អ្នកប្រហែលជាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ដូច្នេះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំមួយប្រភេទហៅថា Tolbutamide។ ឬអ្នកប្រហែលជាចាប់អារម្មណ៍ចង់ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីថ្នាំនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងច្បាស់ពីអ្វីដែលថ្នាំនេះជាអ្វី។ ដូច្នេះថ្ងៃនេះ ចូរយើងនិយាយអំពីវាឱ្យបានលម្អិត និងតាមរបៀបសាមញ្ញបំផុត។
តើមានអ្វីកើតឡើងពិតប្រាកដចំពោះថ្នាំនេះដែលមានឈ្មោះថា Tolbutamide?
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ Tolbutamide គឺជាថ្នាំដែលជួយគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 របស់អ្នក។ វាជួយជាចម្បងដល់អរម៉ូនអាំងស៊ុយលីនរបស់រាងកាយអ្នកឱ្យធ្វើការងាររបស់វាបានត្រឹមត្រូវ។ អ្នកដឹងទេ នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម រាងកាយរបស់អ្នកមិនផលិតអាំងស៊ុយលីនគ្រប់គ្រាន់ ឬអាំងស៊ុយលីនដែលវាផលិតមិនដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។ នោះហើយជាពេលដែលថ្នាំនេះជួយ។
ប៉ុន្តែមានរឿងមួយដែលត្រូវចងចាំ។ អ្នកមិនអាចគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយការប្រើថ្នាំនេះតែម្នាក់ឯងបានទេ។ អ្នកអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ច្រើនបំផុតពីថ្នាំនេះបានលុះត្រាតែមានរបបអាហារ និងការហាត់ប្រាណត្រឹមត្រូវ។ ថ្នាំនេះអាចមាននៅលើទីផ្សារក្រោមឈ្មោះដូចជា Orinase ឬ Tol-Tab។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើគ្រឿងផ្សំសំខាន់នៃថ្នាំដែលវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកគឺ Tolbutamide ចំណុចទាំងអស់នេះសុទ្ធតែពាក់ព័ន្ធ។
ពេលខ្លះថ្នាំនេះអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ហេតុផលវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរអំពីបញ្ហានេះ សូមសួរគ្រូពេទ្យ ឬឱសថការីរបស់អ្នក។
តើមានរឿងអ្វីខ្លះដែលអ្នកត្រូវប្រាប់ក្រុមគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក មុនពេលអ្នកលេបថ្នាំនេះ?
នេះជាចំណុចសំខាន់មួយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានស្ថានភាពណាមួយដូចខាងក្រោម អ្នកគួរតែប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំនេះ៖
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺ ketoacidosis ក្នុងទឹកនោមផ្អែម ដែល ជាស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
- ប្រសិនបើអ្នកមានកង្វះអង់ស៊ីមមួយហៅថា កង្វះគ្លុយកូស-៦-ផូស្វាត ដេអ៊ីដ្រូហ្សែនណាស (G6PD deficiency) ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺបេះដូង ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺតម្រងនោម ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺថ្លើម ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានការ ឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ ឬរបួស ។
- ប្រសិនបើអ្នកមាន ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ។
- ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មាន ប្រតិកម្មមិនធម្មតា ឬអាឡែស៊ី ទៅនឹងថ្នាំ tolbutamide ថ្នាំ sulfa ថ្នាំដទៃទៀត អាហារ ថ្នាំជ្រលក់សិប្បនិម្មិត ឬសារធាតុរក្សាទុក។
- ប្រសិនបើអ្នកមានផ្ទៃពោះ ឬកំពុងព្យាយាមមានផ្ទៃពោះ។
- ប្រសិនបើអ្នកជាម្តាយបំបៅដោះកូន។
ប្រសិនបើអ្នកបញ្ជាក់ការពិតទាំងនេះបានត្រឹមត្រូវ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចសម្រេចចិត្តថាតើថ្នាំនេះសាកសមសម្រាប់អ្នកឬអត់ ឬថាតើអ្នកត្រូវការជម្រើសផ្សេងទៀតឬអត់។
តើអ្នកប្រើថ្នាំនេះយ៉ាងដូចម្តេច?
ថ្នាំនេះជាថ្នាំគ្រាប់ដែលអ្នកអាចលេបតាមមាត់។ លេបថ្នាំគ្រាប់ជាមួយទឹកមួយកែវ។ អ្នកគួរតែអនុវត្តតាមការណែនាំនៅលើស្លាកវេជ្ជបញ្ជាឲ្យបានច្បាស់លាស់ដូចដែលគ្រូពេទ្យបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការលេបថ្នាំក្នុងពេលតែមួយជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ កុំលេបលើសពីកម្រិតដែលគ្រូពេទ្យបានប្រាប់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងផ្តល់ថ្នាំនេះដល់កុមារ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យកុមារអំពីវា។ វាអាចត្រូវការការថែទាំពិសេស។
អ្នកដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំអាចជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ខ្លាំងជាងបន្តិចនៅពេលប្រើថ្នាំនេះ។ ដូច្នេះពួកគេប្រហែលជាត្រូវផ្តល់កម្រិតថ្នាំទាបជាង។
សំខាន់៖ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកបានលេបថ្នាំច្រើនពេក (ប្រើជ្រុលកម្រិត) សូមទូរស័ព្ទទៅមជ្ឈមណ្ឌលត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុល ឬបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលនៅជិតបំផុតជាបន្ទាន់។
មួយទៀត ថ្នាំនេះគឺសម្រាប់តែអ្នកប៉ុណ្ណោះ។ កុំឲ្យថ្នាំរបស់អ្នកទៅអ្នកណាផ្សេងឡើយ ទោះបីជាពួកគេមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹងអ្នកក៏ដោយ។
អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកខកខានលេបថ្នាំមួយកម្រិត?
ប្រសិនបើអ្នកភ្លេចលេបថ្នាំមួយដូស សូមលេបវាភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកចាំបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើវាជិតដល់ពេលលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នក សូមរំលងកម្រិតថ្នាំដែលភ្លេច ហើយលេបថ្នាំបន្ទាប់របស់អ្នកតាមពេលវេលាកំណត់។ កុំលេបថ្នាំទ្វេដងឡើយ។
តើមានអន្តរកម្មអ្វីទៀតដែលអាចកើតឡើងជាមួយថ្នាំនេះ?
នេះក៏ជារឿងមួយដែលត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ដែរ។ ថ្នាំ និងអាហារមួយចំនួនអាចមានប្រតិកម្មជាមួយថ្នាំ Tolbutamide។ ពោលគឺប្រសិទ្ធភាពរបស់ថ្នាំនេះអាចផ្លាស់ប្តូរ ឬផលប៉ះពាល់អាចកើនឡើង។
ថ្នាំនេះអាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំដូចខាងក្រោម៖
- បូសេនតាន
- ក្លរ៉ាមហ្វេនីកូល
- ស៊ីសាព្រីដ
- ថ្នាំសម្រាប់ការឆ្លងមេរោគផ្សិត ឬផ្សិត (ឧ. fluconazole, ketoconazole)
- មេតូក្លូប្រាមីត
- ប្រូបេណេស៊ីដ
- វ៉ាហ្វារីន
លើសពីនេះ មានថ្នាំ និងរបស់របរផ្សេងៗទៀតដែលអាចបង្កើន ឬបន្ថយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ អ្នកគួរតែប្រុងប្រយ័ត្ននៅពេលប្រើថ្នាំនេះជាមួយពួកគេ។ ឧទាហរណ៍៖
- ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល
- ថ្នាំអាស្ពីរីន និងថ្នាំស្រដៀងគ្នា
- អាហារបំប៉នក្រូមីញ៉ូម
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកដូចជា clarithromycin
- ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម (ថ្នាំដែលធ្វើឱ្យអ្នកនោម)
- អរម៉ូនស្ត្រី (ដូចជាអេស្ត្រូសែន ឬប្រូសេស្តេរ៉ូន) និងថ្នាំគ្រាប់ពន្យារកំណើត
- ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺបេះដូងមួយចំនួន
- អ៊ីសូនីយ៉ាស៊ីដ
- អរម៉ូនបុរស ឬស្តេរ៉ូអ៊ីតអាណាបូលីក
- ថ្នាំសម្រកទម្ងន់
- ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺអាឡែស៊ី ជំងឺហឺត ជំងឺផ្តាសាយ និងជំងឺក្អក
- ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺផ្លូវចិត្ត
- ថ្នាំក្នុងថ្នាក់ថ្នាំដែលហៅថា MAO Inhibitors (ឧ. Nardil, Parnate)
- នីអាស៊ីន
- ថ្នាំ NSAIDs (ឧទាហរណ៍ ibuprofen, naproxen)
- ប៉ែនតាមីឌីន
- ហ្វេនីតូអ៊ីន
- ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក Quinolone (ឧ. ciprofloxacin, levofloxacin)
- អាហារបំប៉នរុក្ខជាតិមួយចំនួន
- ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត (ឧទាហរណ៍ prednisone, cortisone)
- ថ្នាំព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
បញ្ជីនេះមិនទាន់ពេញលេញនៅឡើយទេ។ ដូច្នេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីថ្នាំទាំងអស់ (រួមទាំងថ្នាំដែលមិនត្រូវការវេជ្ជបញ្ជា) ឱសថ និងអាហារបំប៉នដែលអ្នកកំពុងប្រើ។ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកផងដែរ ប្រសិនបើអ្នកជក់បារី ផឹកស្រា ឬប្រើប្រាស់ថ្នាំដទៃទៀត។ ថ្នាំទាំងនេះក៏អាចមានអន្តរកម្មជាមួយថ្នាំរបស់អ្នកផងដែរ។
តើមានចំណុចអ្វីខ្លះដែលត្រូវប្រយ័ត្នពេលលេបថ្នាំនេះ?
