Sînyalên elektrîkî yên dilê te jî hatine astengkirin? Werin em li ser Bloka Bifascîkular biaxivin!

Gelo carinan çavên we ji nişkê ve şîn dibin û serê we diêşe ? An jî hûn hîs dikin ku dilê we pir zû an pir hêdî lê dide? Dibe ku kesek ku hûn nas dikin tiştek wisa jiyan kiribe. Carinan ev dikarin ji ber têkçûnên piçûk ên di pergala elektrîkê ya dilê me de çêbibin, mîna pergala têlan di malekê de. Îro, em ê li ser rewşek taybetî biaxivin ku tê de sînyala elektrîkê hêdî hêdî diçe an jî di nêzîkî du ji sêyan rêyên sereke yên di pergala têlên elektrîkê ya dil de tê qut kirin - ku jê re (Bloka Bifasîkî) tê gotin.

Ev çi ye (Bloka Bifasîkî)? Werin em bi hêsanî fêm bikin?

Bi kurtasî, `(Bloka Bifasîkî)` cureyekî bloka dil e. Ji bo ku dilê me mîna pompekê bixebite, divê ew sînyalên elektrîkê bi awayekî rêkûpêk werbigire. Ev sînyalên elektrîkê li ser rêyên taybetî yên di dil de diçin. Em ji van rêyan re dibêjin ``şaxên pêçan``. Ew mîna têlên di xaniyekê de ne ku hewce ne ku çirayan vêxin.

Xeyal bike ku di dilê me de sê rêyên sereke hene ku van peyamên elektrîkê hildigirin. Di ``Bloka Bifasîkî`` de, sînyalên elektrîkê pir hêdî diçin an jî di du ji van sê rêyan de tên qutkirin. "Bi" tê wateya "du". "Faskîkul" behsa şaxên destî yên şaneyên masûlkeyên dil dike. Ji ber vê yekê, dema ku di du ji van rêyan de astengiyek hebe, sînyalên elektrîkê hinekî dereng ji odeyên jêrîn ên dil (`ventrikul``) re têne şandin. Ev dikare rîtma dil û awayê pompekirina xwînê biguherîne.

Doktor vê yekê wekî "bloka dil a netemam" bi nav dikin. Ev rewş dikare ji ber nexweşiya dil a zikmakî an jî nexweşiyên din ên dil çêbibe. Carinan, nîşan dikarin winda bibin. Lêbelê, rewşek giran a Bloka Bifascicular ku dibe sedema nîşanan dibe ku hewceyê dermankirinê be.

Ev perde di dilê me de li ku derê ne?

Hûn dizanin ku dilê me çar odeyên sereke hene. Du odeyên jorîn wekî atrîum (atrium) û du odeyên jêrîn jî wekî ventrikul (ventrikul) têne binavkirin. Ev ode bi awayekî kontrolkirî girj dibin û fireh dibin da ku xwînê li seranserê laş pompe bikin.

Bloka bifasîkîkular bandorê li van odeyên jêrîn, anku ventrikulan dike.

• Ventrikulê rastê: Ev li aliyê rastê yê jêrîn ê dil de ye. Ew xwînê digire û dişîne pişikê da ku oksîjenê bistîne. Ev ventrikulê rastê tenê rêyeke sereke ya elektrîkê (fasîkul) heye - ew jîŞaxê desta rastê .
• Ventrikula çepê : Ev li aliyê çepê yê jêrîn ê dil de ye. Ew odeya pompkirinê ya herî mezin û bihêz a dil e. Ew xwîna oksîjenkirî digire û bi rêya aortayê pompê dike bo tevahiya laş. Ventrikula çepê du rêyên sereke yên elektrîkê hene: fastîkula pêş a çepê û fastîkula paşîn a çepê . Ev her du bi hev re şaxa desteya çepê pêk tînin. Ev jî dibin milyonên fîberên piçûktir ku jê re fîberên Purkinje tê gotin.

Bloka Dil û Bloka Şaxa Bundle çi ye?

Bloka Dil dema ku pirsgirêkek bi pergala rêvebirina elektrîkê ya dil re hebe çêdibe. Ev dibe sedema derengketina veguhestina sînyalên elektrîkê di navbera odeyên dil de. Di encamê de, odeyên dil ji rîtmê derdikevin. Ev bandorê li ser herikîna xwînê di dil de, lêdana dil û rêjeya dil dike.

`(Bloka Dil)` û `(Bloka Atrioventrikuler / Bloka AV)` heman rewş in. `(Bloka Şaxa Hefteyê)` cureyek `(Bloka Dil)` ye. Ew dema ku di yek ji şaxên hefteyê de ku me qala wan kir astengiyek hebe çêdibe.

Sîstema elektrîkê ya di dilê me de çawa dixebite? Ev ecêb e, ne wisa?

Xeyal bike ku di hundirê dil de sîstemeke têlan a pir tevlihev lê pir rêkûpêk heye. Ev rêza ku ev sînyala elektrîkê pê diçe ye:

1. Sînyal pêşî li cihekî taybet li atriumê jorîn ê dil dest pê dike ku jê re girêka SA tê gotin. Ev pacemakerê xwezayî yê dil e.

2. Ev sînyal dû re di nav atria re derbas dibe û digihîje cihekî din ê taybet ku jê re girêka AV tê gotin.

3. Piştî girêka AV, sînyal dikeve rêyekê ku jê re çembera His tê gotin.

4. Ji wir, ew dibe şaxê desteya rast û şaxê desteya çep, û di dawiyê de diçe ber bi rîşên nazik ên ku jê re "rîşên Purkinje" tê gotin di nav şaneyên "ventrikul" de.

5. Dema ku ev sînyal tê wergirtin, ventrikul girj dibin û xwînê pomp dikin. Piştre pêvajo ji destpêkê ve dîsa dest pê dike.

Ev hemû di nav çend saniyan de diqewime, ecêb e, ne wisa?

Ma cureyên blokên dil hene?

Belê, bijîşk van blokên dil (blokên AV) li gorî giraniya wan dabeş dikin:

• Bloka pileya yekem: Ev derengketineke sivik e di sînyalên elektrîkê yên ji atrîumê ber bi ventrikulan ve. Lêbelê, ev cureya astengkirinê kêmtir nîşanan çêdike û kêm caran hewceyê dermankirinê ye.
• Bloka pileya duyem: Ev tê wê wateyê ku hin, lê ne hemî, sînyalên elektrîkê ji gihîştina şaneyan têne asteng kirin. Ev dikare bibe sedema lêdana dil a hêdî ( bradikardî ) an lêdana dil a nerêkûpêk (aritmî). Ger ev giran be an jî bibe sedema nîşanên acizker, dibe ku dermankirin hewce be.
• Bloka pileya sêyem: Ji vê re "bloka dil a temam" jî tê gotin. Li vir, di navbera karê atrîum û ventrîkulan de ti girêdan tune. Ev tê vê wateyê ku odeyên jorîn wekî ku divê dixebitin, û odeyên jêrîn jî wekî ku divê dixebitin. Di vê rewşê de, divê pacemaker were danîn. Ger "bloka du-alî" giran bibe, ev rewş dikare pêş bikeve.

Ma cureyên cûda yên Bloka Bifascular hene?

Belê, şêweyên cuda yên `(Bifascicular Block)` hene. Yên herî gelemperî ev in:

• Bloka şaxa desta rastê û bloka fasîkuler a pêş a çepê.
• Her wiha, dibe ku bloka şaxa çira ya rastê û bloka fasîkuler a paşîn a çepê jî hebe.
• Carinan, şaxa çembera çepê dikare bi tevahî were asteng kirin (ango hem fascikulên pêş û hem jî yên paşîn ên çepê têne asteng kirin, lê şaxa çembera rastê saxlem dimîne).

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Bloka Bifasîkîkular di nêzîkî 1.5% ji kesên ku EKG-yê derbas dikin de tê dîtin. Ev nayê wê wateyê ku ew qas kêm e.

Ev (Bloka Bifasîkî) çima çêdibe? Sedemên wê çi ne?

Bloka Bifasîkîkular bi gelemperî ji ber nexweşiya dil a jidayikbûnê çêdibe. Ev tê vê wateyê ku kesek bi hin guhertinan di avahiya dil de ji dayik dibe. Carinan, nîşanên vê nexweşiya dil a jidayikbûnê dibe ku derengtir xuya bibin, dibe ku di temenê ciwan an navîn de. Xetera pêşxistina bloka dil jî bi temen re zêde dibe.

Kêm caran, ev rewş dikare ji ber guherînek genetîkî (mutasyona genê) jî çêbibe ku ji malbatê bo malbatê tê veguhestin. Ev wekî bloka dil a malbatî ya pêşverû tê binavkirin. Ev guherîna genetîkî dikare bibe sedema tevna birînê (fîbroz) an jî depoyên kalsiyûmê (kalsîfîkasyon) di dil de. Ev guherîn dikarin bibin sedema bloka dil jî.

Herwiha, "Bloka Bifasîkî" jî dikare ji ber zirara dil çêbibe. Ev zirar dikare ev be:

• Ji ber krîza dil (enfarktusa myocardial).
• Ji ber nexweşiyên din ên pergala kardiovaskuler .
• Ji ber nexweşiya valva dil .
• Ji ber astên bilind ên potasyûmê di xwînê de (hîperkalemî).

Nîşanên Bloka Bifasîkî çi ne? Gelo ev nîşanên li cem te jî hene?

Bloka dil a netemam (pileya yekem an duyem) dibe ku ti nîşanan çênebe. Lêbelê, dema ku nîşan çêdibin, nîşana sereke ku gelek kes pê re rû bi rû dimînin bêhişbûn (senkop) e. Ev dema ku rêjeya lêdana dil pir hêdî ye (bradîkardî) an jî pir hêdî ye (arîtmî) ji ber ku xwîn bi rêkûpêk ji laş re nayê pompekirin.

Carinan, `(Bloka Bifasîkî)` dikare bibe astengiyeke tevahî (pileya sêyem). Di wê rewşê de, îhtîmala derketina nîşanan zêdetir e. Ger yek an çend ji nîşanên jêrîn li cem we hebin , pir girîng e ku hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin :

• Êş an tengezariya singê (angîna).
• Sergêjî.
• Hestiyeke berdewam a westandina zêde.
• Hestkirina lêdana dil bi awayekî neasayî (lezandina dil).
• Gewrîdanî.
• Kurtbûna bêhnê.

Ev dikare bibe sedema çi tevliheviyan?

Bloka dil rê li ber şiyana dil a pompekirina xwînê li seranserê laş digire. "Bloka Bifascîkular" (bloka netemam) carinan dikare bibe astengiya pileya sêyemîn (temam). Dema ku ev çêdibe, tevliheviyên wekî:

• Lêdana dil a nerêkûpêk (Arîtmî).
• Hêrişa dilî.
• Têkçûna dil.
• Mirina ji nişka ve ya dil / Rawestandina dil ji nişka ve.

Xem meke! Ne her kes dê bi van tevliheviyan re rû bi rû bimîne. Şîreta bijîşkî û dermankirina rast dikare vê xetereyê pir kêm bike.

Meriv çawa bloka Bifascular bi awayekî rast teşhîs dike?

Testa sereke ji bo teşhîskirina Bloka Bifasîkî EKG ye. Ji vê re EKG jî tê gotin. Ev çalakiya elektrîkî ya dilê we dipîve. Ew testek pir hêsan û bê êş e. Nêzîkî 15 hûrdeman digire.

Doktor dê stîkerên piçûk (bi navê elektrod) li ser sing, dest û lingên we deyne. Têlên ku bi van elektrodan ve girêdayî ne bi makîneya ECG ve girêdayî ne. Ev makîne çalakiya elektrîkî ya dilê we wekî grafîk tomar dike. Elektrod ti elektrîkê naşînin laşê we. Di şûna wê de, ew tenê çalakiya elektrîkî ya di laşê we de dipîvin. Bi nihêrîna vê grafîkê, doktor dikare bibêje ka di şêweya sînyala elektrîkî ya dil de guhertin an astengiyek heye an na.

Dermankirin heye? Çi dikare were kirin?

Eger we "(Bloka Bifasîkî)" hebe û ti nîşanên we tune bin, dibe ku hûn ne hewceyî dermankirinê bin. Lêbelê, bijîşkê we dê tenduristiya dilê we bi baldarî bişopîne. Ew dikarin testên "(ECG)" yên birêkûpêk bikin da ku bibînin ka rewş xirabtir dibe û vediguhere bloka dil a pileya sêyemîn (tevahî). Ger ew biqewime, dermankirin hewce ye.

Lê eger lêdana dil a nerêkûpêk (aritmî) an nîşanên wekî bêhişbûn (senkop) hebin, dibe ku bijîşkê we emeliyat ji bo çandina pacemakerê pêşniyar bike. Du celeb pacemaker hene:

• Pacemakers: Ev sînyalên elektrîkê dişînin odeyên dil da ku ew bi rîtmîkî lê bidin, mîna ku alîkariyek piçûktir bidin dil.
• Defîbrîlatorên Kardioverter ên Çandinî (ICD): Ev mîna pacemakerê dixebitin. Wekî din, ICD dikare lêdana dil a nerêkûpêk tespît bike û bi dayîna şokek elektrîkê ya piçûk li dil wê rast bike. Ew dikare di rewşên sekinandina dil a ji nişka ve de dil ji nû ve bide xebitandin.

Ev cîhaz ji hêla kardiyolog (elektrofîzyolog) ve têne sazkirin.

Ma rê hene ji bo pêşîgirtina li Bloka Bifascular?

Bi rastî, gelek faktor hene ku dikarin bibin sedema têkçûna dil ku em nikarin kontrol bikin, wekî nexweşiya dil a zikmakî an pîrbûn.

Lêbelê, hûn dikarin her gav gavên ji bo parastin û parastina tenduristiya dilê xwe bavêjin. Ev in:

• Eger cixare dikişînî, ji bo devjêberdanê alîkariyê bixwaze. Heta ji cixareya duyemîn jî dûr bisekine.
• Xwarinek ji bo dil saxlem bixwin û bibin adetê werzîşa rojane.
• Vexwarina alkolê sînordar bike.
• Nexweşiyên ku dil zirardar dikin ên wekî tansiyona bilind, şekir û kolesterolê bilind kontrol bikin.
• Rêbazên tendurist bibînin da ku stresê kontrol bikin.
• Hewl bidin ku giraniya xwe ya saxlem biparêzin.

Her çend ev tişt dibe ku bi tevahî rê li ber pêşketina `(Blocka Bifascicular) negirin jî, ew ê bê guman bibin alîkar ku tenduristiya dilê we ya giştî di rewşek baş de bimîne.

Ma em dikarin bi vê rewşê re bijîn? Perspektîf çi ye?

Piraniya kesên bi Blocka Bifascular hewceyî dermankirinê nînin. Her çend dermankirin pêwîst be jî, nîşan bi gelemperî piştî danîna pacemaker winda dibin.

Bi dermankirina rast, xetera pêşketina vê rewşê bo bloka dil a tevahî pir kêm e. Bi rastî, zirara ku ji ber lêdana dil a bêserûber (aritmî) ya bêdermankirî dikare çêbibe, ji zirara ku ji ber bloka dil çêdibe mezintir e. Ji ber vê yekê, girîng e ku di wextê rast de şîreta bijîşkî were girtin û heke pêwîst be dermankirin were wergirtin.

Divê ez di kîjan demê de biçim cem bijîşk?

Heke yek an çend ji nîşanên jêrîn li we hebin, tavilê biçin cem bijîşk:

• Hest bi westiyayîbûneke zêde.
• Lêdana dil a nerêkûpêk.
• Êşa giran a singê.
• Zehmetiya nefesgirtinê.
• Nîşaneyên krîza dil (mînak, êşa giran li navenda sîngê ku ber bi mil ve dirêj dibe).
• Dilxelandin bê sedem.

Pirsên girîng ên ku divê ji bijîşk bipirsin çi ne?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, hûn dikarin van pirsan jî bipirsin:

• Çima ev `(Bloka Bifasîkî)` li min çêbû?
• Ji bo kêmkirina metirsiya krîza dil an jî nexweşiyên din ên dil divê ez çi bikim?
• Ma pêdivîya min bi pacemaker an ICD heye?
• Xetereyên çandina pacemakerê an ICD çi ne?
• Gelo divê ez ji ber tevlîheviyan bitirsim? Nîşaneyên nexweşiyê çi ne?

Pirsîna van pirsan dê ji we re bibe alîkar ku hûn rewşa xwe çêtir fam bikin û di derbarê tiştê ku divê hûn bikin de zelaltir bibin.

Di dawiyê de, tiştên ku hûn hewce ne ku ji bîr nekin

Bloka dufasîkîkular astengkirina du ji sê rêyên sereke ye ku sînyalên elektrîkê di dil de hildigirin. Ev dikare rîtma dil û awayê pompekirina xwînê biguherîne. Dibe ku hin kes ti nîşanan nebînin, hinên din jî dikarin nîşanên wekî bêhişbûnê bibînin.

Ya herî girîng ew e ku meriv li ser vê yekê netirse, lê şîreta bijîşkî ya guncaw bigere. Ev dikare bi ceribandinek hêsan mîna EKG-ê were tespît kirin. Ger hewce be, ev rewş dikare bi dermankirinên mîna pacemaker-ê bi serkeftî were kontrol kirin. Li dilê xwe miqate bin, şêwazek jiyanek saxlem bijîn, û hûn dikarin saxlem bimînin!