ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಒಳ್ಳೆಯದೇ? (ಖಿನ್ನತೆ ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆ)

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕೆ ಅಥವಾ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ತಾಯಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ ಅತ್ಯಂತ ಕಠಿಣ ನಿರ್ಧಾರಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಒಂದೆಡೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದೆ ಬಿಟ್ಟರೆ, ಅದು ನಿಮ್ಮ ಮಾನಸಿಕ ಆರೋಗ್ಯದ ಜೊತೆಗೆ ನಿಮ್ಮ ಹುಟ್ಟಲಿರುವ ಮಗುವಿನ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ನೀವು ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿದರೆ, ಅದು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವನ್ನು ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಸಿಲುಕಿಸಬಹುದು ಎಂಬ ಭಯವಿದೆ. ಇದು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಗೊಂದಲಮಯ ವಿಷಯವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಇದರ ಬಗ್ಗೆ ಮುಕ್ತವಾಗಿ ಮಾತನಾಡೋಣ.

ಖಿನ್ನತೆಗೂ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಿಗೂ ಏನು ಸಂಬಂಧ?

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಖಿನ್ನತೆಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ಅನೇಕ ಜನರು ಭಾವಿಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಆದರೆ ಅದು ಸತ್ಯವಲ್ಲ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಖಿನ್ನತೆ ಉಂಟಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅನೇಕ ತಾಯಂದಿರಿಗೆ ಖಿನ್ನತೆ ನಿವಾರಕಗಳ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಎಂದು ನಮಗೆ ಈಗ ತಿಳಿದಿದೆ. ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೂರು ತಿಂಗಳ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಖಿನ್ನತೆ ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಮೀಕ್ಷೆಗಳು ಕಂಡುಕೊಂಡಿವೆ.

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಸುರಕ್ಷತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿದ್ದರೂ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ SSRI ಗಳು (ಸೆಲೆಕ್ಟಿವ್ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ರೀಅಪ್ಟೇಕ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು) ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವೆಂದು ಸಂಶೋಧನೆ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳಂತಹ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದ್ದರೂ, ಅಪಾಯವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ .

ಈ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ತಜ್ಞರು ಏನು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ?

ನಿಮಗೆ ಸೌಮ್ಯ ಖಿನ್ನತೆ ಇದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಸುಮಾರು 6 ತಿಂಗಳಿನಿಂದ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಬಹುದು ಎಂದು ನಿಮ್ಮ ಪ್ರಸೂತಿ ವೈದ್ಯರು ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯರು ಇಬ್ಬರೂ ಒಪ್ಪುತ್ತಾರೆ. ಬಹುಶಃ ಕೇವಲ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ , ನೀವು ಈ ಸಮಯವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ದಾಟಬಹುದು.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ನಿಮಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಿದರೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ನಿಮಗೆ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು.

ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದೆ ಬಿಡುವುದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯಗಳೇನು?

ಇದು ನಾವು ಖಂಡಿತವಾಗಿಯೂ ಗಮನ ಹರಿಸಬೇಕಾದ ವಿಷಯ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯದ ಖಿನ್ನತೆಯು ನಿಮ್ಮ ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಬೀರಬಹುದು.

• ಕಡಿಮೆ ಸ್ವ-ಆರೈಕೆ : ನೀವು ಖಿನ್ನತೆಗೆ ಒಳಗಾದಾಗ, ನೀವು ತಿನ್ನುವುದು, ಕುಡಿಯುವುದು ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯಕ್ಕೆ ಹೋಗುವುದನ್ನು ಮರೆತುಬಿಡಬಹುದು.
• ಅಪಾಯಕಾರಿ ನಡವಳಿಕೆಗಳು: ಧೂಮಪಾನ, ಮದ್ಯಪಾನ ಅಥವಾ ಇತರ ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು. ಇವೆಲ್ಲವೂ ಮಗುವಿಗೆ ಗರ್ಭಪಾತ, ಅಕಾಲಿಕ ಜನನ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ತೂಕದ ಜನನದಂತಹ ಗಂಭೀರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು.
• ಕುಟುಂಬ ಜೀವನದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ: ನಿಮಗೆ ಇನ್ನೊಂದು ಮಗು ಇದೆ ಎಂದು ಊಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ನಿಮ್ಮ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿ ಚೆನ್ನಾಗಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಆ ಮಗುವನ್ನು ನೋಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ನಿಮ್ಮ ಪತಿಯೊಂದಿಗೆ ಚೆನ್ನಾಗಿರುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗಬಹುದು. ಈ ಒತ್ತಡವು ಇಡೀ ಕುಟುಂಬಕ್ಕೆ ಅಸಹನೀಯವಾಗಿರಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ನೀವು ಕುಟುಂಬಕ್ಕೂ ಚೆನ್ನಾಗಿರುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ.

ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಮಗುವಿಗೆ ಉಂಟಾಗುವ ಅಪಾಯಗಳೇನು?

ಖಂಡಿತ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಯು 100% ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳ ಮೇಲಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಿರೋಧಾತ್ಮಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕಂಡುಬಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಗಳು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆ.

ಇಲ್ಲಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯವೆಂದರೆ ಈ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ . ಕೆಲವು ಶಿಶುಗಳು ಇವುಗಳಿಂದಾಗಿ ಕೆಲವು ದಿನಗಳವರೆಗೆ (ಒಂದರಿಂದ ನಾಲ್ಕು ದಿನಗಳು) ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಐಸಿಯುನಲ್ಲಿ ಇರಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೂ ಮಗುವಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ.

ಈ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳೋಣ.

ಈ ಅಪಾಯಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವಾಗ ಭಯಪಡುವುದು ಸಮಂಜಸ. ಆದರೆ ನಾವು ಇದನ್ನು ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ನೋಡಬೇಕಾಗಿದೆ. ಯಾವುದೇ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳಿಲ್ಲದೆಯೂ ಸಹ, ಯಾವುದೇ ರೀತಿಯ ಜನ್ಮ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ ಮಗು ಜನಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಸರಾಸರಿ 3% ರಷ್ಟಿರುತ್ತದೆ.

ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಈ 3% ಗೆ ಸೇರಿಸಿದರೆ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣವಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಈ ಔಷಧಿಗಳು PPHN ಅಪಾಯವನ್ನು ಕೇವಲ 1% ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಇದರರ್ಥ ನೀವು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೂ ಸಹ, ಮಗುವಿಗೆ ಸಮಸ್ಯೆ ಉಂಟಾಗುವ ಒಟ್ಟಾರೆ ಅಪಾಯವು ಇನ್ನೂ ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ .

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಗೆ ಯಾವ ಔಷಧಿಗಳು ಉತ್ತಮ?

ಕೆಲವು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳನ್ನು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಇತರರಿಗಿಂತ ಸುರಕ್ಷಿತವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಉದಾಹರಣೆಗಳು ಇಲ್ಲಿವೆ:

• ಸಿಟಾಲೊಪ್ರಾಮ್ (ಸೆಲೆಕ್ಸಾ)
• ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್ (ಪ್ರೊಜಾಕ್, ಸಾರಾಫೆಮ್)
• ಸೆರ್ಟ್ರಾಲೈನ್ (ಜೊಲೋಫ್ಟ್)
• ಅಮಿಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್ (ಎಲಾವಿಲ್)
• ದೇಸಿಪ್ರಮೈನ್ (ನಾರ್ಪ್ರಮೈನ್)
• ನಾರ್ಟ್ರಿಪ್ಟಿಲೈನ್ (ಪ್ಯಾಮೆಲರ್)
• ಬುಪ್ರೊಪಿಯಾನ್ (ವೆಲ್‌ಬುಟ್ರಿನ್)

ಆದರೆ ಈ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿಲ್ಲದ ಔಷಧಿಯನ್ನು ನೀವು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದರೆ ಚಿಂತಿಸಬೇಡಿ. ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸೆಟೈನ್ (ಪ್ಯಾಕ್ಸಿಲ್) ನಂತಹ ಹೆಚ್ಚು ಚರ್ಚಿಸಲ್ಪಡುವ ಔಷಧಿಗಳು ಸಹ ಬಹಳ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹಠಾತ್ತನೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಬಗ್ಗೆಯೂ ಕಾಳಜಿಗಳಿವೆ. ನಿಮಗೆ ಯಾವುದು ಉತ್ತಮ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಮಾತನಾಡುವುದು ಉತ್ತಮ.