Gelo pirsgirêkên pişikê bandorê li aliyê rastê yê dilê we jî dikin? (Cor Pulmonale / Têkçûna Dil a Aliyê Rastê) Werin em li ser vê yekê biaxivin!

Carinan hûn hinekî bêhna xwe teng dikin, an jî di singa xwe de tiştekî ecêb hîs dikin? Dibe ku hûn qet li ser vê yekê nafikirin, pirsgirêkek bi pişikên we re jî dikare bandorê li dilê we bike. Em ê îro li ser vê yekê biaxivin. Ev yek jê re `Cor Pulmonale` an `Right-Alided Dil Têkçûn` tê gotin. Xem meke, em ê bi hêsanî li ser vê yekê biaxivin.

`Cor Pulmonale` çi ye?

Bi kurtasî, `Cor Pulmonale` rewşek di pişikên we de ye ku dibe sedema mezinbûna aliyê rastê yê dilê we, ventrikulê rastê , û nikaribe bi rêkûpêk bixebite, û hêdî hêdî dilê we qels dike. Ev di rastiyê de cureyek `Têkçûna Dil a Aliyê Rastê` ye.

Niha, binêre, ev tiştê ku bi gelemperî diqewime ye. Ventrikula rastê ya dilê we xwînê pompe dike pişikê da ku oksîjenê bistîne. Ev xwîn di nav damarek xwînê de ku jê re arteriya pişikê tê gotin derbas dibe. Lêbelê, ji ber hin nexweşiyên pişikê, zexta xwînê di hundurê vê arteriya pişikê de bi girîngî zêde dibe. Ew mîna lûleyek avê ya girtî ye. Dûv re, divê ventrikula rastê ji bo pompekirina xwînê ber bi pişikê ve bêtir bixebite.

Xeyal bike, tu hewl didî di rojek bayî de deriyê otomobîlekê vekî. Ji bo ku derî li dijî bayê bizivirînî, divê tu pir hêzê bikar bînî, ne wisa? Ev yek bi ventrikulê rastê dibe. Damara pişikê, ku bi gelemperî zexta wê kêm e, neçar e xwînê li dijî zexta bilind pompe bike. Her ku ew bi vî rengî bi dijwarî dixebite, ventrikulê rastê hêdî hêdî mezin dibe, masûlkeyên wê qels dibin, û di dawiyê de ew nikare bi rêkûpêk bixebite. Ji vê re em dibêjin `Cor Pulmonale`. Ma tu fêm dikî?

Ma cureyên sereke yên `Cor Pulmonale` hene?

Belê, du celebên sereke yên `Cor Pulmonale` hene:

• Ji nişka ve `Cor Pulmonale` (`Cor Pulmonale Akût`): Ev rewşek demkurt û ji nişka ve ye. Bo nimûne, ew dikare ji ber tiştek mîna xwînrijandinek di pişikê de (`Emboliya Pişikê`) çêbibe.
• Cor Pulmonale ya Kronîk: Ev cureya herî gelemper e. Ji ber nexweşiyeke pişikê, di demek dirêj de hêdî hêdî pêş dikeve.

`Cor Pulmonale` çiqas berbelav e?

Li gorî îstatîstîkên welatên mîna Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê, tê gotin ku di navbera %6 û %7ê nexweşiyên dil de ji ber `Cor Pulmonale` çêdibin. Divê em li ser vê rewşa welatê xwe jî bi fikar bin.

Nîşaneyên `Cor Pulmonale` çi ne?

Di qonaxên destpêkê de, dibe ku tu nîşanekan li cem we tune bin. Lêbelê, nîşan dê bi pêşveçûna rewşê dest pê bikin xuya bibin. Ji bîr mekin, ev nîşan ji bilî nîşanên nexweşiya pişikê ne ku bûye sedema Cor Pulmonale.

Nîşaneyên sereke yên ku dikarin werin dîtin ev in:

• Zehmetiya nefesgirtinê:Ne tenê dema ku hûn hinekî westiyayî bin, lê carinan jî dema ku hûn tenê li cîhekî radiwestin, hûn dikarin hest bikin ku bêhna we qut bûye.
• Damarên stûyê yên werimî: Ev bi taybetî dema ku hûn bi serê xwe hinekî bilindkirî û razayî ne, tê dîtin.
• Werimîna lingan an zik: Qoq û pê dikarin biwerimin. Carinan zik jî dikare biwerimin mîna ku tijî av be.
• Hestkirina pir westiyayî (`Westîbûn`): Dibe ku hûn ewqas westiyayî û westyayî bin ku hûn nekarin tiştekî bikin.
• Êşa singê: Dibe ku hin kes êş an tengbûna singê bibînin.
• Qewimînên bêhişbûnê: Her çend kêm kêm be jî, hin kes dikarin bêhiş bibin û bikevin.

Sedemên `Cor Pulmonale` çi ne?

Sedema sereke ya `Cor Pulmonale` nexweşiyên cûrbecûr ên pişikê ne ku dibin sedema tansiyona bilind di pişikê de (`Hîpertansiyona Pişikê`). Ango, ev rewş dikare ji ber her nexweşiyeke pişikê çêbibe ku zexta di nav damarên xwînê yên pişikê de zêde dike.

Li vir çend ji sedemên sereke hene:

• COPD (`Nexweşiya Pişikê ya Astengker a Kronîk`): Ev sedema sereke ya `Nexweşiya Pişikê ya Kronîk` e. COPD, bi kurtasî, nexweşiyeke ku tê de pişik bi demê re zirar dibînin û hêdî hêdî nefesgirtin dijwar dibe. Ew pir caran di nav cixarekêşan de tê dîtin.
• Emboliya Pişikê: Xwîngirek e ku di damareke xwînê ya pişikê de çêdibe. Ev dibe sedema rawistandina dil a ji nişka ve.
• Emeliyat an qezayên rakirina şaneyên pişikê: Ger ji ber emeliyat an qezayekê beşek ji pişikê were rakirin.
• Zirara ji ber ventilasyona mekanîkî: Carinan nexweşên di yekîneya lênêrîna zirav de dikarin van rewşan biceribînin.
• Skleroderma: Nexweşiyek e ku dibe sedema hişkbûna çerm û tevnên girêdanê.
• Fîbroza Kîstîk: Nexweşiyeke genetîkî ye ku dibe sedema qalindbûna mûkusa laş.
• Nexweşiyên neuromuskuler ên ku bandorê li nefesgirtinê dikin: Zehmetiya nefesgirtinê ji ber nexweşiyên ku masûlkeyan qels dikin.
• Astengkirina damarên di pişikê de.
• Fîbroza Pişikê: Birînbûna pişikê.
• Apneya Xewê ya Astengker: Gelek kesên ku xurxur dikin dibe ku ev pirsgirêk hebin. Dema ku hûn bi rêkûpêk nefes nagirin, zexta di pişikên we de zêde dibe.
• Kîfoz: Xwarbûneke ber bi pêş ve ya stûnê ku rê li ber firehbûna rast a pişikan digire.

Faktorên rîskê ji bo `Cor Pulmonale` çi ne?

Gelek faktor hene ku xetera vê rewşê zêde dikin:

• Bikaranîna berhemên titûnê (wek cixarekêşandin, çiqandina gwîza betel): Ev faktora sereke ya rîskê ye.
• Nefesgirtina hewaya qirêj û dûmanî: Qirêjiya jîngehê jî bandorek dike.
• Hebûna nexweşiyên pişikê yên ku dibin sedema tansiyona bilind a pulmoner.

Komplîkasyonên gengaz ên `Cor Pulmonale` çi ne?

Eger rewşa `Cor Pulmonale` bi rêkûpêk neyê dermankirin, dibe ku tevlîheviyên cidî çêbibin. Ev tê vê wateyê ku îhtîmala pêşketina nexweşiyên din zêde ye.

• Rîtmên dil ên neasayî.
• Têkçûna rastê ya dil.
• Kêmbûna asta oksîjenê di laş de (`Hîpoksî`).
• Windakirina hişmendiyê ya dubare.
• Nexweşiya gurçikan.
• Nexweşiya kezebê.
• Mixabin, heta mirin jî dikare çêbibe.

Ji ber vê yekê, divê rewşa `Cor Pulmonale` bi sivikî neyê girtin. Ger nîşanên nexweşiyê li we hebin, girîng e ku hûn tavilê şîreta bijîşkî bigerin.

Meriv çawa `Cor Pulmonale` nas dike?

Dema ku hûn diçin cem bijîşk, ew ê ji we li ser nîşanên we bipirse û we muayene bike. Ew dibe ku bi stetoskopê guh bide singa we û dengên dil ên neasayî bibihîze. Piştre ew ê çend testan ferman bike da ku teşhîsa `Cor Pulmonale` piştrast bike.

Testên teşhîsê çi ne?

• Ekokardiogram: Ev mîna skana ultrasonê ya dil e. Ew dikare nîşan bide ka odeyên dil çiqas mezin in, dîwarên dil çiqas stûr in, û dil çiqas baş xwînê pompe dike. Ew dikare nîşan bide ka ventrikulê rastê mezin bûye an na.
• Bi kişandina sîngê re, tîrêjên X: Ev dikare ramanek giştî ya rewşa pişikê û mezinahiya dil bide.
• Elektrokardiyogram (EKG): Ev çalakiya elektrîkî ya dil diceribîne. Ger ventrikulê rastê mezin bibe, guhertin dikarin li ser EKG-ê werin dîtin.
• Wênekirina tiba navokî: Ev dikare agahdariya taybetî li ser herikîna xwînê di dil û pişikê de peyda bike.
• Anjîografiya CT: Ev pir girîng e ji bo kontrolkirina xwînmijên di damarên xwînê yên pişikê de (emboliya Pulmoner).
• MRI ya Dil: Wêneyek zelaltir a avahî û karê dil dikare were wergirtin.
• Skenkirina VQ: Ceribandinek e ku têkiliya di navbera hewa û herikîna xwînê di pişikê de vedikole.
• Kateterîzasyona dilê rastê: Ev ceribandinek hinekî tevlihevtir e. Lûleyek zirav (kateter) di nav damarek xwînê re derbasî aliyê rastê yê dil dibe û zexta li wir tê pîvandin. Ev dibe alîkar ku were destnîşankirin ka hîpertansiyona pişikê we heye an na û çiqas giran e.

`Cor Pulmonale` çawa tê dermankirin?

Armanca sereke ya dermankirina `Cor Pulmonale` dermankirina nexweşiya pişikê ye ku bûye sedema vê rewşê.Ji ber ku, tenê eger ew pirsgirêk pêşî were çareserkirin, bandora li ser dil dikare kêm bibe.

Armancên sereke yên dermankirinê ev in:

• Peydakirina mîqdara pêwîst a oksîjenê ji bo şaneyên laşê we.
• Alîkariya ventrikulê rastê yê dilê we dike ku çêtir bixebite.
• Pêşîgirtina li tengbûna nehewce ya damarên xwînê di pişikê de û rêdana ku xwîn bi hêsanî herike.

Pir girîng e ku berî ku zirara mayînde ya dil çêbibe, zû dest bi dermankirinê were kirin.

Kîjan derman an tedawiyên taybetî têne bikar anîn?

Çend dermankirin ji bo `Cor Pulmonale` hene:

• Terapiya oksîjenê: Ger asta oksîjena laş kêm be, oksîjen bi rêya lûleyek ku di poz de tê danîn an jî bi rêya maskek dev tê dayîn.
• Bronkodîlatator: Ev derman rêyên hewayî yên teng di pişikê de fireh dikin, û nefesgirtin hêsantir dikin. Ew ji bo dermankirina nexweşiyên wekî astim û COPD têne bikar anîn.
• Kortîkosteroîd: Ev derman dibin alîkar ku iltîhaba di pişikê de kêm bikin.
• Diuretîk (hebên avê): Ev derman dibin alîkar ku şilava zêde bi rêya mîzê ji laş were derxistin. Ew ji bo dermankirina nexweşiyên wekî werimîna lingan û werimandinê têne bikar anîn.
• Antîkoagulant (dermanên xwînê yên zirav): Ev derman ji bo pêşîgirtina li çêbûna xwînmijên xwînê an jî ji bo helandina xwînmijên heyî têne dayîn. Ev derman di rewşên wekî Emboliya Pişikê de girîng in.
• Rehabîlîtasyona dil: Bernameyek ku werzîş, perwerde û şêwirmendiyê dihewîne. Ev dibe alîkar ku tenduristiya dil baştir bibe.
• Embolektomî: Di rewşa emboliya pişikê de, carinan emeliyat pêwîst e ji bo rakirina xwînmijek mezin a ku di pişikê de asê maye.
• Vazodilatorên pişikê: Ev dermanên taybetî ne ku bi firehkirina damarên xwînê yên di pişikê de dibin alîkar ku hîpertansiyona pişikê kontrol bikin.
• Veguhestina pişikê an dil-pişikê: Di rewşên herî giran de tê hesibandin ku ti dermankirinek din bi bandor nîne.

Ma ti bandorên alî an tevlihevî di dema dermankirinê de hene?

Wekî her dermankirinên bijîşkî, di dema dermankirina `Cor Pulmonale` de bandorên alî an tevliheviyên potansiyel hene ku dikarin çêbibin. Dermanê ku ji we re tê dayîn dê li gorî dermankirina ku hûn distînin cûda bibe. Bijîşkê we dê van ji we re rave bike. Ger hûn tiştek neasayî bibînin, divê hûn tavilê ji bijîşkê xwe re bêjin.

Kesekî bi `Cor Pulmonale` dikare çi cûre jiyanekê hêvî bike?

Bi rastî, gelek kesên bi `Cor Pulmonale` dikarin bi awayekî hinekî kalîteya jiyanê kêm bikin. Ji ber ku tiştên wekî bêhna teng û westîn dikarin kirina çalakiyên rojane dijwar bikin. Tewra bi dermankirinê jî, nîşane îhtîmal e ku dîsa derkevin holê.

`Cor Pulmonale` çiqas dirêj didome?

Cor Pulmonale bi gelemperî rewşek demdirêj e. Lêbelê, cor pulmonale ya akût, ku ji ber zirara ji ventilatorê an rewşek awarte wekî embolîzma pişikê çêdibe, dikare demkurt be, ev tê vê wateyê ku ew dikare were dermankirin piştî ku sedema bingehîn were dermankirin.

Pêşbîniya `Cor Pulmonale` çi ye?

Pêşbîniya (an jî pêşbîniya) kesekî bi nexweşiya pişikê ya bingehîn ve girêdayî ye. Ango, nexweşiya pişikê ya eslî çiqas giran e û çiqas baş tê dermankirin.

Bo nimûne, eger nexweşiya pişikê ya COPD bibe sedema `Cor Pulmonale`, ger nexweşiya pişikê bi rêkûpêk neyê birêvebirin, pêşbîniya nexweşiyê ne pir baş e. Li gorî îstatîstîkan, tenê %30ê kesên ku ji ber COPD `Cor Pulmonale` pê re çêdibe, dê pênc salên din bijîn. Ji ber vê yekê, girîng e ku nexweşiya orîjînal bi rêkûpêk were dermankirin.

Gelo dikare pêşî li `Cor Pulmonale` were girtin?

Belê, bi dûrketina ji nexweşiyên pişikê yên ku dibin sedema `Cor Pulmonale`, hûn dikarin `Cor Pulmonale` jî asteng bikin. Hûn dikarin rîska xwe bi van awayan kêm bikin:

• Bi tevahî ji berhemên titûn û cixareyan dûr bisekinin. Her wiha ne baş e ku meriv li cihên ku mirovên din cixare dikişînin be.
• Ji qirêjiya hewayê dûr bisekinin. Bi qasî ku pêkan be li cihên ku hewaya wan paqij e bimînin.
• Ji tiştên ku dibin sedema tansiyona bilind a pişikê dûr bisekinin.
• Eger nexweşiya pişikê te hebe, zû û bi rêkûpêk derman bike. Dermanê xwe tam wekî ku bijîşkê te ji te re gotiye bigire û rêwerzên wî bişopîne.

Divê ez çawa xwe xwedî bikim?

Eger we `Cor Pulmonale` hebe, pir girîng e ku hûn li xwe miqate bin.

• Dermanê ku ji hêla bijîşk ve hatiye nivîsandin tam û di wextê xwe de bistînin. Rojekê jî ji dest nedin.
• Hemû randevûyên şopandinê bi bijîşkê xwe re bihêlin. Ger pirsek we hebe, netirsin ku bipirsin.
• Heke hûn berhemên titûnê bikar tînin, niha dev jê berdin. Ji bijîşkê xwe alîkarîyê bixwazin.
• Werzîşê bikin. Lê, ji bijîşkê xwe bipirsin ka kîjan werzîş ji bo we guncaw in û divê hûn çiqas dirêj wan bikin.
• Vakslêdanên ku dikarin pêşî li gripê an nexweşiyên din ên ku bandorê li pişikê dikin bigirin, bistînin.

Dema ku we `Cor Pulmonale` hebe, gelo tiştek heye ku hûn nekarin bixwin an vexwin?

Dibe ku bijîşkê we bixwaze hûn mîqdara xwê û şilavên ku hûn vedixwin (wek av, çay, qehwe û ava fêkiyan) sînordar bikin. Ev ji ber ku pir xwê û şilav dikarin bibin sedema ku laşê we av bigire û werimê zêde bike. Ji ber vê yekê, tam rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin.

Kengî divê ez bijîşkê xwe bibînim?

Eger hûn ji ber `Cor Pulmonale` li nexweşxaneyê hatine razandin, hûn ê hewce bikin ku biçin cem `Kardiyolog` û `Pulmonolog`. Dibe ku ew ji we bixwazin ku hûn di hefteyek an du hefteyan de dîsa werin. Ger di nîşanên we de guhertinek hebe, bo nimûne, heke hûn bêtir zehmetiyê di nefesgirtinê de dikişînin, di lingên we de werimandin zêdetir dibe, an jî êşa singê we dikişîne, tavilê biçin cem bijîşk.

Divê ez çi pirsan ji bijîşkê xwe bipirsim?

Ji doktorê xwe her pirs an fikarên xwe yên li ser `Cor Pulmonale` bipirsin. Bo nimûne:

• Çi dibe sedema ku ez `Cor Pulmonale` bistînim?
• Kîjan dermankirin ji bo min çêtirîn e?
• Pêşbîniya rewşa min çi ye?
• Ez dikarim çiqas dûr û çi celeb werzîşê bikim?
• Gelo komên piştgiriyê hene ku alîkariya mirovên di rewşên wiha de dikin?

Di dawiyê de, tiştên ku divê werin bîranîn (Peyama ji bo Birin Malê)

`Cor Pulmonale` nexweşiyeke pişikê ye ku tê de ventrikulê rastê yê dil mezin û lawaz dibe. Gava nexweşiyeke we hebe ku pêkanîna karên rojane dijwar dike, xemgînî û bêhêvîbûn normal e. Di demên weha de, dudilî nebin ku ji malbat û hevalan alîkariyê bixwazin.

Doktorê we dê vebijarkên dermankirinê yên ku ji bo we guncaw in rave bike. Ger tiştek hebe ku hûn di derbarê `Cor Pulmonale` de fêm nakin, netirsin ku bipirsin. Bi teşhîsa zû, dermankirina rast û guhertinên şêwaza jiyanê, hûn dikarin bi vê rewşê re jiyanek nisbeten baş bijîn. Rêbazên çêtirîn ji bo pêşîgirtina li `Cor Pulmonale` ew e ku hûn bi tevahî dev ji cixarekêşanê berdin û ji bo nexweşiyên pişikê dermankirina zû bistînin.

` Cor Pulmonale, Têkçûna Dil a Alîyê Rastê, Nexweşiya Pişikê, Nexweşiya Dil, Zehmetiya Nefesgirtinê, COPD, Hîpertansiyona Pişikê, Hîpertansiyona Pişikê