ស្រមៃមើលថាអ្នកក្រោកពីគេងនៅពេលព្រឹក ឬបែរខ្លួននៅលើគ្រែ ហើយភ្លាមៗនោះមានអារម្មណ៍ថាបន្ទប់ទាំងមូលកំពុងវិលជុំវិញអ្នក... ដូចជាអ្នកបាត់បង់តុល្យភាព ហើយមិនអាចគ្រប់គ្រងស្ថានការណ៍បាន។ នេះគឺជាបទពិសោធន៍មួយដែលមនុស្សភាគច្រើនធ្លាប់មានយ៉ាងហោចណាស់ម្តងក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។ វិលមុខភ្លាមៗនេះត្រូវបានគេស្គាល់តាមវេជ្ជសាស្ត្រថាជា 'Vertigo'។ ទោះបីជាវាអាចជាបទពិសោធន៍ដ៏គួរឱ្យខ្លាចក៏ដោយ ភាគច្រើនវាមិនបណ្តាលមកពីអ្វីដែលធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។ ចូរយើងនិយាយអំពីវាដោយពាក្យសាមញ្ញនៅថ្ងៃនេះ។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើអ្វីទៅជា 'Vertigo'?
វិលមុខមិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែជារោគសញ្ញាមួយ។ នោះគឺវាកើតឡើងជាលទ្ធផលនៃបញ្ហាសុខភាពមួយផ្សេងទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ និយាយឱ្យសាមញ្ញទៅ វិលមុខគឺជាអារម្មណ៍ដែលអ្នក ឬបរិស្ថានជុំវិញអ្នកកំពុងធ្វើចលនា ឬវិល ទោះបីជាអ្នកនៅស្ងៀមក៏ដោយ។ នេះបណ្តាលមកពីដំណើរការខុសប្រក្រតីនៅក្នុងប្រព័ន្ធដែលគ្រប់គ្រងតុល្យភាពរាងកាយរបស់យើង។
តើមានរោគសញ្ញាអ្វីទៀតដែលកើតឡើងជាមួយនឹងជំងឺវិលមុខ?
វិលមុខមិនត្រឹមតែវិលមុខប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏អាចអមដោយរោគសញ្ញាជាច្រើនទៀតផងដែរ។
| រោគសញ្ញា | ការពិពណ៌នា |
|---|---|
| ចង្អោរ និងក្អួត | មានអារម្មណ៍វិលមុខ និងមានអារម្មណ៍ថាក្រពះរបស់អ្នកកំពុងវិល ហើយក្អួត។ |
| បញ្ហាតុល្យភាព | មានអារម្មណ៍ដូចជាអ្នកមិនអាចរក្សាលំនឹងរបស់អ្នកបានពេលដើរ ឬឈរ ហើយត្រូវបានទាញទៅម្ខាង ហើយដួល។ |
| ពិការភាពស្តាប់ | ការបាត់បង់ការស្តាប់នៅក្នុងត្រចៀកមួយ ឬទាំងសងខាង។ |
| ត្រចៀកកណ្ដឹង | សំឡេងរោទ៍ ឬ សំឡេងហ៊ោឥតឈប់ឈរក្នុងត្រចៀក។ |
| មានអារម្មណ៍ថាត្រចៀករបស់អ្នកពេញ | អារម្មណ៍នៃសម្ពាធ ធ្ងន់ ឬពេញនៅក្នុងត្រចៀក។ |
| ឈឺក្បាល និងវិលមុខដោយសារចលនា | ឈឺក្បាល និងមិនស្រួលខ្លួនស្រដៀងនឹងអ្វីដែលកើតឡើងពេលជិះឡាន។ |
| ភ្នែកញាប់ញ័រ | ចលនាភ្នែកយ៉ាងលឿន និងមិនអាចគ្រប់គ្រងបានពីចំហៀងមួយទៅចំហៀងមួយ។ |
មានប្រភេទសំខាន់ៗពីរនៃជំងឺវិលមុខ៖
វិលមុខអាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗអាស្រ័យលើកន្លែងដែលវាកើតឡើង។
វិលមុខផ្នែកខាងក្រៅ៖ បញ្ហាមួយនៅខាងក្នុងត្រចៀក
នេះគឺជា ប្រភេទទូទៅបំផុត ។ វាបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយនឹងត្រចៀកខាងក្នុង ឬសរសៃប្រសាទ vestibular ដែលជួយគ្រប់គ្រងតុល្យភាពរាងកាយរបស់យើង។ លក្ខខណ្ឌសំខាន់ៗមួយចំនួនដែលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទនេះគឺ៖
- ជំងឺវិលមុខប្រភេទ Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)៖ នេះគឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃជំងឺវិលមុខ។ នៅពេលដែលគ្រីស្តាល់កាល់ស្យូមតូចៗ (canaliths) នៅក្នុងត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុងរបស់យើងរបូតចេញពីកន្លែងត្រឹមត្រូវរបស់វា វិលមុខកើតឡើង ជាពិសេសនៅពេលដែលយើងងាក ឬផ្អៀងក្បាលរបស់យើងភ្លាមៗ។
- ជំងឺរលាកត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុង (Labyrinthitis) និងជំងឺរលាកសរសៃប្រសាទ Vestibular (Vestibular Neuritis)៖ ការឆ្លងមេរោគ ឬការរលាកនៃត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុង។
- ជំងឺមេនីយ៉េ៖ ស្ថានភាពមួយដែលបណ្តាលមកពីសម្ពាធសារធាតុរាវកើនឡើងនៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុង។
វិលមុខកណ្តាល៖ បញ្ហាទាក់ទងនឹងខួរក្បាល
ប្រភេទនេះមិនសូវកើតមានញឹកញាប់ទេ ប៉ុន្តែ អាចធ្ងន់ធ្ងរជាង ។ វាបណ្តាលមកពីបញ្ហាដែលប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកមួយនៃខួរក្បាល។ ឧទាហរណ៍ វិលមុខប្រភេទនេះអាចបណ្តាលមកពីរឿងដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ការឆ្លងមេរោគក្នុងខួរក្បាល របួសក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ ឬដុំសាច់។ រោគសញ្ញាជាធម្មតាធ្ងន់ធ្ងរជាង។
តើមានមូលហេតុអ្វីទៀតដែលធ្វើឲ្យវិលមុខ?
បន្ថែមពីលើមូលហេតុចម្បងដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ កត្តាមួយចំនួនទៀតអាចរួមចំណែកដល់ការកើតឡើងនៃជំងឺ Vertigo។
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ ត្រូវស្វែងយល់ឱ្យច្បាស់ ពីអ្វីដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកវិលមុខ ដែលជាអ្វីមួយដែលអ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។
តារាងខាងក្រោមបង្ហាញពីមូលហេតុទូទៅមួយចំនួនដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ Vertigo៖
| ហេតុផល | ហេតុផល |
|---|---|
| ឈឺក្បាលប្រកាំង | ការវះកាត់ត្រចៀក |
| ថ្នាំមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចមួយចំនួន) | របួសក្បាលដោយសារគ្រោះថ្នាក់ |
| ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល | ជំងឺទឹកនោមផ្អែម |
| ភាពមិនប្រក្រតីនៃចង្វាក់បេះដូង (ចង្វាក់បេះដូងមិនប្រក្រតី) | ការត្រូវបានឃុំខ្លួននៅលើគ្រែក្នុងរយៈពេលយូរ |
| សម្ពាធឈាមទាប | ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង (MS) |
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺវិលមុខដោយរបៀបណា?
នៅពេលអ្នកទៅជួបគ្រូពេទ្យ គាត់នឹងសួរអ្នកអំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកឱ្យបានលម្អិតជាមុនសិន។ នេះមានន័យថា ពេលណាដែលវិលមុខចាប់ផ្តើម រយៈពេលយូរប៉ុណ្ណាដែលវាកើតឡើង និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀតដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។ បន្ទាប់មក គាត់នឹងធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ ហើយបើចាំបាច់ អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុពិតប្រាកដ។
- ការធ្វើតេស្តក្បាលដោយកម្លាំងរុញច្រាន៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងសុំឱ្យអ្នកមើលចំណុចមួយ ខណៈពេលកំពុងងាកក្បាលរបស់អ្នកយឺតៗពីចំហៀងមួយទៅចំហៀងមួយ។ របៀបដែលភ្នែករបស់អ្នកធ្វើចលនាក្នុងអំឡុងពេលនេះអាចជួយកំណត់ថាតើមានបញ្ហាជាមួយប្រព័ន្ធតុល្យភាពនៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុងរបស់អ្នកឬអត់។
- ការធ្វើតេស្តរបស់ Romberg៖ អ្នកត្រូវបានស្នើសុំឱ្យឈរត្រង់ដោយបិទភ្នែក និងជើងរបស់អ្នកជាប់គ្នា។ ប្រសិនបើអ្នកបាត់បង់តុល្យភាព វាអាចជាបញ្ហាជាមួយខួរក្បាល ឬខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់អ្នក។
- ការធ្វើតេស្តរូបភាព៖ ពេលខ្លះ ជាពិសេសប្រសិនបើសង្ស័យថាមានអាការៈវិលមុខកណ្តាល ការស្កេន CT (Computed Tomography) ឬ MRI (Magnetic Resonance Imaging) អាចត្រូវបានណែនាំ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់ជំងឺ Vertigo?
វិលមុខត្រូវបានព្យាបាលអាស្រ័យលើមូលហេតុរបស់វា។
ការធ្វើសមយុទ្ធផ្លាស់ប្តូរទីតាំង
នេះគឺជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតសម្រាប់ជំងឺវិលមុខដែលបណ្តាលមកពី BPPV។ដោយប្រើបច្ចេកទេសជាក់លាក់ដូចជា Epley maneuver គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើចលនាក្បាល និងដងខ្លួនរបស់អ្នកតាមលំនាំជាក់លាក់មួយ ដើម្បីជួយរំកិលស្រទាប់កាល់ស្យូមត្រឡប់ទៅកន្លែងដើមវិញនៅក្នុងត្រចៀកខាងក្នុងរបស់អ្នក។ ការធ្វើបែបនេះអាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយភ្លាមៗ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបង្ហាញអ្នកពីរបៀបធ្វើវានៅផ្ទះផងដែរ។
ថ្នាំ
ប្រភេទនៃជំងឺវិលមុខមួយចំនួន ជាពិសេសប្រភេទដែលកើតឡើងភ្លាមៗ និងធ្ងន់ធ្ងរ អាចព្យាបាលបានដោយថ្នាំ។ ថ្នាំសម្រាប់ជំងឺវិលមុខ (ដូចជា meclizine) ឬថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន អាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាបាន។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ កុំប្រើថ្នាំណាមួយដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាពីគ្រូពេទ្យ ។
លំហាត់ពិសេស (ការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទា Vestibular)
នេះគឺដូចជាការព្យាបាលដោយចលនាដែរ។ វាពាក់ព័ន្ធនឹងលំហាត់ពិសេសមួយចំនួនដែលធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវតុល្យភាព និងការគ្រប់គ្រងចលនាភ្នែក។ លំហាត់ទាំងនេះជួយខួរក្បាលឱ្យសម្របខ្លួនទៅនឹងពិការភាពនៅក្នុងត្រចៀក។
ការវះកាត់
នេះកម្រចាំបាច់ណាស់។ ការវះកាត់ត្រូវបានពិចារណាលុះត្រាតែមានមូលហេតុធ្ងន់ធ្ងរដូចជាដុំសាច់ខួរក្បាល ឬរបួសកធ្ងន់ធ្ងរ។
តើមានវិធីណាដើម្បីកាត់បន្ថយការវិលមុខនេះនៅផ្ទះទេ?
មានរឿងជាច្រើនដែលអ្នកអាចធ្វើបានដើម្បីកាត់បន្ថយភាពមិនស្រួលនៃអាការៈវិលមុខ៖
- ពេលឈរ ងាកក្បាល ឬពត់ខ្លួន សូមធ្វើចលនា យឺតៗ ។
- ពេលគេង សូមទ្រក្បាលរបស់អ្នកដោយខ្នើយពីរ ។
- នៅពេលអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ សូមទៅបន្ទប់ងងឹត និងស្ងាត់មួយសន្ទុះ រួចដេកចុះ ។
- អង្គុយចុះភ្លាមៗ នៅពេលដែលអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខ។
- ពេលលើករបស់មួយនៅលើឥដ្ឋ សូមពត់ ជង្គង់របស់អ្នក ហើយបន្ទាបខ្លួនចុះ ជាជាង ពត់ចង្កេះ។
- ប្រសិនបើអ្នកខ្លាចដួល សូមប្រើ ឧបករណ៍ទ្រទ្រង់ដូចជាឈើច្រត់ នៅពេលដើរ។
តើអ្នកគួរស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យនៅពេលណា?
ទោះបីជាអាការៈវិលមុខជាធម្មតាមិនមានគ្រោះថ្នាក់ក៏ដោយ ក៏នៅតែមានករណីខ្លះដែលអ្នកពិតជាគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះអាការៈវិលមុខញឹកញាប់ ឬប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុ។
| ប្រសិនបើអ្នកមានអាការៈវិលមុខរួមជាមួយនឹងរោគសញ្ញាទាំងនេះ សូមទៅ ETU (អង្គភាពព្យាបាលបន្ទាន់) ជាបន្ទាន់! | |
|---|---|
| - ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរភ្លាមៗ | - ឈឺទ្រូង |
| - ពិបាកដើរ | - ចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់ |
| - គ្រុនក្តៅ (លើសពី ៣៨ អង្សាសេ / ១០០.៤ ហ្វារិនហៃ) | - ការផ្លាស់ប្តូរការមើលឃើញ (មើលឃើញពីរជាន់ មើលឃើញព្រិលៗ) |
| - ពិបាកនិយាយ | - ស្ពឹក ឬខ្សោយនៅដៃ ឬជើង |
| សំខាន់៖ កុំបើកបរ ពេលកំពុងវិលមុខ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានអ្នកណាជូនអ្នកទៅមន្ទីរពេទ្យទេ សូមទូរស័ព្ទទៅសេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ 1990 (Suvaseriya) ជាបន្ទាន់។ | |
សារយកទៅផ្ទះ
- វិលមុខមិនមែនជាជំងឺទេ ប៉ុន្តែជារោគសញ្ញានៃបញ្ហាសុខភាពមួយផ្សេងទៀត។
- ប្រភេទវិលមុខដែលកើតមានជាញឹកញាប់បំផុតគឺបណ្តាលមកពីបញ្ហាជាមួយត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុង (វិលមុខគ្រឿងកុំព្យូទ័រ)។ ក្នុងចំណោមបញ្ហាទាំងនេះ BPPV គឺជាប្រភេទដែលកើតមានជាញឹកញាប់បំផុត។
- ជំងឺវិលមុខជាច្រើនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយជោគជ័យជាមួយនឹងការព្យាបាលសាមញ្ញៗ ជាពិសេសលំហាត់ Epley maneuver។
- ប្រសិនបើអាការៈវិលមុខកើតឡើងញឹកញាប់ ឬធ្ងន់ធ្ងរ ត្រូវប្រាកដថាទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីរកមូលហេតុ។
- ប្រសិនបើអាការៈវិលមុខកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាព្រមានដូចជាឈឺទ្រូង ឈឺក្បាលធ្ងន់ធ្ងរ និងពិបាកនិយាយ សូមទៅផ្នែកសង្គ្រោះបន្ទាន់ (ETU) ជាបន្ទាន់។
👩🏽⚕️ សំណួរបន្ថែម (សំណួរដែលសួរញឹកញាប់)
💬 តើថ្នាំគ្រាប់/ម្សៅ Colestipol / Colestid ត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺអ្វីខ្លះ?
នេះគឺជាថ្នាំជំនាន់ចាស់ (ថ្នាំបន្សាបអាស៊ីតទឹកប្រមាត់) ដែលបន្ថយ 'កូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ (LDL ខ្ពស់)'! ទោះបីជាវាត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយកាលពីអតីតកាលក៏ដោយ គ្រូពេទ្យណែនាំថ្នាំនេះជាថ្នាំជំនួសសម្រាប់អ្នកដែលមិនអាចលេបថ្នាំគ្រាប់កូឡេស្តេរ៉ុលដូចជា 'Statins (Statins / Atorvastatin)' ដោយសារតែ 'ឈឺសាច់ដុំ/ខ្សោយ' (ការមិនអត់ឱនចំពោះ Statin)។
💬 តើម្សៅនេះ (Colestipol) រំលាយកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ដោយមិនចូលទៅក្នុងឈាមដោយរបៀបណា?
នេះមិនមែនជាថ្នាំដែលត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមទេ (នោះហើយជាមូលហេតុដែលវាមិនបណ្តាលឱ្យឈឺសាច់ដុំ)! ថ្លើមបង្កើត 'ទឹកប្រមាត់ (អាស៊ីតទឹកប្រមាត់)' ពីកូឡេស្តេរ៉ុលនៅក្នុងខ្លួន ហើយទឹកប្រមាត់នោះទៅកាន់ពោះវៀន ហើយត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងថ្លើមវិញតាមរយៈកន្ទុយ។ នៅពេលអ្នកលេបថ្នាំនេះ វានឹងទៅកាន់ពោះវៀន ហើយភ្ជាប់ទឹកប្រមាត់នោះ (ជ័រភ្ជាប់អាស៊ីតទឹកប្រមាត់) ហើយត្រូវបានបញ្ចេញចេញជាមួយលាមក! នៅពេលដែលទឹកប្រមាត់ទទេ ថ្លើមទាញកូឡេស្តេរ៉ុលអាក្រក់ (LDL) នៅក្នុងឈាម ហើយបង្កើតទឹកប្រមាត់ថ្មី។
💬 តើអ្វីទៅជារឿងគួរឲ្យរំខាន និងគ្រោះថ្នាក់បំផុតដែលត្រូវដឹងអំពីការលេបថ្នាំនេះ (Colestid)?
បញ្ហាធំបំផុតជាមួយថ្នាំនេះគឺថា វាបណ្តាលឱ្យមានការ «ទល់លាមក/ស្ទះលាមក» ធ្ងន់ធ្ងរ! ម្យ៉ាងទៀត ដោយសារតែវាជាប់នឹងពោះវៀន ថ្នាំគ្រាប់ផ្សេងទៀតដែលអ្នកប្រើ (ឧទាហរណ៍ Warfarin, penicillin, ថ្នាំគ្រាប់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត) មិនត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមទេ! ដូច្នេះ ថ្នាំដទៃទៀតត្រូវតែលេបមួយម៉ោងមុន ឬ ៤ ម៉ោងបន្ទាប់ពីលេបថ្នាំនេះ។

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment