Rewşeke pir xeternak ku dikare di dema zayînê de çêbibe! - Werin em li ser Emboliya Şileya Amniyotîk biaxivin

Ev demek pir taybet e ji bo te, wek dayikeke pêşerojê. Dema ku tu li benda hatina pitika xwe yî, hinekî tirs û fikar jî derbas dibe. Piraniya caran, her tişt baş diçe, lê carinan dibe ku tevlîheviyên neçaverêkirî derkevin holê. Îro, em ê li ser rewşek kêm lê potansiyel jiyanê-tehdîtker a bi navê "Emboliya Şileya Amnîyotîk" (AFE) biaxivin. Girîng e ku tu ji vê yekê haydar bî.

Emboliya şilava amniotîk (AFE) bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, emboliya şilava amniotîk (AFE) rewşek awarte ya pir kêm û potansiyel jiyanê tehdît dike. Ew çêdibe dema ku şilava amniotîk a di laşê dayikê de di dema ducaniyê de, di dema welidandinê de, an jî pir zû piştî zayînê dikeve xwîna wê. Niha dibe ku hûn meraq bikin ka şilava amniotîk çi ye. Ev şilava ku pitika we di hundurê malzarokê de dorpêç dike ye. Ew mîna hawîrdorek ewle ye ku pitika we tê de biherike. Her çend ev şilav bi piranî av be jî, ew di heman demê de tiştên wekî hucre û tevnên pitika we jî dihewîne. Carinan, dema ku ev şilava amniotîk bi xwîna dayikê re tevlihev dibe, laşê hin dayikan bersivek alerjîk a pir giran didin. Doktor hîn jî bi rastî nizanin çima ev diqewime. Emboliya şilava amniotîk (AFE) dikare bibe sedema têkçûna dil û pişikên dayikê. Ev dikare bibe sedema tevliheviyên wekî sekinandina dil , ku dil ji nişkê ve disekine. Dayikên bi AFE dikarin ji malzarokê an ji birîna qesrarê bê kontrol xwîn bibin. AFE rewşek pir ji nişkê ve û nepêşbînîkirî ye. Ji ber vê yekê, dermankirina wê pir dijwar e. Ew di heman demê de rewşek awarte ya bijîşkî ye. Bi rastî, di dema zayînê de, normal e ku mîqdarek piçûk ji şilava amniotîk bikeve xwîna dayikê. Piraniya mirovan ji vê yekê re reaksiyonên alerjîk nîşan nadin. Lê çima tenê hin kes reaksiyonek ewqas giran nîşan didin hîn jî ne diyar e. AFE wekî "Sendroma Anafîlaktîk a Ducaniyê" jî tê zanîn.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

AFE bi rastî rewşek pir kêm e. Li Dewletên Yekbûyî, ew di yek ji 40,000 zayînan de çêdibe. Li Ewropayê, ew di yek ji 53,800 zayînan de çêdibe. Ev tê vê wateyê ku ew pir kêm e. Lê li vir pirsgirêkek din heye. Nîşaneyên AFE pir dişibin nîşanên tevliheviyên din ên ku dikarin di dema zayînê de çêbibin, mînakî, şikestina malzarokê, qutbûna plasentayê, an eklampsî. Ji ber vê yekê, tespîtkirina sedema rastîn a vê tevliheviyê wekî AFE hinekî dijwar e.

Faktorên rîska AFE çi ne?

Ji ber ku AFE pir kêm e û lêkolîna wê dijwar e, dijwar e ku meriv bi rastî pêşbînî bike ka kîjan faktorên rîskê dikarin bibin sedema wê. Lêbelê, li gorî lêkolînên heyî, çend tişt hene ku tê texmîn kirin ku dibe ku bibin sedema vê rewşê:

• Zêdebûna temenê dayikê: Ev xetere dibe ku ji bo dayikên ku di temenê ji 35 salî mezintir de ducanî dibin hinekî zêde bibe.
• Xwedîbûna cêwî an jî zêdetir: Ji bo dayikên ku li benda zêdetir zarokan in, wek cêwî an sêwî.
• Tengasiya fetusê: Tiştên mîna guhertinên di rêjeya lêdana dilê pitikê de.
• Pirsgirêkên plasentayê : Mînakî, rewşên wekî qutbûna plasentayê.
• Hebûna preeklampsî an eklampsî: Ev tevliheviyên ku bi tansiyona bilind di dema ducaniyê de ve girêdayî ne.
• Polîhîdramnios: Ev tê wateya mîqdareke zêde ya şilava amnîyotîk di malzarokê de.
• Hêstirên malzarokê .
• Teşwîqkirina kedê: Ev dema ku keda bi awayekî sûnî tê teşwîqkirin da ku kedê were teşwîqkirin e.
• Zayîna zarok bi rêya sezeryanê (zayîna bi rêya sezeryan ).
• Jidayikbûn bi alîkariya operasyonel: Ev rewş in ku pitik bi karanîna forceps an jî makîneya derxistina valahiyê tê jidayikkirin .

Ji bîr meke, ne her kesê ku van faktorên rîskê hene dê AFE pêş bikeve. Ev tenê tişt in ku dikarin îhtîmala pêşxistina vê rewşê hinekî zêde bikin .

Nîşaneyên emboliya şilava amniotîk çi ne?

Nîşaneyên AFE pir ji nişka ve û bi lez xuya dibin.Wekî ku berê jî hate gotin, teşhîskirina rast dikare dijwar be ji ber ku ev nîşan dişibin yên tevliheviyên din ên di dema ducaniyê û zayînê de. Nîşanên gengaz ên jêrîn ev in:

• Zehmetiya nefesgirtinê : Ji nişkê ve nefesgirtin dijwar dibe, hestek mîna ku hûn diqelişin heye.
• Daketina ji nişka ve ya tansiyona xwînê : Tansiyon ji nişka ve bi girîngî dadikeve.
• Edema pişikê: Karê pişikê xirab dibe, mîna ku di nav avê de bin.
• Lêdana dil a neasayî: Lêdana dil ji nişkê ve diguhere, carinan dest bi lêdana pir zû dike, an jî pir hêdî lê dide.
• Xwînrijandina zêde ji malzarokê, birîna qeyserîyê, an jî cihê IV: Xwînrijandina ku nayê rawestandin.
• Tengasiya fetusê: Lêdana dilê pitikê diguhere.
• Ji nişkê ve bêaramî, tevlihevî, an fikareke giran: Hûn ji nişkê ve dest bi fikar, bêaramiyê dikin, nikarin fêm bikin ka çi diqewime, û dibe ku hûn pir bitirsin.
• Hestkirina serma û lerzînê (Serma).

Eger yek an çend ji van nîşanan ji nişkê ve xuya bibin, dibe ku rewşa awarte hebe.

Çi tevlîhevî dikarin ji ber AFE derkevin holê?

AFE rewşeke pir cidî ye. Ew dikare ji bo dayik û pitikê bibe sedema tevliheviyên giran.

Komplîkasyonên gengaz ji bo dayikê:

• Têkçûna dil û pişikê.
• Windakirina hişmendiyê.
• Krîz.
• Xwînrijandina zêde.
• Pirsgirêkên memikbûna xwînê (Koagulasyona Navvaskuler a Belavbûyî - DIC): Ev dema ku pirsgirêkek bi pergala memikbûna xwînê re dibe sedema memikbûna xwînê ji aliyekî û xwînrijandina zêde ji aliyê din çêdibe.
• Felc.
• Rawestandina dil: Ev tê vê wateyê ku dil bi tevahî lêdanê radiweste.
• Zirara mejî.
• Heta mirin jî dikare biqewime. Ev tiştê herî xemgîn e.

Xetereyên muhtemel ji bo pitikê di zikê dayikê de:

Xetera ji bo pitikê girêdayî ye ku kengî emboliya şilava amniotîk çêdibe. Ger dayik berî jidayikbûna pitikê van nîşanan nîşan bide, dibe ku pêdivî bi zayînek acîl hebe. Ger AFE dest pê kiribe, pitik di xetereya negirtina oksîjena têr de ye. Ger oksîjena têr tune be, ew dikare zirarê bide pergala demarî an mejiyê pitikê.

Çi dibe sedema emboliya şilava amniotîk?

Sedema rastîn a AFE hîn nayê zanîn. Tê texmînkirin ku ew dibe ku ji ber bersiveke pergala parastinê ya hin dayikan li hember hilweşîna plasentayê di dema zayînê de çêbibe. Lêbelê, ne diyar e çima ew tenê ji hin kesan re çêdibe û ji yên din re na.

Ma AFE dikare di dema emeliyata sezeryanê (emeliyata sezeryanê) de çêbibe?

Belê, mimkun e. Emboliya şileya amniyotîk dikare hem di dema zayîna normal û hem jî di dema emeliyata qeyserî (emeliyata sezeryan) de çêbibe.

Doktor çawa emboliya şilava amniotîk teşhîs dikin?

Teşhîskirina emboliya şilava amnîyotîk dikare dijwar be. Wekî ku berê jî hate gotin, nîşan dişibin nîşaneyên gelek rewşên din ên cidî yên bijîşkî. Ji ber vê yekê, dema ku bijîşk guman dikin ku AFE heye, ew pêşî sedemên din ên gengaz red dikin. Emboliya şilava amnîyotîk bi gelemperî di dema welidandinê de an di nav 30 hûrdeman de piştî zayînê çêdibe. Ger AFE we hebe, hûn hewce ne ku tavilê dermankirinê bistînin da ku ji tevliheviyên ku jiyanê tehdît dikin dûr bisekinin. Doktorê we dikare guman bike ku AFE heye ger yek ji van nîşanan li we hebe:

• Daketina nişka ve ya tansiyona xwînê.
• Zehmetiya nefesgirtinê.
• Lêdana dil a nerêkûpêk an jî sekinandina tevahî ya dil.
• Xwînrijandina zêde bêyî sedem.

Du qonaxên tespîtkirina AFE

Doktor emboliya şilava amniotîk li du qonaxan dabeş dikin:

• Qonaxa yekem: Ev qonax bi têkçûna bilez a nefesê (kêmbûna oksîjenê û nekarîna nefesgirtinê) û sekinandina dil tê xuyang kirin. Hejmara herî zêde ya mirinan di vê qonaxê de tê ragihandin.
• Qonaxa duyem: Ev qonaxa xwînrijandinê ye. Di vê qonaxê de, dibe ku xwînrijandina zêde û bêkontrol hebe, çi ji birîna qeyseriyê an jî ji malzarokê (cihê ku plasenta lê hatibû girêdan).

Testên ku heke hûn sax bimînin werin kirin

Ji ber ku AFE rewşeke acîl a bijîşkî ye, bijîşk dem nînin ku ji bo danîna teşhîsê xwe bispêrin testên wênekêşiyê an testên xwînê. Di şûna wê de, ew dikarin bi lez dermankirina jiyan-rizgarkirinê peyda bikin. Lêbelê, heke hûn ji emboliya şilava amniotîk sax bimînin, dibe ku bijîşkê we testên wekî van ferman bide:

• Elektrokardiyogram (EKG): Kar û rîtma dil dinirxîne.
• Puls oximeter: Asta oksîjenê di xwînê de kontrol dike.
• Bi kişandina sîngê: Ji bo dîtina ka li dora dil şilek heye an na.
• Echocardiogram: Bibînin ka dil çawa dixebite.

Emboliya şilava amniotîk çawa tê dermankirin?

Emboliya şileya amniyotîk rewşeke acîl e. Pêdivî ye ku pir zû were dermankirin.Bi vî awayî hûn dikarin hem xwe û hem jî pitika xwe biparêzin. Li vir çend rêbaz hene ku bijîşk dikarin ji bo vê yekê bikar bînin:

• Demildest anîna pitikê.
• Gelek caran veguheztina xwîn, plazma û trombosîtan.
• Hîsterektomî ji bo rawestandina xwînrijandinê (ev tenê tê kirin heke rêyek din ji bo rawestandina xwînrijandinê tune be).
• Dayîna steroîd an dermanên din ji bo kontrolkirina tansiyona xwînê an jî karê dil.
• Pêşkêşkirina ji nû ve vejandina kardiopulmoner (CPR).
• Oksîjen an bi rêya lûleya trakeal an jî bi rêya makîneyê (ventilasyona mekanîkî) tê dayîn.
• Bi danîna kateterê arteriya pişikê an kateterê venûza navendî tansiyona xwînê bişopînin.

Ev hemû ji bo rizgarkirina jiyana dayik û pitikê tê kirin. Ji ber vê yekê, tîma bijîşkî li gorî rewşa wê gavê biryaran dide.

Ma rêyek heye ku em karibin pêşî li vê bigirin?

Mixabin, niha rêyek tune ku meriv pêşî li emboliya şilava amniotîk bigire. Doktor hîn jî bi tevahî fêm nakin ka çima AFE çêdibe an çi dibe sedema wê. Lêbelê, yek rê ji bo amadekariya her acîlek bijîşkî ew e ku hûn bi malbat û bijîşkên xwe re bixebitin da ku planek pêş bixin. Ji bijîşkê xwe li ser rewşên awarte û ka tîmê weya bijîşkî dê çawa bersivê bide wan bipirsin. Ev dibe ku beşek ji "plana weya jidayikbûnê" be, planek ku we berî jidayikbûna pitika we çêkiriye. Lê ji bîr mekin, plana weya jidayikbûnê senaryoya çêtirîn temsîl dike. Ger rewşek awarte çêbibe, tîmê weya bijîşkî dê hewce bike ku li gorî wê tevbigerin da ku we û pitika we biparêze.

Derfetên ji bo saxmayîna ji AFE çi ne?

Ji ber ku teşhîsa AFE dijwar e û bi gelek faktoran ve girêdayî ye, zehmet e ku meriv rêjeyek rast bide ka çend kes ji vê rewşê dimirin. Her çend lêkolîn li gorî ka daneyan çawa têne berhev kirin diguherin jî, hin rapor destnîşan dikin ku rêjeya mirinê dikare bigihîje %60. Ev nîşan dide ka ev rewş çiqas giran e.

Bandorên demdirêj ên gengaz li ser kesên ku sax mane çi ne?

Ev girêdayî wê yekê ye ku we çiqas bi tundî bersiva AFE daye, û her weha bi dîroka tenduristiya we ya giştî ve girêdayî ye. Emboliya şilava amniyotîk dikare bibe sedema bandorên alî yên hem fîzîkî û hem jî psîkolojîk. Hin ji bandorên demdirêj ên ku dikarin çêbibin ev in:

• Zirara neurolojîk ku bandorê li bîranînê an jî şiyana bibîranîna peyvan dike.
• Zirara daîmî ya dil.
• Ger felc çêbibe, tevliheviyên ku dikarin derkevin holê hene.
• Pirsgirêkên gurçikan.
• Depresyon, fikar û hestên sûcdariyê.
• Nexweşiya Stresê ya Piştî-Trawmayê (PTSD). Ji ber ku ev ezmûnek pir trawmatîk e, dibe ku demek bigire ku başbûna derûnî çêbibe.

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

Emboliya şileya amniyotîk (AFE) tevliheviyek e ku jiyanê tehdît dike û dikare di dema zayînê de û li dora wê çêbibe. Ew pir kêm e, û dikare ji nişka ve û zû çêbibe. Ji ber ku rewş bi tevahî nehatiye famkirin, hûn nikarin tiştek bikin da ku pêşî li wê bigirin. Lêkolînerên bijîşkî hîn jî ne piştrast in çima ew tenê ji hin kesan re diqewime.

Eger hûn ducanî bin, îhtîmala ku hûn bi AFE bikevin pir kêm e . Ji ber vê yekê, bêsedem netirsin. Lêbelê, li ser her fikar an pirsên ku dibe ku hûn di derbarê vê rewşa nadir de hebin, bi dabînkerê lênêrîna berî zayînê re bipeyivin. Ew ê bikaribin ji we re bibin alîkar ku hûn tirsên xwe sivik bikin.

Eger tu kesekî/ê ku ji AFE rizgar bûye bî, dibe ku pirsgirêkên te yên laşî an derûnî yên demdirêj hebin. Li ser vê yekê bi bijîşk, hevjîn, an hevalên xwe re bipeyivin. Ew dikarin piştgiriya ku ji bo başbûna ji vê rewşê hewce ye bidin te. Ji bîr meke, tu ne bi tenê yî.