តើអ្នកមានអារម្មណ៍វិលមុខទេ? តើអ្នកឮសំឡេងរោទ៍ក្នុងត្រចៀកទេ? វាអាចជាជំងឺមេនៀ!

តើអ្នកស្រាប់តែមានអារម្មណ៍ថាពិភពលោកទាំងមូលកំពុងវិលជុំវិញអ្នកនៅពេលអ្នកនៅម្នាក់ឯងទេ? ឬក៏អ្នកឮសំឡេងរោទ៍ក្នុងត្រចៀករបស់អ្នកនៅពេលដែលគ្មាននរណាម្នាក់នៅជុំវិញ? តើអ្នកក៏មានអារម្មណ៍ថាត្រចៀករបស់អ្នកពេញ ហើយការស្តាប់របស់អ្នកថយចុះដែរឬទេ? កុំភ្លេចថាទាំងនេះគ្រាន់តែជារឿងធម្មតា។ នេះអាចជាស្ថានភាពកម្រមួយដែលកើតឡើងនៅក្នុងត្រចៀករបស់យើង។ ថ្ងៃនេះយើងកំពុងនិយាយអំពី ជំងឺ Meniere ដែលបណ្តាលឱ្យមនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍មិនស្រួល។

តើជំងឺ Meniere ជាអ្វីឲ្យពិតប្រាកដ?

និយាយ​ឲ្យ​សាមញ្ញ ជំងឺ Meniere គឺជា​ស្ថានភាព​មួយ​ដែល​កើតឡើង ​នៅក្នុង​ត្រចៀក​ផ្នែក​ខាងក្នុង ។ មនុស្សជាច្រើនគិតថា វិលមុខ​បណ្តាលមកពី​បញ្ហា​នៅក្នុង​ខួរក្បាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុង​ជំងឺនេះ បញ្ហា​ស្ថិតនៅ​ខាងក្នុង​ត្រចៀក។ នេះ​បណ្តាល​ឲ្យ​មាន​រោគសញ្ញា​សំខាន់ៗ​បីយ៉ាង៖ ១. វិលមុខ ៖ នេះ​មិនមែន​គ្រាន់តែជា​អារម្មណ៍​វិល​នោះទេ។ វិលមុខ​គឺជា​អារម្មណ៍​ដែល​បន្ទប់​ទាំងមូល ពិភពលោក​ទាំងមូល កំពុង​វិល​ជុំវិញ​អ្នក ទោះបីជា​អ្នក​នៅ​កន្លែង​តែមួយ​ក៏ដោយ។ ២. Tinnitus ៖ សំឡេង​រោទ៍​ជាប់​គ្នា ឬ​សំឡេង​អ៊ូអរ​នៅក្នុង​ត្រចៀក ទោះបីជា​គ្មាន​សំឡេង​នៅជុំវិញ​ក៏ដោយ។ ៣. បាត់បង់ ​ការស្តាប់ ៖ យូរៗទៅ ការស្តាប់​ថយចុះ​បន្តិចម្តងៗ។ ជំងឺនេះ​ជាធម្មតា​ប៉ះពាល់​តែ​ត្រចៀក​ម្ខាង​ប៉ុណ្ណោះ។ ទោះបីជា​រោគសញ្ញា​អាច​កើតឡើង​ហើយ​បាត់​ទៅវិញ​នៅពេល​ដំបូង​ក៏ដោយ យូរៗទៅ ការបាត់បង់​ការស្តាប់​អាច​ជា​អចិន្ត្រៃយ៍។

ហេតុអ្វីបានជាយើងកើតជំងឺនេះ?

នៅក្នុងត្រចៀករបស់យើងគឺជាប្រព័ន្ធស្មុគស្មាញមួយ ដែលគ្រប់គ្រងតុល្យភាពរាងកាយរបស់យើង និងជួយយើងឱ្យស្តាប់ឮ។ នៅក្នុងប្រព័ន្ធនេះមានសារធាតុរាវមួយហៅថា "Endolymph"។ សូមគិតថាវាដូចជាប៉េងប៉ោងតូចមួយនៅក្នុងត្រចៀក។ ប្រសិនបើដោយហេតុផលណាមួយ សារធាតុរាវនេះកើនឡើង មានន័យថាប៉េងប៉ោងពេញច្រើនពេក សម្ពាធនៅក្នុងត្រចៀកនឹងកើនឡើង។ នោះហើយជាពេលដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺ Meniere លេចឡើង។ សម្ពាធសារធាតុរាវនេះភាគច្រើនប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកពីរ៖

• កោសលៀ ៖ ផ្នែកដែលមានរាងដូចខ្យងនេះជួយយើងឱ្យឮសំឡេង។ នៅពេលដែលសម្ពាធសារធាតុរាវកើនឡើង មុខងាររបស់វានឹងត្រូវបានរំខាន ដែលកាត់បន្ថយការស្តាប់។
• ប្រព័ន្ធ Vestibular Labyrinth៖ នេះគឺដូចជាឧបករណ៍វាស់ល្បឿននៅក្នុងទូរស័ព្ទរបស់យើង។ ផ្នែកនេះជួយយើងរក្សាតុល្យភាពរាងកាយរបស់យើង មិនថាយើងឈរ ដើរ ឬរត់យ៉ាងណាក៏ដោយ។ នៅពេលដែលសម្ពាធសារធាតុរាវកើនឡើង សញ្ញាពីប្រព័ន្ធនេះទៅកាន់ខួរក្បាលនឹងក្លាយទៅជាខូចទ្រង់ទ្រាយ ដែលបណ្តាលឱ្យវិលមុខធ្ងន់ធ្ងរ (vertigo)។

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការកើនឡើងសារធាតុរាវភ្លាមៗនេះនៅមិនទាន់ដឹងនៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានរឿងមួយចំនួនដែលគ្រូពេទ្យជឿ៖

• ប្រតិកម្ម អាលែហ្សី ឬ ស្ថានភាពអូតូអ៊ុយមីន (ពោលគឺជំងឺដែលប្រព័ន្ធការពាររាងកាយរបស់យើងវាយប្រហារកោសិការបស់យើង)។
• ការឆ្លងមេរោគវីរុស ។
• កត្តាហ្សែនដែលកើតចេញពីតំណពូជ។
• ការរួមតូច នៃសរសៃឈាម ដូចដែលកើតឡើងចំពោះជំងឺឈឺក្បាលប្រកាំង។

តើអ្នកណាខ្លះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់បំផុតក្នុងការកើតជំងឺនេះ?

ទោះបីជាអ្នកណាក៏អាចកើតជំងឺ Meniere ដែរ មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់។ ចូរយើងពិនិត្យមើលថាតើពួកគេជានរណា។

រោគសញ្ញា និងដំណាក់កាលនៃជំងឺ

រោគសញ្ញានៃជំងឺ Meniere អាចកើតឡើងភ្លាមៗ។ យើងហៅរោគសញ្ញាទាំងនេះថា "ការវាយប្រហារ"។ ការវាយប្រហារតែមួយអាចមានរយៈពេលពី 20 នាទីទៅ 24 ម៉ោង។ រវាងការវាយប្រហារនីមួយៗ អ្នកអាចរស់នៅបានធម្មតាដោយគ្មានភាពមិនស្រួលអ្វីឡើយ។ ដោយសារតែជំងឺនេះកាន់តែអាក្រក់ទៅៗតាមពេលវេលា គ្រូពេទ្យបែងចែកវាទៅជាបីដំណាក់កាលសំខាន់ៗ។

ដំណាក់កាលទាំងបីនៃជំងឺនេះ

• ដំណាក់កាលដំបូង៖ ក្នុងដំណាក់កាលនេះ អាការៈវិលមុខកើតឡើងនៅពេលវេលាដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការវាយប្រហារ ត្រចៀកមានអារម្មណ៍ធ្ងន់ ការស្តាប់ថយចុះ និងមានសំឡេងរោទ៍ក្នុងត្រចៀក។ រោគសញ្ញាទាំងនេះនឹងបាត់ទៅវិញនៅពេលដែលការវាយប្រហារបានចប់។
• ដំណាក់កាលមធ្យម៖ អាការៈវិលមុខអាចថយចុះបន្តិច ប៉ុន្តែវាមិនធ្ងន់ធ្ងរតិចជាងនេះទេ។ ការបាត់បង់ការស្តាប់ អាចចាប់ផ្តើមក្លាយជាអចិន្ត្រៃយ៍។ សំឡេងរោទ៍ក្នុងត្រចៀកអាចនៅតែបន្ត។
• ដំណាក់កាលចុងក្រោយ៖ នៅពេលនេះ អាការៈវិលមុខប្រហែលជាឈប់ស្ទើរតែទាំងស្រុង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការស្តាប់អាចនឹងថយចុះយ៉ាងខ្លាំង ឬបាត់បង់ទាំងស្រុង។ បញ្ហាតុល្យភាពនៅតែបន្ត ដែលធ្វើឱ្យពិបាកដើរ ជាពិសេសនៅក្នុងទីងងឹត។

តើវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរឿងនេះបានត្រឹមត្រូវយ៉ាងដូចម្តេច?

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ មានជំងឺផ្សេងទៀតដែលមានរោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នា។ គ្រូពេទ្យនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរ ពិនិត្យអ្នក និងធ្វើតេស្តមួយចំនួនដើម្បីបញ្ជាក់ថាតើនេះជាជំងឺ Meniere ឬអត់។

• ការវាស់ស្ទង់សំឡេង៖ ការធ្វើតេស្តដែលវាស់ស្ទង់ថាតើអ្នកអាចស្តាប់ឮបានល្អប៉ុណ្ណា និងរបៀបដែលត្រចៀករបស់អ្នកឆ្លើយតបទៅនឹងរលកសំឡេងផ្សេងៗ។
• ការធ្វើតេស្ត Vestibular៖ ការធ្វើតេស្ត ទាំងនេះពិនិត្យមើលថាតើប្រព័ន្ធតុល្យភាពត្រចៀកខាងក្នុងរបស់អ្នកដំណើរការបានល្អប៉ុណ្ណា។ មានការធ្វើតេស្តជាក់លាក់សម្រាប់បញ្ហានេះ ដូចជា `(VNG)` និង `(ការធ្វើតេស្តកៅអីបង្វិល)`។
• ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀត៖ ការស្កេន MRI ឬ CT អាចត្រូវបានធ្វើឡើងដើម្បីច្រានចោលមូលហេតុផ្សេងទៀត ដូចជាដុំសាច់ខួរក្បាល។

តើ​មាន​វិធី​ព្យាបាល​អ្វីខ្លះ​សម្រាប់​បញ្ហា​នេះ?

មិនទាន់មានវិធីព្យាបាលជំងឺ Meniere នៅឡើយទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពជាច្រើនដែលអាចជួយអ្នកក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់អ្នក និងរស់នៅជីវិតធម្មតា។ ១. ការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ៖

• ការគ្រប់គ្រងជាតិប្រៃ៖ នេះជារឿងសំខាន់បំផុត។ ការកាត់បន្ថយបរិមាណអំបិលដែលបានបន្ថែមទៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកអាចជួយកាត់បន្ថយសម្ពាធនៃសារធាតុរាវនៅក្នុងត្រចៀករបស់អ្នក។ ជៀសវាងរបស់របរដូចជាអាហារកំប៉ុង ទឹកជ្រលក់ និងនំប៊ីសស្គីប្រៃ។
• កាហ្វេអ៊ីន និងគ្រឿងស្រវឹង៖ ទាំងនេះអាចបង្កើនរោគសញ្ញា ដូច្នេះវាជាការល្អបំផុតក្នុងការកាត់បន្ថយវាតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

២. ប្រភេទថ្នាំ៖

• ថ្នាំសម្រាប់វិលមុខ និងចង្អោរ ((Betahistine)), (Prochlorperazine))។
• ថ្នាំដែលកាត់បន្ថយបរិមាណសារធាតុរាវនៅក្នុងខ្លួន និងត្រចៀក (ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម)។
• ថ្នាំ (Diazepam) ត្រូវបានផ្តល់ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តអំឡុងពេលមានអាការៈវិលមុខ។

៣. ការព្យាបាលផ្សេងទៀត៖

• ការព្យាបាលដោយការស្តារនីតិសម្បទា Vestibular៖ នេះគឺជាការព្យាបាលដោយចលនាដែលជួយអ្នកឱ្យរស់នៅជាមួយវិលមុខ និងទទួលបានតុល្យភាពរាងកាយរបស់អ្នកឡើងវិញ។
• ការចាក់ថ្នាំចូលត្រចៀក៖ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺវិលមុខធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយការព្យាបាលផ្សេងទៀត គ្រូពេទ្យអាចចាក់ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីត ឬហ្សង់តាមីស៊ីនចូលទៅក្នុងត្រចៀក។
• ការវះកាត់៖ ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុត នៅពេលដែលគ្មានការព្យាបាលផ្សេងទៀតទទួលបានជោគជ័យ។ ការវះកាត់ Labyrinthectomy គឺជាការវះកាត់មួយក្នុងចំណោមការវះកាត់ទាំងនោះ។

តើនេះប៉ះពាល់ដល់ការបើកបរ និងការហោះហើរដែរឬទេ?

មែនហើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺ Meniere អ្នកពិតជាគួរតែជូនដំណឹងដល់ភ្នាក់ងារផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណយានយន្តក្នុងស្រុក (RMV) និងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក។ ការបើកបរខណៈពេលកំពុងជួបប្រទះនឹងការវាយប្រហារភ្លាមៗនៃវិលមុខគឺមានគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់អ្នក និងអ្នកដទៃ។ វាជាការប្រសើរក្នុងការជៀសវាងការបើកបររហូតដល់រោគសញ្ញារបស់អ្នកត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អ។ ជាធម្មតាវាមិនមែនជាបញ្ហាធំដុំនៅលើជើងហោះហើរទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាជាការសំខាន់ក្នុងការជូនដំណឹងដល់ក្រុមហ៊ុនអាកាសចរណ៍ជាមុន រក្សាជាតិទឹកក្នុងអំឡុងពេលធ្វើដំណើរ និងជៀសវាងការផឹកស្រា។

សារយកទៅផ្ទះ

• ជំងឺមេនៀ គឺជាជំងឺនៃត្រចៀកផ្នែកខាងក្នុង ដែលភាគច្រើនបណ្តាលឱ្យវិលមុខ សំឡេងរោទ៍ក្នុងត្រចៀក (tinnitus) និងបាត់បង់ការស្តាប់។
• នេះមិនមែនជាជំងឺគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតទេ ប៉ុន្តែវាអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់ទៅលើគុណភាពជីវិត។
• ទោះបីជាជំងឺនេះមិនអាចព្យាបាលបានទាំងស្រុងក៏ដោយ ក៏នៅតែមានវិធីព្យាបាលជាច្រើនដែលមានប្រសិទ្ធភាពដែលអាចជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា និងដឹកនាំជីវិតធម្មតាបាន។
• ការកាត់បន្ថយអំបិលក្នុងរបបអាហារ និងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ គឺជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃការព្យាបាល។
• ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចនេះ កុំភ័យស្លន់ស្លោ ឬមិនអើពើនឹងពួកវា ប៉ុន្តែត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាបន្ទាន់ ដើម្បីទទួលបានរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

ជំងឺ Meniere, វិលមុខ, tinnitus, បាត់បង់ការស្តាប់, បញ្ហាត្រចៀកខាងក្នុង