អ្នកគួរតែយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះសុខភាពរបស់អ្នកជានិច្ច នៅពេលប្រើថ្នាំនេះ។
- ទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់៖ ទៅពិនិត្យសុខភាពតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់គ្រូពេទ្យ ដើម្បីមើលថាតើជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់អ្នកត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អប៉ុណ្ណា។
- តេស្ត HbA1C៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តមួយហៅថា តេស្ត HbA1C (A1C)។ តេស្តនេះវាស់ស្ទង់ការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាមជាមធ្យមរបស់អ្នកក្នុងរយៈពេល 2-3 ខែកន្លងមក។ តេស្តនេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងរៀងរាល់ 3 ទៅ 6 ខែម្តង។
- រៀនពីរបៀបតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នក៖ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការរៀនពីរបៀបតាមដានកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកនៅផ្ទះ។ លើសពីនេះ ត្រូវដឹងអំពីរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (hypoglycemia) និងជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (hyperglycemia) និងរបៀបគ្រប់គ្រងពួកវា។
ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាពិសេសចំពោះជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប!
ពេលប្រើថ្នាំនេះ កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចធ្លាក់ចុះទាបពេក។ នេះអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នខ្ពស់ចំពោះបញ្ហានេះ។
- ទុកអ្វីមួយដែលអាចផ្តល់ប្រភពជាតិស្ករបានរហ័ស៖ តែងតែទុកអ្វីមួយនៅក្បែរខ្លួនដែលអ្នកអាចញ៉ាំបានភ្លាមៗនៅពេលដែលអ្នកមានរោគសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (ឧទាហរណ៍ បែកញើស ញ័រខ្លួន វិលមុខ មានអារម្មណ៍ឃ្លានខ្លាំង ពិបាកផ្តោតអារម្មណ៍)។ ឧទាហរណ៍ ស្ករគ្រាប់ ស្ករគ្រាប់ ស្ករគ្រាប់គ្លុយកូស ឬទឹកផ្លែឈើមួយចំនួន។
- ជូនដំណឹងដល់អ្នកដទៃ៖ ប្រសិនបើអ្នកស្ថិតក្នុងស្ថានភាពដែលអ្នកមិនអាចញ៉ាំ ឬផឹកបានដោយសារតែជាតិស្ករក្នុងឈាមទាបខ្លាំង (ឧទាហរណ៍ ប្រកាច់ បាត់បង់ស្មារតី) សូមជូនដំណឹងដល់ក្រុមគ្រួសារ និងមិត្តភក្តិរបស់អ្នកថា ប្រសិនបើអ្នកព្យាយាមផ្តល់អាហារ ឬភេសជ្ជៈដល់ពួកគេនៅពេលនោះ ពួកគេអាចថប់ដង្ហើម។ ប្រសិនបើរឿងនេះកើតឡើង អ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាលពីគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់។
- ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់៖ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញសញ្ញានៃជាតិស្ករក្នុងឈាមខ្ពស់ (ឧទាហរណ៍ ការស្រេកទឹកខ្លាំងពេក ការនោមញឹកញាប់ ការមើលឃើញមិនច្បាស់) សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ កម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកអាចត្រូវកែតម្រូវ។
- ប្រសិនបើអ្នកឈឺ ឬកម្រិតនៃការហាត់ប្រាណរបស់អ្នកផ្លាស់ប្តូរ៖ ប្រសិនបើអ្នកឈឺដោយសារគ្រុនក្តៅ ផ្តាសាយ ឬប្រសិនបើអ្នកហាត់ប្រាណច្រើនជាងធម្មតា កម្រិតថ្នាំរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវកែតម្រូវ។ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរឿងនេះផងដែរ។
- កុំរំលងអាហារ៖ ញ៉ាំអាហារឱ្យត្រូវពេលវេលា។ ការរំលងអាហារអាចបណ្តាលឱ្យជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប។
- ត្រូវប្រុងប្រយ័ត្នជាមួយគ្រឿងស្រវឹង៖ សូមសួរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើវាជាការល្អបំផុតក្នុងការជៀសវាងការផឹកគ្រឿងស្រវឹងឬអត់។ ស៊ីរ៉ូក្អក និងផ្តាសាយមួយចំនួនដែលអាចទិញបានដោយមិនចាំបាច់មានវេជ្ជបញ្ជាក៏អាចមានផ្ទុកជាតិស្ករ ឬជាតិអាល់កុលផងដែរ។ ទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។
- ត្រូវប្រយ័ត្នជាមួយព្រះអាទិត្យ៖ ថ្នាំនេះអាចធ្វើឱ្យស្បែករបស់អ្នកកាន់តែងាយប្រតិកម្មនឹងព្រះអាទិត្យ។ ដូច្នេះ សូមស្លៀកសម្លៀកបំពាក់ដែលគ្របដណ្ដប់ស្បែករបស់អ្នកនៅពេលអ្នកចេញទៅក្រៅក្រោមពន្លឺព្រះអាទិត្យ ប្រើឡេការពារកម្តៅថ្ងៃ និងជៀសវាងចង្កៀងព្រះអាទិត្យ ឬគ្រែសម្រាប់ងូតទឹកឱ្យស្បែកខ្មៅ។
- ពាក់អត្តសញ្ញាណប័ណ្ណវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ពាក់ខ្សែដៃ ឬខ្សែកអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណវេជ្ជសាស្ត្រដែលបញ្ជាក់ថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងថ្នាំដែលអ្នកលេប ព្រមទាំងកម្រិតថ្នាំរបស់វា។ ដូចគ្នានេះដែរ សូមទុកកាតមួយដែលមានព័ត៌មានលម្អិតទាំងនោះជាមួយអ្នកគ្រប់ពេលវេលា។ នេះជារឿងសំខាន់ណាស់ក្នុងករណីមានអាសន្ន។
តើផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានមានអ្វីខ្លះ?
ដូចថ្នាំទាំងអស់ដែរ ថ្នាំ tolbutamide អាចបណ្តាលឱ្យមានផលប៉ះពាល់មួយចំនួន ទោះបីជាមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែទទួលបានវាក៏ដោយ។
ផលប៉ះពាល់ដែលអ្នកគួរប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ភ្លាមៗ៖
ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះរោគសញ្ញាណាមួយទាំងនេះ សូមប្រាប់គ្រូពេទ្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន៖
- ពិបាកដកដង្ហើម
- ទឹកនោមពណ៌លឿងចាស់ ឬពណ៌ត្នោត ភ្នែក ឬស្បែកឡើងលឿង (ដូចជាជំងឺខាន់លឿង)
- គ្រុនក្តៅ ញាក់ ឈឺបំពង់ក
- កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទាប (សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកសម្រាប់បញ្ជីរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហានេះ)
- រលាកស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ ឡើងក្រហម ហើម ឬរមាស់
- ការហូរឈាម ឬស្នាមជាំមិនធម្មតា
ផលប៉ះពាល់ដែលជាធម្មតាមិនធ្ងន់ធ្ងរទេ ប៉ុន្តែគួរតែរាយការណ៍ ទៅគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើវានៅតែបន្ត៖
ជាធម្មតាអាការៈទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអាការៈទាំងនេះនៅតែបន្ត សូមប្រាប់ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើវារំខានអ្នក៖
- រាគ
- ឈឺក្បាល
- ក្រហាយទ្រូង
- ចង្អោរ, ក្អួត
- មិនស្រួលក្រពះ
បញ្ជីនេះមិនរាប់បញ្ចូលផលប៉ះពាល់ទាំងអស់ដែលអាចកើតមាននោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញមានអ្វីផ្សេងទៀតមិនប្រក្រតី សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីវា។
តើអ្នករក្សាទុកថ្នាំយ៉ាងដូចម្តេច?
- ទុកវាឱ្យឆ្ងាយពីដៃកុមារ។
- ទុកនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់ (ចន្លោះពី ១៥ ទៅ ៣០ អង្សាសេ ចន្លោះពី ៥៩ ទៅ ៨៦ អង្សាហ្វារិនហៃ)។
- បោះចោលថ្នាំដែលផុតកំណត់ដោយមិនប្រើវា។
រឿងសំខាន់បំផុត - ចងចាំ!
អត្ថបទនេះគ្រាន់តែផ្តល់នូវទិដ្ឋភាពសង្ខេបអំពីថ្នាំ Tolbutamide ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរបន្ថែមអំពីថ្នាំនេះ សូមពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យ ឱសថការី ឬអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផ្សេងទៀត។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការធ្វើតាមដំបូន្មានរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនៅពេលធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីសុខភាពរបស់អ្នក។ សូមរក្សាសុខភាព!
`tolbutamide, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2, ជាតិស្ករក្នុងឈាម, ថ្នាំ, orinase, tol-tab, ជំងឺទឹកនោមផ្អែម, tolbutamide, ជាតិស្ករក្នុងឈាម, ថ្នាំ











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment