Кээде өзүңүздү чарчаңкы же алсыраган сезесизби? Же дарыгер көкүрөгүңүзгө стетоскоп коюп, "Ммм... жүрөгүңүздөн бир аз кызыктай үн (шуулдаган) чыгып жатат" деген сыяктуу сөздөрдү айткан учурларыңыз болду беле? Мунун себеби сиз төрөлгөндө жүрөгүңүздөгү кичинекей өзгөрүү болушу мүмкүн. Кабатыр болбоңуз, бүгүн биз эки жармалы аорта клапаны деп аталган кеңири таралган оору жөнүндө сөз кылабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул эки жармалы аорта клапаны деген эмне?
Макул, муну мындайча түшүнөлү. Жүрөгүбүздө төрт негизги клапан бар. Булар бир гана багытта ачылуучу дарбазалар сыяктуу. Алардын ичинен жүрөктөн бүт денеге кычкылтекке бай канды ташуучу негизги кан тамыр болгон аортага кан жөнөткөн клапан аорта клапаны деп аталат. Адатта, дени сак адамда бул аорта клапанынын үч кичинекей клапаны (түйүндөрү же баракчалары) болот. Бул үч клапан кандын агымын көзөмөлдөө үчүн абдан тартиптүү түрдө ачылып-жабылат. Бирок,
эки жармалы аорта клапаны деп аталган оору менен ооруган адамда бул клапандын
үч эмес, эки клапаны бар . Бул тубаса оору. Демек, эки гана клапан болгондуктан, бул клапандын туура ачылып-жабылышы бир аз кыйынчылык жаратышы мүмкүн. Бул эки негизги көйгөйгө алып келиши мүмкүн: 1.
Аорта стенозу (клапандын тарышы): Клапан туура ачылбагандыктан, жүрөктүн денеге канды айдоосу үчүн аз гана орун бар. Бул жүрөктүн иштешин кыйындатат. 2.
Аорта регургитациясы (кандын артка агымы): Клапан туура жабылбагандыктан, денеге айдалган кандын бир бөлүгү кайра жүрөккө агып кетет. Сизде бир нече жыл бою эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн. Бирок убакыттын өтүшү менен бул кошумча күч жүрөгүңүзгө көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.
Бул кырдаал канчалык олуттуу?
Эки жармалы аорта клапаны бар адамдардын баарында эле олуттуу көйгөйлөр боло бербейт. Бирок убакыттын өтүшү менен үч адамдын биринде кыйынчылыктар пайда болот. Ошондуктан
, эгерде дарыгериңиз сизге бул оору бар экенин айтса, үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп, медициналык текшерүүдөн өтүп туруу маанилүү. Бул сиз ойлогондой сейрек эмес. Бул дүйнө калкынын 1% дан 2% га чейин таасир этет. Ошондой эле, эркектерде аялдарга караганда эки эсе көп кездешет. Тернер синдрому сыяктуу белгилүү бир генетикалык оорулары бар адамдар да жогорку тобокелдикке дуушар болушат. Эң жакшы жери, бүгүнкү күндөгү өнүккөн медициналык технология менен сиз бул ооруну жана анын анча байкалбаган өзгөрүүлөрүн симптомдорду байкай электе эле аныктай аласыз. Ал эми туура дарылоо менен сиз толук кандуу, дени сак жана узак өмүр сүрө аласыз.
Мунун белгилери кандай?
Көптөгөн адамдарда көп жылдар бою эч кандай симптомдор байкалбайт. Бирок, клапандын функциясы начарлаган сайын, симптомдор пайда боло баштайт. Кичинекей балдарда жана ымыркайларда, эгерде абал оор болсо, теринин көгүш/боз түскө боёлушу ("
цианоз" ) жана тамактануунун кыйындашы же салмак кошуу сыяктуу симптомдор төрөлгөндөн көп өтпөй пайда болушу мүмкүн. Чоңдордо эң көп кездешкен симптомдор:
| Симптом | Сүрөттөмө |
|---|
| Чарчоо | Бул эң көп кездешкен симптом: кичинекей бир ишти бүтүргөндөн кийин да абдан чарчаңкы сезим. |
| Көкүрөк оорусу же ыңгайсыздык | Жүрөктүн көбүрөөк иштөөсүнөн улам пайда болгон басым сезими. |
| Баш айлануу же эсин жоготуу . | Бул мээге жетиштүү кан келбегенде пайда болушу мүмкүн. |
| Жүрөктүн кагышынын тездеши (жүрөгүңүз тез-тез согуп жаткандай сезим) | Жүрөктүн бир калыпта эмес же тез согушу. |
| Дем алуунун кыйындашы | Дем алуу кыйынчылыгы, айрыкча, машыгуу же басуу учурунда. |
Кичинекей нерсени жасап көрсөңүз болот. Бүгүн бир күндө жасай турган ишиңиздин көлөмүн алты ай мурун жасаган ишиңиз менен салыштырып көрүңүз. Азыр тез чарчап жатасызбы? Эс алууга көбүрөөк убакыт керекпи? Эгер ошондой болсо, бул жүрөгүңүздүн көбүрөөк иштеп жатканынын белгиси болушу мүмкүн. Ушул сыяктуу өзгөрүүлөр тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
Мунун себеби эмнеде? Бул тукум куучулукпу?
Бул "аорта клапанынын" так себеби азырынча табыла элек. Бул түйүлдүктүн жүрөгү кош бойлуулуктун алгачкы этаптарында өнүккөндө пайда болгон нерсе. Бул оору
кандайдыр бир деңгээлде үй-бүлөлөрдө (тукум куучулук) болушу мүмкүн . Башкача айтканда, эгерде сиздин жакын туугандарыңызда (энеси, атасы, бир тууганы, баласы) бул оору болсо, сизде да кандайдыр бир коркунуч болушу мүмкүн. Ошондуктан, эгерде сиздин үй-бүлөңүздө кимдир бирөөдө жүрөк клапанынын мындай оорусу болсо, бул тууралуу дарыгериңизге айтуу абдан маанилүү. Андан кийин, эгер ал кааласа, сиз дагы текшерилсеңиз болот.
Дарыланбаса, кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?
Эгерде өз убагында дарыланбаса, олуттуу кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.
- Жүрөк жетишсиздиги: Клапандын тарышы (стеноз) жүрөктүн көбүрөөк иштешине алып келет. Бул жүрөк булчуңунун калыңдап, чоңоюшуна алып келип, акырында канды натыйжалуу айдай албай калышына алып келиши мүмкүн. Тамеки чегүү жана холестериндин жогору болушу сыяктуу нерселер бул процессти тездетиши мүмкүн.
- Аорта аневризмасынын жарылышы жана диссекциясы: Эки жармалы аорта клапаны бар ар бир үч адамдын бири клапандын үстүндөгү чоң артерия болгон аортанын кеңейүү коркунучунда турат. Шар ашыкча үйлөнгөндөй, бул кан тамырдын дубалдары алсырап, томпой баштайт. Бул аорта аневризмасы деп аталат. Эгер ал өтө чоңоюп кетсе, күтүүсүздөн жарылып (жырылып) же айрылып (диссекция) кетиши мүмкүн. Бул тезинен дарылоону талап кылган өмүргө коркунуч туудурган өзгөчө кырдаал .
Бул оору кантип аныкталат?
Көп учурда дарыгер стетоскоп менен көкүрөгүңүздү угуп жатып, адаттан тыш үндү («жүрөктүн ызы-чуусу») укканда жүрөктүн күңкүлдөөсүнөн шек санайт. Андан кийин дарыгериңиз жүрөгүңүздүн түзүлүшүн жана функциясын карап чыгуу үчүн бир нече атайын текшерүүлөрдү дайындайт. Негизги текшерүүлөр:
- Эхокардиограмма (эхокардиография): Бул жүрөктүн УЗИ сканери. Ал клапандагы баракчалардын санын, алардын кантип иштээрин жана агып кетүү же таруу бар-жогун даана көрө алат.
- КТ (компьютердик томография): Бул жүрөктүн жана аортанын үч өлчөмдүү сүрөттөрүн ала алат.
- Жүрөктүн МРТсы (магниттик-резонанстык томография): Бул тест жүрөктүн жана клапандардын кененирээк сүрөттөрүн алуу үчүн колдонулат.
Дарылоонун кандай жолдору бар?
Бета-блокаторлор сыяктуу кээ бир дары-дармектер симптомдорду көзөмөлдөөгө жардам бергени менен, алар клапан көйгөйүн толугу менен айыктыра албайт. Эки жармалы аорта клапаны бар 5 адамдын 4үнө өмүрүнүн кайсы бир мезгилинде операция керек болот. Хирургиялык операция клапанды
оңдоп же жаңысына
алмаштыра алат. Медициналык топ сиздин абалыңызга, жашыңызга жана жалпы ден соолугуңузга жараша сиз үчүн эң жакшы дарылоону сиз менен талкуулайт.
Жүрөккө туруктуу зыян келтирилгенге чейин өз убагында операция жасоо абдан маанилүү. Эгерде сизде симптомдор жок болсо да, келечектеги кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн дарыгериңиз операцияны сунушташы мүмкүн.
Хирургиялык операциялардын түрлөрү
Аорта клапанын оңдооАорта клапанын алмаштыруу
| Хирургиялык операциянын түрү | Сүрөттөмө |
|---|
| Метод | Өзүңүздүн клапанды алып салбастан, анын формасын өзгөртүп, клапан туура жабыла тургандай кылып тууралай аласыз. Бул көбүнчө кан агуу ("регургитация") болгон кырдаалдарга ылайыктуу. |
| Метод | Оңдоого мүмкүн болбогондой бузулган клапан алынып салынып, жаңысы менен алмаштырылат. |
| Жаңы клапан түрлөрү | - Биологиялык клапандар: Булар чочконун же уйдун жүрөк тканынан жасалган клапандар. Алар болжол менен 10-15 жылга чейин кызмат кылат. Кайра операция жасоо талап кылынышы мүмкүн. Канды суюлтуучу дарыларды ичүүнү улантуунун кажети жок .
- Механикалык клапан: Булар синтетикалык металл клапандар. Алар өмүр бою кызмат кылат. Бирок, кан уюп калышынын алдын алуу үчүн өмүрүңүздүн калган бөлүгүндө канды суюлтуучу дарыларды ичүү керек болот.
|
Бүгүнкү күндө салттуу ачык жүрөк хирургиясынын ордуна минималдуу инвазивдүү хирургия жана клапанды кан тамыр аркылуу алмаштыруучу TAVR (Транскатетердик аорта клапанын алмаштыруу) сыяктуу заманбап ыкмалар бар. Бул ыкмалардын калыбына келүү убактысы кыскараак.
Калыбына келтирүү иштери кандай жана келечеги кандай?
Клапан операциясынан өткөн адамдардын 98%ы ийгиликтүү айыгып кетишет жана алардын жашоо узактыгына таасир этпейт. Бул
сиздин эки жармалы аорта клапаны менен оорусаңыз да, тийиштүү дарылоо жана медициналык көзөмөл менен сиз башкалар сыяктуу эле узак жана ден-соолукта жашай аласыз дегенди билдирет. Эң негизгиси, дарыгериңизге үзгүлтүксүз барып туруу. Операциядан кийин, адатта, жылына жок дегенде бир жолу текшерүүдөн өтүп турушуңуз керек.
Качан тезинен ооруканага жаткыруу керек? (Эмне үчүн тез жардам бөлүмүнө качан баруу керек?)
Аневризманын жарылуу белгилери абдан кооптуу. Эгерде сизде ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса,
тез жардам чакыруу үчүн дароо 911ге чалыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ETU) барыңыз.- Көкүрөктө же белде күтүүсүздөн пайда болгон катуу, тыбырчылаган оору.
- Жабышкак, тердеген тери.
- Баш айлануу.
- Эсин жоготуу.
- Жүрөктүн тез-тез согушу.
- Жүрөк айлануу жана кусуу.
- Дем алуунун катуу кыйындашы.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Эки жармалы аорта клапаны – бул сиз ойлогондой сейрек кездешүүчү тубаса жүрөк оорусу. Бул абалда жүрөктүн негизги клапанында үч эмес, эки жарнакча болот.
- Көп адамдар көп жылдар бою эч кандай симптомдорду сезишпейт. Симптомдоруна чарчоо, жүрөк айлануу жана көкүрөк оорусу кириши мүмкүн.
- Бул абал клапандын тарышына (стенозго) же кан агууга (регургитацияга) алып келиши мүмкүн.
- Үзгүлтүксүз медициналык текшерүүдөн өтүү (айрыкча эхокардиограмма) абдан маанилүү. Бул көйгөйлөрдү жүрөккө зыян келтире электе аныктоого жардам берет.
- Ийгиликтүү хирургиялык дарылоо ыкмалары бар. Туура дарылоо менен сиз толугу менен ден-соолукта, узак өмүр сүрө аласыз.
- Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушул оору менен ооруса, бул тууралуу дарыгериңизге айтыңыз.
Эки жармалы аорта клапаны, жүрөк клапанынын оорусу, аорта стенозу, аорта регургитациясы, жүрөк операциясы, көкүрөк оорусу, дем кыстыгуу
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз