Сизде да өт жолдорунун ичкериши болгонбу? Келгиле, өт жолдорунун стриктурасы жөнүндө билип алалы.

Сиз өт жолдорунун стриктурасы деп аталган оору жөнүндө уктуңуз беле? Балким, сиз курсагыңыздын жогорку оң жагында ооруну жана териңиздин саргайышын (мисалы, саргаюуну ) сезгендирсиз? Анда бул сиз үчүн кызыктуу болушу мүмкүн. Бүгүн биз өт жолдорунун стриктурасы деп аталган оору жөнүндө сөз кылабыз. Кабатыр болбоңуз, муну туура түшүнүү сизге көптөгөн көйгөйлөрдү чечүүгө жардам берет.

Өт жолдорунун стриктурасы деген эмне? Келгиле, аны жөнөкөй түшүнүп алалы!

Жөнөкөй сөз менен айтканда, өт жолдорунун стриктурасы - бул кандайдыр бир оорудан, жаракаттан же бүтөлүп калуудан улам денеңиздеги өт жолдорунун тарышы. Муну бүтөлүп калган суу түтүгү сыяктуу элестетиңиз, ошондо суу азыраак агып калат. Бул өт жолдору тарып калганда, өттүн боордон ичке ичегиге агымы чектелет. Анда эмне болот? Өт денеде топтоло баштайт, бул тамак-ашты сиңирүүнү кыйындатат. Бул "өт жолдорунун стриктурасы" деп да аталат.

Ошентип, бул өт жолдору эмне?

Макул, эми өт жолдору эмне экенин карап көрөлү. Булар тамак сиңирүү системаңыздагы органдарды туташтырган кичинекей түтүктөр сыяктуу. Бооруңуз өт деп аталган суюктукту бөлүп чыгарат. Бул өт сизге тамак сиңирүүгө жардам берет. Ошентип, бул өт жолдору өттү алып, аны ичке ичегиге жеткирет. Ал жерде өттөгү кислоталар тамак-аштагы майларды жана белокторду майдалап, аны сиңирүүгө жардам берет. Өт жолдоруңуз ошондой эле уйку безинин каналына туташат. Бул уйку безинин каналы тамак сиңирүүгө жардам берген белоктун бир түрү болгон ферменттерди бөлүп чыгарат.

Өт жолдорунун мындай тарышы канчалык кеңири таралган?

Адистер жыл сайын канча адамда өт жолдорунун мындай тарышы байкалаарын так билишпейт. Бирок, бул оору барган сайын кеңири таралып баратат окшойт. Мунун бир себеби, өт баштыгын алып салуу операциясынын, айрыкча лапароскопиялык холецистэктомиянын көбөйүшү болушу мүмкүн. Бул операциялар учурунда өт жолдору кээде жабыркап, тырыктар калышы мүмкүн, бул алардын тарышына алып келиши мүмкүн. Бирок, бул оору жаш балдарда өтө сейрек кездешет.

Өт жолдорунун тарышынын негизги себептери кайсылар?

Өтө сейрек учурларда, бала төрөлгөндө өт түтүгү кууш болушу мүмкүн. Бул тубаса оору . Бирок, көпчүлүк учурларда, он баланын жетөөсүндө өт түтүгүнүн мындай куушушу рак оорусунан келип чыгат. Бул, айрыкча , уйку безинин рагы жана холангиокарцинома үчүн туура келет.Бул негизги себеп. Бул рак түрлөрү өт жолдорунун тарышына да алып келиши мүмкүн:

• Өт баштыкчасынын рагы
• Гепатоцеллюлярдык карцинома
• Боор рагы
• Лимфома
• Рактын дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы ( метастаз )
• Ичке ичегинин рагы

Рактан башка дагы кандай оорулар мунун себеби болушу мүмкүн?

Өт жолдорунун тарышы рак эмес (залалсыз) оорулардан улам пайда болушу мүмкүн, алар учурлардын болжол менен 30 пайызын түзөт. Ал ошондой эле айрым медициналык дарылоо ыкмаларынан улам келип чыгышы мүмкүн. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү:

• Ичтин жаракаттары же травмалары
• Аутоиммундук панкреатит жана панкреатит (уйку безинин сезгениши)
• Өт түтүгүндөгү таштардан улам калган тырыктар
• «Мирицци синдрому» (бул өт таштары өт баштыкчасында калып, өт жолдорун бүтөгөндө пайда болот)
• Баштапкы өт холангити
• Баштапкы склероздоочу холангит
• Радиациялык терапия

Бул "(өт жолдорунун анастомоздук стриктурасы)" деген эмне?

Уиппл процедурасы (уйку безинин рагына жасалган чоң операция) же боорду трансплантациялоо сыяктуу кээ бир операциялар өт жолдорунун анастомоздук стриктурасын пайда кылышы мүмкүн. Бул операцияларда хирург тамак сиңирүү системаңыздагы түтүктөрдү кайрадан туташтырат. Бул кайра туташуу анастомоз деп аталат. Кээде өт жолдору туташкан жеринде жабыркап же тырыктанып, тарып кетиши мүмкүн. Бул өт жолдорунун анастомоздук стриктурасы деп аталат.

Өт жолдорунун стенозунун белгилери кандай?

Эгер сизде ушул оору болсо, сизде ушул сыяктуу белгилер болушу мүмкүн. Бул белгилердин бири же экөөнүн болушу сизде оору бар экенин билдирбей турганын, бирок алардан кабардар болуу маанилүү экенин эске алыңыз.

• Ичтин жогорку оң жагындагы оору .
• Дене табыңыз көтөрүлүп, денеңиз муздап бараткандай сезилет.
• Заъыңыздын түсү өзгөрүшү мүмкүн . Ал боз же ачык, чопо сыяктуу болушу мүмкүн.
• Теринин тынымсыз кычышуу (кычышуу).
• Сарык : Бул көздүн жана теринин агынын саргайышы.
• Табиттин жоголушу.
• Жүрөк айлануу жана кусуу .

Эгер бул улана берсе, кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Эгерде өт жолдору көпкө чейин тарыса же бүтөлүп калса, боордо өт топтолушу мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, инфекциялар , боор оорулары жана боордо тырыктар пайда болуп, боордун циррозу сыяктуу ооруларга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан бул симптомдордон кабардар болуу маанилүү.

Бул ооруну аныктоо жана дарылоо үчүн кайсы дарыгер керек?

Эгерде сизде мындай белгилер байкалса, анда алгач гастроэнтерологго, тамак сиңирүү системасына байланыштуу оорулар боюнча адистешкен дарыгерге кайрылышыңыз керек. Ал бул ооруларды так диагноздоп, дарылай алат.

Дарыгерлер өт жолдорунун бул тарышын кантип аныкташат?

Бул ооруну ырастоо үчүн адис бир нече тесттерди жүргүзүшү мүмкүн.

• Кан анализдери:
• Билирубин анализи: Өт жолдору тарып же бүтөлүп калганда, өттөгү билирубин деп аталган калдык зат организмде топтолот. Бул анализ ошол деңгээлди өлчөйт.
• Боордун функциясын текшерүү: Булар боор ферменттеринин деңгээлинин жогорулагандыгын текшерет.

• Сүрөткө тартуу тесттери: Бул тесттер дененин ичиндеги өт жолдорунун абалын карай алат.
• УЗИ: Бул өт жолдорунун бүтөлүп калганын же тарып калганын көрсөтүү үчүн үн толкундарын колдонот. Ошондой эле эндоскопиялык УЗИ ( камера менен түтүк аркылуу жасалган УЗИ), курсак көңдөйүнүн УЗИси же боордун УЗИси жасалышы мүмкүн.
• Эндоскопиялык ретрограддык холангиопанкреатография (ЭРХП): Бул жогорку эндоскопиянын жана рентгендин айкалышы. Тамагыңыз сезгич болуп, ашказаныңыздагы жана өт жолдоруңуздагы органдарды көрүү үчүн эндоскоп (камералуу ийкемдүү түтүк) салынат. Бул учурда атайын жабдууларды колдонуу менен ткандардын үлгүсү алынып, биопсияга жөнөтүлүшү мүмкүн. Бул биопсия рак клеткаларын текшерүү үчүн да колдонулушу мүмкүн.
• Магниттик-резонанстык холангиопанкреатография (MRCP): Бул өт жолдорунун, боордун, уйку безинин жана өт башыңыздын абдан даана сүрөттөрүн тарта турган өнүккөн МРТ тести.
• Тери аркылуу трансфетатикалык холангиография (ТБХ): Бул атайын рентгендик текшерүү. Бул текшерүүдө дарыгер бооруңуз аркылуу өт жолдоруна атайын боёк (контрасттык боёк) сайат. Андан кийин рентген нурлары боёктун өт жолдору аркылуу ичке ичегиге кантип өтөрүн көрүү үчүн колдонулат. Боёк ар кандай бүтөлүп калган жерлерди көрсөтө алат.

Өт түтүгүнүн бул тарышы кантип дарыланат?

Кээде дарыгерлер өт жолдорунун бүтөлүшүнүн себебин ЭРХПГ же ПТК менен бир убакта дарылай алышат. Себебине жараша, дарыгер төмөнкүдөй иш-аракеттерди жасашы мүмкүн:

• Эгерде өт баштыкчасында таштар болсо, аларды майдалап, алып салыңыз.
• Кууш өт жолунун кеңейиши үчүн шар сымал аппаратты колдонуп, анын кайрадан куушпай калышына жол бербөө үчүн стент (металлдан же пластмассадан жасалган кичинекей түтүк) коюлат.
• Эгерде шишиктер бар болсо, аларды алып салуу.

Хирургиялык дарылоо ыкмалары кайсылар?

Өт түтүгүнүн тарышын оңдоо үчүн хирургиялык операцияга муктаж болгондордун саны аз. Эгерде тарышы рактан улам келип чыкса, хирургиялык операция жасоого болот. Хирургиялык ыкмалар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Бөгөттөлгөн өт түтүгүн айланып өтүп, өттү ичке ичегиге багыттоо үчүн айланып өтүү операциясы жасалат.
• Резекция өт түтүгүнүн оорулуу бөлүгүн кесип алып, дени сак бөлүгүн кайра туташтырууну (анастомозду) камтыйт.

Бул абал дарылоодон кийин кайталанышы мүмкүнбү?

Ооба, дарылоодон жана ачылгандан кийин өт түтүгү кайрадан кууш болуп калышы мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, дарыгериңиз кууш өткөн өт түтүгүн алып салуу үчүн өт түтүгүн изилдөө операциясын жасашы мүмкүн. Алып салгандан кийин, дени сак өт түтүгү жана ичке ичеги кайрадан туташат.

Дарылоодон кийин кандайдыр бир кыйынчылыктар барбы?

Дарылоодон кийинки кыйынчылыктар дарылоого жараша өзгөрүп турат. Айрым адамдарда ЭРХПГдан кийин курч панкреатит (уйку безинин шишиги) пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан, дарыгердин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткаруу маанилүү.

Бул өт жолдорунун тарышынын алдын алуу үчүн эмне кылсак болот?

Өт жолдорунун тарышына алып келүүчү айрым оорулардын пайда болуу коркунучун азайтуу үчүн сиз жасай турган нерселер бар. Мисалы:

• Жаңы мөмө-жемиштер жана жашылчалар менен дени сак тамактанууну колдонуңуз.
• Холестериндин деңгээлин төмөндөтүңүз . Бул өт баштыкчасынын ден соолугун чыңдоого жана өт таштарынын пайда болушунун алдын алууга жардам берет.
• Өзүңүзгө ылайыктуу салмакты сактаңыз.
• Эгерде сизде спирт ичимдиктерин колдонуу көйгөйлөрү болсо, жардамга кайрылыңыз. Бул панкреатиттин жана боордун башка жабыркашынын алдын алууга жардам берет.

Эң негизгиси - дени сак жашоо образын сактоого аракет кылуу. Тең салмактуу тамактануу жана көнүгүү сыяктуу нерселер сизди көптөгөн оорулардан сактайт.

Бул оору менен ооруган адамдын айыгып кетүү келечеги кандай?

Айыгып кетүү келечегиңиз өт жолдорунун бүтөлүп калуу себебинен көз каранды. Өт жолдорунун бүтөлүп калышын ачкан дарылоо ыкмалары, адатта, ийгиликтүү болот. Бирок, бүтөлүп калууга алып келген негизги оору (мисалы, рак) татаалыраак дарылоону талап кылышы мүмкүн.

Дарылоодон кийин калыбына келүү убактысы кандай өтөт?

Калыбына келүү убактысы, башкача айтканда, жумушка, окууга жана кадимки иш-аракеттерге канчалык тез кайтып келе алаарыңыз, сиз алган дарылоонун түрүнө жараша өзгөрүп турат. ERCP сыяктуу минималдуу инвазивдүү дарылоо чоң кесүүлөрдү талап кылган ачык операцияларга караганда тезирээк жана анча оорутпайт. Коопсуз айыгууну камсыз кылуу үчүн дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн кылдаттык менен аткаруу маанилүү. Сизге бир аз убакытка суюк, жеңил тамактануу же тамактануу рационуңузду өзгөртүү, сиңирүүгө оңой болгон тамак-аштарды кошуу сунушталышы мүмкүн.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз:

• Туруктуу ысытма.
• Ичтин жогорку бөлүгүндөгү кайталануучу оору.
• Дарылоодон кийин инфекциянын белгилери (мисалы, жарааттан ириң агып чыгышы, кызаруу).
• Эч кандай себепсиз арыктоо, жүрөк айлануу же кусуу.
• Көздүн же теринин агынын саргайышы (сарык) .

Дарыгеримден эмне сурашым керек?

Дарыгерге төмөнкү суроолорду берсеңиз болот:

• Менин өт жолдорумдун мындай тарышына эмне себеп болуп жатат?
• Мага кайсы дарылоо эң жакшы?
• Өт жолдорунун мындай тарышы кайталануу коркунучун азайтуу үчүн эмне кылсам болот?

Ашказандын оорушу, дене табынын көтөрүлүшү, чыйрыгуу жана сарык сыяктуу симптомдор, айрыкча, күтүүсүздөн пайда болсо, абдан тынчсыздандырышы мүмкүн. Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге билдиргениңиз оң. Андан кийин алар себебин аныктоо жана тиешелүү дарылоону сунуштоо үчүн текшерүүлөрдү жүргүзө алышат.

Үйгө алып кетүү жөнүндө кабар: Эсиңизде тутушуңуз керек болгон эң маанилүү нерселер

Ошентип, бүгүн биз сөз кылган өт жолдорунун стриктурасын жакшыраак түшүндүңүз деп үмүттөнөм.

• Бул өт жолдорунун тарышы, ал өттүн агымына тоскоол болот.
• Мунун көптөгөн себептери болушу мүмкүн; мисалы, операциядан калган тырыктар, өттөгү таштар жана рак.
• Ичтин оорушу, сарык, кычышуу жана заңдын түсүнүн өзгөрүшү сыяктуу симптомдорго көңүл буруңуз.
• Эгерде сизде мындай белгилер байкалса, дароо гастроэнтерологго кайрылыңыз.
• Дарылоо ыкмалары бар, андыктан дүрбөлөңгө түшпөңүз. Канчалык эрте аныкталып, дарыланса, натыйжасы ошончолук жакшы болот.
• Мындай көрүнүштөрдүн алдын алууда дени сак жашоо образын сактоо чоң роль ойнойт.

Эгерде сизде бул боюнча дагы суроолор болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн тартынбаңыз. Ден соолукта болуңуз!