Ma zarokê/a we hinekî zêde qelew xuya dike? Werin em li ser qelewbûna zarokan fêr bibin!

Gelo carinan hûn hîs dikin ku pitika we hinekî zêde qelew e? An jî ew ji berê mezintir xuya dike? Dibe ku hevalekî we tiştekî wisa gotibe. Bi rastî, qelewbûna zarokan li cîhanê û li welatê me tiştekî gelemperî ye. Ji ber vê yekê, pir girîng e ku meriv ji vê yekê haydar be.

Qelewbûna Zarokatiyê çi ye? Bi kurtasî...

Qelewbûna zarokatiyê ew dem e ku zarokê we li gorî temen, bilindahî û zayenda xwe (ango, gelo ew kur e an keç e) zêde giran an qelew e. Ev rewşek kronîk e ku dikare bandorên demdirêj hebin .

Doktor rêbazekê bikar tînin da ku vê yekê bi awayekî rast bipîvin. Jê re Îndeksa Girseya Laş (BMI) tê gotin. Piştî du saliya xwe, heke "BMI" ya zarokekî ji bo temen û zayendê wî/wê wekhev an jî ji "Sedîqeya 95emîn" be, doktor wî zarokî qelew dihesibînin.

Awayê hesabkirina BMI ya zarokekî hinekî ji hesabkirina BMI ya mezinan cuda ye. Ev ji ber ku her ku zarok mezin dibin, şeklê laşê wan û rêjeya rûnê wan bi xwezayî diguhere. Ji ber vê yekê, bijîşk nexşeyên mezinbûnê yên taybetî bikar tînin da ku BMI ya zarokekî hesab bikin.

Ev rewş çiqas gelemperî ye?

Bi rastî, qelewbûna zarokan nexweşiya kronîk a herî berbelav e di nav zarokan de îro. Bo nimûne, anketek ku ji hêla rêxistineke tenduristiyê ya mezin li Dewletên Yekbûyî, Navendên Kontrol û Pêşîlêgirtina Nexweşiyan (CDC) ve hatî kirin, nîşan dide ku ji 2017 heta 2020, nêzîkî 14.7 mîlyon zarok û ciwanên di navbera 2 û 19 salî de, an jî nêzîkî 19.7 ji sedî, ji qelewbûnê dikişînin.

Li komên temenî dinêre:

• %12.7ê zarokên 2-5 salî
• %20.7ê zarokên 6-11 salî
• %22.2ê ciwanên di navbera 12-19 salî de ne

Ev rewş di nav hin komên etnîkî de hîn girantir e. Her wiha hatiye dîtin ku zarokên ku di nav xizaniyê de dijîn, li deverên bêxizmet dijîn, ji malbatên koçber û zarokên ku rastî cudakarî û dûrketinê tên, di xetereyek mezintir de ne. Diyar e ku ev rewş li welatê me jî hêdî hêdî zêde dibe.

Çima ev yek bi zarokên biçûk re diqewime? Sedem çi ne?

Qelewbûna zarokan ne ji ber sedemek tenê çêdibe. Ew ji ber tevlîheviyek faktoran çêdibe.

Bi kurtasî, laşê zarokê/a we ji bo mezinbûn û pêşveçûna xwe pêdivî bi mîqdarek diyarkirî ya kaloriyan heye. Lêbelê, heke mîqdara kaloriyên ku ew dixwin ji mîqdara kaloriyên ku ew di rojekê de dişewitînin zêdetir be, ew kaloriyên zêde dê wekî rûnê laş (tevna rûn) werin hilanîn.

Mîqdara xwarina ku em dixwin, celebê xwarina ku em dixwin, û awayê ku laşê me wê enerjiyê bikar tîne, hemî ji hêla çend faktoran ve bandor dibin. Laşê her zarokekî û jîngeha wan ji hev cûda ne. Hin zarok ji yên din bêtir îhtîmal e ku qelew bibin. Girîng e ku meriv fêm bike ku ev ne ji ber tembelî an kêmbûna îradeyê ye.

Genetîk û Epîgenetîk

Hin faktorên genetîkî dikarin metirsiya qelewbûna zarokekî zêde bikin. Ger dê û bav an xwişk û birayên zarokekî qelew bin, dibe ku ew zarok jî îhtîmala qelewbûnê zêdetir be. Lêkolînan nîşan dane ku gelek gen beşdarî zêdebûna giraniyê dibin. Lêbelê, ne hemû zarokên ku di malbateke wan de qelewbûn heye, dê qelew bibin.

Epîgenetîk lêkolîna ka çawa tevger û jîngeha we bandorê li awayê xebata genên we dike ye. Zarokên ku ezmûnên neyînî yên wekî nijadperestî û tundûtûjiyê dijîn, dibe ku di genên xwe de guhertin hebin. Ev guhertin dikarin bandorê li pergala wan a parastinê û metabolîzma wan bikin, awayê ku laş enerjiyê bikar tîne biguherînin û xetera qelewbûnê zêde bikin.

Li vir çend faktorên din ên `(Epîgenetîk)` hene:

• Yek an her du dêûbav berî jidayikbûna pitikê qelew bûn.
• Diyabetesa ducaniyê.
• Zêdebûna giraniya zêde di dema ducaniyê de.

Bandora atmosfera malê û malbatê

Tiştên ku malbat bi hev re dikin û hin tiştên diyarkirî yên li malê dikarin bandorê li ser qelewbûna zarokan bikin.

• Cureyên xwarinên ku dê û bav didin zarokên xwe û çiqas caran ew didin wan.
• Bikaranîna pir caran a vexwarinên şekir.
• Zêdekirina mîqdara xwarinê ya ku di yek xwarinê de tê pêşkêş kirin.
• Xwarina pir caran a xwarinên pêvajoyî yên bi gelek malzemeyên sûnî.
• Li şûna ku ez li malê xwarinê çêbikim, ez pir caran li derve dixwim.
• Zêdebûna dema li ser ekranan (TV, telefon, tablet)
• Nekirina tiştên ku laş werzîşê dikin (Reftara Rûniştî).
• Bi têra xwe xew nake.
• Dema ku kesek din cixare dikişîne, kişandina dûmanê wekî "Têkiliya bi dûmana duyemîn" tê binavkirin.
• Ezmûnên Zarokatiyê yên Neyînî (ACEs). Li ser vê yekê bifikirin, heke li malê şerên berdewam hebin, heke zarok bitirse, ew tişt jî dikarin bandorê bikin.

Faktorên Civakî yên Tenduristiyê (`SDoHs`)

Şert û mercên jîngeha ku em lê ji dayik dibin, lê dijîn, fêr dibin, dixebitin û dilîzin bandorê li tenduristiya me dikin. Ji vê re Faktorên Civakî yên Tenduristiyê (SDoHs) tê gotin.

Herêma ku malbata we lê dijî jî dikare rasterast bandorê li ser metirsiya qelewbûna zarokê we bike. Xwarin û vexwarinên ku li dibistan û kreşê ji zarokê we re têne peyda kirin dikarin bandorê li ser adetên xwarinê yên wî/wê bikin. Ew dikarin her weha bandorê li ser werzîşa ku zarokê we her roj dike bikin.

Faktorên din ên ku bandorê li ser civakî-aborî dikin:

• Bi arzanî û hêsaniya dîtina xwarinên baş û xurekdar.
• Hebûna firoşgehên xwarinên bilez nêzîkî malan.
• Tesîsên veguhastinê.
• Kesên ku li wir in ku alîkariya we bikin, têkiliyên civakî.
• Nebûna tesîsan (wek qadên lîstikê û parkan) ji bo werzîş û werzîşê, an jî nebûna ewlehiyê di gihîştina wan de.

Bandorên çandî

Reklamên xwarin û vexwarinên ne tendurist li firotgehên xwarinên bilez dibin sedema qelewbûna zarokan. Zarok van reklaman li ser TV, li ser înternetê û dikanan dibînin.

Lêkolînan nîşan daye ku heta demên kurt ên rûbirûbûna reklamên xwarinên ne tendurist ên ku ji bo zarokan hatine çêkirin jî, hem di wê heyamê de û hem jî piştî wê, mîqdara xwarina ku ew dixwin zêde dike.

Nexweşiyên din û dermanan

Her çend kêm kêm be jî, hin rewşên bijîşkî dikarin bibin sedema qelewbûna zaroktiyê.

Nehevsengiya hormonal, bo nimûne:

• Kêmkirina fonksiyona rijêna tîroîdê (hîpotîroîdîzm).
• Tumora hîpotalamusê.
• Kêmasiya Hormona Mezinbûnê.
• Sendroma Cushing.

Rewşên genetîkî yên kêm:

• Sendroma Prader-Willi.
• Sendroma Bardet-Biedl.
• Sendroma Alstrom.
• Kêmasiyên Leptîn an PCSK1 yên jidayikbûnê.

Hin derman, wekî antîpsîkotîkên nifşê duyemîn û kortîkosteroîd, dikarin rîska zêdebûna kîloyan û qelewbûna zarokan zêde bikin.

Çi pirsgirêkên tenduristiyê yên din dikarin bibin sedema qelewbûnê?

Zarokên qelew, bi gelemperî bi nexweşiyên cûrbecûr re rû bi rû dimînin.

Pirsgirêkên fîzîkî

Komplîkasyonên herî gelemperî ev in:

• Tansiyona bilind.
• Kolesterolê bilind di xwînê de zêde dibe (Dîslîpîdemî - Kolesterolê Bilind).
• Berxwedana Însulînê, Prediabetes, û Diyabetesa Tîpa 2.
• Nexweşiya kezeba rûn a ne-alkolîk (NAFLD).

Komplîkasyonên din:

• Bîntengî.
• Apneya Xewê ya Astengker (Nefesgirtina nerêkûpêk di dema xewê de)
• Sendroma Hêkdanên Polîkîstîk (PCOS).
• Hişleqî.
• Êşa movikan.
• Nexweşiya Blount (lerizîna lingan).
• Nexweşiya dil.

Pirsgirêkên derûnî û civakî

Wekî din, zarokên qelew bi îhtîmaleke mezintir van nexweşiyan dikişînin:

• Tacîz ji zarokên din.
• Cudakirina civakî.
• Xwebaweriya kêm.

Ya herî girîng, zarokên ku di zarokatiyê de qelew in, îhtîmaleke mezintir heye ku di mezinan de jî qelew bimînin.

Pediatriyê zarokê we dê ji bo kontrolkirina van tevliheviyan testan pêşniyar bike û, ger hewce bike, dermankirinê plan bike.

Eger ev rewş biqewime, doktor çawa dikare vê yekê diyar bike?

Bijîşkên zarokan bi gelemperî di muayeneyên rûtîn ên tenduristiyê yên zarokan de zêdehiya zêde û qelewbûnê teşhîs dikin. Ew nexşeyên mezinbûnê yên taybetî (nexşeyên mezinbûnê yên BMI-yê ji bo temenî) bikar tînin da ku bibînin ka BMI-ya zarokekî ji bo temenê wan guncaw e an na.

BMI-ya bilind dikare nîşana zêdebûna rûnê laş be. BMI rasterast rûnê laş napîve. Lêbelê, ew dikare nîşanek bide bijîşkê we ka gelo zarokê we hewceyê ceribandinên din e da ku diyar bike ka rûnê laşê wî/wê zêde ye an na.

Doktorê zarokê we dê muayeneyek fîzîkî bike û di derbarê dîroka tenduristiyê, tevger û jîngeha malê ya zarokê we de pirsan ji we bipirse. Ew dikarin testên xwînê û skankirinê jî ferman bikin da ku sedemên bingehîn ên qelewbûnê bibînin an jî rewşên din ên bijîşkî yên ku dibe ku bibin sedema qelewbûnê kontrol bikin.

Tedawiyên ji bo zarokekî qelew çi ne?

Doktorê we dê diyar bike ka giraniya zarokê we ji bo tenduristiyê xetereyek çêdike an na. Ger wusa be, dibe ku hûn hewce bikin ku bernameyek dermankirinê ya fermî bifikirin.

Rola tîma bijîşkî

Bernameyeke baş a dermankirina qelewbûnê divê cûrbecûr pisporên tenduristiyê di nav xwe de bigire. Bernameyên çêtirîn dikarin ev bin:

• Pizîşkên zarokan.
• Dietologên qeydkirî.
• Fîzyologên Werzîşê an Terapîstên Fizîkî.
• Doktorên malbatê.
• Pisporên hemşîretiyê.
• Psîkologên zarokan.
• Psîkiyatrîst.

Tiştên ku divê di dema dermankirinê de bala xwe bidin

Bi gelemperî, dermankirina berfireh a obezîteyê ev tiştan pêk tîne:

• Tedawiya demdirêj û giran peyda dike.
• Bi rêkûpêk zarok ji bo tevliheviyên bijîşkî û psîkolojîk ên ku dibe ku ji ber qelewbûnê derkevin binirxînin û bişopînin.
• Faktorên civakî yên ku bandorê li tenduristiyê dikin (mînak, gihîştina xwarinên paqij û saxlem) nas bikin û çareser bikin.
• Bi karanîna rêbazên dermankirinê yên bêrûmet ji bo zarok û malbatê, bi berçavgirtina rewşa wan a bêhempa .
• Bi karanîna rêbazên Hevpeyvîna Motîvasyonê di derbarê xwarin, çalakiya laşî, û guhertinên tevgerên tenduristiyê de.
• Hebûna armancên holîstîk, wek başkirin an çareserkirina tevlîheviyên tenduristiyê, baştirkirina kalîteya jiyanê, û baştirkirina xwebaweriyê.
• Ger pêwîst be, dermankirina tund a tevgerên tenduristiyê û şêwaza jiyanê (IHBLT) bi dermanên kêmkirina kîloyan û/an emeliyata metabolîk û bariyatrîk re were hevber kirin.
• Li gorî pêdiviyên guherbar ên zarok û malbatê dermankirinê biguncînin.

Rêbazek dermankirinê ya taybetî bi navê `(IHBLT)`

Pisporên qelewbûna zarokan bi tundî Terapiya Reftarî û Şêwazê Jiyanê ya Tenduristiya Dirêj (IHBLT) pêşniyar dikin. Ev terapiya perwerde û piştgirîyê dide malbatan da ku guhertinan di xwarin û çalakiya laşî de bikin ku tenduristiya demdirêj pêşve bibin.

Dermankirina `(IHBLT)` herî bi bandor e ger bi vî rengî were kirin:

• Gava ku em rû bi rû dicivin.
• Dema ku tevahiya malbatê tê de beşdar dibe.
• Herî kêm 26 saet dersên li ser xwarin, çalakiya laşî, û guhertina reftaran di heyamek sê heta diwanzdeh mehan de vedihewîne.

Ma dikare pêşî li qelewbûna zarokatiyê were girtin?

Ji bo pêşîgirtina li qelewbûna zarokan rêyek yekane û hêsan tune. Her wiha girîng e ku meriv ji bîr neke ku pêşîgirtina li wê ne tenê berpirsiyariya we û ya malbata we ye. Hikûmet, rayedarên herêmî, dibistan, civak û şîrketên mezin jî berpirsiyariyek kolektîf li ser wan heye. Wekî din, çend faktorên genetîkî û yên têkildarî dermanan dibin sedema qelewbûnê. Ev tişt in ku ji kontrola we dernakevin.

Gavek ku hûn dikarin bavêjin ev e ku hûn di temenê biçûk de adetên xwarinê yên tendurist û çalakiya laşî ava bikin. Adetên xwarinê yên ku zarokek di temenê biçûk de pêş dixe dê alîkariya wan bike ku dema ku ew mezin dibin şêwazek jiyanek tendurist biparêzin. Ger hûn ne ewle ne ka meriv çawa cûrbecûr xwarinan ji bo malbata xwe hildibijêre û amade dike, ji bijîşkê zarokê xwe bipirsin. Ew dikare we ji bo şêwirmendiya xurekê bişîne ba diyetisyenek qeydkirî. Ew dikare her weha ji we re li ser cihên di civaka we de ku vebijarkên xwarinên tendurist pêşkêş dikin vebêje.

Hin pêşniyarên din ji bo pêşîgirtina li qelewbûna zaroktiyê:

• Heta ku zarokê/a xwe bi qasî 6 mehan bibe, tenê şîrê dayikê bidin wî/wê.
• Her roj bi çalakiyek fîzîkî ya kêfxweş mijûl bibin.
• Dema ekranê kêm bikin û ji rojê ji yek an du saetan zêdetir nebin.
• Ji vexwarinên şekir dûr bisekinin û servîsên ava fêkiyan ên %100 kêm bikin.

Ji bo bêtir agahdarî li ser pêşniyarên din ên pêşvebirina tenduristiyê yên wekî van, ji bijîşkê zarokan bipirsin.

Ez çawa dikarim alîkariya zarokê/a xwe yê/a qelew bikim?

Tiştê herî girîng ku hûn dikarin bikin da ku alîkariya zarokê xwe bikin ev e ku hûn li ser tenduristiya wan bisekinin, ne li ser giraniya wan. Girîng e ku hûn di rêwîtiya wî/wê ya ber bi tenduristiyek çêtir ve piştgirîya zarokê/a xwe bikin. Awayê ku zarokê/a we li ser xwe hîs dike pir caran bi wê ve girêdayî ye ku hûn li ser wî/wê çawa hîs dikin. Ger hûn zarokê/a xwe di her giraniyê de qebûl bikin, ew ê bêtir li ser xwe baş hîs bikin. Ji sûcdarkirina zarokê/a xwe, xwe, an kesekî/ê din dûr bisekinin.

Her wiha girîng e ku hûn bêyî ku hûn rexne bikin bi zarokê xwe re li ser giraniya wî/wê biaxivin. Divê hûn bihêlin ku zarokê we tiştên ku di hişê xwe de ne bi we re parve bike. Hûn dikarin bi guhertina hêdî hêdî ya çalakiya laşî û adetên xwarinê yên malbata xwe alîkariya zarokê xwe bikin. Wê demê tevahiya malbata we dikare ji adetên nû yên tendurist sûd werbigire.

Ya herî girîng: tenduristî ji giraniyê zêdetir!

Ji bîr mekin, armanca me ne ew e ku zarok zirav bibe, lê divê em zarok bikin zarokekî saxlem û bextewar.

Werin em wekî malbatek çalak bibin!

Gelek tişt hene ku hûn dikarin wekî malbat bikin, lê zêdekirina çalakiya laşî bi taybetî girîng e. Armancekê ji bo zarokê xwe destnîşan bikin ku rojane herî kêm saetekê çalakiya laşî ya birêkûpêk bike. Li vir çend rê hene ku hûn vê bikin:

• Bi xwe bibin mînak: Ger hûn xwe çalak û kêfxweş bibînin, îhtîmaleke mezintir heye ku zarokê we çalak bibe û di tevahiya jiyana xwe de çalak bimîne.
• Çalakiyên malbatê plan bikin: Çalakiyên ku hemû endamên malbatê werzîşê bikin plan bikin. Tiştên wekî meş, bisiklêtvanî, an avjenî.
• Li gorî pêdiviyên zarokê/a xwe hesas bin: Girîng e ku hûn alîkariya zarokê/a xwe bikin ku çalakiyên laşî yên ku jê kêfê jê werdigire û ji bo wî/wê ne pir dijwar be bibîne.
• Ji bo demekê ji ekranê dûr bikevin: Hewl bidin ku dema ku malbata we li yek cîhekî derbas dike kêm bikin (wek temaşekirina TV, lîstina lîstikên vîdyoyê). Nehêlin ku zarokê we rojê ji du saetan zêdetir li ser ekranê derbas bike.
• Damezrandina adetên xewê yên baş: Çûna razanê di demek diyarkirî de û dûrxistina cîhazên elektronîkî ji odeya razanê ya zarokê we dê alîkariya wî/wê bike ku çêtir razên.

Werin em li xwarin û vexwarinê jî miqate bin!

Rêyên din ên ku hûn dikarin alîkariya zarokê/a xwe bikin:

• Li şûna ku hûn biryarê bidin li ser xwarinê, rêberiya malbatê bikin di hilbijartinan de: Hewl bidin ku cûrbecûr xwarinên saxlem li mala xwe bihêlin. Ev adet dê alîkariya zarokê we bike ku fêr bibe ku bi tena serê xwe hilbijartinên xwarinên saxlem bike.
• Zarokê/a xwe tevlî kirîn û amadekirina xwarinê bikin: Ev çalakî dikarin ji zarokê/a we re li ser xurekê fêr bibin û hestek serkeftinê bidin wî/wê. Wekî din, dibe ku zarokê/a we bêtir xwarina ku wî/wê alîkariya amadekirina wê kiriye bixwe an jî xwarinên nû biceribîne.
• Fêrî zarokê/a xwe bikin ku bi rêkûpêk bixwe: Dema ku zarokek bi rêkûpêk dixwe, ew dema ku birçî û têr dibe xwe çêtir hîs dike.
• Dema ku gengaz be, wek malbatek bi hev re xwarinê bixwin: Hewl bidin ku demên xwarinê bikin demek ji bo sohbet û parvekirinê, ne demek ji bo nîqaş an şer. Ger demên xwarinê ne xweş bin, zarokê we dê hewl bide ku bixwe û ji maseyê rabe bi leztirîn awayî. Wê demê ew dikare xwarinê bi stresê ve girêbide.
• Hewl bidin ku tenê li deverên diyarkirî yên malê (wek jûreya xwarinê an metbexê) bixwin.
• Xwarin wek diyariyek nedin zarokê xwe: Dema ku hûn tiştekî şîrîn wek diyariyek didin zarokê xwe, dibe ku zarokê we bifikire ku ew ji xwarinên din çêtir e. Mînakî, gotina "Heke hûn hemû sebzeyan bixwin, ez ê şîraniyek bidim we" peyamek xelet li ser sebzeyan dişîne.
• Li ser tiştên ku zarokê we li derveyî mala we dixwe bifikirin: Bibînin ka bernameya xwarina dibistanê ya zarokê we parêzek hevseng pêşkêş dike an na. Heke gengaz be, cûrbecûr xwarinan di qutiya firavînê ya zarokê xwe de bi cih bikin. Dema ku hûn li derve dixwin, vebijarkên saxlem hilbijêrin û li mezinahiya porsiyonan haydar bin.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Girîng e ku hûn randevûyên baş ên zarokê/a xwe yên birêkûpêk bicîh bînin û beşdarî hemû randevûyên têkildarî dermankirina qelewbûnê bibin. Doktorê/a zarokê/a we dikare di rêwîtiya we û zarokê/a we de ber bi pêşerojek saxlem ve piştgirî bike.

Digel hemû têgihiştinên xelet û damxeya civakî ya li dora vê rewşa tevlihev, hêsan e ku hûn ji ber qelewbûna zarokê xwe xwe sûcdar an berpirsiyar hîs bikin. Lê ji bîr mekin, qelewbûna zarokatiyê ji hêla gelek faktoran ve tê bandor kirin - ku gelek ji wan dibe ku ji derveyî kontrola we bin. Mizgîniya baş ev e ku hûn û malbata we dikarin tiştek bikin da ku piştgiriya tenduristiya zarokê xwe bikin. Ger hûn fikar in ku zarokê we zêde giran e, bi bijîşkê wan re bipeyivin. Ew dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn planek çêbikin da ku tevliheviyên ku qelewbûn dikare çêbike sînordar bikin an jî berevajî bikin.

Tiştê herî girîng ku hûn bêjin

Qelewbûna zarokan pirsgirêkek cidî ye, lê ev nayê wê wateyê ku hûn têkçûyî ne an jî pêşeroja zarokê we tune ye. Ya girîng ew e ku hûn zû çareser bikin û li gorî şîreta rast tevbigerin.

• Bi awayekî evîn û têgihîştinê bi zarokê/a xwe re biaxivin. Ji sûcdarkirin an jî henekên xwe bi giraniya zarok dûr bisekinin.
• Wek malbat şêwazek jiyanek tendurist bişopînin. Bi guhertinên piçûk dest pê bikin.
• Tam rênimayên bijîşkê xwe bişopînin. Ger pêwîst be, ji diyetisyen an psîkolog alîkariyê bixwazin.
• Hêviya xwe qet winda neke. Hewldan û evîna te dê ji bo zarokê te çavkaniyek mezin a hêzê be.

Ez hêvî dikim ku ev agahî ji we re bikêrhatî be. Ger pirsên we yên din hebin, ji kerema xwe bi bijîşk re bipeyivin.

` Qelewbûna zarokatiyê, qelewbûna zarokan, tenduristiya zarokan, BMI, xwarina tendurist, werzîş, giraniya zarokan`