តើ SIADH (រោគសញ្ញានៃការបញ្ចេញអរម៉ូនប្រឆាំងការនោមទាស់មិនត្រឹមត្រូវ) ជាអ្វី? ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយសាមញ្ញ!

តើអ្នកធ្លាប់គិតទេថាបរិមាណទឹកនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងមិនត្រឹមតែត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយខ្លួនវាប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែអរម៉ូនពិសេសមួយជួយជាមួយវា? តាមពិតទៅ មានយន្តការដ៏អស្ចារ្យមួយដែលជួយរក្សាបរិមាណទឹក និងអំបិល (ឧ. សូដ្យូម) នៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងឲ្យបានត្រឹមត្រូវ។ អរម៉ូនសំខាន់ដែលជួយក្នុងរឿងនេះគឺអរម៉ូន «ADH»។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពេលខ្លះនៅពេលដែលអរម៉ូន «ADH» នេះចាប់ផ្តើមកកកុញច្រើនពេកនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង បញ្ហាតូចៗអាចកើតឡើង។ នោះគឺជាស្ថានភាពដែលយើងនឹងនិយាយអំពីថ្ងៃនេះ គឺ «SIADH (រោគសញ្ញានៃការបញ្ចេញអរម៉ូនប្រឆាំងការនោមទាស់មិនសមរម្យ)»។ ទោះបីជាឈ្មោះអាចហាក់ដូចជាវែងបន្តិចក៏ដោយ ចូរយើងយល់វាដោយសាមញ្ញ។

តើ SIADH ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ SIADH គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​រាងកាយ​របស់​អ្នក​ផលិត​អរម៉ូន «អរម៉ូន​ប្រឆាំង​ការ​នោម​ផ្អែម» (ADH) ច្រើន​ពេក ឬ​មិន​ត្រឹមត្រូវ​។ អរម៉ូន «ADH» នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា «វ៉ាសូប្រេសស៊ីន» ផងដែរ។ អរម៉ូន «ADH» នេះ​ត្រូវ​បាន​ផលិត​នៅ​ក្នុង​អ៊ីប៉ូតាឡាមូស​ក្នុង​ខួរក្បាល​របស់​យើង។ បន្ទាប់​មក វា​ត្រូវ​បាន​ស្តុក​ទុក​នៅ​ក្នុង ​ក្រពេញ ​ភីតូរីស​ខាង​ក្រោយ ហើយ​បញ្ចេញ​ទៅ​ក្នុង​រាងកាយ​នៅ​ពេល​ចាំបាច់។ ឥឡូវ​នេះ ចូរ​យើង​មើល​ថា​តើ​អរម៉ូន «ADH» នេះ​ជួយ​អ្វី​ខ្លះ​ដល់​រាងកាយ​របស់​យើង៖

• ការរក្សាតុល្យភាពរវាងបរិមាណទឹក និង សូដ្យូម ( អំបិល ) នៅក្នុងឈាមរបស់យើង។
• ជួយ គ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាម ។
• ជួយឱ្យតម្រងនោមដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ​ទៅ អរម៉ូន «ADH» គ្រប់គ្រង​បរិមាណ​ទឹក​ដែល​តម្រងនោម​របស់​អ្នក​បញ្ចេញ​ចេញ​ក្នុង​ទឹកនោម។ ក្នុងករណី «SIADH» ដោយសារតែ​អរម៉ូន «ADH» នេះ​លើស​កម្រិត រាងកាយ​របស់​អ្នក​ចាប់ផ្តើម​រក្សា​ទឹក​បាន​ច្រើន។ លទ្ធផល​ចម្បង​នៃ​បញ្ហា​នេះ​គឺ ​កម្រិត​សូដ្យូម (អំបិល) ក្នុង​ឈាម​របស់​អ្នក​ថយចុះ។ តាម​វេជ្ជសាស្ត្រ យើង​ហៅ​ស្ថានភាព​នេះ​ថា «Hyponatremia»។

តើអ្នកណាខ្លះដែលទំនងជារងផលប៉ះពាល់ដោយ SIADH?

តាមពិតទៅ អ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺ «SIADH» ដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ហានិភ័យនៃស្ថានភាពនេះកើនឡើងតាមអាយុ។ ជាទូទៅ ជំងឺនេះហៅថា «SIADH» គឺកើតមានច្រើនបំផុតនៅក្នុង៖

• ក្នុងចំណោមអ្នកដែលកំពុងជាសះស្បើយពីការវះកាត់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យ បញ្ហានេះអាចកើតឡើងដោយសារតែសារធាតុរាវដែលផ្តល់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ថ្នាំមួយចំនួន និងការឆ្លើយតបរបស់រាងកាយចំពោះការឈឺចាប់ និងភាពតានតឹង។
• ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួត ជាពិសេសអ្នកដែលមានប្រភេទមួយហៅថា " ជំងឺមហារីកសួត កោសិកាតូច ( SCLC )"។

តើ​ស្ថានភាព​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា SIADH កើត​ឡើង​ញឹកញាប់​ប៉ុណ្ណា?

«SIADH» គឺជាស្ថានភាពទូទៅមួយ។ «Hyponatremia» (សូដ្យូមទាបក្នុងឈាម) ដែលយើងបានពិភាក្សាពីមុន គឺជាអតុល្យភាព «អេឡិចត្រូលីត» ទូទៅបំផុត ដែលឃើញនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។ «SIADH» គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃ «Hyponatremia»។

តើ SIADH បណ្តាលឱ្យមានជាតិសូដ្យូមក្នុងឈាមទាបយ៉ាងដូចម្តេច?

ស្រមៃថាអ្នកស្រេកទឹកខ្លាំងណាស់។ តើរាងកាយរបស់អ្នកធ្វើអ្វី? វាផ្តល់សញ្ញាឱ្យរាងកាយបញ្ចេញអរម៉ូន «ADH»។ បន្ទាប់មកតម្រងនោមកាត់បន្ថយបរិមាណទឹកដែលត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងទឹកនោម ហើយរាងកាយរក្សាទឹកនោះ។ នៅពេលអ្នកផឹកទឹក នៅពេលដែលការស្រេកទឹករបស់អ្នកត្រូវបានកាត់បន្ថយ រាងកាយឈប់បញ្ចេញ «ADH» ហើយតម្រងនោមចាប់ផ្តើមបញ្ចេញទឹកនៅក្នុងទឹកនោមជាធម្មតាម្តងទៀត។ នេះគឺជាដំណើរការធម្មតា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះមនុស្សជាច្រើនដែលមាន «SIADH» ការបញ្ចេញអរម៉ូន «ADH» មិនថយចុះត្រឹមត្រូវទេ សូម្បីតែបន្ទាប់ពីផឹកទឹកក៏ដោយ។ ដូច្នេះ ទឹកនោមរបស់ពួកគេមានកំហាប់ខ្ពស់ (មានន័យថាទឹកតិច និងកាកសំណល់ច្រើន)។ នេះបណ្តាលឱ្យទឹកកកកុញនៅក្នុងខ្លួន។ នៅពេលដែលទឹកនេះកកកុញ របស់របរដូចជាសូដ្យូមនៅក្នុងឈាមត្រូវបានពនលាយ។ នោះជាពេលដែលកម្រិតសូដ្យូមនៅក្នុងឈាមថយចុះ ដែលត្រូវបានគេហៅថា «Hyponatremia»។ ក្នុងករណីខ្លះនៃ «SIADH» នៅពេលដែលរាងកាយមានទឹកច្រើនពេក តម្រងនោមត្រូវបានផ្តល់សញ្ញាឱ្យបញ្ចេញអំបិល (សូដ្យូម) ច្រើនពេកនៅក្នុងទឹកនោម។ នេះជាមូលហេតុមួយទៀតនៃ «hyponatremia»។

តើ​រោគសញ្ញា​នៃ​ជំងឺ SIADH មាន​អ្វីខ្លះ?

នៅពេលដែលអ្នកមាន «SIADH» ទឹកនោមរបស់អ្នកមានកំហាប់ខ្ពស់។ នោះមានន័យថាមានកាកសំណល់ច្រើនពេក និងទឹកតិចពេក។ ដោយសារតែរាងកាយរបស់អ្នកជាធម្មតាមិនបញ្ចេញទឹកជាមួយទឹកនោម បរិមាណទឹកនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកកើនឡើង។ នេះធ្វើឱ្យសារធាតុដូចជាសូដ្យូមនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកចុះខ្សោយ។

កម្រិតសូដ្យូមទាបនៅក្នុងឈាម (hyponatremia) គឺជាមូលហេតុចម្បងនៃរោគសញ្ញានៃ ជំងឺ SIADH ។

ភាគច្រើន សូម្បីតែកម្រិតសូដ្យូមទាបបន្តិចក៏មិនបង្ករោគសញ្ញាធំដុំអ្វីដែរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើកម្រិតសូដ្យូមទាបមធ្យម ឬទាបខ្លាំង រោគសញ្ញាដូចនេះអាចកើតឡើង៖

• សាច់ដុំញ័រ ឬខ្សោយ។ ស្រមៃថាអ្នកមានអារម្មណ៍ថាជើងរបស់អ្នកគ្រាន់តែញ័រ។
• ចង្អោរ និង ក្អួត ។
• ឈឺក្បាល ។
• បញ្ហាជាមួយនឹងតុល្យភាព ដែលជួនកាលអាចនាំឱ្យដួល។
• ការ​ប្រែប្រួល​ផ្លូវចិត្ត ដូចជា​ពិបាក​ផ្តោតអារម្មណ៍ បាត់បង់​ការចងចាំ និង/ឬ​អាកប្បកិរិយា​ចម្លែកៗ។
• ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ប្រកាច់ ឬសន្លប់ អាចកើតឡើង។

តើ​មូលហេតុ​អ្វីខ្លះ​ដែល​បណ្តាល​ឲ្យ​កើត​ជំងឺ SIADH?

ភាគច្រើន ជំងឺ SIADH បណ្តាលមកពីស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ជំងឺ SIADH តំណពូជ (មានន័យថាវាត្រូវបានបន្តពីមួយជំនាន់ទៅមួយជំនាន់) គឺកម្រមានណាស់។វាបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែននៅក្នុង «ឧបករណ៍ទទួល Vasopressin 2 (V2)» នៅក្នុងតម្រងនោម។ ខាងក្រោមនេះគឺជាស្ថានភាព និងមូលហេតុមួយចំនួនដែលជារឿយៗរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃ «SIADH»៖

• ជំងឺមហារីកមួយចំនួន៖ ដុំសាច់មួយចំនួនអាចផលិតអរម៉ូន ADH ផ្ទាល់ខ្លួន។ នេះអាចនាំឱ្យមាន ADH លើសនៅក្នុងខ្លួន ដែលនាំឱ្យមាន SIADH។ ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតូច (SCLC) គឺជាប្រភេទមហារីកទូទៅបំផុតដែលផលិត ADH តាមរបៀបនេះ។ លើសពីនេះ ជំងឺមហារីកដូចជាជំងឺមហារីកកោសិកាតូចដែលវិវត្តនៅខាងក្រៅសួត ជំងឺមហារីកក្បាល និងក និងដុំសាច់ណឺរ៉ូប្លាស្តូម៉ាដែលមានក្លិន ក៏អាចបណ្តាលឱ្យ SIADH ផងដែរ។
• បញ្ហាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (CNS)៖ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលរបស់យើងត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។ ភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះ ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល ការឆ្លងមេរោគ របួស ឬកម្រណាស់ ជំងឺវិកលចរិក អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ SIADH។
• ថ្នាំមួយចំនួន៖ ថ្នាំមួយចំនួនអាចបង្កើនការបញ្ចេញ ឬសកម្មភាពរបស់អរម៉ូន «ADH»។ ដូច្នេះ «SIADH» អាចកើតឡើង។ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺឆ្កួតជ្រូក ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺមហារីក និងថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម។
• ការវះកាត់ក្រោមការប្រើថ្នាំសណ្តំ៖ SIADH អាចជាប់ទាក់ទងនឹងការវះកាត់។ នេះអាចបណ្តាលមកពីភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត និងផ្លូវកាយដែលរាងកាយជួបប្រទះ។
• ជំងឺសួត៖ ជំងឺសួត ជាពិសេសជំងឺរលាកសួត (ដែលបណ្តាលមកពីវីរុស បាក់តេរី ឬជំងឺរបេង) អាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺ SIADH។ អ្នកស្រាវជ្រាវមិនទាន់ប្រាកដថាហេតុអ្វីបានជារឿងនេះកើតឡើងនោះទេ។
• កង្វះអរម៉ូន៖ លក្ខខណ្ឌទាំងពីរហៅថា "Hypopituitarism" (ក្រពេញភីតូរីសមិនសកម្ម) និង "Hypothyroidism" (ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមិនសកម្ម) អាចបណ្តាលឱ្យមាន "SIADH"។

តើ SIADH ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ យ៉ាងដូចម្តេច ?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃ hyponatremia (សូដ្យូមទាបនៅក្នុងឈាម) គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយពេញលេញ។ ពួកគេក៏នឹងពិនិត្យមើលស្ថានភាពជាតិទឹករបស់អ្នកផងដែរ។ នេះជាការសំខាន់ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យរោគបានត្រឹមត្រូវ។ ពួកគេនឹងពិនិត្យមើលថាតើអ្នកខ្សោះជាតិទឹក លើសជាតិទឹក ឬត្រឹមត្រូវឬអត់។ មិនមានការធ្វើតេស្តល្អបំផុតតែមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ SIADH នោះទេ។ ទោះបីជាមានការធ្វើតេស្តដែលអាចពិនិត្យកម្រិត ADH នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកក៏ដោយ វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ពីរសប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យលទ្ធផលចេញមក។ ដូច្នេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីពិនិត្យមើល hyponatremia ដូចជា៖

• បន្ទះមេតាបូលីកដ៏ទូលំទូលាយ (CMP)។
• ការធ្វើតេស្តអូស្ម៉ូឡាទីលឈាម។
• ការធ្វើតេស្តអូស្ម៉ូឡាទីសទឹកនោម។
• តេស្តទឹកនោមសម្រាប់សូដ្យូម និងប៉ូតាស្យូម។
• ការត្រួតពិនិត្យជាតិពុលសម្រាប់ថ្នាំមួយចំនួន។

ប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានរោគសញ្ញានៃ SIADH គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តរូបភាព (ឧទាហរណ៍ ការស្កេន) នៃសួត និងខួរក្បាល។

តើជំងឺ SIADH ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលជំងឺ SIADH អាស្រ័យលើមូលហេតុ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើអ្នកមានដុំសាច់ដែលកំពុងផលិត ADH គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំឱ្យវះកាត់យកវាចេញ។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីថ្នាំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរកម្រិតថ្នាំ ឬចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំផ្សេង។ ក្នុងករណីទាំងអស់នៃ SIADH ជំហានដំបូងគឺកំណត់បរិមាណសារធាតុរាវដែលអ្នកផឹក។ វាជួយការពាររាងកាយរបស់អ្នកពីការរក្សាសារធាតុរាវច្រើនពេក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកពីបរិមាណសារធាតុរាវដែលអ្នកគួរផឹកជារៀងរាល់ថ្ងៃ (រួមទាំងទឹក កាហ្វេ តែ និងភេសជ្ជៈមានជាតិស្ករ)។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនៃការថយចុះសូដ្យូមក្នុងឈាម (ដូចជាការភាន់ច្រឡំ ប្រកាច់) វាគឺជា អាសន្នផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានព្យាបាលនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យដោយប្រើថ្នាំអំបិល (ដំណោះស្រាយអំបិលដែលផ្តល់តាមរយៈ IV) ដែលផ្តល់ទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ អ្នកក៏អាចត្រូវការថ្នាំដើម្បីទប់ស្កាត់ផលប៉ះពាល់នៃអរម៉ូន ADH លើតម្រងនោមរបស់អ្នកផងដែរ។ បន្ទាប់មកតម្រងនោមទទួលសញ្ញា ហើយចាប់ផ្តើមបញ្ចេញទឹកលើសនៅក្នុងខ្លួនតាមរយៈទឹកនោម។

តើជំងឺ SIADH អាចការពារបានទេ?

ដោយសារតែមានមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺ «SIADH» ជាធម្មតាវាពិបាកក្នុងការការពារវា។ ប្រសិនបើអ្នកព្រួយបារម្ភថាអ្នកអាចមាន «SIADH» ឬ «សូដ្យូមក្នុងឈាមទាប» សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើ​ការព្យាករណ៍​សម្រាប់ SIADH ជា​យ៉ាងណា?

ទស្សនវិស័យសម្រាប់ជំងឺ SIADH អាស្រ័យលើមូលហេតុមូលដ្ឋាន។ ដំណឹងល្អគឺថាមូលហេតុជាច្រើននៃជំងឺ SIADH អាចត្រឡប់វិញបាន និង/ឬអាចព្យាបាលបាន។ ជំងឺសូដ្យូមក្នុងឈាមទាបស្រួចស្រាវ ដែលកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ក្នុងរយៈពេលតិចជាង ៤៨ ម៉ោង គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាងជំងឺសូដ្យូមក្នុងឈាមទាប ដែលវិវត្តបន្តិចម្តងៗតាមពេលវេលា។ ជំងឺសូដ្យូមក្នុងឈាមទាបរ៉ាំរ៉ៃ ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបញ្ហាសរសៃប្រសាទ (ឧទាហរណ៍ បាត់បង់តុល្យភាព បាត់បង់ការចងចាំ)។ ប្រសិនបើជំងឺ SIADH ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយកម្រិតសូដ្យូមក្នុងឈាមធ្លាក់ចុះទាបពេក អាការៈខាងក្រោមអាចកើតឡើង៖

• បាត់បង់ស្មារតី ការយល់ច្រឡំ ឬ សន្លប់។
• ក្លនលូនខួរក្បាល។
• សេចក្តីស្លាប់។

ពេលណាអ្នកគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យអំពីជំងឺ SIADH?

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃការថយចុះសូដ្យូមក្នុងឈាម ដូចជារមួលសាច់ដុំ និងបញ្ហាតុល្យភាព សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ដោយសារតែអាចមានមូលហេតុជាច្រើនសម្រាប់រោគសញ្ញាទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងធ្វើតេស្តជាច្រើន។

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានៃការថយចុះសូដ្យូមក្នុងឈាមធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាការភាន់ច្រឡំ ភ្លេចភ្លាំង ឬប្រកាច់ សូមទៅមន្ទីរពេទ្យដែលនៅជិតបំផុតឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ជំងឺ SIADH គឺជាជំងឺទូទៅមួយដែលអាចមានមូលហេតុជាច្រើន។ ជារឿយៗវាប៉ះពាល់ដល់អ្នកដែលកំពុងសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យរួចហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញានៃជំងឺ SIADH ដូចជាចង្អោរ ឬការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្ត វាជាការសំខាន់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

រឿងសំខាន់បំផុតដែលត្រូវចងចាំ (សារយកទៅផ្ទះ)

មិនអីទេ ដូច្នេះខ្ញុំសង្ឃឹមថាឥឡូវនេះអ្នកមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពី «SIADH» ដែលយើងបាននិយាយនៅថ្ងៃនេះ។

• «SIADH» គឺជាស្ថានភាពមួយដែលរាងកាយរក្សាទឹក និងកាត់បន្ថយសូដ្យូមក្នុងឈាម ដោយសារតែការផលិតអរម៉ូន «ADH» ច្រើនពេក។
• វាអាចមាន ហេតុផលជាច្រើន សម្រាប់បញ្ហានេះ៖ រឿងដូចជាជំងឺមហារីក ថ្នាំមួយចំនួន ការវះកាត់ ជំងឺសួតជាដើម។
• រោគសញ្ញាអាចរួមមាន ចង្អោរ ក្អួត វិលមុខ និងការប្រែប្រួលផ្លូវចិត្ត ។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ អាចមានការប្រកាច់ និងបាត់បង់ស្មារតី។
• ការព្យាបាលអាចរួមមាន ការគ្រប់គ្រងសារធាតុរាវ ការព្យាបាលមូលហេតុ និងការផ្តល់ទឹកអំបិល ឬថ្នាំប្រសិនបើចាំបាច់ ។
• អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ហើយត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។ តាមវិធីនេះ អ្នកអាចរកឃើញច្បាស់ពីអ្វីដែលខុស និងចាប់ផ្តើមការព្យាបាលចាំបាច់។

ការថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកគឺជារឿងសំខាន់បំផុត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះរឿងបែបនេះ។ SIADH, អរម៉ូនប្រឆាំងការនោម, ADH, កង្វះសូដ្យូមក្នុងឈាម, វ៉ាសូប្រេសស៊ីន, សូដ្យូម, អតុល្យភាពអ័រម៉ូន