눈 속에 이런 돌 같은 게 있나요? 시신경원반 드루젠에 대해 알아볼까요!

"내 눈은 괜찮을까?"라는 생각을 해보신 적 있으신가요? 때때로 우리는 눈 속에서 우리가 알지 못하는 작은 문제들이 일어날 수 있습니다. 그중 하나가 바로 시신경유두 드루젠이라는 질환인데, 오늘 이 질환에 대해 이야기해 보려고 합니다. 걱정하지 마세요, 아주 쉽게 설명해 드릴게요.

시신경원반 드루젠이란 무엇인가요?

간단히 말해, 시신경 원반 드루젠은 눈의 시신경 유두 또는 시신경 원반 에 형성되는 작은 칼슘 및 지방 단백질 침전물입니다. 작은 조약돌과 같다고 생각하시면 됩니다. "드루젠"이라는 단어는 실제로 독일어로 "돌"을 뜻하는 단어에서 유래했습니다. 이러한 드루젠은 시간이 지남에 따라 약간 더 두꺼워지거나 단단해질 수 있습니다.

시신경 뿌리, 또는 흔히 '시신경 원반'이라고 부르는 것은 실제로 시신경의 앞부분입니다. 이 신경은 우리가 보는 것을 뇌로 전달합니다.

이러한 드루젠은 때때로 한쪽 눈에만 나타날 수도 있지만('단측성'), 대부분(약 75%) 양쪽 눈 모두에서 발견됩니다('양측성') . 경우에 따라 이러한 드루젠은 시력 손실을 유발할 수 있습니다.

이 질환은 얼마나 흔한가요? 누가 가장 위험에 처해 있나요?

시신경유두 드루젠은 전체 인구의 1~2% 정도에서 나타날 수 있는 것으로 추정됩니다. 일부 보고서에서는 유병률을 1.8~2.4%로 보고하기도 합니다. 이 질환은 성별과 관계없이 누구에게나 발생할 수 있지만, 백인에게서 다른 인종에 비해 약간 더 흔하게 나타나는 것으로 알려져 있습니다 .

이러한 질환이 있는지 어떻게 알 수 있나요? 증상은 무엇인가요?

대부분의 경우 시신경유두 드루젠이 있는 사람들은 아무런 증상이 없습니다 . 때때로 안과 의사는 정기적인 안과 검진을 받는 동안에야 드루젠을 발견하기도 합니다.

하지만 일부 사람들은 다음과 같은 증상을 경험할 수 있습니다.

• 시야 결손: 이는 전체 시야(중심 시야와 주변 시야 모두)의 일부가 보이지 않는 것을 의미합니다. 어떤 사람들은 심지어 큰 맹점이 생길 수도 있습니다. 정면을 보고 있다가 갑자기 옆에서 오는 사람을 시야에서 놓치는 상황을 상상해 보세요.
• 시야가 일시적으로 흐릿해지거나 뿌옇게 보일 수 있습니다.
• 주변 시야의 점진적인 상실.
• 시신경 기저부(시신경원반)에 흰색 또는 노란색 반점이 나타나는 경우의사가 눈을 검사할 때 덩어리를 발견할 수 있습니다. 일부 드루젠은 눈에 보이지만(가시성 시신경 원반 드루젠), 일부는 "숨겨져" 있을 수 있습니다(매몰성 시신경 원반 드루젠). 이러한 드루젠은 쉽게 관찰하기 어렵습니다.

사만다는 눈앞에서 무언가 움직일 때 잘 보이지 않는 느낌을 자주 받았습니다. 처음에는 대수롭지 않게 여겼지만, 안과에 가서 진찰을 받은 후에야 양쪽 눈에 시신경유두 드루젠이 있다는 사실을 알게 되었습니다.

시신경 원반에 드루젠이 형성되는 이유는 무엇일까요?

드루젠은 지방, 단백질 및 기타 물질이 축적되어 형성됩니다. 하지만 과학자들은 이러한 물질들이 왜 축적되고 두꺼워지는지 정확히 알지 못합니다 . 어떤 경우에는 유전 될 수 있습니다. 즉, 가족 중에 드루젠이 있는 사람이 있다면 본인도 발병할 가능성이 더 높습니다.

의사들은 어떻게 이 질병을 진단하나요? 어떤 검사를 하나요?

대부분의 경우 안과 의사는 정기적인 안과 검진 중에 이러한 드루젠을 발견할 수 있습니다. 그런 다음 의사는 추가적인 확인을 위해 다음과 같은 검사를 시행할 수 있습니다.

• 시야 검사: 이 검사는 시야 범위를 확인하고 보이지 않는 영역이 있는지 알아보는 검사입니다.
• 광학 간섭 단층 촬영(OCT): 이것은 첨단 검사 기법입니다. 마치 눈 내부를 사진으로 찍어 층별로 살펴보는 것과 같습니다. 드루젠의 위치와 크기를 보여줄 수 있습니다.
• 초음파 검사 : 이 검사 또한 눈 내부를 살펴보는 검사입니다. 특히 눈 속에 묻힌 드루젠을 찾는 데 유용합니다.
• CT 스캔(컴퓨터 단층 촬영): 때때로 이 검사는 특히 칼슘 침착물을 찾기 위해 시행될 수 있습니다.
• 형광안저조영술: 이 검사는 특수 카메라와 형광 염료를 사용하여 눈 뒤쪽 내부를 촬영합니다. 이를 통해 혈관 의 상태를 확인할 수 있습니다.
• 안저 자가형광 검사: 이 또한 눈 내부를 촬영하는 방법입니다. 하지만 이 검사는 염료를 주입할 필요가 없습니다. 이 검사는 우리 몸에 존재하는 (노화 또는 특정 질환으로 인해 축적되는) "리포푸신"이라는 색소를 이용하여 수행됩니다.

이 질환에 대한 치료법이 있나요? 어떻게 관리해야 하나요?

시신경유두 드루젠이 있는 경우, 특별한 치료나 관리가 필요하지 않을 가능성이 높습니다 . 현재로서는 이 질환에 대한 수술이나 완치법은 없습니다 . 하지만 걱정하지 마세요. 대부분의 사람들은 이 질환에 대해 걱정할 필요가 없습니다.

시신경유두 드루젠이 있다면 어떤 증상을 예상해야 할까요?

시신경유두 드루젠 환자의 예후는 일반적으로 매우 좋습니다 . 그러나 일부 환자는 주변 시야 손실을 경험할 수 있습니다 . 이것이 발생할 수 있는 가장 흔한 증상입니다.

이러한 드루젠은 매우 드물게 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 드문 합병증에는 다음이 포함됩니다.

• 맥락막 신생혈관막(CNVM): 눈 내부에 비정상적으로 새로 형성되는 혈관입니다. 출혈이 발생하면 중심 시력 손실을 초래할 수 있으며, 이 경우 레이저 치료를 통해 지혈해야 할 수 있습니다.
• 전방 허혈성 시신경병증(AION): 시신경으로 가는 혈액 공급이 감소하여 신경이 손상되는 질환입니다.
• 망막 혈관 폐쇄: 망막의 혈관이 막히는 현상.

이러한 일은 매우 드물게 발생하므로 괜히 놀라지 마세요.

이 상황은 위험한가요?

시력에 약간의 변화가 느껴지더라도 시신경유두 드루젠은 일반적으로 위험한 질환은 아닙니다 . 하지만 다른 질환과 관련될 수 있으므로 의사의 진료와 정기적인 검진이 중요합니다.

이런 일이 발생하는 것을 막을 방법이 있을까요?

유감스럽게도 현재로서는 시신경 원반 드루젠 형성을 예방할 방법이 없습니다 .

언제 의사를 만나야 할까요?

정기적 으로 시력 검사를 받는 것은 매우 중요합니다. 또한, 시력에 변화가 느껴지면 즉시 의사의 진료를 받으세요. 아무리 사소한 것이라도 무시하지 마십시오.

시신경유두 드루젠과 다른 안질환의 차이점은 무엇인가요?

드루젠은 다른 안과 질환과 유사하게 보일 수 있으므로 둘 사이의 차이점을 아는 것이 중요합니다.

유두부종과 혼동하지 마세요!

일부 사람들은 시신경유두 드루젠을 "가성유두부종"이라고도 부릅니다. "가성"은 거짓을 의미하며, 실제가 아니라는 뜻입니다.

유두부종두개골 내부 압력(두개내압)이 증가하여 시신경 원반이 부어오르는 현상입니다. 이는 응급 상황입니다.

시신경유두 드루젠은 시신경뿌리가 부어오른 것처럼 보이게 할 수도 있지만, 실제로 부어오른 것은 아닙니다. 그래서 이를 '가성유두부종'이라고 부릅니다.

녹내장 및 시신경유두 드루젠

녹내장 과 시신경유두 드루젠은 모두 시야 문제를 일으킬 수 있습니다. 때때로 두 질환이 동시에 발생할 수도 있으므로, 의사는 두 질환을 정확하게 구분할 수 있어야 합니다 . 녹내장은 치료가 필요한 심각한 안과 질환입니다.

망막색소변성증과 관련이 있나요?

망막색소변성증(RP) 이라는 질환을 가진 사람들은 일반인보다 시신경유두 드루젠이 발생할 가능성이 더 높습니다. 특히 특정 유형의 RP 환자나 어셔 증후군 환자에게서 이러한 위험이 더욱 높습니다.

누난 증후군도 영향을 미치나요?

누난 증후군은 유전 질환입니다. 이 질환을 가진 사람들은 시신경 원반 발달에 문제가 있을 수 있습니다. 따라서 누난 증후군 환자는 시신경 원반 드루젠을 동반할 수도 있습니다.

요약하자면, 우리가 기억해야 할 것들입니다.

네, 지금까지 시신경원반 드루젠에 대해 많은 이야기를 나눴습니다. 결론적으로, 기억해야 할 가장 중요한 몇 가지 사항은 다음과 같습니다.

• 시신경유두 드루젠은 눈 안쪽 시신경 기저부에 형성되는 칼슘과 지방 단백질 침전물입니다.
• 많은 사람들이 아무런 증상도 경험하지 않습니다.
• 이 증상은 대개 위험하지 않지만 , 드물게 시력 변화나 합병증이 발생할 수 있습니다.
• 현재로서는 이 질환에 대한 치료법이나 특별한 치료제가 없습니다 .
• 가장 중요한 것은 정기적으로 시력 검사를 받고 시력에 변화가 느껴지면 즉시 의사의 진료를 받는 것입니다.

눈은 당신이 가진 가장 소중한 자산이라는 것을 기억하세요. 그러므로 눈을 잘 관리하는 것은 당신의 책임입니다. 어떤 이유로든 눈과 관련된 문제를 가볍게 여기지 마세요.

이에 대해 더 자세히 알고 싶으시면 안과 의사와 상담하세요. 의사가 더 자세한 정보를 제공해 줄 수 있을 겁니다.