Gelo di hundirê zikê te de mezinbûnên piçûk hene? Werin em li ser polîpên zikê biaxivin!

Gelo te qet ji bo pirsgirêkek mîdeyê an rewşek wekî gastritê endoskopiyek kiriye? Wê demê, dibe ku bijîşk ji te re gotibe, "Di hundirê mîdeyê te de hin mezinbûnên piçûk hene, ku em jê re dibêjin polîp." Ev dibe ku hinekî tirsnak xuya bike, rast? Lê xem neke. Piraniya caran, ev ne xeternak in. Werin em îro di derbarê polîpên mîdeyê de bêtir fêr bibin.

Ev polîpên di mîdeyê de çi ne?

Bi kurtasî, Polîpên Mîdeyê mezinbûn an jî geşbûnek piçûk in ku li ser rûyê mîdeyê we çêdibin . Ji wan re Polîpên Mîdeyê jî tê gotin. Li ser vê yekê bifikirin, zikê me xwedî rûberek mukoz e, û ev polîp li wir mezin dibin. Ev mîna polîpan in ku li beşên din ên laşê me, mînakî, di rûviya mezin de çêdibin.

Ya girîng ew e ku piraniya van polîpên mîdeyê ne penceşêrî ne (baş in) . Ev tê vê wateyê ku ew pir zirarê nadin. Lêbelê, hin celeb hene ku bi demê re dikarin bibin penceşêr. Ji ber vê yekê girîng e ku meriv ji van haydar be.

Ev polîpên mîdeyê xeternak in?

Ev ji bo gelek kesan pirsgirêkek mezin e. Bi rastî, rîska penceşêrê di piraniya celebên herî gelemperî yên polîpên mîdeyê de pir kêm e, carinan jî tune ye. Hin celeb pêş-penceşêr in. Lê tewra ew jî bi gelemperî dema ku bijîşk wan dibînin ne penceşêr in. Demek dirêj digire ku polîp veguhere penceşêrê. Ji ber vê yekê bijîşk wan gava ku têne dîtin di cih de derdixin, da ku pêşî li penceşêra pêşerojê bigirin.

Girîng: Ger hûn polîpek bibînin, netirsin. Bi baldarî guh bidin gotinên bijîşkê xwe. Piraniya caran, ev dikarin bi hêsanî werin rakirin.

Ev celeb tumorên ku di mîdeyê de çêdibin çi ne?

Çend cureyên polîpan di mîdeyê de hene. Yên herî gelemperî polîpên epitelyal in. Ev ew in ku ji qata jorîn a pêçandina mîdeyê (epitelium) mezin dibin. Wekî din, cureyên ku ji qatek hinekî kûrtir dest pê dikin û derdikevin jî hene, ku jê re polîpên mezenkîmal tê gotin. Ev hinekî kêmtir gelemperî ne.

Cureyên polîpên epitelyal:

Cureyên polîpên herî gelemperî di bin vê kategoriyê de ne.

• Polîpên Rijênên Fundî: Ev cureyê herî gelemperî yê polîpên mîdeyê ne.Ev bi gelemperî li beşa jorîn a mîdeyê (fundus) çêdibin. Ger ew nû çêbibin, xetera penceşêrê pir kêm e, heke nebe tune ye. Lêbelê, bi hin rewşên penceşêrê yên mîratî yên kêm (mînak, `Polîpoza Adenomatoz a Malbatî (FAP)` û `Adenokarsinoma Gastrîk û Polîpoza Proksimal a Mîdeyê (GAPPS)`) ew dikarin pir caran pêşve bibin. Di rewşên weha de, ew dikarin berî ku bibin penceşêr rewşek pêş-penceşêrê bin.

• Polîpên Hîperplastîk: Ev duyemîn cureyê herî gelemperî ne. Ev jî bi gelemperî penceşêrê nînin. Ew pir caran bi gastritê ve girêdayî ne . Lêbelê, ew carinan dikarin bi penceşêrên din re jî hebin, ji ber vê yekê ew wekî nîşanek hişyariyê jî têne hesibandin. Dema ku bijîşk wan dibînin, ew tevnên derdorê jî lêkolîn dikin da ku bibînin ka şaneyên penceşêrê hene an na.

• Polîpên Adenomatoz (Adenom): Nêzîkî %10ê hemû polîpên mîdeyê ji vê cureyê ne. Ev cureyê herî gelemperî yê polîpên pêş-penceşêrê ne ku xetera wan a bûyîna penceşêrê herî zêde ye . Bi gelemperî bi tena serê xwe çêdibin. Lêbelê, ew dikarin di mirovên bi nexweşiyên mîratî yên wekî Polîtîka Adenomatoz a Malbatî (FAP) de jî pirtir çêbibin. Bijîşk van polîpan hema ku têne dîtin radikin û ji bo mezinbûna penceşêrê wan diceribînin.

• Tumorên Neuroendokrîn ên Mîdeyê (ku wekî Tumorên Karsînoîd jî têne zanîn): Ev ji şaneyên neuroendokrîn ên di nav rûyê mîdeyê de derdikevin. Ew nêzîkî %1ê hemî tumorên di mîdeyê de pêk tînin. Ew dikarin penceşêrê an jî benîgn bin. Çar celebên cûda hene, her yek bi prognozek hinekî cûda. Bijîşk rîska penceşêrê bi destnîşankirina celebê diyar dikin.

• Polîpên Hamartomatoz (an Hamartomas): Ev hejmareke piçûk in, nêzîkî 1% ji polîpên mîdeyê. Ew dikarin bi awayekî xweber çêbibin, an jî dikarin bi nexweşiyên mîratî yên kêm ên wekî `sendroma Peutz-Jeghers`, `Sendroma Polyposis a Ciwanan`, `Sendroma Tumora Hamartoma ya PTEN` ve girêdayî bin. Dema ku ew bi awayekî xweber çêdibin, ew bi gelemperî tumorek bê zirar in ku bi tena serê xwe mezin dibin. Lêbelê, dema ku ew bi nexweşiyên mîratî yên jorîn re çêdibin, ew bi hejmareke mezintir mezin dibin û xetera penceşêrê heye.

Cureyên Polîpên Mezenkîmal:

Ev cureyên polîpan ên nisbeten kêm in ku ji tebeqeyên hinekî kûrtir tên.

• Polîpên Fîbroîd ên Iltihabî: Ev cureyek mezinbûnê ya pir kêm û bêzirar in. Mekanîzma rastîn a çêbûna wan hîn jî nayê zanîn. Carinan ji van re granuloma tê gotin.Jê re polîp jî tê gotin. Ew komek ji şaneyên parastinê ye ku di dema rewşek iltîhabî de kom dibin. Ev bi gelemperî bi serê xwe, piçûk çêdibin. Lê heke ew mezin bibin, ew dikarin bibin sedema pirsgirêkan. Heke yeka mezin di mîdeyê de çêbibe, ew dikare deriyê mîdeyê (pylorus) bigire.

• Tumorên Stromal ên Gastrointestinal (GIST): Ev tumorên kêm û pêş-kanser in ku dikarin bibin kanser. Ew di qata herî kûr a rîşala mîdeyê (muscularis propria) de dest pê dikin. Dema ku bijîşk têne dîtin wan derdixin. Dibe ku ji bo rakirina wan pêdivî bi prosedurek cuda hebe (Rezeksiyona Mukoza Endoskopîk (EMR) an Diseksiyona Submukoza Endoskopîk (ESD)).

• Leiomyoma: Ev tumorên masûlkeyên nerm û kêm in. Ew di tebeqeya bi navê `Muscularis Propria` de çêdibin û dikarin wekî girêk li ser dîwarê hundir ê mîdeyê xuya bibin. Carinan ev dikarin penceşêrê bin (Leiomyosarcoma). Ji bo rakirina van tumoran dibe ku prosedurek cuda hewce be.

Polîpên mîdeyê çiqas gelemperî ne?

Bi rastî, bi giştî, polîpên mîdeyê ne ewqas gelemperî ne. Ji 100 muayeneyên endoskopiya jorîn, ew di nêzîkî 4 ji wan de têne dîtin. Nêzîkî nîvê van polîpan `Polîpên Glandên Fundî` ne ku berê hatine behs kirin. Nêzîkî 30% `Polîpên Hîperplastîk` in, 10% `Polîpên Adenomatoz` in. 10% yên mayî celebên din ên kêm in.

Gelo nîşanên polîpên mîdeyê hene?

Piraniya caran, polîpên mîdeyê ti nîşanan çênakin. Ew bi gelemperî di dema ceribandinekê de ku hûn ji ber sedemek din dikin bi tesadufî têne kifş kirin. Lêbelê, hin celeb polîp dikarin xwîn bibin . Pir kêm caran, hin celeb dikarin ewqas mezin bibin ku bibin sedema astengiyê . Li vir çend nîşan hene ku hûn dikarin bibînin:

• Xwînrijandin: Dibe ku hûn xwîna di hundirê mîdeyê xwe de hîs nekin. Lê heke gelek xwînrijandin hebe, dibe ku hûn nîşanên xwînê di feqiyê xwe de bibînin. (Dema ku xwînrijandin ji beşa jorîn a mîdeyê we tê , feq dê reş, qûtreyî, ne sor be .) Bi demê re, windabûna xwînê dikare bibe sedema kêmxwîniyê . Ev dikare bibe sedema nîşanên wekî zerbûn, qelsî û westandinê.

• Astengkirin: Ger polîp têra xwe mezin be ku rêça weya helandinê bigire, dibe ku hûn nîşanên wekî dilxelandin, werimandin û êşa mîdeyê bibînin. Dema ku hûn pê lê dikin, dibe ku mîdeya we jî biêşe. Ger polîp bi rastî deriyê mîdeya we bigire, dibe ku hûn vereşîn, kêmbûna îştahê û kêmbûna kîloyan bibînin.

Ev polîp çawa xuya dikin?

Cureyên cuda yên polîpên mîdeyê dikarin bi awayên cuda xuya bikin. Hin ji wan bilind in, hinekî dişibin tumorê, hinên din jî nisbeten dûz in. Doktor ji polîpên ku fireh û hinekî bilind in re dibêjin "bêdeng", û ji polîpên ku serê wan mîna stûnê ye re dibêjin "pedunculated". Dibe ku hin cure li ser rûyê wan birînên wan hebin û dibe ku xwîn jê biherike.

Mezinahiya polîpan dikare ji mîlîmetreyekê heta çend santîmetreyan be. Piraniya wan piçûk in, ji ber ku pir hêdî mezin dibin. Polîpên mezin ji ber ku pîrtir in, îhtîmala penceşêrê zêdetir e. Lê ji bo bijîşkan dijwar e ku bêyî ku di bin mîkroskopê de lê binêrin bi teqezî bibêjin ka ew penceşêr in an na.

Çi dibe sedema polîpên mîdeyê?

Polîpên mîdeyê yên ku bi nexweşiyên mîratî ve girêdayî pêş dikevin, genetîkî ne. Lêbelê, polîpên sporadîk ji hêla sedemên genetîkî û her weha faktorên din ve jî bandor dibin. Ango, celebên cûda yên polîpan ji ber mutasyonên genetîkî yên cûda pêş dikevin, lê xuya ye ku faktorên din jî di sedema van mutasyonan de rol dilîzin.

Li vir çend sedemên ku lêkolîneran dîtine hene:

• Gastrît Kronîk: Gastrît iltîhaba lîpa mîdeyê ye. Ew dikare erozîv an neerozîv be. Gastrît erozîv ya herî gelemperî ye. Ew ji ber erozyona kîmyewî an enfeksiyonek kronîk wekî H. pylori çêdibe. Gastrît neerozîv dikare bibe sedema ziravbûna lîpa mîdeyê (gastrît atrofîk), ku dibe sedema guhertinên cûrbecûr ên hucreyî. Her du celeb jî dikarin bibin sedema pêşveçûna cûrbecûr tumoran, nemaze polîpên hîperplastîk, adenoman, fîbroîdên înflamatuar, û tumorên neuroendokrîn.

• Astengkerên Pompaya Protonê (PPI): Ev dermanên ku em bi rêkûpêk ji bo gastritît, dilşewatî û refluksa asîdê digirin, mîna Omeprazole. Dema ku ev derman demdirêj û pir caran têne bikar anîn, ew dikarin bandorê li awayê xebata pêlava mîdeyê bikin. Dema ku ev derman rê li ber hin şaneyan digirin ku asîdê hilberînin, şaneyên din dest bi hilberîna asîdê ji ya ku pêwîst e zêdetir dikin da ku kêmasiyê temam bikin. Ev sedemek hevpar a wan `Polîpên Rijênên Fundî` yên bêguneh e. Carinan, ev dikare bandorê li pêşveçûna `Tumorên Neuroendokrîn ên Gastrîk` jî bike.

Polîp çawa têne dîtin (teşhîskirin)?

Piraniya polîpên mîdeyê di dema endoskopiya jorîn (EGD) de têne dîtin. Gastroenterolog an cerrahê ku vê testê dike perçeyek piçûk ji tevnê (biyopsî) ji polîpê digire, an jî polîpê bi tevahî derdixe (polîpektomî). Dûv re nimûneyên tevnê ji bo ceribandinên din têne şandin. Patologek wan di bin mîkroskopê de vedikole da ku diyar bike ka ew çi celeb polîp e û gelo ew penceşêr e.

Heger polîp di zikê we de hebin, ev tê çi wateyê?

Cureyên cuda yên polîpan dikarin wateyên cuda bidin. Li gorî cureyê polîpa ku hatiye dîtin, dibe ku bijîşkê we testên din ferman bike da ku şert û mercên din ên ku dibe ku têkildar bin kontrol bike. Mînakî, ew dikarin testan ferman bikin da ku enfeksiyona H. pylori an şert û mercên din ên iltîhaba kronîk kontrol bikin.

Hejmara polîpên we û mezinahiya wan jî girîng in. Ger gelek polîpên we hebin, dibe ku bijîşkê we ji bo lêgerîna nexweşiyên mîratî ceribandina genetîkî pêşniyar bike. Ger were piştrast kirin ku rewşek we ya mîratî ya wisa heye, hûn ê hewce bikin ku polîpên li deverên din ên laşê xwe kontrol bikin. Ger polîpên pêş-penceşêrê werin dîtin, dibe ku hûn di demek nêzîk de hewce bikin ku endoskopiyek din bikin.

Dermankirina polîpên mîdeyê çi ye?

Dermankirin bi celebê polîpên we û rewşa wan ve girêdayî ye. Li gorî vê yekê, dibe ku dermanên jêrîn werin pêşniyar kirin:

• Rakirina Polîpên Mîdeyê: Dibe ku bijîşkê we di dema endoskopiyê (polîpektomî) de polîp derxistibe. Lêbelê, carinan dibe ku pêdivî bi dîtin an rakirina polîpên din hebe. Hin polîpên dijwar û kûr dibe ku prosedurên taybetî (`EMR`, `ESD`) an jî, kêm caran, emeliyatê hewce bikin.

• Kontrolên Zêde yên Polîpan: Ger bijîşkê we polîpên penceşêrê an jî yên ku dibe ku penceşêrê bin bibîne û derxe, divê hûn di demek nêzîk de ji nû ve werin kontrolkirin da ku bibînin ka yên nû çêdibin an na. Bijîşkê we dê ji we re bibêje ka çiqas caran divê hûn ji nû ve werin kontrolkirin, li gorî celeb û cewherê polîpên hatine dîtin. Dibe ku ew bixwazin çavdêriyê bikin ka laşê we çawa bersivê dide dermankirinê.

• Dermankirina Nexweşiyên Girêdayî: Carinan, dibe ku ji ber van polîpên mîdeyê pêşî nexweşiyeke dermankirî, wek gastrît, li we were teşhîskirin. Dibe ku bijîşkê we polîpan derman bike di heman demê de nexweşiya bingehîn jî derman bike. Polîpên ku rasterast bi enfeksiyona H. pylori an jî bi karanîna astengkerên pompa protonê (PPI) ve girêdayî ne, dibe ku dema ew nexweşî werin dermankirin winda bibin.

Ma hûn dikarin pêşî li çêbûna polîpên mîdeyê bigirin?

Dermankirina gastrît a kronîk û sedemên wê dikare ji bo pêşîgirtina li hin cureyên polîpên mîdeyê bibe alîkar. Her wiha, kêmkirina karanîna dermanên bi navê `Astengkerên Pompa Protonê (PPI)` dikare ji bo kêmkirina çêbûna hin cureyên polîpan bibe alîkar. Lêbelê, piraniya polîpên ku bi `PPI` re pêşve diçin bêzerar in. Ji ber vê yekê, qaîdeyek tune ku hûn neçar in ku dermanan rawestînin da ku pêşî li wan bigirin. Çêtir e ku hûn vê yekê bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin.

Dema ku polîp di zikê we de hebin çi dibe?

Eger bijîşk polîp di mîdeyê we de bibîne, ew ê testan bike da ku bibîne ka ew çi celeb in û wateya wan çi ye.Piraniya caran, ew ne cidî ne. Derfeta dîtina polîpek ku vediguhere kansera mîdeyê ji %2 kêmtir e. Dibe ku nexweşiyeke din li we were teşhîskirin ku dikare were dermankirin.

Gelo piştî rakirina polîpan divê ez parêza xwe biguherînim?

Parêzek xurek piştî rakirina polîpan bi rêya endoskopiyê dibe alîkar ku zik baş bibe. Her wiha, parêzek baş ji bo pêşîgirtina li gastritê, ku sedemek sereke ya polîpên zik e, girîng e. Bijîşk şîret dikin ku parêzek dijî-iltihabê were şopandin. Ango, li şûna xwarinên çêkirî, şekirê zêde û rûnên têrbûyî, divê xwarinên xwezayî yên ku genimên tevahî, proteînên bêrûn û rûnên netêrbûyî dihewînin, werin pêşanî kirin.

Kengî divê ez biçim cem bijîşk?

Piştî ku polîp hatin rakirin , pir girîng e ku hûn ji bo randevûyên pişkinînê wekî ku bijîşkê we ji we re dibêje vegerin. Ew ê ji we re bêje ka hûn çiqas caran werin. Her weha, heke nîşanên neasayî yên wekî êşa zik an guhertinên di pişka we de hebin, divê hûn bijîşkê xwe jî agahdar bikin. Dû re ew dikare ji we re bêje ka ew normal e an jî pêdivî bi kontrolkirinê heye.

Divê ez çi pirsan ji bijîşk bipirsim?

Hûn dikarin pirsên wekî van bipirsin:

• Çi cure polîpên min hene?
• Ma polîpên min di bin xetereya penceşêrê de ne?
• Gelo rîska min a pêşketina kansera mîdeyê zêdetir e an kêmtir e?
• Sedema herî muhtemel a polîpên mîdeyê min çi ye?
• Ji bo ku di pêşerojê de polîpên mîdeyê çênebin, divê ez çi guhertinan bikim?
• Kengî divê endoskopiya min a din çêbibe?

Di dawiyê de, vê yekê ji bîr mekin (Peyama Ji Bo Malê)

Dema ku hûn ji bo tiştekî din muayeneya bijîşkî dikin, dîtina polîpan di mîdeyê we de bi gelemperî qezayek e. Ev dikare hinekî şaş bike. Lê ji bîr mekin, piraniya polîpên mîdeyê penceşêrê nînin, û xetera wan a bûyîna penceşêrê kêm e. Di pir rewşan de, ew tenê nîşanek din a rewşa ku we gihandiye cem bijîşk in.

Li gorî cureyê polîpên mîdeyê yên ku we hene, bijîşkê we dê gelek agahdariyên girîng li ser tenduristiya gastrointestinal a we hebe. Ew ê bizanibe ka ji bo dermankirina rewşa we û birêvebirina rîska kansera mîdeyê çi bike. Ger rîsk hebe, her gav çêtir e ku hûn zûtir ji derengtir fêr bibin, rast e? Ji ber vê yekê netirsin, guh bidin gotinên bijîşkê xwe û dermankirina rast bistînin.

` Polîpên mîdeyê, tumorên mîdeyê, gastrît, endoskopî, kansera mîdeyê, pirsgirêkên mîdeyê, cureyên polîpan`