Дарыгериңиз сизге эмчек рагын дарылоо үчүн SERM же SERD деп аталган дары-дармектин түрү жөнүндө айтып берди беле? Кабатыр болбоңуз, бул аталыштар бир аз татаал угулушу мүмкүн. Бүгүн биз алар эмне экени, кантип иштээри жана алар жөнүндө эмнелерди билишиңиз керектиги жөнүндө жөнөкөй сөздөр менен сүйлөшөбүз. Булар бизге эмчек рагы менен күрөшүүгө жардам бере турган эки абдан маанилүү дары түрү.
SERM деген эмне? Алар кантип иштейт?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, SERM (тандалма эстроген рецепторунун модуляторлору) эмчек рагынын клеткаларынын өсүшүн токтоткон дары-дармектин бир түрү. Бирок, алар рактын белгилүү бир түрүнө гана таасир этет. Бул эстроген рецептору-позитивдүү деп аталган рактын түрү. Биздин өлкөдө байкалган эмчек рагынын 75% гана ушул түргө кирет.
Элестетсеңиз, бул рак клеткаларынын бетинде кичинекей "антенналар" бар. Медицинада биз аларды рецепторлор деп атайбыз. Денебиздеги эстроген гормону бул антенналарга жабышканда, рак клеткасы "бөлүнүп, көбүрөөк өс" деген сигнал алат.
SERMлер мындай кылат:
Алар барып, ал антенналарды, башкача айтканда, рецепторлорду тосуп коюшат. Андан кийин эстроген гормону эч жакка келип, өзүнө жабышып кала албайт. Ал сигналды кабыл албагандыктан, рак клеткаларынын өсүшү токтойт же көбүнчө көзөмөлдөнөт.
Эң негизгиси, ал жөн гана "тандап" деп аталат. Бул дары-дармектер эмчектеги эстрогендин таасирин токтоткону менен, гормондун дененин башка бөлүктөрүндө, мисалы, сөөктөрдө жана жатында жакшы иштешине мүмкүндүк берет. Дал ушул нерсе аларды өзгөчө кылат.
SERM түрлөрү жана аларды колдонуу
Эмчек рагы үчүн бекитилген SERMдин бир нече негизги түрлөрү бар.
| Дарынын аталышы | Негизги колдонуу учурлары |
|---|---|
| Тамоксифен |
|
| Торемифен | |
| Ралоксифен |
Ошентип, SERDлер деген эмне?
SERDлер (тандалма эстроген рецепторлорун төмөндөтүүчү) – бул SERMдерге караганда бир аз күчтүүрөөк иштеген дары-дармектин бир түрү. SERMдер сыяктуу эле, алар эстроген рецепторлорун да бөгөттөшөт. Бирок, андан тышкары, SERDлер рецепторлордун санын азайтат (төмөндөтөт) жана калган рецепторлордун функциясын өзгөртөт, бул алардын эффективдүүлүгүн төмөндөтөт.
Учурда бекитилген SERDлердин эки түрү бар:
- Фулвестрант
- Эласстрант
Булар негизинен өнүккөн, гормон рецептору-позитивдүү жана HER2-терс эмчек рагына берилет. HER2-терс деген рак клеткаларынын бетинде алардын өсүшүнө жардам берүүчү HER2 деп аталган белок жок дегенди билдирет.
Бул дарыны кантип колдонсо болот?
- СЕРМдер: Булардын көпчүлүгү таблетка түрүндө болот. Дарыгериңиз сизге күнүнө 20 мгдан 40 мгга чейин ичүүнү сунуштайт. Эгерде сиз рактын кайра пайда болушунун алдын алуу үчүн бул дарыларды ичип жатсаңыз, адатта, аларды 5 жылдан 10 жылга чейин ичүүнү улантышыңыз керек болот.
- SERDлер: Мисалы, Fulvestrant инъекциялар катары келет.Экинчиден. Бул эки инъекция жамбаштын булчуңуна жасалат. Алар дарылоонун биринчи айында үч жолу, андан кийин айына бир жолу жасалат.
Кандай учурларда SERM жана SERD берилет?
Дарыгериңиз бул дарылоону жазып бере турган бир нече жагдайлар бар.
| Мүмкүнчүлүк | Түшүндүрмө |
|---|---|
| Операцияга чейин (неоадъюванттык терапия) | Эгерде шишигиңиз чоң болсо, анда бул дарыны операциядан мурун берип, аны кичирейтип, алып салууну жеңилдетсе болот. |
| Операциядан кийин (кошумча терапия) | Бул дарылоо операциядан кийин калышы мүмкүн болгон майда рак клеткаларын жок кылуу жана рактын кайра пайда болушунун алдын алуу үчүн жүргүзүлөт. |
| Рактын акыркы стадиясында | Эгерде рак эмчектин сыртындагы дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткен болсо, бул дары-дармектер анын өсүшүн көзөмөлдөөгө же жайлатууга жардам берет. |
| Алдын алуу үчүн | Эгерде сизде эмчек рагы жок болсо дагы, эгерде сизде генетика сыяктуу факторлордон улам анын пайда болуу коркунучу орточо көрсөткүчтөн жогору болсо, анда ал тобокелдикти азайтуу үчүн SERMs дайындалышы мүмкүн. |
Бул дарылоонун терс таасирлери жана тобокелдиктери кандай?
Башка дары-дармектер сыяктуу эле, булардын да терс таасирлери болушу мүмкүн. Бирок аларды баары эле сезе бербейт. Мүмкүн болгон терс таасирлери жөнүндө билүү маанилүү.
SERMдин терс таасирлери
Көп учурда байкалган терс таасирлери менопауза учурунда пайда болгон терс таасирлерге окшош.
- Ысык жаркылдоо
- Кындын кургашы, суюктуктун бөлүнүп чыгышы же аз кан агуу
- Түнкү тердөө
- Жүрөк айлануу
- Маанайдын өзгөрүшү
Сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу терс таасирлери:
- Жатын рагынын коркунучунун өтө аз өсүшү
- Буттардагы кан уюп калышы (терең вена тромбозу же ТВТ) же өпкөдөгү кан уюп калышы (өпкө эмболиясы)
- Катаракта
- Менопауза алдында аялдарда сөөктөрдүн жукарышы
SERDлердин терс таасирлери
- Инъекция жасалган жерде убактылуу оору
- Жүрөк айлануу
- Сөөк, булчуң же муун оорусу
- Баш оору
- Эмгекчилдик
- Ысык жаркылдоо
Абдан маанилүү: SERDлер кандын уюшуна жардам берген тромбоциттердин санын азайта алат. Бул кан кетүү коркунучун бир аз жогорулатат. Ошондой эле, бул эки дары тең кош бойлуулук учурунда же кош бойлуу болууга аракет кылып жатсаңыз, эч качан сунушталбайт . Бул дарыларды ичип жатканда жана дарылоону токтоткондон кийин жок дегенде бир жыл бою гормоналдык эмес бойго бүтүрбөөчү каражаттарды колдонуу маанилүү.
Эгерде дарыгериңиз бул дарылоону сунуштаса, аны менен бул тууралуу сүйлөшүңүз. "Бул дары мага кандай пайда алып келет?", "Кандай терс таасирлерин күтсөм болот?" жана "Бул дарыны канча убакыт ичишим керек?" сыяктуу суроолорду берүүдөн коркпоңуз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- SERM жана SERD эстроген рецептору-позитивдүү эмчек рагын дарылоодо абдан натыйжалуу. Алар рак клеткаларынын өсүшү үчүн маанилүү болгон эстроген гормонунун таасирин бөгөттөйт.
- Бул дары-дармектердин баары эле баарына эле ылайыктуу эмес. Рактын түрүнө, жашыңызга жана ден соолугуңузга жараша сиз үчүн эң жакшы дарылоону дарыгериңиз гана аныктай алат.
- Терс таасирлери болушу мүмкүн, бирок алардын көпчүлүгүн башкарууга болот. Канчалык кичинекей болбосун, кандайдыр бир ыңгайсыздыкты сезсеңиз, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
- Бул дарыны ичип жатканда кош бойлуулуктан сактануу абдан маанилүү. Туура бойго бүтүрбөөчү каражаттар боюнча дарыгериңиз менен кеңешүүнү унутпаңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз