មានអារម្មណ៍ថាមិនមានតុល្យភាពមែនទេ? ចូរយើងស្វែងយល់អំពីការធ្វើតេស្ត Romberg ទាំងអស់គ្នា។

តើពេលខ្លះអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកបាត់បង់តុល្យភាព ឬញ័រនៅពេលអ្នកក្រោកឈរ ឬដើរដែរឬទេ? ឬក៏មនុស្សចាស់នៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកមានបញ្ហានេះដែរឬទេ? តាមពិតទៅអាចមានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការបាត់បង់តុល្យភាព។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ ប៉ុន្តែមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ដែលគ្រូពេទ្យប្រើដើម្បីស្វែងយល់ពីមូលហេតុ។ នោះគឺជាការធ្វើតេស្ត Romberg ឬ 'ការធ្វើតេស្ត Romberg'។

តើ​តេស្ត Romberg និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ​ជា​អ្វី?

និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ការធ្វើតេស្ត Romberg គឺជាការធ្វើតេស្តរាងកាយដ៏សាមញ្ញមួយ ដែលពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងតុល្យភាពរាងកាយរបស់អ្នកដែរឬទេ និងថាតើមូលហេតុនេះទាក់ទងនឹងអ្វីមួយដែលហៅថា ការយល់ឃើញតាមប្រហោងពោះ (proprioception) ដែរឬទេ។

ឥឡូវនេះ អ្នកប្រហែលជាឆ្ងល់ថា «ការយល់ឃើញដោយប្រយោល» ជាអ្វី? វាសាមញ្ញណាស់។ វាជារបៀបដែល ខួរក្បាលរបស់យើងដឹងពីទីតាំងនៃរាងកាយរបស់យើង ចលនាដែលយើងធ្វើ ។ គ្រាន់តែគិតថា ទោះបីជាអ្នកបិទភ្នែករបស់អ្នកក៏ដោយ អ្នកនៅតែអាចមានអារម្មណ៍ថាដៃរបស់អ្នកនៅឯណា ជើងរបស់អ្នកនៅឯណា។ នោះហើយជាអ្វីដែលយើងហៅថា «ការយល់ឃើញដោយប្រយោល»។

សមត្ថភាពនេះត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផ្លូវសរសៃប្រសាទពិសេសមួយនៅក្នុងខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់យើង។ យើងហៅវាថា «ផ្លូវជួរឈរខាងក្រោយ»។ ដូច្នេះ «ការធ្វើតេស្តរ៉ុមប៊ឺក» ភាគច្រើនពិនិត្យមើលថាតើផ្លូវសរសៃប្រសាទនេះដំណើរការបានត្រឹមត្រូវឬអត់។

ការធ្វើតេស្តនេះគឺងាយស្រួលណាស់។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺឈរដោយជើងរបស់អ្នកជាប់គ្នា ហើយដៃរបស់អ្នកបត់នៅចំហៀង ឬឆ្លងកាត់ទ្រូងរបស់អ្នក។ ដំបូងអ្នកត្រូវបើកភ្នែករបស់អ្នក បន្ទាប់មកបិទវា។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ គ្រូពេទ្យនឹងតាមដានអ្នកយ៉ាងដិតដល់ ហើយសង្កេតមើលថាតើរាងកាយរបស់អ្នកកំពុងញ័រ ឬបាត់បង់តុល្យភាពឬអត់។

តើយើងរក្សាតុល្យភាពក្នុងរាងកាយរបស់យើងដោយរបៀបណា?

តុល្យភាពនៃរាងកាយរបស់យើងគឺជារឿងដ៏អស្ចារ្យមួយ។ វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយការរួមបញ្ចូលគ្នានៃប្រព័ន្ធជាច្រើន។ វាដូចជាការធ្វើការជាក្រុម។ ប្រព័ន្ធសំខាន់ៗចំនួនបីរួមចំណែកដល់រឿងនេះ។

• ចក្ខុវិស័យ៖ អ្វីដែលយើងឃើញដោយភ្នែករបស់យើង។ ភ្នែករបស់យើងផ្ញើព័ត៌មានទៅខួរក្បាលអំពីរបៀបដែលយើងស្ថិតនៅទាក់ទងនឹងរបស់របរនៅជុំវិញយើង។
• ការយល់ឃើញដោយឯកឯង៖ ដូចដែលខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនមក វាគឺជាសញ្ញាដែលខួរក្បាលរបស់យើងទទួលបានអំពីកន្លែងដែលអវយវៈ សន្លាក់ និងសាច់ដុំរបស់យើងស្ថិតនៅ។ ជើងរបស់យើងថែមទាំងដឹងថាដីរាបស្មើឬថ្មទៀតផង។
• ប្រព័ន្ធ​សោតទស្សន៍​វីស្ទីប៊ូឡា៖ វា​មាន​ទីតាំង​នៅ​ក្នុង​ត្រចៀក​ផ្នែក​ខាងក្នុង​របស់​យើង។ ប្រព័ន្ធ​នេះ​ជួយ​គ្រប់គ្រង​តុល្យភាព​រាងកាយ​របស់​យើង​នៅពេល​យើង​ងាក​ក្បាល ដើរ និង​លោត។

ដូច្នេះអ្វីដែលកើតឡើងនៅក្នុង `ការធ្វើតេស្ត Romberg` គឺថានៅពេលអ្នកបិទភ្នែករបស់អ្នក កត្តាសំខាន់មួយក្នុងចំណោមកត្តាបីដែលគ្រប់គ្រងតុល្យភាព (ចក្ខុវិស័យ) ត្រូវបានដកចេញ។ បន្ទាប់មករាងកាយត្រូវពឹងផ្អែកតែលើប្រព័ន្ធពីរផ្សេងទៀត (ប្រព័ន្ធ proprioception និងប្រព័ន្ធ vestibular)។ ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់តុល្យភាពនៅពេលអ្នកបិទភ្នែករបស់អ្នក វាជារឿយៗបង្ហាញថាមានភាពទន់ខ្សោយមួយចំនួននៅក្នុងប្រព័ន្ធ `proprioception` របស់អ្នក ពោលគឺនៅក្នុងផ្លូវសរសៃប្រសាទ `dorsal column` នោះ។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើតេស្ត Romberg ក្នុងស្ថានភាពអ្វីខ្លះ?

ជាធម្មតា នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ អ្នកតែងតែនិយាយថាអ្នកមាន៖

• តែងតែមានអារម្មណ៍វិលមុខ
• ខ្ញុំមានអារម្មណ៍ថាខ្ញុំគ្មានតុល្យភាពនៅពេលខ្ញុំដើរ។
• តែងតែហៀបនឹងដួល ឬ ដួល

ក្នុងករណីដូចនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រាកដជានឹងធ្វើ «តេស្តរ៉ូមប៊ឺក»។ នេះក៏ត្រូវបានធ្វើឡើងជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យរាងកាយទូទៅដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផងដែរ។

ការធ្វើតេស្តនេះជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងបញ្ជាក់ពីស្ថានភាពសរសៃប្រសាទផ្សេងៗ។ ឧទាហរណ៍៖

• ជំងឺផាកឃីនសុន
• ជំងឺ Friedreich ataxia
• កង្វះវីតាមីន B12
• ជំងឺស្វាយដំណាក់កាលទីបី (ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺស្វាយ)
• «ជំងឺទឹកក្នុងខួរក្បាលដោយសារសម្ពាធធម្មតា (Normal Pressure Hydrocephalus - NPH)» គឺជាស្ថានភាពមួយដែលអាចកើតឡើងចំពោះមនុស្សចាស់ដែលដួលញឹកញាប់។
• រោគសញ្ញា Wernicke
• ជំងឺមេនៀ
• និងជំងឺមួយចំនួនទៀតដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើតេស្តនេះ? វាងាយស្រួលណាស់!

នេះគឺជាការធ្វើតេស្តដ៏សាមញ្ញមួយ ដែលអាចធ្វើបានក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីប៉ុណ្ណោះ។

១. ដំបូងពួកគេសុំឱ្យអ្នកដោះស្បែកជើងចេញ។

2. បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវឈរត្រង់ដោយជើងរបស់អ្នកជាប់គ្នា។

៣. អ្នកអាចរក្សាដៃរបស់អ្នកឱ្យចុះក្រោមនៅសងខាង ឬឆ្លងកាត់ទ្រូងរបស់អ្នក។

៤. ឥឡូវនេះ សូមបើកភ្នែករបស់អ្នក ហើយ ព្យាយាមមិនឱ្យកម្រើកប្រហែល ៣០ វិនាទី។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ គ្រូពេទ្យនឹងកំពុងសម្លឹងមើលអ្នក។

៥. បន្ទាប់មក សូមបិទភ្នែករបស់អ្នក ដូចដែលអ្នកកំពុងធ្វើ។ ឥឡូវនេះ អ្នកគួរតែនៅបែបនោះប្រហែល ៣០ វិនាទី ឬមួយនាទី។ នៅពេលនេះ គ្រូពេទ្យក៏នឹងតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្នអំពីតុល្យភាពរបស់អ្នកផងដែរ។

តើ​លទ្ធផល​ជា​អ្វី? តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​វិជ្ជមាន និង​អវិជ្ជមាន?

ដរាបណាការធ្វើតេស្តត្រូវបានបញ្ចប់ គ្រូពេទ្យអាចប្រាប់អ្នកពីលទ្ធផល។ លទ្ធផលទាំងនេះមានពីរប្រភេទ។ ចូរយើងពិនិត្យមើលតារាងនេះដើម្បីយល់វាឱ្យច្បាស់។

ចំណុចសំខាន់គឺថា ការធ្វើតេស្ត Romberg វិជ្ជមាន មិនប្រាប់អ្នកពីបញ្ហាពិតប្រាកដនោះទេ ។ វាគ្រាន់តែផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវគំនិតរដុបអំពីកន្លែងដែលបញ្ហាស្ថិតនៅ។ បន្ទាប់មកវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងបញ្ជាឱ្យមានការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត (ឧទាហរណ៍ ការស្កេន MRI ការធ្វើតេស្តឈាម) ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យទេ?

មែនហើយ ពិតណាស់។ បញ្ហាតុល្យភាពមិនគួរត្រូវបានមើលរំលងឡើយ។ ការដួលអាចនាំឱ្យមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយខាងក្រោម ត្រូវប្រាកដថាទៅជួប គ្រូពេទ្យ របស់អ្នក។