Биз сиз эмчек рагы менен ооруй турганыңызды билгенде пайда болгон коркууну, шокту жана көптөгөн суроолорду түшүнөбүз. Бирок азыркы учурда эң маанилүү нерсе - бул туура маалымат алуу. Анткени, бардык эле эмчек рагы бирдей эмес. Айрым рак түрлөрүнө багытталган дарылоо ыкмалары бар. Көптөгөн адамдар үчүн ийгиликтүү колдонулуп келе жаткан дарылоо ыкмаларынын бири - гормон терапиясы . Келгиле, бүгүн бул тууралуу жөн гана сүйлөшөлү.
Гормоналдык терапия деген эмне? Ал баарына туура келеби?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, денебиздеги айрым гормондор эмчек рагынын кээ бир клеткаларынын өсүшүнө жардам берет. Тактап айтканда, эстроген жана прогестерон деп аталган эки гормон.
Рак клеткаларын кичинекей үйлөр деп элестетиңиз. Айрым рак клеткаларында бул гормондордун киришине мүмкүндүк берген атайын "эшиктер" (рецепторлор) бар. Бул эшиктери бар рактарды биз гормон рецептору-позитивдүү деп атайбыз. Дарыгерлер, сиз муну өз отчетуңузда ER-позитивдүү (эстроген эшиктери) же PR-позитивдүү (прогестерон эшиктери) деп белгилеген болушуңуз мүмкүн.
Гормондук терапия ушул гормондук дарбазалары бар рак ооруларында иштейт. Бул дарылоо ыкмалары ал дарбазаларды жаап салат же организмде ал гормондордун өндүрүлүшүн азайтат. Бул рак клеткаларын керектүү "азыктан" ажыратып, алардын өсүшүн токтотот же өлөт.
Эң негизгиси, эгерде сиздин рак клеткаларыңызда бул гормон рецепторлору жок болсо, башкача айтканда, эгерде алар гормон рецепторлоруна терс таасир этсе, анда бул гормоналдык дарылоо натыйжа бербейт. Дарыгерлер мындай адамдар үчүн башка дарылоо ыкмаларын сунушташат.
Гормондук терапиянын негизги түрлөрү кайсылар?
Эмчек рагын дарылоодо гормоналдык терапиянын бир нече негизги түрлөрү колдонулат. Дарыгериңиз жашыңыз, рактын түрү жана менопаузаны башынан өткөргөнүңүз сыяктуу көптөгөн факторлордун негизинде сиз үчүн эң ылайыктуу дары-дармекти тандайт. Келгиле, эки негизги түрдү карап көрөлү.
| Дарылоонун түрү | Ал негизинен кимге берилет? | Билүү керек болгон терс таасирлери |
|---|---|---|
| Тамоксифен | Ар кандай курактагы аялдар үчүн (менопауза алдында жана андан кийин). Ондогон жылдар бою ийгиликтүү колдонулуп келген каражат. | Жатын рагынын, буттарда жана өпкөдө кан уюп калуу, инсульт, катаракта жана ысык толкундардын пайда болуу коркунучунун бир аз жогорулашы. |
| Ароматаза ингибиторлору (AI) Мисалы: Анастрозол, Летрозол | Айрыкча менопаузадан кийинки аялдар үчүн. | Сөөктөрдүн алсырашы (остеопороз) жана сынуу коркунучу, муун жана булчуң оорулары, эс тутум көйгөйлөрү жана жүрөк ооруларынын бир аз жогорулашы. |
Тамоксифен жөнүндө бир аз көбүрөөк маалымат
Бул күн сайын ичүүчү таблетка. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, аны бир нече жыл, адатта 5 жылдай ичүү рактын кайра пайда болуу коркунучун жана жаңы рак ооруларынын пайда болуу коркунучун бир топ азайтат .
Бирок, сиз ошол таблицада талкууланган терс таасирлери жөнүндө да билишиңиз керек. Айрыкча жатын рагынын коркунучу. Ошондуктан бул дарыны ичип жатканда жамбаш сөөгүңүздү үзгүлтүксүз текшерип туруу милдеттүү. Ошондой эле, эгерде сизде кандайдыр бир адаттан тыш кан агуу байкалса, дароо дарыгериңизге билдиришиңиз керек.
