Werin em li ser "ragirtina zeravê" an kolestazê fêr bibin.

Gelo we qet navê "astengkirina zeravê" an "kevirên zeravê" bihîstiye? Dibe ku we dîtibe ku çav û çermê hin kesan zer bûne. Gelo we qet meraq kiriye ka ev tişt bi rastî çi ne û çima diqewimin? Îro em ê li ser rewşek wusa biaxivin. Di bijîşkî de jê re kolestazî tê gotin. Xem meke, em bi hêsanî rave bikin.

Kolestaz çi ye?

Bi kurtasî, kolestazî ew e ku herikîna zeravê ji kezeba we hêdî dibe an bi tevahî radiweste. Wê wekî kargehek piçûk di laşê me de bifikirin. Ew madeyek bi navê zerav hildiberîne. Ev zerav alîkariya me dike ku em xwarina ku em dixwin, nemaze xwarinên rûn, bihelînin.

Kezeb vê zeravê çêdike û bi rêya toreke lûleyên piçûk ên bi navê lûleyên zeravê dişîne pergala me ya dehandinê. Hin ji van lûleyên zeravê di hundirê kezebê de ne (lûleyên nav-hepatîk) û hin jî li derveyî kezebê ne (lûleyên derveyî hepatîk). Ev pergala lûleyan kezeb, zeravê zirav, pankreas û rûviya zirav bi hev ve girêdide. Ev bi hev re pergala zeravê pêk tînin.

Niha xeyal bike, çi dibe ger di vê sîstema rêça safrayê de li deverekê astengî an girtina wê hebe? Ew mîna lûleyeke avê ya girtî ye. Zelal nikare bi rêkûpêk biherike. Dûv re ev zelal dest pê dike ku di rêçên safrayê û organên têkildar ên wekî kezebê de kom bibe. Ev dikare zirarê bide wan tevnan û mudaxeleyî karê wan bike. Ne tenê ew, lê ev zela kombûyî hêdî hêdî dest pê dike ku bikeve nav xwînê. Ev ji bo laş zirardar û jehrîn e. Ev dikare bibe sedema nîşanên nerehet û, bi demê re, dikare bibe sedema nexweşiyên cûrbecûr. Kolestaz carinan dikare bibe pirsgirêkek demkî, an jî dikare bibe pirsgirêkek ku hêdî hêdî zêde dibe û berdewam dike.

Ev çawa bandorê li laşê we dike?

Kolestaz dikare bi awayên cûrbecûr bandorê li laşê we bike.

Bandorên demkurt:

Yekem tiştê ku bandor lê dibe organên di sîstema safrayê ya we de ne. Kombûna zeravê dikare bibe sedema werimandin û iltîhaba kezeb, zeravê kîsikê, pankreas, an jî rêyên zeravê. Ev dikare bibe sedema nîşanên wekî êşa zik û vereşînê. Her wiha xetera enfeksiyonê zêde dike.

Her wiha, ji ber ku rûviya zirav bi têra xwe zerav nagire, rûnên di nav xwarina ku hûn dixwin de bi rêkûpêk nayên helandin. Ev dikare bibe sedema werimandin, nehezkirin û îshal.

Bandorên demdirêj:

Eger ev rewş berdewam bike, dibe ku pirsgirêkên mezintir derkevin holê.

• Kombûna zeravê di xwînê de dikare bibe sedema zerikê , ku zerbûna çavan û çerm e, û tarîbûna mîzê.
• Dibe ku hin kes xurandina giran (prurîtus) bibînin. Ev ji ber wê yekê ye ku xwêyên safrayê yên di xwînê de demaran teşwîq dikin.
• Iltihaba demdirêj a organan mîna kezebê dikare bibe sedema çêbûna birînan û windakirina mayînde ya fonksiyonê. Ev jî wekî sîroz tê binavkirin.
• Vîtamînên di rûn de çareser dibin, wek vîtamînên A , D, E, û K , ji hêla laş ve bi rêkûpêk nayên mijandin. Ev dikare bibe sedema kêmbûna xurekê. Ev dikare bibe sedema kêmbûna mezinbûnê, nemaze li zarokên piçûk.

Bi taybetî jî ji bîr mekin!

Kolestaza jidayikbûnê di dema ducaniyê de rîska tevliheviyên ku jiyanê tehdît dikin hem ji bo dayikê û hem jî ji bo fetusê zêde dike. Ev di nav xwe de preeklampsî, zayîna pêşwext û zayîna mirî vedihewîne. Ji ber vê yekê, girîng e ku hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin ger hûn van nîşanan di dema ducaniyê de bibînin.

Sedemên sereke yên vê yekê çi ne?

Gelek sedemên kolestazê hene. Bi gelemperî, du celeb pirsgirêk hene:

Nîşaneyên kolestazê çi ne?

Di vê rewşê de, gelek nîşan hene ku bi gelemperî têne dîtin:

• Zerik: Zerbûna çerm û spîyên çavên we pir caran nîşana yekem e ku kezeba we bi rêkûpêk kar nake. Ev ji ber kombûna zeravê di xwînê de çêdibe. Bi taybetî, rengdêrek bi navê bilirubîn di zeravê de berpirsiyarê vê rengê zer e. Carinan, bilirubîn di mîzê de jî tê derxistin, ku dikare mîzê bike rengek zer/qehweyî ya tarî.
• Pîsa rengê vekirî: Ev ji ber wê yekê ye ku zerav bi rêkûpêk di rûviyan de naçe, ku ev jî dikare bibe sedema guhertinan di feqê de. Dema ku zerav ji bo helandina rûnan ne amade be, rûn bi feqê re derdikevin. Ev cureyê feqê spî ye, bi rengê gil e. Her wiha, ev rengê vekirî ji ber nebûna bilirubînê ye (bi gelemperî, feq ji ber bilirubînê qehweyî ye). Ev dikarin di nav avê de biherikin û bêhnek xurt hebe.
• Xurandin: Ev nîşaneyek din a hevpar e ku di kolestazê de tê dîtin. Xurandina bi zeravê ve girêdayî dema ku xwêyên zeravê an asîdên zeravê di xwînê de kom dibin û demarên pergala demarî ya periferîk teşwîq dikin çêdibe. Ev xurandin dibe sedema pizrikan. Hin kes ji van xwêyên zeravê re hesastir in. Hin kes kêmtir xurandinê dikin, hinên din jî pir. Xurandin dibe ku li ser kef, pêçan û lingan bêtir be, û tevahiya laş dikare xurandinê bike.

Ji bilî van nîşanên sereke, dibe ku nîşanên din jî çêbibin, li gorî sedema kolestazê.

• Êşa zik
• Dilxelandin û vereşîn
• Westînî

Tu vê yekê çawa nas dikî?

Heke nîşanên kolestazê li we hebin, yekem tiştê ku bijîşk dê bike ev e ku nimûneyek xwîna we biceribîne.

• Testên xwînê:Ev asta bilind a bilirubîn û xwêyên zeravê kontrol dike. Her wiha kolesterol û hin enzîmên kezebê yên wekî gama-glutamîl transferaz (GGT) û alkalîn fosfataz (ALP) jî kontrol dike. Ev dikarin hin ramanan li ser sedema nexweşiyê bidin.
• Testên wênekirinê: Ger testên xwînê nexweşî nîşan bidin, gava din ew e ku testên wênekirinê werin kirin da ku pergala safrayê ya we were nihêrtin. Ev dikarin bi testên hêsan û ne-dagirker ên wekî ultrasonografiya zik an jî tomografiya kompîturî ya zik dest pê bikin. Ev dikarin li astengiyên fîzîkî yên di rêyên safrayê de û werimîna di organan de bigerin.
• Muayeneyên lêkolînê: Hin sedemên kolestazê ji bo dîtin û dermankirina sedeman muayeneyên navxweyî hewce dikin. Dibe ku bijîşk hewce bike ku rêyên safrayê muayene bike an jî perçeyek piçûk ji tevnê ji kezebê (biyopsiya kezebê) ji bo ceribandinê di laboratîfê de bigire. Di dema ERCP (Kolanjîopankreatografiya Retrograd a Endoskopîk) de, bijîşk dikarin li pirsgirêkên bi rêyên safrayê re bigerin û derman bikin.

Çawa tê dermankirin?

Dermankirina kolestaziyê bi sedema bingehîn ve girêdayî ye.

• Sedemên akût: Hin sedem dikarin bi nisbeten bi hêsanî werin dermankirin. Dermanên ku dibin sedema pirsgirêkê dikarin bi dermanên din werin guheztin. Ji bo enfeksiyonan antîbiyotîk an antîvîrus dikarin werin dayîn. Astengiyên rêça safrayê dikarin bi prosedurên endoskopîk ên wekî ERCP werin rakirin.
• Sedemên kronîk: Sedemên kronîk ên nexweşiya kezebê dikarin dijwar bin ku werin dermankirin. Hin nexweşî dermankirineke mayînde nînin, û şopa şopa kezebê (sîroz) nayê vegerandin. Lêbelê, guhertinên şêwaza jiyanê yên wekî parêz, werzîş û dûrketina ji alkolê dikarin bibin alîkar ku pêşveçûna gelek nexweşiyên kezebê were kontrol kirin. Di vê navberê de, bijîşkê we dê li ser dermankirina bandorên alî yên rewşa we bisekine.

Dermankirin dikarin ev bin:

• Xurek: Guhertinên parêzê û pêvekên xurekî dikarin ji bo pêşîgirtina li kêmbûna xurekê û kêmasiya vîtamînan bibin alîkar.
• Asîda Ursodeoksîkolîk:Ev derman bi gelemperî ji bo helandina kevirên zeravê tê bikar anîn, lê carinan dikare bi zêdekirina hilberîna zeravê û kêmkirina bandorên xwêyên zeravê yên zêde di xwînê de ji bo kolestazê jî bibe alîkar.
• Naltrexone: Ev dijberê opioîd carinan ji bo dermankirina xurandina giran tê bikar anîn. Ew bi astengkirina rêyên demaran dixebite ku ji hêla asîdên safrayê yên di xwînê de têne teşwîq kirin.
• Kolestîramîn: Ev dermanê kêmkirina kolesterolê kolesterolê bi xwêyên zeravê di rûvî de girê dide, dihêle ku bêtir ji wê di feqê de were derxistin.