Диабулимия, кант диабети менен коштолгон кооптуу оору жөнүндө билесизби?

Эгер сиз 1-типтеги диабет менен жашап жатсаңыз, анда бул канчалык кыйын экенин билесиз. Бул диета, инсулин жана кандагы канттын деңгээли менен тынымсыз күрөш сыяктуу сезилиши мүмкүн. Бирок бул кыйынчылыктар менен катар сизге жашыруун түрдө жетип, өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн болгон дагы бир олуттуу оору бар. Бүгүн биз ушундай оорулардын бири, диабулимия жөнүндө сөз кылабыз.

Диабулимия деген эмне, ал эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, диабулимия – бул 1-типтеги диабет менен ооруган адам арыктоо үчүн атайылап жетиштүү инсулин албаган же өтө аз инсулин алган абал. Бул чындыгында дарыгерлер тарабынан тамактануунун бузулушу деп эсептелет.

"Диабулимия" деген атты укканда, кээ бир адамдар муну "нервоза булимиясына" окшош абал деп ойлошу мүмкүн. Башкача айтканда, бул көп тамак жеп, кайра кусууга окшош. Бирок диабулимия менен ооругандардын баары эле мындай кыла бербейт. Айрым адамдар инсулинди колдонууну гана чектеп, башка тамактануу режимдерин кадимкидей сактай алышат. Ошондуктан, ал кээде "1-типтеги диабеттеги тамактануу бузулушу (ED-DMT1)" деп аталат.

Инсулиндин өлчөмүн азайтып, арыктагандан кийин, "акыры денемди башкара алдым" деп ойлошуңуз мүмкүн. Бирок чындыгында бул абдан кооптуу, ал тургай өмүргө коркунуч туудурган абал. Эгерде сизде же тааныштарыңызда ушул белгилер байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылуу маанилүү.

Инсулин жоголгондо эмне үчүн арыктоо болот? Бул кооптуубу?

Биздин денебиз жеген тамак-аштан энергия алуу үчүн инсулин деп аталган гормонго муктаж. Инсулин - бул каныбыздагы глюкозаны же кантты дененин клеткаларына алып барып, аны энергияга айландыруучу гормон.

Эми элестетип көрүңүз, 1-типтеги диабет менен ооруган адамдын денесинде жетиштүү инсулин өндүрүлбөйт. Анда ал адам сырттан инсулин алууга аргасыз болот. Эгер сиз кабыл алган инсулиндин көлөмүн атайылап азайтсаңыз, эмне болот? Дененин клеткалары глюкозаны колдоно алышпайт. Андан кийин организм энергия табуунун башка жолдорун колдоно баштайт. Башкача айтканда, ал майларды жана булчуңдарды күйгүзүү менен энергия топтоого аракет кылат.

Канчалык көп тамактанбаңыз, денеңиз ал тамактан энергия ала албайт, андыктан чындыгында денеңиз "ачка" болуп жатат. Дал ушул нерсе арыктоого алып келет.

Бирок мындай жол менен арыктоо абдан кооптуу.Биринчиси, кетон деп аталган зыяндуу химиялык заттар канда топтолуп, "Диабеттик кетоацидоз" (DKA) деп аталган өлүмгө алып келүүчү абалга алып келиши мүмкүн. Экинчиси, эгерде инсулин жетишсиз болсо, денеден көп өлчөмдөгү суу жоголуп, катуу суусузданууга алып келиши мүмкүн. Бул суусуздануу арыктоого жардам берет окшойт, бирок ал денеге да абдан зыяндуу.

Диабулимиянын белгилери кандай?

Бул учурда, айрым физикалык, психикалык жана жүрүм-турумдук симптомдорду байкоого болот.

Физикалык белгилер

• HbA1c мааниси 9,0% же андан жогору: Бул акыркы үч айдагы кандагы канттын орточо деңгээли өтө жогору экенин көрсөтүп турат.
• Эч кандай себепсиз арыктоо.
• Баш айлануу жана эсин жоготуу.
• Организмдеги электролиттердин (натрий, калий) дисбалансы.
• Дайыма чарчоо жана алсыроо сезими.
• Жүрөк айлануу жана кусуу.
• Тез-тез суусагандык жана тез-тез заара ушатуунун пайда болушу.
• Аялдарда этек кир циклинин туруксуздугу.
• Көрүүнүн өзгөрүшү, көрүүнү бүдөмүктөтүү.

Эмоционалдык жана жүрүм-турумдук белгилер

• Кант диабетине байланыштуу медициналык кабыл алууларды өткөрүп жиберүү.
• Кандагы канттын төмөндөшүнөн (гипогликемия) коркуу, анткени тамактанууга туура келет.
• "Инсулин ичкенде семирип кетем" деген коркуу.
• Кант диабетин башкаруу чоң жүк жана басым сыяктуу сезилет (диабеттин кыйналышы жана чарчоо).
• Инсулин рецепттерин үзгүлтүксүз кабыл албоо же кеч кабыл алуу.
• Күтүүсүз ачуулануу, маанайдын тез-тез өзгөрүшү.
• Кант диабетин кантип башкара турганыңыз тууралуу башкалардан сыр сактоо.
• Диабеттик кетоацидоздун (ДКА) тез-тез пайда болушу же жакындап келе жаткандыгы.
• Тамак-ашка керектүү өлчөмдө инсулин (болюс) бербөө же өтө аз берүү.

Эгерде сизде же сиз тааныган адамда ушул белгилердин бири же бир нечеси байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылуу маанилүү. Бир изилдөөдө диабулимия 1-типтеги диабет менен ооруган 11 чоң кишинин 1ине чейин таасир этери аныкталган. Бул биз ойлогондон да көп кездешиши мүмкүн дегенди билдирет.

Диабулимия кандай себептерден улам пайда болот?

Диабулимиянын бир гана себеби жок. Мындай тамактануу бузулуулары абдан татаал оорулар. Алар физикалык, социалдык жана психикалык ден соолук көйгөйлөрүнүн айкалышынан улам келип чыгышы мүмкүн.

Кант диабетин дарылоонун психикалык түйшүгү да фактор болушу мүмкүн. Төмөнкүлөрдү эске алыңыз:

• Тамак-аш жөнүндө, айрыкча углеводдорду эсептөө жөнүндө дайыма ойлонууга туура келет.
• Тамактануу боюнча этикеткаларды кылдаттык менен окуп чыгуу маанилүү.
• Кандагы канттын деңгээлин, HbA1c деңгээлин жана дене салмагын үзгүлтүксүз жазып туруу жана көзөмөлдөө маанилүү.

Ушул нерселер менен катар, диабулимиянын өнүгүшүнө бир катар башка факторлор салым кошо алат:

• Арыктоого болгон күчтүү каалоо.
• Дененин сүрөтү менен байланышкан маселелер.
• Кант диабети менен ооругандар.
• Айрым маданияттарда "арык" дене сулуу деп идеалдаштырылат.
• Аларга колдоо жоктой сезилет.
• Психикалык саламаттык көйгөйлөрү, айрыкча клиникалык депрессия жана тынчсыздануу.
• Кандагы канттын деңгээли төмөндөгөндө, тамактануу керек.
• Теңтуштардын кысымы.
• Эгер сизде мурда тамактануу бузулуусу болгон болсо.
• Жашоодогу травматикалык окуялар.
• Жашоодо бир нерсени башкаруу каалоосу.
• Диабет алгач аныкталып, дарылоо башталгандан кийин салмак кошуу.

Эгерде сизде же сиздин жакын адамыңызда ушул белгилер байкалса, жардам суроо абдан маанилүү.

Мындан кандай кыйынчылыктар келип чыгышы мүмкүн?

Диабулимия кыска жана узак мөөнөттүү келечекте ден соолукка олуттуу көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.

Кыска мөөнөттүү кыйынчылыктар

Алардын көпчүлүгү кандагы канттын деңгээлинин туруктуу жогору болушунан келип чыгат.

• Диабеттик кетоацидоз (ДКА): Бул өлүмгө алып келиши мүмкүн.
• Катуу суусуздануу.
• Жаракаттын айыгышынын кечигиши.
• Staph сыяктуу бактериялык инфекциялар.
• Ачыткы инфекциялары жана заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары (ЗТИ).
• Булчуңдардын атрофиясы.

Узак мөөнөттүү кыйынчылыктар

Булар диабеттин кеңири тараган татаалдашуулары, бирок алар диабулимия менен ооруган адамдарда тезирээк жана оор түрдө пайда болушу мүмкүн.

• Жүрөк-кан тамыр оорусу.
• Көздөрдөгү нервдердин жабыркашы (Ретинопатия) - бул ал тургай сокурдукка алып келиши мүмкүн.
• Кол-буттагы нервдердин жабыркашы (нейропатия) - бул жаракаттан кийин да сезимсиздикке, ооруга жана сезимталдыктын жоголушуна алып келиши мүмкүн.
• Гастропарез - тамак-аштын сиңирилишинин кечигиши.
• Бөйрөк оорусу - Бул бөйрөктүн жетишсиздигине жана ал тургай диализге муктаждыкка алып келиши мүмкүн.
• Боор оорусу.

Бул кыйынчылыктар тез-тез ооруканага жаткырууга жана ал тургай эрте өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Дарыгерлер бул ооруну кантип аныкташат?

Тамактануу бузулууларын аныктоо, адатта, кыйын, анткени алар көп учурда жашыруун болот. Мындай оорулар менен ооруган көптөгөн адамдар дарылануу үчүн кайрылышпайт. Бул, айрыкча, диабулимия менен ооруган адамдар үчүн туура болушу мүмкүн. Кант диабети менен ооруган адамдар көбүнчө дарыгерлери же үй-бүлөсү тарабынан диабетти туура эмес көзөмөлдөгөнү үчүн күнөөлөнүүдөн коркушат.

Ушул себептен улам, диабулимия менен ооруган көптөгөн адамдар диагноз коюлбай калышат.

Эгерде сизге жакын адамдын HbA1c деңгээли 9,0% же андан жогору болсо, же ал башка эч кандай себепсиз көп учурда DKAга кабылса, анда сиз анын диабулимия менен ооруганына шектенишиңиз мүмкүн.

Кандагы канттын туруктуу жогору болушунун так себебин аныктоо кыйын болгондуктан, көпчүлүк учурларда, башкалар бул абал жөнүндө билиши үчүн, адам өзү инсулинди колдонууну атайылап чектеп жатканын мойнуна алышы керек.

Диабулимия кантип дарыланат? (Дарылоо)

Диабулимияны дарылоонун негизги максаттары:

• Инсулинди туура колдонуу.
• Кандагы канттын деңгээлин жана дене салмагын ден соолукка пайдалуу жол менен башкаруу.
• Кант диабети менен байланыштуу кыска мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү кыйынчылыктардын алдын алуу.
• Диабулимияга алып келген психологиялык көйгөйлөрдү дарылоо.

Бул үчүн көбүнчө төмөнкү дарылоо ыкмаларынын айкалышы колдонулат:

• Медициналык кароо жана/же ооруканага жаткыруу: Эгерде сизде DKA сыяктуу оору болсо, сиз ооруканага жаткырылып, дарыланууга муктаж болосуз. Оор учурларда, инсулинге чектөө коюлбагандыгын камсыз кылуу жана тамактануунун башка бузулууларын көзөмөлдөө үчүн ооруканага жаткыруу зарыл болушу мүмкүн. Дарыгерлер ошондой эле кыйынчылыктарды текшерүү үчүн анализдерди сунушташы мүмкүн.
• Психотерапия (сүйлөшүү терапиясы): Бул сизге көйгөйлүү ой жүгүртүүнү жана жүрүм-турумду өзгөртүүгө жардам берет. Кант диабети менен ооруган адамдар депрессияга эки-үч эсе көп, ал эми тынчсызданууга болжол менен 20% көбүрөөк кабылышат. Психотерапия бул ооруларды дарылай алат. Ошондой эле, диабетке болгон сезимдериңиз жөнүндө сүйлөшүү диабеттен чарчоо сезимин азайтууга жардам берет.
• Тамактануу жана/же диабетти башкаруу боюнча билим берүү: Диабетти жакшы түшүнүү сизге аны башкарууга ишеним берет. Кант диабетинин биологиясы жана башкаруу стратегиялары жөнүндө билүү үчүн сиз сертификатталган диабетке кам көрүү жана билим берүү боюнча адис (CDCES) менен иштеше аласыз. Тамактануу боюнча билим берүү сизге айрым азыктар (мисалы, "углеводдор зыяндуу") жана башка ден соолукка зыяндуу тамактануу режимдери жөнүндөгү терс көз караштарды өзгөртүүгө жардам берет.
• Депрессияны жана тынчсызданууну көзөмөлдөө үчүн дары-дармектер: Зарыл болсо, дарыгер бул үчүн дары-дармек жазып бериши мүмкүн.

Диабулимия физикалык жана психологиялык аспектилерге ээ болгон абал болгондуктан, дарылоо ар кандай медициналык кызматкерлердин жардамын талап кылат. Мисалы:

• Сертификатталган диабетке кам көрүү жана билим берүү боюнча адистер (CDCES).
• Эндокринологдор - гормондор боюнча адистешкен дарыгерлер.
• Психологдор.
• Катталган диетологдор.

Бул абалдан айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү кандай? (Божомол)

Диабулимия менен ооруган адамдын келечеги бир нече факторлорго көз каранды:

• Диабулимия оорусу канча убакыттан бери бар.
• Инсулин канча жана канча жолу чектелет.
• Башка тамактануу адаттарынын бузулушу барбы же жокпу.
• Сиз алган дарылоонун түрү жана ал дарылоого канчалык деңгээлде берилгендигиңиз.

Диабулимия дарыланбаса, күчөп кетиши мүмкүн. Канчалык эрте жардам алсаңыз, натыйжасы ошончолук жакшы болот. Бирок көп учурда диабулимия менен ооруган адамдар инсулиндин дозасын атайылап азайтып жатышканын айтышпайт. Алар дарылоодон баш тартышы же дарылоо планын аткарбашы мүмкүн.

Диабулимия – бул тамак-аштын бузулушу, эгерде дарыланбаса, өтө олуттуу жана ал тургай өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Кант диабети менен ооруган адамдардын өмүрү жалпы калкка караганда бир аз кыскараак болушу мүмкүн, бирок диабулимия менен ооруган адамдардын эрте өлүү коркунучу бир гана диабет менен ооругандарга караганда алда канча жогору.

Бирок жакшы жаңылык , диабулимия дарылануучу оору. Жакындарынын колдоосу бул оору менен ооруган адамдын дарыланууга умтулушун камсыз кылууга чоң жардам бере алат.

Эгер сизде диабулимия болсо, өзүңүзгө кантип кам көрөсүз? / Кантип жардам алса болот?

Муну айтуу кыйын жана коркунучтуу болушу мүмкүн, бирок эгер сизде диабулимия болсо, бул тууралуу кимдир бирөөгө айтуу абдан маанилүү.

Эгерде сизге мурунтан эле диабулимия диагнозу коюлган болсо, дарылоо планыңызга бекем карманыңыз:

• Инсулиндин белгиленген дозасын өз убагында алыңыз.
• Эгерде сизде башка дары-дармектер болсо, аларды туура кабыл алыңыз.
• Эгер сиз ток терапиясын алып жатсаңыз, терапевтиңизге үзгүлтүксүз кайрылыңыз.
• Үй-бүлөңүздөн жана досторуңуздан колдоо сураңыз.
• Кант диабети жана/же диабулимия менен ооруган адамдар үчүн колдоо топторуна кошулууну карап көрүңүз.
• Диабулимияга алып келүүчү жүрүм-турумду козгой турган нерселерден (мисалы, социалдык медиа) алыс болуңуз.
• Дарыгериңизге үзгүлтүксүз кайрылып туруңуз.
• Өзүңө жакшы мамиле кыл. Өзүң жөнүндө ойлон.

1-типтеги диабет – бул татаал, башкарууга кыйын жана кээде башыңыз айланып кетүүчү оору. Бирок сиз жалгыз эмес экениңизди билиңиз – диабет менен ооруган ар бир адамдын жашоосунда өйдө-ылдыйлар болот. Бирок диабулимия – ден соолукка олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн болгон олуттуу оору. Бул жаман айлампаны үзүп, ден-соолукта жашоонун биринчи кадамы – жардам суроо. Дарыгерлериңиз жана жакындарыңыз сизге жардам берүүгө даяр.

Эске алуу керек болгон кыскача ойлор

Макул, анда биз талкуулаган нерселерден эске алуу керек болгон эң маанилүү нерселердин айрымдары:

• Диабулимия - бул 1-типтеги диабет менен ооруган адам арыктоо үчүн инсулинди колдонууну атайылап чектеген олуттуу оору.
• Бул олуттуу, ал тургай өмүргө коркунуч туудурган, кыска мөөнөттүү жана узак мөөнөттүү ден соолук көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн.
• Аны эрте аныктоо жана медициналык, психологиялык жана тамактануу аспектилерин камтыган комплекстүү дарылоо алуу абдан маанилүү.
• Бул сапарда үй-бүлөңүздүн жана досторуңуздун колдоосу абдан маанилүү.
• Эгер сизде ушундай көйгөй болсо, жардам суроодон эч качан коркпоңуз. Сиз жалгыз эмессиз.

Диабулимия , Диабет, 1-типтеги диабет, Инсулин, Тамактануунун бузулушу, Тамактануунун бузулушу, Арыктоо, Психикалык ден соолук