ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង ដង្ហើមខ្លី ឬឈឺក្បាលអស់មួយរយៈពេលមកហើយ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានបញ្ជាឱ្យ ធ្វើតេស្តឈាម ជាបន្តបន្ទាប់។ ការឃើញឈ្មោះ "ចំនួន Reticulocyte" នៅលើរបាយការណ៍នោះអាចធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍មិនស្រួលបន្តិច។ តើអ្នកកំពុងឆ្ងល់ថា "តើការធ្វើតេស្តចម្លែកប្រភេទនេះជាអ្វី?" កុំបារម្ភ។ នេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅ សាមញ្ញ និងផ្តល់ព័ត៌មានច្រើន។ ចូរយើងនិយាយអំពីអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវដឹង ឱ្យច្បាស់លាស់ និងសាមញ្ញ។
ដំបូង ចូរយើងពិនិត្យមើលថា 'Reticulocytes' ជាអ្វី?
អ្នកប្រហែលជាដឹងហើយថា ឈាមរបស់យើងមានកោសិកាច្រើនប្រភេទ ដូចជាកោសិកាឈាមក្រហម កោសិកាឈាមស និងប្លាកែត។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ កោសិកាឈាមក្រហម ដែលមានច្រើនជាងគេ។ សូមគិតអំពីពួកវាដូចជាសេវាដឹកជញ្ជូនដែលដឹកជញ្ជូនសម្ភារៈទៅកាន់គ្រប់ទីក្រុងនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ កោសិកាឈាមក្រហមទាំងនេះយកអុកស៊ីសែនពីសួតរបស់អ្នក ហើយបញ្ជូនវាទៅទូទាំងប្រព័ន្ធរបស់អ្នក។ ដោយសារតែពួកវាមានផ្ទុកអេម៉ូក្លូប៊ីនដែលសម្បូរ ជាតិដែក ពួកវាផ្តល់ឱ្យឈាមរបស់អ្នកនូវពណ៌ក្រហម។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កោសិកាឈាមក្រហមមួយអាចរស់នៅបានត្រឹមតែប្រហែល ៤ ខែប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះ យើងត្រូវផលិតកោសិកាថ្មីជាប្រចាំ ដើម្បីជំនួសកោសិកាចាស់ៗ។ រោងចក្រដែលបង្កើតកោសិកាថ្មីទាំងនេះ គឺជាជាលិកាស្ពាន់ដែលមាននៅក្នុងឆ្អឹងរបស់អ្នក ដែលគេស្គាល់ថាជា ខួរឆ្អឹង ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ Reticulocytes គឺជាកោសិកាឈាមក្រហម "ទារក" ដែលត្រូវបានផលិតថ្មីៗដោយរោងចក្រខួរឆ្អឹង ហើយបញ្ចេញទៅក្នុងចរន្តឈាមមុនពេលវាពេញវ័យពេញលេញ។
កោសិកាទារកទាំងនេះមានទំហំធំជាងកោសិកាឈាមក្រហមដែលពេញវ័យបន្តិច។ ក្នុងរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ ពួកវាពេញវ័យពេញលេញ ហើយទទួលយកភារកិច្ចដឹកជញ្ជូនអុកស៊ីសែន។ ចំពោះមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ រីទីគូឡូស៊ីតគួរតែមានចន្លោះពី 0.5% ទៅ 2.5% នៃចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមសរុប។
ដូច្នេះ តើការធ្វើតេស្តនេះធ្វើអ្វីឲ្យប្រាកដ?
ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកចង់ដឹងថាតើរោងចក្រខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ និងផលិតកោសិកាឈាមក្រហមគ្រប់គ្រាន់ឬអត់ ពួកគេនឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តចំនួនរីទីគូឡូស៊ីត។
ដំណើរការនេះគឺសាមញ្ញណាស់។ សំណាកឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែននៅក្នុងដៃរបស់អ្នក ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាមស្តង់ដារដែរ។ កាលពីមុន កោសិកាទាំងនេះត្រូវបានរាប់ដោយដៃដោយប្រើមីក្រូទស្សន៍។ សព្វថ្ងៃនេះ ម៉ាស៊ីនស្វ័យប្រវត្តិទំនើបៗធ្វើការរាប់នេះដោយភាពជាក់លាក់ខ្ពស់។ វាគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមសាមញ្ញដែលជាធម្មតាមិនបង្កអ្វីក្រៅពីភាពមិនស្រួលតិចតួចនោះទេ។
ជាធម្មតា តើគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តនេះនៅពេលណា?
មូលហេតុចម្បង និងទូទៅបំផុតសម្រាប់ការធ្វើតេស្តនេះគឺករណីសង្ស័យថាមាន ភាពស្លេកស្លាំង ។ ភាពស្លេកស្លាំងគឺជាស្ថានភាពមួយដែលរាងកាយរបស់អ្នកខ្វះកោសិកាឈាមក្រហមដែលមានសុខភាពល្អគ្រប់គ្រាន់។ វាអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាដូចជា អស់កម្លាំងជាប់រហូត ខ្សោយ ដង្ហើមខ្លីបន្ទាប់ពីធ្វើសកម្មភាពតិចតួច ឈឺក្បាលញឹកញាប់ និងជួនកាល ឈឺទ្រូង ។
ជាធម្មតា ប្រសិនបើការរាប់ចំនួនឈាមពេញលេញស្តង់ដារ (FBC) បង្ហាញថាអ្នកមានភាពស្លេកស្លាំង ការរាប់ចំនួនរីទីគូឡូស៊ីត (Reticulocyte Count) គឺជាការធ្វើតេស្តតាមដានដ៏សំខាន់បំផុតមួយ ដើម្បីកំណត់ប្រភេទជាក់លាក់នៃភាពស្លេកស្លាំងដែលអ្នកអាចមាន។
មានភាពស្លេកស្លាំងច្រើនប្រភេទ។ ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចទទួលបានរូបភាពកាន់តែច្បាស់អំពីប្រភេទដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។
| ប្រភេទនៃភាពស្លេកស្លាំង | ឥទ្ធិពលលើចំនួនរីទីគូឡូស៊ីត | ដោយសង្ខេបសាមញ្ញ... |
|---|---|---|
| ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារឈាមកក | ខ្ពស់ | កោសិកាឈាមក្រហមកំពុងត្រូវបានបំផ្លាញនៅក្នុងខ្លួនមុនពេលអាយុកាលដែលរំពឹងទុករបស់វា។ ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការបាត់បង់នេះ ខួរឆ្អឹងដំណើរការក្នុងសមត្ថភាពអតិបរមាដើម្បីផលិតកោសិកាថ្មីបន្ថែមទៀត។ |
| ភាពស្លេកស្លាំងអាប្លាស្ទិក | ទាប | រោងចក្រខួរឆ្អឹងខ្លួនឯងត្រូវបានខូចខាត។ ជាលទ្ធផល វាមិនអាចផលិតកោសិកាឈាមក្រហមថ្មីក្នុងបរិមាណដែលត្រូវការបានទេ។ |
| ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារកង្វះជាតិដែក | ទាប | រាងកាយរបស់អ្នកមិនមានជាតិដែកគ្រប់គ្រាន់ ដែលជាវត្ថុធាតុដើមសំខាន់មួយ ដើម្បីបង្កើតកោសិកាឈាមក្រហមនោះទេ។ បើគ្មានវត្ថុធាតុដើមទេ រោងចក្រមិនអាចផលិតវាបានទេ។ |
| ភាពស្លេកស្លាំងដ៏គ្រោះថ្នាក់ | ទាប | រាងកាយរបស់អ្នកខ្វះវីតាមីន B12 ដែលជាសមាសធាតុសំខាន់មួយទៀតសម្រាប់ផលិតកោសិកាឈាមក្រហម។ នេះក៏បណ្តាលឱ្យផលិតកម្មថយចុះផងដែរ។ |
តើមានមូលហេតុផ្សេងទៀតក្រៅពីភាពស្លេកស្លាំងដែរឬទេ?
មែនហើយ ការធ្វើតេស្តនេះក៏មានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់នៅក្នុងស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែរ។
ជំងឺកោសិការរាងដូចកណ្ដុរ
នេះគឺជាជំងឺហ្សែនមួយដែលកោសិកាឈាមក្រហមមានរាងដូចកណ្ដៀវ (អឌ្ឍចន្ទ) ជំនួសឱ្យរាងមូលធម្មតា។ កោសិកាទាំងនេះត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងឆាប់រហ័ស ហើយអាចស្ទះ សរសៃឈាមតូចៗ ដែលអាចរារាំង លំហូរឈាម ។ ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ ចំនួន Reticulocyte កើនឡើងអាចបង្ហាញពី "វិបត្តិកោសិកាឈាមក្រហម" ដែលកោសិកាឈាមក្រហមកំពុងត្រូវបានបំផ្លាញយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ការតាមដានការឆ្លើយតបចំពោះការព្យាបាល
- បន្ទាប់ពី ការព្យាបាលដោយគីមី ឬ ការព្យាបាល ដោយកាំរស្មី សម្រាប់ជំងឺមហារីក។
- បន្ទាប់ពី ការប្តូរខួរឆ្អឹង ។
ការព្យាបាលដូចនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ខួរឆ្អឹង។ ដូច្នេះ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ចំនួនរីទីគូឡូស៊ីតជួយតាមដានថាតើខួរឆ្អឹងបានចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយ និងផលិតកោសិកាថ្មីឬអត់។ ការកើនឡើងបន្តិចម្តងៗនៃចំនួននេះគឺជាសញ្ញាវិជ្ជមាននៃការជាសះស្បើយ។
សារយកទៅផ្ទះ
- ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម (Reticulocyte Count) គឺជាការធ្វើតេស្តឈាមសាមញ្ញមួយដែលពិនិត្យមើលថាតើ "រោងចក្រកោសិកាឈាមក្រហម" (ខួរឆ្អឹង) របស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។
- វាត្រូវបានប្រើជាចម្បងដើម្បីកំណត់ប្រភេទជាក់លាក់នៃភាពស្លេកស្លាំងដែលអ្នកអាចមាន។
- ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមខ្ពស់ជាធម្មតាមានន័យថា ខួរឆ្អឹងរបស់អ្នកកំពុងធ្វើការលើសម៉ោងដើម្បីទូទាត់សងការបំផ្លាញកោសិកាឈាមក្រហម។ ចំនួនកោសិកាឈាមក្រហមទាបបង្ហាញថា ខួរឆ្អឹងមិនបានផលិតកោសិកាគ្រប់គ្រាន់ទេ។
- អ្នកមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយផ្អែកលើលទ្ធផលតេស្តនេះតែម្នាក់ឯងបានទេ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងបកស្រាយរឿងនេះរួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាគ្លីនិករបស់អ្នក និងរបាយការណ៍តេស្តផ្សេងទៀត។
- ដូច្នេះ កុំបារម្ភអំពីតួលេខនៅលើរបាយការណ៍របស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬកង្វល់ណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការពិភាក្សាអំពីវាដោយបើកចំហជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។
ការធ្វើតេស្តចំនួនកោសិកាឈាមក្រហម, កោសិកាឈាមក្រហម, ភាពស្លេកស្លាំង, ខួរឆ្អឹង, ការធ្វើតេស្តឈាម, FBC, ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារគ្រាប់ឈាមក្រហម, ភាពស្លេកស្លាំងដោយសារគ្រាប់ឈាមក្រហម
