តើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអារម្មណ៍របស់អ្នក មិនថាជាសុភមង្គល ឬទុក្ខព្រួយទេ កំពុងឡើងចុះក្នុងអត្រាមិនគួរឱ្យជឿទេ? តើអ្នកមានអារម្មណ៍រីករាយ និងស្វាហាប់ខ្លាំងនៅថ្ងៃនេះ ហើយបន្ទាប់មកមានអារម្មណ៍សោកសៅ និងទទេខ្លាំង រហូតដល់អ្នកមិនអាចក្រោកពីគ្រែនៅថ្ងៃស្អែកបានទេ? វដ្តនៃអារម្មណ៍ដ៏លឿននេះអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ជំងឺបាយប៉ូឡា ។ ចូរយើងនិយាយអំពីរឿងនេះនៅថ្ងៃនេះ ដូចជាការនិយាយជាមួយមិត្តភក្តិដែរ។
តើការជិះកង់លឿនជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?
និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺវិលមុខលឿន (Rapid Cycling) គឺជាគំរូនៃការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ញឹកញាប់ និងរហ័សចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡា។ ជាពិសេស គ្រូពេទ្យហៅវាថា ជំងឺវិលមុខលឿន (Rapid Cycling) ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះ យ៉ាងហោចណាស់បួនវគ្គ ឬច្រើនវគ្គនៃជំងឺម៉ានីយ៉ា (mania) ជំងឺហ៊ីប៉ូម៉ានីយ៉ា (hypomania) ឬជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ។
ចំណុចសំខាន់ដែលត្រូវយល់នៅទីនេះគឺថា នេះមិនមែនជាជំងឺដាច់ដោយឡែកពីគ្នាទេ។ វាគឺជាលក្ខណៈនៃជំងឺបាយប៉ូឡា ឬជា "កត្តាកំណត់ដំណើរនៃជំងឺ"។ គំរូនេះអាចចាប់ផ្តើមនៅពេលណាក៏បាន ហើយវាក៏អាចបាត់ទៅវិញតាមពេលវេលាជាមួយនឹងការព្យាបាលផងដែរ។ ដូច្នេះកុំគិតថាវាជាអ្វីមួយដែលនឹងមានជានិច្ច។
តើអ្នកណាទំនងជាវិវត្តទៅជាស្ថានភាពនេះ?
ជំងឺបាយប៉ូឡាអាចប៉ះពាល់ដល់នរណាម្នាក់ក៏បាន។ វាប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកសំខាន់មួយនៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោក។ ក្នុងចំណោមនោះ ចន្លោះពី 10% ទៅ 20% អាចជួបប្រទះនឹង ការវិលមុខយ៉ាងលឿន ។
ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា ស្ថានភាពនេះទំនងជាកើតឡើងចំពោះស្ត្រី និងអ្នកដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាទី ២ ច្រើនជាងបន្តិច។
រោគសញ្ញានៃជំងឺបាយប៉ូឡាជាធម្មតាលេចឡើងដំបូងចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង ដែលមានអាយុប្រហែល 18-25 ឆ្នាំ។ ភាគច្រើនជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនអាយុ 50 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើ នរណាម្នាក់ដែលនៅជិត អ្នក (ម្តាយ ឪពុក បងប្អូន) មានជំងឺបាយប៉ូឡា អ្នកក៏មានហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះដែរ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញាចម្បងនៃជំងឺបាយប៉ូឡា?
មុននឹងយើងយល់ពីការវិលមុខយ៉ាងលឿននេះ ចូរយើងសិក្សាបន្តិចអំពីស្ថានភាពផ្លូវចិត្តសំខាន់ៗបីនៃជំងឺបាយ ប៉ូឡា ។
| ភាគអារម្មណ៍ | និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ... |
|---|---|
| ម៉ានីយ៉ា | មានអារម្មណ៍រំភើប និងពោរពេញដោយថាមពលខុសពីធម្មតា។ ស្ថានភាពនេះមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់មួយសប្តាហ៍។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្វីៗដូចជាមិនអាចគេងលក់ស្រួលនៅពេលយប់ និយាយច្រើនពេក ចាយលុយដោយមិនប្រុងប្រយ័ត្ន និងធ្វើសកម្មភាពប្រថុយប្រថានអាចកើតឡើងដូចជាមិនអាចគេងលក់បាន។ |
| ជំងឺ Hypomania | នេះគឺជាស្ថានភាពនៃអារម្មណ៍រីករាយដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ និងអាចគ្រប់គ្រងបានច្រើនជាង។ វាមានរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់បួនថ្ងៃ។ នៅតែមានសុភមង្គល និងថាមពលច្រើនក្នុងអំឡុងពេលនេះ ប៉ុន្តែវាមិនជ្រៀតជ្រែកជាមួយជីវិតប្រចាំថ្ងៃច្រើនដូចពេលមានជំងឺឆ្កួតនោះទេ។ មនុស្សជាច្រើនគិតថានេះជា "ពេលវេលានៃអារម្មណ៍ល្អ"។ |
| ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ | អារម្មណ៍សោកសៅខ្លាំង ភាពអស់សង្ឃឹម និងការបាត់បង់ចំណាប់អារម្មណ៍លើរបស់ដែលអ្នកធ្លាប់រីករាយ គឺជារឿងធម្មតាក្នុងអំឡុងពេលនេះ។ រោគសញ្ញាដូចជាអារម្មណ៍អស់កម្លាំង អស់កម្លាំងឥតឈប់ឈរ ការផ្លាស់ប្តូរការគេង និងចំណង់អាហារ និងការខកចិត្តនឹងជីវិត គឺជារឿងធម្មតា។ |
ចំពោះមនុស្សជាច្រើនដែលមានការវិលមុខលឿន ពួកគេចំណាយពេលច្រើនក្នុងស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្ត ជាងជំងឺម៉ានីយ៉ា ឬជំងឺហ៊ីប៉ូម៉ានីយ៉ា។ នេះមានន័យថាពួកគេជួបប្រទះនឹងស្ថានភាពធ្លាក់ទឹកចិត្តញឹកញាប់ ជាមួយនឹងរយៈពេលខ្លីនៃអារម្មណ៍រីករាយ (ម៉ានីយ៉ា/ហ៊ីប៉ូម៉ានីយ៉ា) ឬអារម្មណ៍ធម្មតា។
តើគ្រូពេទ្យអាចដឹងដោយរបៀបណាថាអ្នកមានជំងឺ Rapid Cycling?
ពេលខ្លះវាអាចពិបាកកំណត់អត្តសញ្ញាណបន្តិច ពីព្រោះពេលខ្លះវគ្គដូចគ្នាប្រហែលជាមិនបាត់ទៅវិញទាំងស្រុងទេ ប៉ុន្តែអាចមានភាពញឹកញាប់ច្រើន ឬតិច។ វាអាចពិបាកក្នុងការប្រាប់ថាតើវាជាវគ្គបួនដាច់ដោយឡែកពីគ្នា ឬគ្រាន់តែជាការប្រែប្រួលតែមួយ។
បញ្ហាប្រឈមដ៏ធំបំផុតមួយជាមួយបញ្ហានេះ គឺ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុស ។ ដោយសារតែមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺ Rapid Cycling ក៏មានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរ ពួកគេទំនងជាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសថាជា "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទូទៅ" ឬ "ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឯកប៉ូល" ជំនួសឱ្យជំងឺបាយប៉ូឡា។
សូមគិតអំពីវាតាមវិធីនេះ។ អ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីប្រាប់គាត់អំពីទុក្ខសោក និងការធ្លាក់ទឹកចិត្តខ្លាំងរបស់អ្នក។ ប៉ុន្តែអ្នកមិនប្រាប់គាត់អំពីជំងឺ hypomania ម្តងម្កាលនោះទេ។ ពីព្រោះអ្នកគិតថាវាជា "ពេលវេលាដ៏ល្អ និងរីករាយមួយរយៈ នៅពេលដែលអ្នកអាចធ្វើបានច្រើន" មិនមែនជារោគសញ្ញានៃជំងឺនោះទេ។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យយល់តែម្ខាងនៃរឿង។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលគាត់មិនយល់ រូបភាពពេញលេញ នៃអារម្មណ៍របស់អ្នក។នោះមានន័យថាវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការនិយាយដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីទាំងគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តខ្លាំងមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ ដូច្នេះគោលដៅសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺដើម្បីធ្វើឱ្យអារម្មណ៍របស់អ្នកមានស្ថេរភាព ('mood stabilization')។ នោះគឺដើម្បីការពារការកើតឡើងថ្មីខណៈពេលដែលបំបាត់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
តើអ្នកគួរព្រួយបារម្ភអំពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរឬទេ?
ការសិក្សាបានបង្ហាញថា ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទូទៅ ដូចជា fluoxetine (Prozac) និង sertraline (Zoloft) មិនមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងក្នុងការព្យាបាលជំងឺបាយប៉ូឡាដែលកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនោះទេ។ ជួនកាលវាអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវេជ្ជបណ្ឌិតជាច្រើនស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការប្រើថ្នាំទាំងនេះសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាដែលកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជាពិសេសរយៈពេលវែង។
ដូច្នេះតើការព្យាបាលសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?
ការព្យាបាលសំខាន់នៅទីនេះគឺ ថ្នាំដែលធ្វើឱ្យអារម្មណ៍ស្ងប់ ។
- កាបាម៉ាហ្សេពីន (តេហ្គ្រេតុល)
- ឡាម៉ូទ្រីជីន (ឡាមីកតាល)
- `លីចូម (លីថូប៊ីត)`
- វ៉ាល់ប្រូអេត (ដេប៉ាកូត)
ទាំងនេះគឺជាស្នូលនៃការព្យាបាល។ ជួនកាល ថ្នាំតែមួយមុខអាចមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីគ្រប់គ្រងវដ្តដ៏លឿននេះទេ។ ក្នុងករណីនោះ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចសម្រេចចិត្តផ្តល់ថ្នាំពីរ ឬច្រើនមុខរួមគ្នា។
លើសពីនេះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺវិកលចរិកមួយចំនួន ដូចជា olanzapine (Zyprexa) ឬ quetiapine (Seroquel) ត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយធ្វើឱ្យអារម្មណ៍មានស្ថេរភាព មិនថាមានជំងឺវិកលចរិកឬអត់នោះទេ។
សំខាន់ខ្លាំងណាស់៖ កុំឈប់ប្រើថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អ ហើយមិនមានបញ្ហាអ្វីក៏ដោយ។ បន្តប្រើថ្នាំនេះដើម្បីការពារការកើតឡើងនាពេលអនាគត។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការកាត់បន្ថយ ឬបញ្ឈប់ថ្នាំរបស់អ្នក សូមធ្វើដូច្នេះតែ ក្រោមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។
តើហានិភ័យនៃការជិះកង់លឿនមានអ្វីខ្លះ?
នេះជាប្រធានបទដែលពិបាកនិយាយ ប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវដឹង។ ហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរបំផុតដែលទាក់ទងនឹងការជិះកង់លឿនក្នុងជំងឺបាយប៉ូឡាគឺការធ្វើអត្តឃាត ។ អ្នកដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាមានឱកាសធ្វើអត្តឃាតច្រើនជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺបាយប៉ូឡា 10-20 ដង។ ជាអកុសល ចន្លោះពី 8% ទៅ 20% នៃអ្នកដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាស្លាប់ដោយសារការធ្វើអត្តឃាត។
ហានិភ័យនេះអាចខ្ពស់ជាងនេះទៅទៀតសម្រាប់អ្នកដែលមានទម្លាប់ជិះកង់លឿន។ ពួកគេប្រហែលជាត្រូវសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យញឹកញាប់ជាងមុន ហើយរោគសញ្ញារបស់ពួកគេអាចពិបាកគ្រប់គ្រង។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនេះបានយ៉ាងច្រើន។ជាពិសេស ការប្រើប្រាស់ថ្នាំលីចូមរយៈពេលវែងត្រូវបានបង្ហាញថាអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការធ្វើអត្តឃាត។
លើសពីនេះ អ្នកដែលមានជំងឺបាយប៉ូឡាមានហានិភ័យនៃការញៀនថ្នាំ និងគ្រឿងស្រវឹង។ ការញៀនទាំងនេះអាចធ្វើឱ្យស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ និងពិបាកគ្រប់គ្រង។
សារយកទៅផ្ទះ
- ការជិះកង់លឿនមិនមែនជាជំងឺដាច់ដោយឡែកមួយទេ ប៉ុន្តែជាគំរូមួយនៅក្នុងជំងឺបាយប៉ូឡា។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនឹងការប្រែប្រួលអារម្មណ៍ច្បាស់លាស់ (វគ្គ) ច្រើនជាងបួនដងក្នុងមួយឆ្នាំ វាអាចជាគំរូនេះ។
- មនុស្សជាច្រើនដែលមានគំរូនេះជួបប្រទះនឹងរោគសញ្ញាធ្លាក់ទឹកចិត្តកាន់តែច្រើន ដែលអាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសថាជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តទូទៅ។
- គោលដៅចម្បងនៃការព្យាបាលគឺដើម្បីគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ដោយប្រើប្រាស់ថ្នាំរក្សាលំនឹងអារម្មណ៍។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត។
- ចូរបើកចិត្ត និងស្មោះត្រង់ជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរយៈពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ល្អ (hypomania) និងអារម្មណ៍ស្រងូតស្រងាត់។
- ទោះបីជាអ្នកមានអារម្មណ៍ធូរស្រាលក៏ដោយ កុំឈប់ប្រើថ្នាំដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ ការព្យាបាលគឺជាវិធីល្អបំផុតដើម្បីជួយអ្នក។
- ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកស្គាល់កំពុងជួបប្រទះនឹងភាពមិនស្រួលនេះ កុំនៅម្នាក់ឯង។ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ហើយ ស្វែងរកជំនួយ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ អ្នកអាចគ្រប់គ្រងស្ថានភាពនេះ និងរស់នៅបានធម្មតា។
💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។