿង​សំខាន់​បំផុត​គឺ​អ្នក​មិន​អាច​គ្រប់គ្រង​ការ​បញ្ចេញ​អារម្មណ៍​ទាំងនេះ​បាន​ទេ។

លក្ខខណ្ឌនេះត្រូវបានគេស្គាល់ដោយឈ្មោះជាច្រើនទៀត៖

• ភាពប្រែប្រួល អារម្មណ៍
• ភាពមិនអត់ធ្មត់ខាងអារម្មណ៍ (អសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍)
• យំដោយអចេតនា
• សើច និងយំបែបរោគសាស្ត្រ

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគសញ្ញា​ចម្បង​នៃ PBA?

ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់មានជំងឺ PBA អ្នកអាចនឹងជួបប្រទះរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ វាអាចកើតឡើងច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃ ឬច្រើនដងក្នុងមួយខែ។

ដោយសារតែរោគសញ្ញាទាំងនេះ មនុស្សជាច្រើនច្រឡំវាជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ឬ ជំងឺបាយប៉ូឡា ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភាពខុសគ្នាយ៉ាងច្បាស់រវាងរោគសញ្ញាទាំងពីរនេះ។

អ្នកដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចយំបាន ប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតខ្លះ ពួកគេអាចគ្រប់គ្រងវាបាន។ ហើយការយំគឺសមស្របសម្រាប់ភាពសោកសៅដែលពួកគេមានអារម្មណ៍។ ប៉ុន្តែនោះមិនមែនជាករណីជាមួយ PBA ទេ។ អ្នកអាចយំជាបន្តបន្ទាប់សូម្បីតែពេលអ្នកសប្បាយចិត្តក៏ដោយ។ ម្យ៉ាងទៀត ការញញឹមមិនត្រូវបានគេមើលឃើញថាជារោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តនោះទេ។

ស្ថានភាពនេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ខ្មាស់អៀន និងមិនស្រួលក្នុងស្ថានភាពសង្គម។ អ្នកអាចជៀសវាងការចេញទៅក្រៅជាមួយមិត្តភក្តិ ឬទៅពិធីជប់លៀង ពីព្រោះអ្នកខ្លាចថា "តើរឿងនេះនឹងកើតឡើងចំពោះខ្ញុំម្តងទៀតទេ?" នេះក៏អាចនាំឱ្យមានការថប់បារម្ភ និងធ្លាក់ទឹកចិត្តសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនផងដែរ។

ហេតុអ្វីបានជាស្ថានភាពនេះកើតឡើង?

អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជឿថាមូលហេតុចម្បងនៃជំងឺ PBA គឺការខូចខាតដល់ផ្នែកនៃខួរក្បាលរបស់យើងដែលគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ គឺ ស្រទាប់ខួរក្បាលខាងមុខ ។ ការខូចខាតនេះផ្លាស់ប្តូរមុខងារនៃសារធាតុគីមីខួរក្បាល ដែលនាំឱ្យបាត់បង់សមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍។

ជំងឺ PBA អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពសុខភាព ឬរបួសណាមួយដែលប៉ះពាល់ដល់ខួរក្បាល។ ស្ថានភាពសំខាន់ៗមួយចំនួនរួមមាន៖

• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
• របួសខួរក្បាលដោយសាររបួស
• ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (MS)
• ជំងឺក្រិនសរសៃឈាមអាមីយ៉ូត្រូហ្វីក (ALS)
• ជំងឺផាកឃីនសុន
• ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ
• ជំងឺវង្វេងវង្វាន់
• ដុំសាច់ខួរក្បាល

ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា មនុស្សជាងមួយភាគបីដែលធ្លាប់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលអាចវិវត្តទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺ PBA។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ PBA បានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នក ឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកតែងតែយំ ឬសើចដោយគ្មានហេតុផល ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយពិភាក្សាអំពីវា។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការទទួលបានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ព្រោះ PBA អាចច្រឡំយ៉ាងងាយជាមួយជំងឺផ្លូវចិត្តផ្សេងទៀត។

នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ត្រូវត្រៀមខ្លួនដើម្បីនិយាយអំពីរឿងទាំងនេះ៖

• តើ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ? (យំ សើច ឬ​ខឹង?)
• មានរឿងនេះតាំងពីពេលណាមក?
• តើរឿងនេះបានកើតឡើងរយៈពេលប៉ុន្មានហើយ? (ពីរបីនាទី ឬច្រើនជាងនេះ?)
• មួយថ្ងៃប៉ុន្មានដង?

នៅពេលដែលព្រឹត្តិការណ៍ប្រភេទនេះកើតឡើង ការកត់ត្រាកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃអំពីអ្វីដែលអ្នកគិតថាអាចបណ្តាលឱ្យមានវា នឹងជួយគ្រូពេទ្យឱ្យយល់ពីស្ថានភាពរបស់អ្នកយ៉ាងខ្លាំង។

មិនមានការធ្វើតេស្តជាក់លាក់ណាមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺឆ្កួតជ្រូក PBA ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដើម្បីពិនិត្យមើលស្ថានភាពជំងឺឆ្កួតជ្រូកដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យ ថត EEG (Electroencephalogram) ។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តសាមញ្ញ និងគ្មានការឈឺចាប់ ដែលវាស់រលកខួរក្បាល។

លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យប្រើកម្រងសំណួរពីរដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើវាជា PBA ឬអត់។

១. មាត្រដ្ឋានសើច និងយំខាងរោគសាស្ត្រ (PLACS)៖ នៅទីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតសួរអ្នកនូវសំណួរអំពីព្រឹត្តិការណ៍ទាំងនេះ របៀបដែលវាទាក់ទងនឹងអារម្មណ៍របស់អ្នក និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពសង្គម។

២. មាត្រដ្ឋានសិក្សាសរសៃប្រសាទ-ភាពបត់បែនរបស់មជ្ឈមណ្ឌល (CNS-LS): នៅទីនេះ អ្នកត្រូវឆ្លើយសំណួរមួយចំនួនដោយខ្លួនឯង។ ឧទាហរណ៍ សំណួរដូចជា "ខ្ញុំយំយ៉ាងងាយ" ឬ "ខ្ញុំមិនអាចគ្រប់គ្រងសំណើចរបស់ខ្ញុំបានយ៉ាងងាយ" ត្រូវតែដាក់ពិន្ទុតាមបទពិសោធន៍របស់អ្នក។

តើការព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ PBA?

មានវិធីព្យាបាលដែលអាចរកបានដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា PBA។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត កម្រិតទាបដើម្បីជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក។

នៅក្នុងឆ្នាំ 2010 ផងដែរ អង្គការ FDA ​​សហរដ្ឋអាមេរិកបានអនុម័តថ្នាំដំបូងគេសម្រាប់ជំងឺ PBA គឺ dextromethorphan/quinidine (Nuedexta) ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថា ថ្នាំនេះមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក្នុងការគ្រប់គ្រងការយំ និងសើចដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានចំពោះមនុស្សដែលមានជំងឺដូចជា MS និង ALS។

ដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលសម្រាប់ស្ថានភាពនេះ អ្នកអាចស្វែងរកជំនួយពីអ្នកឯកទេសដូចជាគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ គ្រូពេទ្យវិកលចរិត ឬគ្រូពេទ្យឯកទេសសរសៃប្រសាទ។

តើយើងអាចធ្វើអ្វីបាននៅពេលរស់នៅជាមួយ PBA?

ការរស់នៅជាមួយ PBA អាចជាបញ្ហាប្រឈម ប៉ុន្តែដោយធ្វើតាមគន្លឹះទាំងនេះ អ្នក និងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នកអាចស៊ូទ្រាំនឹងស្ថានភាពនេះបានដោយជោគជ័យ។

• ប្រាប់មនុស្សនៅជុំវិញអ្នកអំពីរឿងនេះ៖សូមពិភាក្សាជាមួយក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិជិតស្និទ្ធរបស់អ្នកអំពី PBA និងរបៀបដែលវាប៉ះពាល់ដល់អ្នក។ តាមវិធីនេះ ប្រសិនបើមានរឿងបែបនេះកើតឡើងភ្លាមៗ ពួកគេនឹងមិនមានការតូចចិត្ត ឬយល់ច្រឡំឡើយ។
• សរសេរកំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ៖ ដូចដែលយើងបានលើកឡើងពីមុនមក សូមសរសេរចុះពេលដែលព្រឹត្តិការណ៍ទាំងនេះកើតឡើង និងអ្វីដែលអ្នកគិតថាអាចបណ្តាលឱ្យមានព្រឹត្តិការណ៍ទាំងនេះ។ នេះនឹងមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅពេលពិភាក្សាអំពីការព្យាបាលជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
• ផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថរបស់អ្នក៖ នៅពេលអ្នកមានអារម្មណ៍ចង់យំ ឬសើច សូមផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលអ្នកអង្គុយ ឬឈរ។
• ដកដង្ហើមយឺតៗ និងជ្រៅៗ៖ ក្នុងអំឡុងពេលព្រឹត្តិការណ៍មួយ សូមដកដង្ហើមយឺតៗ និងជ្រៅៗ រហូតដល់អ្នកមានអារម្មណ៍ថាអាចគ្រប់គ្រងស្ថានការណ៍បាន។
• សម្រាក៖ បន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍ដូចនេះ ស្មា និងថ្ងាសរបស់អ្នកអាចមានអារម្មណ៍តឹង។ ដូច្នេះ សូមព្យាយាមសម្រាករាងកាយរបស់អ្នកបន្ទាប់ពីព្រឹត្តិការណ៍នេះ។
• ចូលរួមក្រុមគាំទ្រ៖ ការនិយាយជាមួយអ្នកដទៃដែលមានជំងឺ PBA អាចជាប្រភពកម្លាំងដ៏អស្ចារ្យ។ ពួកគេនឹងយល់ពីបទពិសោធន៍របស់អ្នក ហើយអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគន្លឹះផ្សេងទៀតដែលបានជួយពួកគេ។