Gelo tu qet ji nişka ve sergêjiyê hîs dikî an jî demên bêhişbûnê dikişînî? Dibe ku te dîtibe ku lêdana dilê te bi awayekî neasayî hêdî, bilez, an jî nerêkûpêk e. Dibe ku tu kesekî/ê nas bikî ku van nîşanan dîtiye. Carinan, ev hest ji ber têkçûnên piçûk ên di pergala elektrîkê ya dilê te de çêdibin - mîna pergala têlan a xelet di malekê de. Bi taybetî, em li ser rewşek bi navê Bloka Bifasîkîkular nîqaş dikin, ku tê de sînyalên elektrîkê di du ji sê rêyên sereke yên tora elektrîkê ya dilê te de hêdî dibin an jî têne asteng kirin.
Bloka Bifasîkî çi ye? Werin em wê bi hêsanî şîrove bikin.
Bi kurtasî, `(Bloka Bifasîkî)` cureyekî taybetî yê bloka dil e. Ji bo ku dilê we bi bandor xwînê pomp bike, pêdivî bi sînyalên elektrîkê yên rêkûpêk heye ku di rêyên taybetî yên bi navê "şaxên destan" de rêwîtiyê dikin - van wekî xetên sereke yên elektrîkê yên ku mala we dixebitînin bifikirin.
Bifikirin ku dilê we sê rêyên sereke ji bo van sînyalên elektrîkê hene. Di `(Bloka Bifasîkî)` de, du ji van sê rêyan an qismî an bi tevahî têne asteng kirin. "Bi" tê wateya "du", û "fasîkîk" behsa fîberên masûlkeyan dike ku van şaxan pêk tînin. Ji ber ku sînyala ber bi odeyên jêrîn ên dilê we - `(ventrikul)` - dereng an asteng dibe, rîtma dilê we û karîgeriya pompkirinê dikare bandor bibe.
Doktor vê yekê wekî "bloka dil a netemam" bi nav dikin. Ew dikare ji ber nexweşiyên dil ên zikmakî an nexweşiyên din ên dil ên bingehîn çêbibe. Her çend dibe ku hin kes qet nîşanên wan tune bin jî, ew kesên ku nîşanên girîng an blokên pêşkeftî dijîn hewceyê nirxandin û dermankirina bijîşkî ji tîmê pisporên Nirogi Lanka ne.
Ev perde di dilê te de li ku derê ne?
Herwekî hûn dizanin, dilê we ji çar odeyan pêk tê. Du odeyên jorîn `(atrîum)` ne, û du odeyên jêrîn `(ventrîkul)` ne. Divê ev ode girjbûnên xwe hevrêz bikin da ku xwînê di seranserê laşê we de bigerin.
`(Bloka Bifasîkî)` bi taybetî bandorê li ser guhêrbarîna elektrîkê ya ber bi `(ventrikulan)` ve dike.
- Ventrikulê rastê: Ev ode li aliyê rastê yê jêrîn de ye, xwîna bê oksîjen pompeyî pişikê dike. Ew ji hêla rêyeke elektrîkê ya sereke ve tê xizmet kirin: şaxa desta rastê .
- Ventrikula çepê : Ev odeya pompkirinê ya herî bihêz e. Ew xwîna dewlemend bi oksîjenê bi rêya aortayê dişîne tevahiya laş. Sîstema wê ya elektrîkî ji du fastîkulên sereke pêk tê: fastîkula pêş a çepê û fastîkula paşîn a çepê . Bi hev re, ew şaxa desta çepê pêk tînin, ku piştre dibe mîlyonan `(fîberên Purkinje)` yên piçûk.
Blokên Dil û Blokên Şaxa Bundle çi ne?
`(Bloka Dil)` dema ku di `(sîstema rêvebirinê)` ya dil de astengiyek çêdibe çêdibe. Ev dibe sedema derengketina veguhestina sînyalê, û dibe sedema rîtmên bêserûber ên dil. Ew rasterast bandorê li lêdana dilê we, rêjeya lêdana dil û ka xwîn çawa bi bandor tê pompekirin dike.
Her çend `(Bloka Dil)` û `(Bloka Atrioventrikuler / Bloka AV)` pir caran bi hev re têne bikar anîn jî, `(Bloka Şaxa Hefkê)` jêrcureyek taybetî ye ku tê de astengî di nav wan hefkên diyarkirî de çêdibe.
Sîstema elektrîkî ya dilê te çawa dixebite? Bi rastî jî balkêş e!
Dilê te xwe dispêre sîstemeke têlên navxweyî ya sofîstîke ku bi rastbûneke bêhempa dixebite:
1. Sînyal ji `(girêka SA)` ya di atriumê rastê de dest pê dike, ku wekî `(pacemaker)`a xwezayî ya dil tê zanîn.
2. Sînyal di nav `(atria)` re ber bi `(AV node)` ve diçe.
3. Ji `(girêka AV)`, dikeve `(Bundle of His)`.
4. Paşê rê dibe şaxên rast û çepê yên destan, û di dawiyê de digihîje `(fîberên Purkinje)` di `(ventrikulan)` de.
5. Bi wergirtina van sînyalan, `(ventrikul)` girj dibin, xwînê pomp dikin berî ku çerx tavilê dubare bibe.
Ev pêvajo hemû di beşek ji saniyeyekê de, bi awayekî rîtmîk û berdewam pêk tê.
Ma cureyên cûda yên Bloka Dil hene?
Belê, bijîşk `(blokên AV)` li gorî giraniya wan dabeş dikin:
- Bloka pileya yekem: Sînyala elektrîkê dereng dimîne dema ku ji atriumê ber bi ventrikulan ve diçe. Bi gelemperî, nîşan tune ne, û dermankirin kêm kêm hewce ye.
- Bloka pileya duyem: Hin, lê ne hemî, sînyalên elektrîkê digihîjin ventrikulan. Ev dikare bibe sedema lêdana dil a hêdî "( bradikardiya )" an "arîtmiya" nerêkûpêk. Ger nîşan acizker bin, mudaxeleya bijîşkî pêwîst e.
- Bloka pileya sêyem: Jê re "bloka dil a temam" jî tê gotin. Odeya jorîn û jêrîn bi tevahî radiwestin, her yek bi rêjeya xwe lêdide. Ev rewşeke acîl a bijîşkî ye ku pêdivî bi `(pacemaker)` heye. `(Bloka Bifascikular)` carinan dikare bigihêje vê rewşê.
Ma cureyên cûda yên Blokên Bifascular hene?
Erê, çend şêwazên hevpar hene:
- Bloka şaxa çira ya rastê bi bloka fasîkuler a pêş a çepê re tê hev kirin.
- Bloka şaxa çira ya rastê bi bloka fasîkuler a paşîn a çepê re tê hev kirin.
- Carinan, şaxa çepê ya desta bi tevahî tê girtin (ango hem fascikulên pêş û hem jî yên paşîn bandor dibin, lê şaxa rastê ya desta fonksiyonel dimîne).
Ev rewş çiqas gelemperî ye?
Lêkolîn nîşan didin ku bi qasî %1.5ê kesên ku `( EKG )` derbas dikin, `(Bloka Bifasîkî`` wan heye. Ger hûn êşa singê, bêhişbûn, an gêjbûnek giran bibînin, ji kerema xwe bi xizmetên acîl re têkilî daynin an jî tavilê biçin odeya acîl a herî nêzîk.
Sedemên Bloka Bifascikular Çi ne? Têgihîştina Faktoran
Di gelek rewşan de, bloka du-alî bi nexweşiya dil a jidayikbûnê ve girêdayî ye, ev tê vê wateyê ku hûn bi cûdahiyên avahîsaziyê di dilê xwe de ji dayik bûne. Her çend ev rewş ji jidayikbûnê ve hene jî, dibe ku heta mezinbûna ciwan an jî temenê navîn nîşanên wan neyên nîşandan. Her ku hûn pîr dibin , xetera pêşketina derengketina rêvebirina dil jî zêde dibe.
Di rewşên kêm de, ev rewş dikare ji ber mutasyoneke genê mîras be, ku pir caran wekî bloka dil a malbatî ya pêşverû tê binavkirin. Ev guherîna genetîkî dikare bibe sedema pêşveçûna tevna birînê.(fîbroz) an jî depoyên kalsiyûmê (kalsîfîkasyon) di rêyên elektrîkî yên dil de, ku bi bandor dibin sedema astengiyê.
Herwiha, zirara li dil dikare bibe sedema astengiya bifascikular. Faktorên hevpar ev in:
- Krîza dil a berê (enfarktusa myocardial).
- Nexweşiyên din ên bingehîn ên kardiovaskuler .
- Nexweşiya valva dil .
- Asta bilind a potasyûmê di xwîna we de (hîperkalemî).
Nîşaneyên Bloka Bifascicular: Ma hûn van nîşanan dibînin?
Bloka dil a netemam (pileya yekem an duyem) pir caran dibe ku qet nîşanan nîşan nede. Dema ku nîşan çêdibin, nîşana klînîkî ya herî gelemperî bêhişbûna bê sedem (snkop) e. Ev dema ku dil pir hêdî (bradîkardî) an jî bi awayekî nerêkûpêk (arîtmî) lêdide çêdibe, û nahêle xwîna têr bigihîje mejiyê we.
Carinan, bloka duqatî dikare bibe bloka dil a tevahî (pileya sêyem). Ger hûn yek ji nîşanên jêrîn bibînin, pir girîng e ku tavilê alîkariya bijîşkî bigerin :
- Êş an zexta singê (angina).
- Hest bi sergêjî an jî sivikbûnê.
- Westiyayîyeke domdar û bê sedem.
- Hestên lêdana dil a nerêkûpêk an jî pir zêde (palpitasyon).
- Gewrîdanî.
- Zehmetiya nefesgirtinê (kêmbûna bêhnê).
Çi komplîkasyon dikarin derkevin holê?
Bloka dil dikare şiyana dilê we ya pompekirina xwînê bi bandor asteng bike. Ger bloka du-alî (bifascikular) bi tevahî ber bi bloka pileya sêyemîn ve biçe, ew dikare bibe sedema tevliheviyên cidî û jiyanê-tehdîtker, di nav de:
- Arîtmî (rîtma dil a nerêkûpêk).
- Hêrişa dilî.
- Têkçûna dil.
- Ji nişkê ve ragirtina dil.
Netirsin! Ev tevlihevî bi her kesî re çênabin. Bi rêvebirin û dermankirina bijîşkî ya guncaw ji hêla pisporên Nirogi Lanka ve, xetereyên we dikarin bi girîngî werin kêm kirin.
Bloka Bifascular çawa tê teşhîskirin?
Amûra sereke ya teşhîsê Elektrokardiyogram (ECG/EKG) ye. Ev testa hêsan, bê êş, 15-deqîqeyî çalakiya elektrîkî ya dilê we tomar dike.
Doktorê we dê sensorên piçûk ên pêvekirî (elektrod) li ser sing, dest û lingên we bicîh bike. Ev bi makîneyek ECG ve girêdayî ne, ku rîtma elektrîkî ya dilê we nexş dike. Ji kerema xwe bala xwe bidinê ku elektrîk naçe nav laşê we; cîhaz tenê sînyalên elektrîkî yên ku dilê we çêdike tomar dike. Ev graf dihêle ku bijîşkê we tam destnîşan bike ka sînyalên elektrîkî li ku têne asteng kirin an derengxistin.
Çi dermankirin hene?
Eger bloka duqatî ya dil hebe lê tu nîşanekan nîşan nede, dibe ku dermankirina çalak ne hewce be. Lêbelê, bijîşkê we dê tenduristiya dilê we bi baldarî bişopîne, dibe ku bi rêya EKG-yên dubarekirî da ku pêşveçûna ber bi bloka dil a tevahî ve bibîne.
Eger hûn nîşanên wekî bêhişbûn an jî arîtmiya domdar bibînin, dibe ku bijîşkê we prosedurek pêşniyar bike da ku rîtma dilê we bi karanîna yek ji van rêbazan were rêkxistin:
- Pacemakers: Ev cîhazên piçûk sînyalên elektrîkê dişînin dilê we da ku bibin alîkar ku rîtmek domdar û saxlem bimîne.
- Defîbrîlatorên Kardioverter ên Çandinî (ICD): Ev mîna pacemakerên kar dikin lê di heman demê de aritmiyên ku jiyanê tehdît dikin jî dişopînin. Ger were tesbît kirin, ICD şokek elektrîkê ya piçûk û sererastker dide da ku rîtma dil a normal vegerîne, di bingeh de wekî parastinek li dijî sekinandina dil a ji nişka ve tevdigere.
Ev cîhaz ji hêla elektrofîzyologek dil ve têne çandin.
Ma hûn dikarin astengiya Bifascicular asteng bikin?
Gelek sedemên blokên dil, wekî pirsgirêkên zikmakî an pêvajoya pîrbûna xwezayî, nayên astengkirin. Lêbelê, hûn dikarin her gav gavên proaktîf bavêjin da ku tenduristiya dil a hêja biparêzin û rîskên xwe kêm bikin. Ev in:
- Heke hûn cixare dikişînin, ji kerema xwe ji bo devjêberdanê ji bo piştgiriyê serî li alîkariyê bidin. Her wiha girîng e ku hûn xwe ji cixareya duyemîn biparêzin.
- Li ser parêzek dil-saxlem bisekinin û werzîşa rojane têxin nav rûtîna xwe.
- Vexwarina alkolê xwe sînordar bikin.
- Kontrolek baş li ser şert û mercên ku dikarin barê dilê we biêşînin, wekî tansiyona bilind, şekir û kolesterolê bilind biparêzin.
- Rêbazên saxlem û domdar bibînin da ku stresa xwe birêve bibin.
- Armanc bikin ku giraniya tendurist biparêzin.
Her çend ev gav dibe ku bi tevahî rê li ber Bloka Bifascicular negirin jî, ew ji bo parastina tenduristiya dil a giştî ya çêtirîn girîng in.
Tu dikarî bi vê rewşê re bijî? Nêrînên te çi ne?
Gelek kesên bi Bloka Bifasîkîkular re hewceyê dermankirinê nînin. Tewra dema ku dermankirin pêwîst be jî, nîşan bi gelemperî piştî danîna pacemaker bi bandor çareser dibin.
Bi lênêrîna bijîşkî ya guncaw, îhtîmala ku ev rewş bibe astengiyeke dil a temam pir kêm e. Bi rastî, lêdana dil a bêserûber (aritmî) ya bê dermankirin û bêrêkûpêk ji astengiyê bi xwe xetereyek mezintir diafirîne. Ji ber vê yekê, gava herî girîng ku hûn dikarin bavêjin, gerandina şîreta bijîşkî ya di wextê xwe de û şopandina dermankirinên diyarkirî ye.
Kengî divê hûn biçin cem bijîşk?
Heke hûn yek ji nîşanên jêrîn bibînin, ji kerema xwe tavilê alîkariya bijîşkî bigerin an jî bi karûbarên acîl (911) re têkilî daynin:
- Westiyayîbûna zêde.
- Lêdana dil a nerêkûpêk an jî lêdana dil a bêserûber.
- Êşa giran a singê.
- Kurtbûna bêhnê.
- Nîşaneyên krîza dil (mînak, zexta giran li navenda singê ku ber bi mil ve diçe).
- Dilxelandineke bê ravekirin.
Pirsên girîng ku hûn ji bijîşkê xwe bipirsin
Dema ku hûn serdana bijîşkê xwe dikin, dibe ku hûn bixwazin van pirsan ji wî/wê bipirsin:
- Çima min ev Bloka Bifascîkular pêşxist?
- Ji bo kêmkirina metirsiya krîza dil an jî nexweşiyên din ên dil divê ez çi gavan bavêjim?
- Ma pêdivîya min bi pacemakerê an ICD heye?
- Xetereyên bi danîna pacemaker an ICD ve girêdayî çi ne?
- Ma tevlîheviyên taybetî hene ku divê ez li wan haydar bim? Ew nîşan çi ne?
Pirsîna van pirsan dê ji we re bibe alîkar ku hûn rewşa xwe çêtir fam bikin û gavên xwe yên din zelal bikin.
Xalên dawî: Tiştên ku hûn hewce ne ku ji bîr nekin
Bloka Bifasîkîkular tê wateya têkçûna du ji sê rêyên sereke yên ku sînyalên elektrîkê di dil re derbas dikin. Ev dikare rîtma dilê we û rêza pompkirina xwînê biguherîne. Her çend hin kes dikarin bê nîşan bin jî, yên din dikarin nîşanên wekî bêhişbûnê bibînin.
Ya herî girîng ew e ku hûn aram bimînin û şîreta bijîşkî ya pispor bişopînin. Ev rewş dikare bi hêsanî bi ceribandinek hêsan mîna EKG-ê were tespît kirin. Dema ku pêwîst be, ew dikare bi dermankirinên mîna pacemaker-ê bi serkeftî were birêvebirin. Li dilê xwe xwedî derkevin, şêwazek jiyanek saxlem bijîn, û hûn dikarin baş bijîn. Bi Nirogi Lanka re, hûn di destên baş de ne.
