តម្រងនោម គឺជាសរីរាង្គមួយក្នុងចំណោមសរីរាង្គសំខាន់បំផុតនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ ពួកវាដូចជា "តម្រង" ពីរនៅក្នុងខ្លួនរបស់យើង។ មុខងារចម្បងរបស់តម្រងនោមគឺច្រោះ និងបន្សុទ្ធផលិតផលកាកសំណល់នៅក្នុងខ្លួន និងបញ្ចេញវាចេញជា ទឹកនោម ។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរក្សាតម្រងនោមទាំងនេះឱ្យមានសុខភាពល្អ។ ថ្ងៃនេះយើងនឹងនិយាយអំពីជំងឺមួយដែលអាចប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោមដោយស្ងៀមស្ងាត់ ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់និយាយអំពីវាច្រើននោះទេ។ នោះគឺជាជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Interstitial Nephritis។
និយាយឲ្យសាមញ្ញទៅ តើជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Interstitial Nephritis ជាអ្វី?
មិនអីទេ ឈ្មោះនេះស្តាប់ទៅដូចជាស្មុគស្មាញបន្តិច ប៉ុន្តែតាមពិតវាសាមញ្ញណាស់។ ខ្ញុំបានលើកឡើងពីមុនថា តម្រងនោមគឺដូចជាតម្រងមួយ។ តម្រងនេះមានបណ្តាញនៃបំពង់តូចៗ (tubules)។ នៅក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ យើងហៅវាថា "tubules"។ ជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Interstitial Nephritis គឺជាពេលដែលបំពង់តូចៗទាំងនោះ និងជាលិកាជុំវិញវារលាក។ ការរលាកនេះរារាំងតម្រងនោមពីការដំណើរការបានត្រឹមត្រូវ។
ស្ថានភាពនេះជួនកាលអាចស្រាលខ្លាំង ហើយប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលខ្លី។ ប៉ុន្តែជួនកាលវាអាចធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះបន្តិច ហើយមានរយៈពេលយូរ។ ភាគច្រើនវាកើតឡើងជាផលប៉ះពាល់នៃស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀត។
មានពីរប្រភេទសំខាន់ៗនៃជំងឺនេះ។
មែនហើយ ជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Interstitial Nephritis អាចបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ។ លក្ខណៈនៃប្រភេទទាំងពីរនេះគឺខុសគ្នាបន្តិចបន្តួច។
| លក្ខណៈ | ជំងឺរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវ | ជំងឺរលាកតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ Tubulointerstitial |
|---|---|---|
| ល្បឿនដែល | រឿងនេះកើតឡើងយ៉ាងលឿន ក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ | រឿងនេះវិវឌ្ឍយឺតៗ តាមពេលវេលា។ |
| ការនោម | បរិមាណទឹកនោមដែលអ្នកបញ្ចេញអាចថយចុះ ឬកើនឡើងភ្លាមៗ ជាពិសេសនៅពេលយប់។ | ជាធម្មតា ការនោមច្រើនហួសប្រមាណ។ |
| លក្ខណៈពិសេសផ្សេងទៀត | ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលមកពីការឆ្លងមេរោគបាក់តេរី គ្រុនក្តៅ ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម និងឈឺខ្នងអាចកើតឡើង។ | ដំបូងឡើយ រោគសញ្ញាគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងជំងឺខ្សោយតម្រងនោម។ អាការៈរមាស់ អស់កម្លាំងខ្លាំង បាត់បង់ចំណង់អាហារ ចង្អោរ ក្អួត និងពិបាកដកដង្ហើមអាចកើតឡើង។ |
តើមូលហេតុនៃជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Interstitial Nephritis មានអ្វីខ្លះ?
មិនមានហេតុផលតែមួយសម្រាប់ស្ថានភាពនេះទេ ប៉ុន្តែមានកត្តាជាច្រើនដែលអាចរួមចំណែកដល់វា។ ចូរយើងពិនិត្យមើលមូលហេតុចម្បងៗ។
| ហេតុផល | ការពិពណ៌នា និងឧទាហរណ៍ |
|---|---|
| គ្រឿងញៀន | នេះជា មូលហេតុទូទៅបំផុត ។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចប៉ះពាល់ដល់តម្រងនោម។ ឧទាហរណ៍រួមមានថ្នាំអាស្ពីរីន ថ្នាំអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកមួយចំនួន ថ្នាំប្រឆាំងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត ថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺរលាកក្រពះ (ថ្នាំទប់ស្កាត់ការបូមប្រូតុង) និងថ្នាំមួយចំនួនសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីក (ថ្នាំទប់ស្កាត់ចំណុចត្រួតពិនិត្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ)។ |
| ប្រតិកម្មថ្នាំ | ជួនកាលជំងឺនេះក៏អាចកើតឡើងជាប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះថ្នាំដែលអ្នកប្រើផងដែរ។ |
| ការឆ្លងមេរោគ | ជំងឺឆ្លងផ្សេងៗអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានេះ។ ឧទាហរណ៍៖ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដូចជា E. coli វីរុសដូចជា HIV ឬជំងឺអ៊ប៉ស ជំងឺស្វាយ ប៉ារ៉ាស៊ីត និងការឆ្លងមេរោគផ្សិត។ ក៏ដូចជាការឆ្លងមេរោគដែលវិវត្តនៅក្នុងតម្រងនោមខ្លួនឯង នេះអាចជាមូលហេតុមួយ។ |
| ជំងឺភាពស៊ាំ | វាក៏អាចបណ្តាលមកពីជំងឺមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយផងដែរ។ ឧទាហរណ៍រួមមាន ជំងឺសាកូអ៊ីដូស៊ីស (sarcoidosis) រោគសញ្ញារបស់ Sjogren និងជំងឺលុយពីស (lupus)។ |
អ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺ កុំឈប់ប្រើថ្នាំដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជា គ្រាន់តែដោយសារតែវាមាននៅក្នុងបញ្ជីនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការសង្ស័យណាមួយ ត្រូវប្រាកដថាពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។
តើអ្វីទៅជារោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ?
រឿងគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍នៅទីនេះគឺថា មនុស្សភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ ឬមានតែរោគសញ្ញាស្រាលៗប៉ុណ្ណោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សមួយចំនួនអាចជួបប្រទះរឿងដូចជា៖
- ទិន្នផលទឹកនោមថយចុះ
- ការកើនឡើងនៃភាពញឹកញាប់ ឬបរិមាណនៃការនោម
- ចង្អោរ និង ក្អួត
- គ្រុន
- កន្ទួលលើស្បែក
- សម្ពាធ ឈាមខ្ពស់
- ភាពមិនស្ងប់ ឬ ភាពចលាចល
- ងងុយគេងខ្លាំងពេក
- ការរំខានដល់ការចងចាំ និងស្មារតី (ភាពច្របូកច្របល់)
- ហើមពេញរាងកាយ ឬនៅកន្លែងខ្លះ
- ការឡើងទម្ងន់
ប្រសិនបើអ្នកមានប្រភេទរ៉ាំរ៉ៃ (រយៈពេលវែង) អ្នកក៏អាចជួបប្រទះនឹង ការពិបាកដកដង្ហើម ផងដែរ។ ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយ ឬច្រើន ជាពិសេសប្រសិនបើវាកើតឡើងបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មី វាជាការល្អបំផុតក្នុងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យ។
តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?
ដើម្បីបញ្ជាក់ជំងឺនេះបានត្រឹមត្រូវ ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ជាច្រើនត្រូវតែអនុវត្ត។
- ការធ្វើតេស្តមុខងារតម្រងនោម៖ ទាំងនេះគឺជាការធ្វើតេស្តឈាមសាមញ្ញដែលអាចបង្ហាញពីដំណើរការល្អនៃតម្រងនោមរបស់អ្នក។ ពួកវាក៏អាចពិនិត្យមើលកម្រិតខ្ពស់នៃផលិតផលកាកសំណល់នៅក្នុងឈាមផងដែរ ដូចជាអាស៊ីតអ៊ុយរិក និងផូស្វាត។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យតម្រងនោម៖នេះជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីបញ្ជាក់ពីជំងឺនេះបាន 100% នៃពេលវេលា។ ប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានធ្វើសម្រាប់មនុស្សគ្រប់គ្នានោះទេ។ អ្វីដែលត្រូវបានធ្វើនៅទីនេះគឺយកជាលិកាតូចមួយចេញពីតម្រងនោមដោយប្រើម្ជុលល្អិតល្អន់ ហើយពិនិត្យវានៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានធ្វើឡើងក្នុងករណីពិសេស ដូចជាដើម្បីសម្រេចថាតើត្រូវផ្តល់ថ្នាំដូចជាថ្នាំ corticosteroids ឬអត់។
- ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើការស្កេនដូចជាការស្កេនអ៊ុលត្រាសោន ឬការស្កេនវិទ្យុសកម្ម។ ការស្កេនទាំងនេះអាចជួយរកមើលការហើមនៅក្នុងតម្រងនោម ជាពិសេសប្រសិនបើសង្ស័យថាមានប្រតិកម្មអាលែហ្សីចំពោះថ្នាំ។
តើមានវិធីព្យាបាលអ្វីខ្លះសម្រាប់បញ្ហានេះ?
ជម្រើសនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Interstitial Nephritis ដែលអ្នកមាន និងកម្រិតធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។
សម្រាប់ជំងឺរលាកតម្រងនោមស្រួចស្រាវ (ប្រភេទចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ)៖
រឿងដំបូង និងសំខាន់បំផុតគឺ ត្រូវឈប់ប្រើថ្នាំដែលសង្ស័យជាបន្ទាន់ ។ ប៉ុន្តែការធ្វើបែបនេះគួរតែ ធ្វើឡើងក្រោមការណែនាំរបស់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ។ កុំឈប់ប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង។
ប្រសិនបើបញ្ហានេះបណ្តាលមកពីជំងឺដូចជាជំងឺលុយពីស ឬអាឡែស៊ីទៅនឹងថ្នាំ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំដូចជាថ្នាំ corticosteroids ដើម្បីកាត់បន្ថយការហើម។
ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ហើយតម្រងនោមចាប់ផ្តើមខូច អ្នកប្រហែលជាត្រូវឆ្លងកាត់ដំណើរការបន្សុទ្ធឈាមដោយប្រើម៉ាស៊ីន ដែលហៅថា ការលាងឈាម។
សម្រាប់ជំងឺរលាកតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ (ប្រភេទរយៈពេលវែង)៖
នៅទីនេះផងដែរ ប្រសិនបើមានថ្នាំដែលបង្កជំងឺ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការបញ្ឈប់វាតាមការណែនាំពីគ្រូពេទ្យ។ លើសពីនេះ ថ្នាំដទៃទៀតអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីគ្រប់គ្រងសម្ពាធឈាមរបស់អ្នក និងការពារការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺ។
ជាអកុសល ប្រសិនបើតម្រងនោមខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការលាងឈាមពេញមួយជីវិត ឬការប្តូរតម្រងនោម។
នោះហើយជាមូលហេតុដែលយើងនិយាយថា ការយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះរោគសញ្ញាណាមួយ និងការស្វែងរកដំបូន្មានពីគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់រហ័ស អាចការពារការខូចខាតធ្ងន់ធ្ងរបាន។
សារយកទៅផ្ទះ
- ជំងឺរលាកតម្រងនោមប្រភេទ Interstitial Nephritis គឺជាការរលាកនៃបំពង់តម្រងដ៏ល្អិតល្អន់នៅក្នុងតម្រងនោម និងជាលិកាជុំវិញ ដែលអាចបំផ្លាញតម្រងនោម។
- ជារឿយៗវាបណ្តាលមកពីថ្នាំមួយចំនួន ការឆ្លងមេរោគ ឬស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់រាងកាយ។
- ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជាការផ្លាស់ប្តូរការនោម ហើម គ្រុនក្តៅ ឬកន្ទួលលើស្បែក សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ។ ជាពិសេសប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះលេចឡើងបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមប្រើថ្នាំថ្មី សូមប្រាប់ពួកគេអំពីវា។
- មានវិធីព្យាបាលជំងឺនេះ។ ការរកឃើញ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលាអាចកាត់បន្ថយការខូចខាតដល់តម្រងនោមបាន។
- កុំចាប់ផ្តើម ឬឈប់ប្រើថ្នាំណាមួយដោយគ្មានការណែនាំពីគ្រូពេទ្យឡើយ។











💬 Comments (0)
មិនទាន់មានយោបល់ណាមួយត្រូវបានបង្ហោះនៅឡើយទេ។ បញ្ចូលមតិរបស់អ្នកនៅទីនេះជាលើកដំបូង។
បន្ថែមមតិរបស់អ្នក។