Ароматаза ингибиторлору (AI) жөнүндө бир аз көбүрөөк маалымат
Бул типтеги дары менопаузадан кийин аялдарда эстроген гормонунун өндүрүлүшүн токтотуу менен иштейт. Бул рак клеткаларын өсүү үчүн керектүү гормондон ажыратат.
Бул дарынын негизги коркунучу - остеопороз , башкача айтканда, сөөктөрдүн алсырап, оңой сынуу коркунучу. Ушул себептен улам, дарыгериңиз бул дарыны ичерден мурун жана сиз аны ичип жатканда сөөктүн тыгыздыгын текшерүүдөн өткөрөт. Ал ошондой эле кальций жана D витамини кошулмаларын ичүүнү сунушташы мүмкүн.
Башка жана өркүндөтүлгөн дарылоо ыкмалары
Жогоруда айтылган негизги дары-дармектерден тышкары, рак дененин башка бөлүктөрүнө (өнүккөн же метастатикалык) жайылып кеткенде, башка дары-дармек түрлөрү да колдонулат.
Мисалы, "Фулвестрант (Фаслодекс)" жана "Торемифен (Фарестон)" сыяктуу дары-дармектер бар. Мындан тышкары, бүгүнкү күндө "Максаттуу терапия" деп аталган көптөгөн өнүккөн дары-дармектер бар. "Палбоциклиб (Ибранс)", "Абемациклиб (Верзенио)", "Алпелисиб (Пикрай)" мындай дары-дармектердин мисалдары болуп саналат. Булар рак клеткаларынын өсүшүнө жардам берүүчү белгилүү бир белокторду бутага алуу менен иштейт. Булар көбүнчө бейтаптарга жогоруда айтылган гормоналдык терапия менен бирге берилет.
Бул дарылоо чечимдеринин баары сиздин абалыңызга, рактын түрүнө, жашыңызга жана жалпы ден соолугуңузга жараша кабыл алынат. Андыктан, кандайдыр бир суроолоруңузду дарыгериңиз менен талкуулоодон коркпоңуз.
Менопаузадан өтө электер үчүн атайын дарылоо (жумурткалык абляция)
Эгер сиз али менопауза баштала элек болсоңуз, башкача айтканда, этек кириңиз үзгүлтүксүз келип жатса, денеңиздеги негизги эстроген гормону энелик бездер тарабынан өндүрүлөт. Ошентип, ER-позитивдүү рак оорусу бар адам үчүн дарыгериңиз бул энелик бездердин эстроген өндүрүүсүн токтотууну чечиши мүмкүн. Бул энелик бездин абляциясы/басылышы деп аталат.
Муну жасоонун бир нече жолу бар:
- Энелик бездерди хирургиялык жол менен алып салуу : Бул туруктуу ыкма.
- Энелик бездерге радиациялык терапия: Бул ошондой эле энелик бездердин функциясын биротоло токтотушу мүмкүн.
- Энелик бездердин иштешин убактылуу токтотуучу дары-дармектер: Бул үчүн "(LHRH) агонисттери" деп аталган дары-дармектер (көбүнчө инъекциялар) колдонулат. Бул дарыларды ичип турганыңызда, энелик бездериңиз гормондорду бөлүп чыгарбайт.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бул энелик бездерди басуу менен бирге, тамоксифен сыяктуу гормоналдык терапия абдан жакшы натыйжаларга жетише алат.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Гормондук терапия бардык эмчек рагынын дарылоо ыкмасы эмес. Ал гормон рецептору-позитивдүү (ER/PR-позитивдүү) рак ооруларына гана колдонулат.
- Сизге эң ылайыктуу дарылоо ыкмасын (мисалы, Тамоксифен же Ароматаза ингибитору) дарыгериңиз жашыңызга жана ден соолугуңуздун абалына жараша аныктайт.
- Бул дары-дармектердин баарынын терс таасирлери болушу мүмкүн. Алардан коркпоңуз, жөн гана алардын эмне экенин билип алыңыз. Эгерде кандайдыр бир адаттан тыш симптомдорду байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
- Дарылоо учурунда дарыгер жазып берген анализдерди өз убагында тапшыруу абдан маанилүү.
- Коркуу сезимдериңизди, күмөн саноолоруңузду жана суроолоруңузду медициналык топ менен ачык талкуулоону унутпаңыз. Бул сиздин айыгуу сапарыңызда чоң күч болот.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз