ចង់ដឹងបន្ថែមអំពីជំងឺមហារីកសួតទេ? ចូរយើងពិភាក្សាអំពីវាឱ្យបានលម្អិត!

តើអ្នកធ្លាប់ព្រួយបារម្ភអំពីអ្វីមួយដូចជាការក្អកជាប់រហូតទេ? ពេលខ្លះយើងគិតថាវាជារឿងតូចតាច ប៉ុន្តែវាអាចជាសញ្ញានៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមួយដែលមនុស្សជាច្រើនខ្លាច ប៉ុន្តែវាសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹង។ នោះគឺជាជំងឺមហារីកសួត ឬ «(មហារីកសួត)»។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ ជំងឺមហារីកសួតគឺជាជំងឺដែលកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកានៅក្នុងសួតរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមបែងចែកដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។ កោសិកានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងបែងចែកជាធម្មតា ហើយបង្កើតកោសិកាថ្មីគ្រប់ពេល។ នោះហើយជាអ្វីដែលជួយឱ្យរាងកាយរបស់យើងលូតលាស់ និងជួសជុលជាលិកា។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះ ការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់ «(ការផ្លាស់ប្តូរ)» កើតឡើងនៅក្នុងកោសិកាទាំងនេះ។ បន្ទាប់មកកោសិកាទាំងនេះចាប់ផ្តើមបែងចែក ទោះបីជាវាមិនគួរក៏ដោយ។ កោសិកាបែងចែកដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានទាំងនេះមកជាមួយគ្នា ហើយបង្កើតជា «(ដុំសាច់)»។ ដោយសារតែដុំសាច់ទាំងនេះ សរីរាង្គដូចជាសួតរបស់យើងមិនអាចដំណើរការបានត្រឹមត្រូវទេ។ ជំងឺមហារីកសួតគឺជាឈ្មោះដែលផ្តល់ឱ្យមហារីកដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងសួត។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ទាំងនេះចាប់ផ្តើមនៅក្នុងសួត នៅកន្លែងដូចជាទងសួត ឬទងសួតតូច ឬថង់ខ្យល់តូចៗហៅថា alveoli។ ពេលខ្លះ មហារីកដែលចាប់ផ្តើមនៅកន្លែងផ្សេងទៀតអាចរីករាលដាលដល់សួត។ បន្ទាប់មកគ្រូពេទ្យហៅវាថា «ជំងឺមហារីកដែលរាលដាលដល់សួតរបស់អ្នក»។ នេះមានន័យថា ជំងឺមហារីកត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមកន្លែងដែលវាចាប់ផ្តើម។

តើមហារីកសួតប្រភេទសំខាន់ៗមានអ្វីខ្លះ?

ទោះបីជាមានជំងឺមហារីកជាច្រើនប្រភេទដែលប៉ះពាល់ដល់សួតក៏ដោយ នៅពេលដែលយើងនិយាយអំពី «ជំងឺមហារីកសួត» ជាធម្មតាយើងសំដៅទៅលើប្រភេទសំខាន់ៗពីរ។ ទាំងនេះគឺ ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនតូច (NSCLC) និង ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតូច (SCLC)។

មហារីកសួតកោសិកាមិនតូច (NSCLC)

នេះគឺជាប្រភេទមហារីកសួតទូទៅបំផុត។ អ្នកជំងឺមហារីកសួតជាង 80% មានប្រភេទនេះ។ មានប្រភេទសំខាន់ៗជាច្រើននៃប្រភេទនេះ។ ឧទាហរណ៍ អាចត្រូវបានលើកឡើងថា "(Adenocarcinoma)" និង "(Squamous cell carcinoma)"។ "(Adenosquamous carcinoma)" និង "(Sarcomatoid carcinoma)" ក៏ជាប្រភេទពីរដែលស្ថិតនៅក្រោម "(NSCLC)" ប៉ុន្តែវាមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ។

មហារីកសួតកោសិកាតូច (SCLC)

ប្រភេទនៃ `(SCLC)` នេះលូតលាស់លឿនជាង `(NSCLC)` ហើយក៏ពិបាកព្យាបាលបន្តិចដែរ។ វាត្រូវបានគេរកឃើញជាញឹកញាប់ថាជាដុំសាច់តូចមួយនៅក្នុងសួត ប៉ុន្តែនៅពេលនោះវាអាចបានរីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ប្រភេទជាក់លាក់នៃ `(SCLC)` គឺ `(មហារីកកោសិកាតូច)` (ហៅម្យ៉ាងទៀតថា `(មហារីកកោសិកាស្រូវសាលី)`) និង `(មហារីកកោសិកាតូចរួមបញ្ចូលគ្នា)`។

មហារីកប្រភេទផ្សេងទៀតដែលអាចកើតឡើងនៅក្នុងសួត

បន្ថែមពីលើប្រភេទសំខាន់ៗទាំងពីរនេះ ក៏មានជំងឺមហារីកប្រភេទផ្សេងទៀតដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុង ឬជុំវិញសួត។ ឧទាហរណ៍រួមមាន ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ជំងឺមហារីកសាកូម៉ា និងជំងឺមហារីកមេសូធីលីអូម៉ាក្នុងសួត។ ទាំងនេះត្រូវបានព្យាបាលខុសគ្នា ហើយជាធម្មតាមិនត្រូវបានគេហៅថាជំងឺមហារីកសួតទេ។

តើដំណាក់កាលអ្វីខ្លះនៃជំងឺមហារីកសួត?

នៅពេលដែលជំងឺមហារីកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យមើលដំណាក់កាលរបស់វា។ នេះត្រូវបានកំណត់ដោយទំហំនៃដុំសាច់ដើម ចម្ងាយដែលវាបានរីករាលដាលដល់ជាលិកាក្បែរៗ និងថាតើវាបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតឬអត់។ ជំងឺមហារីកនីមួយៗមានប្រព័ន្ធវាយតម្លៃដំណាក់កាលខុសៗគ្នា។

ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកសួត

ដំណាក់កាលនីមួយៗអាចមានការរួមបញ្ចូលគ្នានៃទំហំ និងការរីករាលដាលខុសៗគ្នា។ ឧទាហរណ៍ ជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលទី III អាចមានទំហំតូចជាងជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលទី II។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាត្រូវបានចាត់ទុកថាមានកម្រិតខ្ពស់ជាងដោយសារកត្តាផ្សេងៗទៀត។ ដំណាក់កាលទូទៅនៃជំងឺមហារីកសួតគឺ៖

• ដំណាក់កាលទី 0 (ដំណាក់កាលទី 0 - នៅនឹងកន្លែង)៖ មហារីក មានតែនៅក្នុងស្រទាប់ខាងលើបំផុតនៃសួត ឬទងសួតប៉ុណ្ណោះ។ វាមិនទាន់រីករាលដាលដល់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃសួត ឬក្រៅសួតនៅឡើយទេ។
• ដំណាក់កាលទី I៖ មហារីកមិនទាន់រាលដាលទៅក្រៅសួតនៅឡើយទេ។
• ដំណាក់កាលទី II៖ មហារីកមានទំហំធំជាងដំណាក់កាលទី I បានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅក្នុងសួត ឬមានដុំសាច់ច្រើនជាងមួយនៅក្នុងស្រទាប់សួតតែមួយ។
• ដំណាក់កាលទី III៖ មហារីកមានទំហំធំជាងដំណាក់កាលទី II បានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរក្បែរនោះ ឬរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ ឬមានដុំសាច់ច្រើនជាងមួយនៅក្នុងស្រទាប់មួយទៀតនៃសួតដូចគ្នា។
• ដំណាក់កាលទី IV៖ មហារីកបានរីករាលដាលដល់សួតម្ខាងទៀត សារធាតុរាវជុំវិញ សួត សារធាតុរាវជុំវិញ បេះដូង ឬសរីរាង្គឆ្ងាយៗ។

ដំណាក់កាលមានកំណត់ និងទូលំទូលាយ - សម្រាប់ជំងឺមហារីកកោសិកាតូច (SCLC)

ទោះបីជាវេជ្ជបណ្ឌិតឥឡូវនេះប្រើដំណាក់កាលដូចគ្នា "I" ដល់ "IV" សម្រាប់ "SCLC" ក៏ដោយ អ្នកក៏អាចឮពាក្យថា "ដំណាក់កាលមានកំណត់" ឬ "ដំណាក់កាលទូលំទូលាយ"។ នេះអាស្រ័យលើថាតើជំងឺមហារីកត្រូវបានកំណត់ចំពោះតំបន់ដែលអាចព្យាបាលដោយ "វាលវិទ្យុសកម្មតែមួយ" ដែរឬទេ។

• SCLC ដំណាក់កាលមានកំណត់ ត្រូវបានកំណត់ចំពោះសួតតែមួយ។ ជួនកាលវាអាចបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ នៅចំកណ្តាលទ្រូង ឬដល់កូនកណ្តុរនៅម្ខាងដដែលខាងលើឆ្អឹងកង។
• ជំងឺមហារីក SCLC ដំណាក់កាលទូលំទូលាយ អាចរីករាលដាលពាសពេញសួតមួយ ឬវាអាចរីករាលដាលទៅសួតមួយទៀត ទៅកាន់កូនកណ្តុរនៅម្ខាងទៀតនៃសួត ឬទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

តើមហារីកសួតដែលរាលដាលជាអ្វី?

ជំងឺមហារីកសួតដែលរាលដាលដល់សួតម្ខាង គឺជាជំងឺមហារីកដែលចាប់ផ្តើមនៅក្នុងសួតម្ខាងទៀត ហើយរាលដាលដល់សួតម្ខាងទៀត ឬផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលរាលដាលដល់សួតប្រភេទនេះ គឺពិបាកជាងការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលកើតឡើងនៅនឹងកន្លែង។

តើជំងឺមហារីកសួតកើតមានញឹកញាប់ប៉ុណ្ណា?

នៅក្នុងប្រទេសដូចជាសហរដ្ឋអាមេរិក ជំងឺមហារីកសួតគឺជាប្រភេទជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតទីបី។ យោងតាមប្រព័ន្ធសុខាភិបាលនៅក្នុងប្រទេសទាំងនោះ មានករណីមហារីកសួតថ្មីជាងពីរសែនករណីត្រូវបានរាយការណ៍ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ នេះអាចត្រូវបានចាត់ទុកថាជាបញ្ហាសុខភាពដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងប្រទេសស្រីលង្កាផងដែរ។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​នៃ​ជំងឺ​មហារីក​សួត?

ជារឿយៗ រោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសួតគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺដទៃទៀតដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ។ មនុស្សជាច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់រហូតដល់ជំងឺនេះវិវឌ្ឍទៅមុខខ្លាំង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចមានរោគសញ្ញាតាំងពីដំបូង។ ទោះបីជាពួកគេមានរោគសញ្ញាក៏ដោយ ពួកគេអាចមានតែមួយ ឬច្រើនក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាខាងក្រោម៖

• ក្អកដែលមិនបាត់ ហើយកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។
• ពិបាក ដកដង្ហើម ឬដង្ហើម ខ្លី (ហត់)។
• ឈឺទ្រូង ឬមិនស្រួលខ្លួន។
• សំឡេងហួច គឺជាសំឡេងហួចដែលចេញមកពីទ្រូង។
• ក្អក ​មាន​ឈាម (hemoptysis) ។
• សំឡេងក្លាយជាស្អក។
• អាហារគ្មានរសជាតិ ។
• ក្លាយជាស្គមដោយគ្មានហេតុផល។
• មានអារម្មណ៍អស់កម្លាំងខ្លាំងដោយគ្មានមូលហេតុ។
• ឈឺស្មា ។
• ហើមមុខ ក ដៃ ឬទ្រូងផ្នែកខាងលើ (រោគសញ្ញាសរសៃឈាមវ៉ែន Superior vena cava)។
• រន្ធ ភ្នែកម្ខាងរីកធំ ត្របកភ្នែកយារធ្លាក់ ហើយការបែកញើសនៅម្ខាងទៀតថយចុះ ឬអវត្តមាន (រោគសញ្ញា Horner)។

តើ​អ្វី​ទៅ​ជា​រោគ​សញ្ញា​ដំបូង​នៃ​ជំងឺ​មហារីក​សួត?

ការក្អកជាប់រហូត ឬរលាកសួតដែលមិនបាត់ទៅវិញទោះបីជាបានព្យាបាលក៏ដោយ ជួនកាលអាចជាសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺមហារីកសួត។ ប៉ុន្តែវាក៏អាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពផ្សេងទៀតដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ។ រោគសញ្ញាដំបូងទូទៅបំផុតគឺការក្អកជាប់រហូត ឬកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ ដង្ហើមខ្លី ឈឺទ្រូង ស្អក ឬការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន។ អាស្រ័យលើកន្លែងដែលជំងឺមហារីកសួតរបស់អ្នកចាប់ផ្តើម រោគសញ្ញាទាំងនេះមួយចំនួនអាចកើតឡើងនៅដំណាក់កាលដំបូង (ដំណាក់កាលទី I ឬ II)។ ប៉ុន្តែជារឿយៗវាលេចឡើងបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកបានវិវត្តទៅដំណាក់កាលជឿនលឿន។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិនិត្យមើលជំងឺមហារីកសួត ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យ។

តើជំងឺមហារីកសួតអាចមានវត្តមានរយៈពេលប៉ុន្មានដោយមិនដឹងខ្លួន?

ជំងឺមហារីកអាចលូតលាស់នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំដោយអ្នកមិនដឹងខ្លួន។ ជារឿយៗជំងឺមហារីកសួតមិនបង្ហាញរោគសញ្ញានៅដំណាក់កាលដំបូងឡើយ។

តើ​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺមហារីក​សួត​មាន​អ្វីខ្លះ?

ជំងឺមហារីកសួតកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកាដែលមិនចាំបាច់បែងចែកបន្តបែងចែក។ ដូចដែលខ្ញុំបាននិយាយពីមុន ការបែងចែកកោសិកាគឺជាដំណើរការធម្មតា។ ប៉ុន្តែកោសិកានីមួយៗមានកុងតាក់មួយហៅថា "ភាពចាស់ជរា" ដែលនិយាយថា "គ្រប់គ្រាន់ហើយ កុំបែងចែកទៀត" ឬវិធីមួយដើម្បីស្លាប់នៅពេលដែលវាត្រូវការ (apoptosis)។ កុងតាក់នេះត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មនៅពេលដែលកោសិកាបែងចែកច្រើនពេក ឬនៅពេលដែលវាមានការផ្លាស់ប្តូរច្រើនពេក (ការផ្លាស់ប្តូរ)។ កោសិកាមហារីកគឺជាកោសិកាធម្មតានៅក្នុងខ្លួនរបស់យើងដែលមាន "ការផ្លាស់ប្តូរ" ដែលបានដកកុងតាក់នោះ។ បន្ទាប់មកកោសិកាបន្តបែងចែកដោយមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដោយជ្រៀតជ្រែកជាមួយកោសិកាធម្មតារបស់យើង។ កោសិកាមហារីកទាំងនេះអាចចូលទៅក្នុងឈាម ឬប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច ធ្វើដំណើរទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ និងរាលដាលការខូចខាត។ យើងមិនដឹងច្បាស់ថាហេតុអ្វីបានជាមនុស្សមួយចំនួនវិវត្តទៅជាការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ និងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកនោះទេ ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិនដឹង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កត្តាមួយចំនួន ដូចជាការប្រើប្រាស់ផលិតផលថ្នាំជក់ អាចបំផ្លាញកោសិការបស់អ្នក និងបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសួត។

កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត

ទោះបីជាមានកត្តាជាច្រើនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតក៏ដោយ កត្តាហានិភ័យធំបំផុតតែមួយគត់គឺការប្រើប្រាស់ថ្នាំជក់គ្រប់ប្រភេទ ដូចជាបារី ស៊ីហ្គា និងបំពង់ជក់។ អ្នកជំនាញនិយាយថា ៨០% នៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកសួតគឺទាក់ទងនឹងការជក់បារី។ កត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតរួមមាន៖

• ការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី។ នេះមានន័យថា អ្នកកំពុងប៉ះពាល់នឹងផ្សែងបារី នៅពេលអ្នកនៅជុំវិញនរណាម្នាក់ដែលកំពុងជក់បារី ទោះបីជាអ្នកមិនមែនជាអ្នកជក់បារីក៏ដោយ។
• ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគ្រោះថ្នាក់ដូចជា ការបំពុលខ្យល់ រ៉ាដុង អាបស្តូស អ៊ុយរ៉ាញ៉ូម ផ្សែងម៉ាស៊ូត ស៊ីលីកា និងផលិតផលធ្យូងថ្ម។
• ធ្លាប់ទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីទៅលើទ្រូងពីមុន (ឧទាហរណ៍ សម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ ឬឡាំហ្វូម)។
• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកសួត (ទំនោរតំណពូជ) ។

តើការជក់បារីអេឡិចត្រូនិចបណ្តាលឱ្យកើតមហារីកសួតដែរឬទេ?

នៅពេលអ្នកជក់បារីអេឡិចត្រូនិច (ប្រើឧបករណ៍ដែលស្រូបល្បាយនៃជាតិនីកូទីន និងរសជាតិ) អ្នកអាចស្រូបចូលរបស់មួយចំនួន រួមទាំងសារធាតុដែលត្រូវបានគេដឹងថាបង្កជំងឺមហារីក។ ដោយសារតែការជក់បារីអេឡិចត្រូនិចនៅតែថ្មី យើងមិនដឹងពីផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងទាំងអស់របស់វាទេ។ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញជឿថាវាអាចបណ្តាលឱ្យខូចសួត។

តើអ្នកមិនជក់បារីអាចកើតជំងឺមហារីកសួតបានទេ?

ទោះបីជាការជក់បារីគឺជាកត្តាហានិភ័យចម្បងសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតក៏ដោយ ប្រហែល 20% នៃមនុស្សដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺនេះមិនដែលជក់បារីទេ។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាសំខាន់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យណាមួយ។

តើជំងឺមហារីកសួតត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកសួតគឺជាដំណើរការច្រើនជំហាន។ នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យជាលើកដំបូង ពួកគេនឹងសួរអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នក សួរអំពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក និងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ (ដូចជាការស្តាប់បេះដូង និងសួតរបស់អ្នក)។ ដោយសារតែរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកសួតគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងរោគសញ្ញានៃជំងឺទូទៅផ្សេងទៀត គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាម និងថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងជាមុនសិន។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកអាចមានជំងឺមហារីកសួត ជំហានបន្ទាប់នឹងត្រូវធ្វើការធ្វើតេស្តរូបភាពផ្សេងទៀត ដូចជាការស្កេន CT និងការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ នេះអាចរួមបញ្ចូលការស្កេន PET/CT ដើម្បីមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលឬអត់ និងពិនិត្យជាលិកាមហារីកពីការធ្វើកោសល្យវិច័យដើម្បីកំណត់ការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុត។

តើកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូងអាចបង្ហាញជំងឺមហារីកសួតបានទេ?

ការថតកាំរស្មីអ៊ិចមិនល្អដូចការស្កេន CT សម្រាប់បង្ហាញដុំសាច់សួតទេ ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ដុំសាច់អាចតូចពេកមើលមិនឃើញនៅលើកាំរស្មីអ៊ិច ឬវាអាចត្រូវបានលាក់ដោយរចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួន (ដូចជាឆ្អឹងជំនីរ)។ ការថតកាំរស្មីអ៊ិចមិនអាចប្រាប់ឱ្យប្រាកដថាតើអ្នកមានជំងឺមហារីកសួតឬអត់ នោះទេ - វាអាចបង្ហាញគ្រូពេទ្យបានលុះត្រាតែមានអ្វីដែលគួរឱ្យសង្ស័យដែលត្រូវពិនិត្យបន្ថែមទៀត។

តើការធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកសួត?

ការធ្វើតេស្តដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចបញ្ជារួមមាន ការធ្វើតេស្តឈាម ការធ្វើតេស្តរូបភាព និងការធ្វើកោសល្យវិច័យសារធាតុរាវ ឬជាលិកា។

ការធ្វើតេស្តឈាម

ការធ្វើតេស្តឈាមតែម្នាក់ឯងមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកបានទេ ប៉ុន្តែវាអាចជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យមើលឃើញពីរបៀបដែលសរីរាង្គ និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នកកំពុងដំណើរការ។

ការធ្វើតេស្តរូបភាព

ការថតកាំរស្មីអ៊ិចទ្រូង និងការស្កេន CT ផ្តល់ឱ្យគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនូវរូបភាពនៃការប្រែប្រួលនៅក្នុងសួតរបស់អ្នក។ ការស្កេន PET/CT ជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងប្រសិនបើមានអ្វីមួយគួរឱ្យសង្ស័យត្រូវបានរកឃើញនៅលើការស្កេន CT ឬបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីមើលថាតើវាបានរីករាលដាលឬអត់។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យ

មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើដើម្បីមើលអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនៅក្នុងទ្រូងរបស់អ្នកបានកាន់តែច្បាស់។ នៅក្នុងវិធីសាស្រ្តទាំងនេះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចយកសំណាកជាលិកា ឬសារធាតុរាវ (ការធ្វើកោសល្យវិច័យ)។ ពួកគេអាចមើលវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍ដើម្បីមើលថាតើមានកោសិកាមហារីកដែរឬទេ និងប្រភេទមហារីកអ្វី។ សំណាកទាំងនេះក៏អាចត្រូវបានធ្វើតេស្តសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន (ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន) ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការព្យាបាលរបស់អ្នកផងដែរ។ វិធីសាស្រ្តដែលប្រើដើម្បីរកឃើញជំងឺមហារីកសួតតាំងពីដំបូង ឬស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការរីករាលដាលរបស់វារួមមាន៖

• ការធ្វើកោសល្យវិច័យដោយប្រើម្ជុល៖ ក្នុងករណីនេះ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើម្ជុលដើម្បីយកសំណាកសារធាតុរាវ ឬជាលិកា។
• ការឆ្លុះទងសួត ការឆ្លុះទ្រូង ឬការវះកាត់ទ្រូងដោយមានជំនួយពីវីដេអូ (VATS)៖ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើនីតិវិធីទាំងនេះដើម្បីមើលផ្នែកខ្លះនៃសួត និងយកសំណាកជាលិកា។
• ការវះកាត់យកសំណាកសារធាតុរាវជុំវិញសួតរបស់អ្នក៖ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើនីតិវិធីនេះដើម្បីយកសំណាកសារធាតុរាវជុំវិញសួតរបស់អ្នក ហើយធ្វើតេស្តវា។
• អ៊ុលត្រាសោន​ខាងក្នុង​ទងសួត ឬ​អ៊ុលត្រាសោន​បំពង់អាហារ​តាម​វិធី​ឆ្លុះ៖ វេជ្ជបណ្ឌិត​ប្រើ​វិធីសាស្ត្រ​ទាំងនេះ​ដើម្បី​មើល​កូនកណ្តុរ និង​ធ្វើ​កោសល្យវិច័យ។
• ការឆ្លុះមើលសួត ឬ ការវះមើលសួត៖ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើនីតិវិធីទាំងនេះដើម្បីមើលតំបន់រវាងសួត (mediastinum) និងយកសំណាក។

ការធ្វើតេស្តម៉ូលេគុល

ក្នុងនាមជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើតេស្តគំរូជាលិការបស់អ្នកសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន (ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន) ដែលអាចត្រូវបានកំណត់គោលដៅដោយថ្នាំពិសេស។ នេះគឺជាផ្នែកមួយនៃផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ នៅក្នុង NSCLC ហ្សែនដែលអាចមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលអាចត្រូវបានកំណត់គោលដៅគឺ៖

• `(KRAS)`
• `(EGFR)`
• `(អាល់ខេ)`
• `(ROS1)`
• `(BRAF)`
• `(RET)`
• `(មេត)`
• `(HER2)`
• `(NTRK)`

តើជំងឺមហារីកសួតត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

គោលដៅនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតគឺដើម្បីកម្ចាត់ជំងឺមហារីកចេញពីរាងកាយរបស់អ្នក ឬគ្រប់គ្រងការលូតលាស់របស់វា។ ការព្យាបាលទាំងនេះអាចយកកោសិកាមហារីកចេញ បំផ្លាញពួកវា បញ្ឈប់ពួកវាពីការបែងចែក ឬបង្រៀនប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកឱ្យប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងពួកវា។ ការព្យាបាលមួយចំនួនក៏ត្រូវបានប្រើដើម្បីកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា និងបំបាត់ការឈឺចាប់ផងដែរ។ ការព្យាបាលដែលអ្នកទទួលបាននឹងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺមហារីកសួតដែលអ្នកមាន កន្លែងដែលវាស្ថិតនៅ ចម្ងាយដែលវាបានរីករាលដាល និងកត្តាជាច្រើនទៀត។

តើថ្នាំ/ការព្យាបាលអ្វីខ្លះដែលប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត?

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតរួមមាន ការវះកាត់ ការលុបបំបាត់ដោយប្រេកង់វិទ្យុ (RFA) ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ការព្យាបាលដោយគីមី ការព្យាបាលដោយថ្នាំគោលដៅ និងការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ការវះកាត់

ការវះកាត់អាចរកបានសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនតូច (NSCLC) ដែលមិនទាន់រីករាលដាល និងសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតែមួយ (SCLC)។ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងយកជំងឺមហារីកចេញ និងជាលិកាដែលមានសុខភាពល្អមួយចំនួននៅជុំវិញវា ដើម្បីធានាថាគ្មានកោសិកាមហារីកនៅសល់ឡើយ។ ជួនកាល ដើម្បីផ្តល់ឱកាសល្អបំផុតដែលជំងឺមហារីកមិនកើតឡើងវិញ ការវះកាត់យកសួតរបស់អ្នកចេញទាំងអស់ ឬមួយផ្នែក។

ការលុបបំបាត់ដោយប្រេកង់វិទ្យុ (RFA)

ចំពោះដុំសាច់មហារីកសួតកោសិកាមិនតូច (NSCLC) ដែលនៅជិតគែមខាងក្រៅនៃសួត ការព្យាបាលដែលហៅថា ការលុបបំបាត់ដោយប្រេកង់វិទ្យុ (RFA) ជួនកាលត្រូវបានប្រើ។ RFA ប្រើរលកវិទ្យុថាមពលខ្ពស់ដើម្បីកំដៅ និងបំផ្លាញកោសិកាមហារីក។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មប្រើប្រាស់កាំរស្មីថាមពលខ្ពស់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ វាអាចធ្វើបានតែម្នាក់ឯង ឬជាការព្យាបាលបន្ថែមលើការវះកាត់ដើម្បីធ្វើឱ្យការវះកាត់ទទួលបានជោគជ័យកាន់តែច្រើន។ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មក៏ត្រូវបានគេប្រើជាការថែទាំបន្ធូរបន្ថយផងដែរ - ដើម្បីបង្រួមដុំសាច់ និងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ វាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ទាំង NSCLC និង SCLC។

ការព្យាបាលដោយគីមី

ការព្យាបាលដោយគីមី គឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំ ដែលជារឿយៗត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ឈប់ការលូតលាស់របស់កោសិកាមហារីក។ វាអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុន ឬក្រោយការវះកាត់ ឬរួមផ្សំជាមួយថ្នាំដទៃទៀត ដូចជាការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាដើម។ ការព្យាបាលដោយគីមីសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតជាធម្មតាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមសរសៃឈាមវ៉ែន (IV)។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានគោលដៅ

មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនតូច (NSCLC) មានការផ្លាស់ប្តូរជាក់លាក់ (ការផ្លាស់ប្តូរ) នៅក្នុងកោសិកាមហារីកសួតរបស់ពួកគេ ដែលជួយឱ្យជំងឺមហារីកលូតលាស់។ ថ្នាំពិសេសកំណត់គោលដៅការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ ហើយព្យាយាមគ្រប់គ្រង ឬសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ថ្នាំដទៃទៀត ដែលហៅថា ថ្នាំទប់ស្កាត់ angiogenesis អាចបញ្ឈប់ការបង្កើតសរសៃឈាមថ្មីដែលកោសិកាមហារីកត្រូវការដើម្បីលូតលាស់។

ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ

ជាធម្មតា រាងកាយរបស់យើងស្គាល់ និងបំផ្លាញកោសិកាដែលខូច ឬមិនល្អ។ ប៉ុន្តែកោសិកាមហារីកអាចលាក់ខ្លួនពីប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ ហើយនៅតែមិនអាចរកឃើញ។ ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដំណើរការដោយការបង្ហាញកោសិកាមហារីកទៅកាន់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មក រាងកាយរបស់អ្នកអាចប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកបាន។

ការថែទាំแบบประคับประคอง

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតមួយចំនួនត្រូវបានប្រើដើម្បីបំបាត់រោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ និងពិបាកដកដង្ហើម។ ទាំងនេះរួមមានការព្យាបាលដែលធ្វើឱ្យដុំសាច់ដែលកំពុងស្ទះផ្លូវដង្ហើមរួមតូច ឬយកចេញ និងវិធីសាស្ត្រដែលយកសារធាតុរាវនៅជុំវិញសួតចេញ ហើយបញ្ឈប់វាពីការកកកុញម្តងទៀត។

តើ​ផល​ប៉ះពាល់​នៃ​ការ​ព្យាបាល​មាន​អ្វីខ្លះ?

ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការព្យាបាលដែលអ្នកទទួល។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកពីផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះដែលត្រូវរំពឹងទុក និងផលវិបាកអ្វីខ្លះដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយនឹងការព្យាបាលជាក់លាក់របស់អ្នក។

ការព្យាបាលដោយគីមី

• ចង្អោរ, ក្អួត។
• រាគ។
• ការជ្រុះសក់។
• អស់កម្លាំង។
• ដំបៅមាត់។
• បាត់បង់អារម្មណ៍ ខ្សោយ ឬស្ពឹក (ជំងឺសរសៃប្រសាទ)។

ការព្យាបាលដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ

• អស់កម្លាំង។
• កន្ទួលរមាស់។
• រាគ។
• ចង្អោរ, ក្អួត។
• ឈឺសន្លាក់។
• ផលប៉ះពាល់បន្ថែមអាចកើតឡើងដោយសារតែផលវិបាក (ឧទាហរណ៍ រលាកសួត រលាកពោះវៀនធំ រលាកថ្លើម)។

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី

• ពិបាកដកដង្ហើម។
• ក្អក។
• ការឈឺចាប់។
• អស់កម្លាំង។
• ពិបាកលេប។
• ស្បែកស្ងួត រមាស់ ឬឡើងក្រហម។
• ចង្អោរ, ក្អួត។

ការវះកាត់

• ពិបាកដកដង្ហើម។
• ឈឺចាប់នៅជញ្ជាំងទ្រូង។
• ក្អក។
• អស់កម្លាំង។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងផលប៉ះពាល់?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដើម្បីជួយអ្នកគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក ឬផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។ អ្នកឯកទេសថែទាំបន្ធូរបន្ថយ ឬអ្នកជំនាញអាហារូបត្ថម្ភអាចជួយអ្នកគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់ ឬរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត និងបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់អ្នក ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាល។

តើខ្ញុំគួររំពឹងអ្វីខ្លះប្រសិនបើខ្ញុំមានជំងឺមហារីកសួត?

អ្វីដែលត្រូវរំពឹងបន្ទាប់ពីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសួតគឺអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូង គ្រូពេទ្យនឹងកាត់យកជំងឺមហារីកចេញ ហើយបន្ទាប់មកបន្តធ្វើការត្រួតពិនិត្យតាមដានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ចំពោះអ្នកផ្សេងទៀតជាច្រើន នេះគឺជាដំណើរការមួយដែលផ្លាស់ប្តូរតាមពេលវេលា។ នេះមានន័យថា អ្នកអាចសាកល្បងការព្យាបាលមួយរហូតដល់វាមានប្រសិទ្ធភាព បន្ទាប់មកប្តូរទៅការព្យាបាលមួយផ្សេងទៀតនៅពេលដែលវាលែងមានប្រសិទ្ធភាព។

តើជំងឺមហារីកសួតរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័សទេ?

ល្បឿននៃការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកសួតអាស្រ័យលើប្រភេទរបស់វា។ ក្នុងចំណោមប្រភេទសំខាន់ៗ ជំងឺមហារីកសួតកោសិកាតូច (SCLC) មានទំនោររីករាលដាលលឿនជាងជំងឺមហារីកសួតកោសិកាមិនមែនតូច (NSCLC)។ នៅពេលដែលជំងឺមហារីកសួតត្រូវបានរកឃើញ វាអាចនឹងរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀតរួចហើយ។

តើជំងឺមហារីកសួតអាចព្យាបាលបានទេ?

ជំងឺមហារីកសួតប្រភេទខ្លះ ប្រសិនបើរកឃើញមុនពេលវារីករាលដាល អាចចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលបាន។ ប៉ុន្តែអ្នកជំនាញមិនសូវប្រើពាក្យថា "ព្យាបាលជាសះស្បើយ" ដើម្បីពិពណ៌នាអំពីជំងឺមហារីកនោះទេ។ ពួកគេច្រើនតែប្រើពាក្យថា "ការធូរស្បើយ" ឬ "គ្មានភស្តុតាងនៃជំងឺ (NED)"។ ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធូរស្បើយ ឬ "NED" រយៈពេលប្រាំឆ្នាំ ឬច្រើនជាងនេះ អ្នកអាចចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលជាសះស្បើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តែងតែមានឱកាសតិចតួចដែលកោសិកាមហារីកនឹងវិលត្រឡប់មកវិញ។

តើអត្រារស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកសួតគឺជាអ្វី?

អត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតអាស្រ័យទៅលើចម្ងាយដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ថាតើវាឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលបានល្អប៉ុណ្ណា សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងកត្តាផ្សេងៗទៀត។ ឧទាហរណ៍ ចំពោះដុំសាច់តូចៗដែលមិនទាន់រីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ អត្រារស់រានមានជីវិតគឺ 90% សម្រាប់ដុំសាច់តូចជាង 1 សង់ទីម៉ែត្រ 85% សម្រាប់ដុំសាច់រវាង 1 និង 2 សង់ទីម៉ែត្រ និង 80% សម្រាប់ដុំសាច់រវាង 2 និង 3 សង់ទីម៉ែត្រ។ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំដែលទាក់ទងសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលណាមួយគឺ 22.9%។ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលប្រាំឆ្នាំដែលទាក់ទងតាមដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកមានដូចខាងក្រោម៖

• ចំពោះជំងឺមហារីកក្នុងសួតម្ខាង៖ ៦១,២% (៦៤% សម្រាប់ NSCLC, ២៩% សម្រាប់ SCLC)
• ចំពោះជំងឺមហារីកដែលបានរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរ (តំបន់): 33.5% (37% សម្រាប់ `(NSCLC)`, 18% សម្រាប់ `(SCLC)`)
• ចំពោះជំងឺមហារីកដែលនៅឆ្ងាយ៖ ៧% (២៦% សម្រាប់ NSCLC, ៣% សម្រាប់ SCLC)

ប៉ុន្តែសូមចងចាំថា ស្ថិតិទាំងនេះមិនឆ្លុះបញ្ចាំងពីរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលជាក់លាក់របស់អ្នកបានត្រឹមត្រូវនោះទេ។ដោយសារតែការរីកចម្រើនក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល អត្រាមរណភាពដោយសារជំងឺមហារីកសួតបានថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័សក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ។

តើអត្រារស់រានមានជីវិតដែលទាក់ទងគ្នាជាអ្វី?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រើអ្វីដែលហៅថាអត្រារស់រានមានជីវិតប្រាំឆ្នាំ ដើម្បីពន្យល់ពីរបៀបដែលជំងឺមហារីកសួតរបស់អ្នកអាចប៉ះពាល់ដល់សុខភាពរបស់អ្នកប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ តួលេខទាំងនេះប្រៀបធៀបអត្រារស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតទៅនឹងអ្នកដែលមានអត្រារស់រានមានជីវិតក្នុងចំណោមប្រជាជនទូទៅដែលមានអាយុដូចគ្នា។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីការពារជំងឺមហារីកសួត?

ដោយសារតែយើងមិនដឹងច្បាស់ពីមូលហេតុនៃជំងឺមហារីកភាគច្រើន មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីការពារពួកវាគឺកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក។ ខាងក្រោមនេះជាវិធីមួយចំនួនដែលអ្នកអាចកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក៖

• មិនជក់បារី ឬប្រសិនបើអ្នកឈប់ជក់បារី ចូរឈប់។ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតរបស់អ្នកចាប់ផ្តើមថយចុះក្នុងរយៈពេលប្រាំឆ្នាំបន្ទាប់ពីឈប់ជក់បារី។
• ជៀសវាងផ្សែងបារី និងសារធាតុផ្សេងៗទៀតដែលអាចប៉ះពាល់ដល់សួតរបស់អ្នក។
• ញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងរក្សាទម្ងន់ឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបានបង្ហាញថា ការញ៉ាំផ្លែឈើ និងបន្លែ (ពីរទៅប្រាំមួយពែងកន្លះក្នុងមួយថ្ងៃ) អាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។
• ប្រសិនបើអ្នកមានហានិភ័យខ្ពស់ សូមទៅពិនិត្យរកជំងឺមហារីកសួត។

ការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកសួត

ការធ្វើតេស្តរកមើលជំងឺមហារីកអាចបង្កើនឱកាសនៃការរកឃើញជំងឺមហារីកនៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វា។ ប្រសិនបើអ្នកបំពេញតាមតម្រូវការទាំងអស់នេះ អ្នកមានសិទ្ធិទទួលបានការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកសួត៖

• ប្រសិនបើអ្នកមានអាយុចន្លោះពី ៥០ ទៅ ៨០ ឆ្នាំ។
• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជក់បារី ឬប្រសិនបើអ្នកឈប់ជក់បារីកាលពី 15 ឆ្នាំមុន។
• ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិជក់បារី 20 កញ្ចប់ក្នុងមួយឆ្នាំ (ចំនួនកញ្ចប់បារីដែលអ្នកជក់ក្នុងមួយថ្ងៃគុណនឹងចំនួនឆ្នាំដែលអ្នកបានជក់បារី)

សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីអត្ថប្រយោជន៍ និងហានិភ័យនៃការធ្វើតេស្តនេះម្តងក្នុងមួយឆ្នាំ។

តើខ្ញុំត្រូវថែរក្សាខ្លួនឯងដោយរបៀបណា?

ការថែទាំខ្លួនឯងគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការថែទាំជំងឺមហារីក។ ខាងក្រោមនេះជាវិធីមួយចំនួនដែលអ្នកអាចថែរក្សាខ្លួនឯងបាន មិនថាអ្នកកំពុងទទួលការព្យាបាល ឬកំពុងជាសះស្បើយនោះទេ៖

• ប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន សូមនាំមិត្តភក្តិ ឬសមាជិកគ្រួសារមកជាមួយអ្នកដើម្បីជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ពួកគេនឹងជួយអ្នកឱ្យចងចាំព័ត៌មាន និងជម្រើសដែលគ្រូពេទ្យផ្តល់ឱ្យអ្នក។
• រៀបចំផែនការជាមុនអំពីអារម្មណ៍របស់អ្នកនៅថ្ងៃបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ នេះអាចរួមបញ្ចូលការស្នើសុំជំនួយបន្ថែម ការរៀបចំអាហារជាមុន ឬធ្វើឱ្យប្រាកដថាអ្នកមានកាលវិភាគស្រាលៗ។
• ទោះបីជាអ្នកមិនស្រួលខ្លួនក៏ដោយ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការទទួលបានអាហារូបត្ថម្ភត្រឹមត្រូវ។
• ផឹកទឹកឱ្យបានច្រើន ដើម្បីរក្សារាងកាយរបស់អ្នកឱ្យមានសំណើម។
• ហាត់ប្រាណប្រសិនបើអាចធ្វើទៅបាន និងតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យ។
• ទុកលេខទូរស័ព្ទសំខាន់ៗឲ្យនៅនឹងដៃ។ អ្នកប្រហែលជាកំពុងជួបគ្រូពេទ្យជាច្រើននាក់ ដូច្នេះវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការដឹងថាត្រូវទាក់ទងអ្នកណាប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហា។
• សូមពិចារណាចូលរួមក្រុមគាំទ្រ ទាំងក្នុងស្រុក ឬតាមអ៊ីនធឺណិត។ ការនៅជាមួយមនុស្សដែលធ្លាប់ឆ្លងកាត់រឿងដូចគ្នាអាចជួយអ្នកឱ្យទទួលបានទស្សនៈ និងដឹងពីអ្វីដែលត្រូវរំពឹង។

នៅពេលដែលអ្នកបានបញ្ចប់ការព្យាបាល ការគាំទ្រ និងការថែទាំខ្លួនឯងអាចដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់នៅពេលអនាគត។ កុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្នើសុំជំនួយ ឬការណែនាំ។ ត្រូវប្រាកដថាតាមដានតាមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

តើខ្ញុំគួរទៅជួបគ្រូពេទ្យនៅពេលណា? / តើខ្ញុំគួរសួរគ្រូពេទ្យរបស់ខ្ញុំនូវសំណួរអ្វីខ្លះ?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាណាមួយដែលធ្វើឱ្យអ្នកព្រួយបារម្ភ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ឬធ្លាប់ជក់បារីពីមុន សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការពិនិត្យរកជំងឺមហារីកសួត។ សំណួរមួយចំនួនដែលអ្នកអាចសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នករួមមាន៖

• តើជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់ខ្ញុំមានអ្វីខ្លះ?
• តើវិធីល្អបំផុតដើម្បីថែរក្សាខ្លួនឯងនៅផ្ទះគឺជាអ្វី?
• តើការព្យាបាលនឹងទៅជាយ៉ាងណា?
• តើ​ជំហាន​បន្ទាប់​របស់​ខ្ញុំ​មាន​អ្វីខ្លះ?
• តើលេខទូរស័ព្ទសំខាន់ៗអ្វីខ្លះដែលត្រូវទាក់ទង ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរ ឬមានអាសន្ន?
• តើខ្ញុំគួរនិយាយជាមួយអ្នកអំពីផលប៉ះពាល់អ្វីខ្លះ?
• តើខ្ញុំគួរទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) នៅពេលណា?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកសួតអាចនាំមកនូវអារម្មណ៍ចម្រុះ។ ជួនកាលបរិមាណព័ត៌មានថ្មីអាចលើសលប់។ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការចងចាំថាស្ថិតិមិនអាចទស្សន៍ទាយពីរបៀបដែលការព្យាបាលរបស់អ្នកនឹងដំណើរការ ឬការសម្រេចចិត្តអ្វីខ្លះដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ស្ថានភាពជាក់លាក់របស់អ្នកនោះទេ។

ដោយមានជំនួយពីមិត្តភក្តិដែលអ្នកទុកចិត្ត ឬក្រុមគាំទ្រ អ្នកអាចទទួលបានជំនួយដើម្បីពិចារណាជម្រើសរបស់អ្នក និងបង្ហាញពីបំណងប្រាថ្នារបស់អ្នក។ ការព្យាបាលជំងឺមហារីកច្រើនតែជាដំណើរការមួយ ហើយការថែរក្សាខ្លួនឯងគឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់បំផុតរបស់វា។

ជាចុងក្រោយ រឿងដែលត្រូវចងចាំ

ជំងឺមហារីកសួតគឺជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរមួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើត្រូវបានរកឃើញទាន់ពេលវេលា និងព្យាបាលបានត្រឹមត្រូវ ឱកាសនៃការជាសះស្បើយគឺខ្ពស់។ វា ជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការជៀសវាងការជក់បារី អនុវត្តតាមរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ និងទៅពិនិត្យសុខភាពជាប្រចាំ ប្រសិនបើអ្នកមានកត្តាហានិភ័យ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីរោគសញ្ញាណាមួយ សូមកុំស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។ សូមចងចាំថា អ្នកមិនឯកាទេ ហើយមានមនុស្សជាច្រើនដែលអាចជួយអ្នកក្នុងដំណើរនេះ។

---

ជំងឺមហារីក សួត, ជំងឺមហារីកសួត, រោគសញ្ញាមហារីក, មូលហេតុនៃជំងឺមហារីក, ការព្យាបាលជំងឺមហារីក, ការជក់បារី, NSCLC, SCLC, សុខភាពសួត