Дарыгердин көз карашы менен кан басымынын жогорулашы

Мен клиникама күн сайын 75тен 100гө чейин бейтапты кабыл алам. Алардын көпчүлүгү плантацияларда көп саат иштеген дыйкандар жана жумушчулар. Ошондуктан бул адамдар ар кандай ооруларга дары алуу үчүн келишет. Бирок клиникага кан басымын же менин басымымды текшерүү үчүн келгендер өтө сейрек кездешет. Чынын айтсам, клиникага келген адамдардын айрымдарынын басымы мурда эч качан текшерилген эмес... Ар бир бейтаптын басымын текшерүү тамаша эмес. Бирок, канча убакыт өтсө да, мен ар бир бейтаптын басымын текшерем, анткени дарыгер катары мен кан басымынын жогору болушунун олуттуулугун жана коркунучун жакшы билем. Айрым адамдар кан басымы жогорулаганда же гипертония болгондо эч кандай ооруну же ыңгайсыздыкты сезишпейт. Бирок башында аныкталып, дарыланбаса, бул кырдаал чоң трагедия менен аяктайт.

Ошол түнү болгон окуя эч качан унутулбайт...

Мен сизге кан басымынын жогорулашы же биз көбүнчө кан басымынын жогорулашы деп атаган оорунун канчалык зыян келтирерин көрсөткөн бир окуяны айтып берейин. Бул окуядан бери көп убакыт өтсө да, мен аны дагы деле унута албайм. Стажировка учурунда мен абдан тыгыз ооруканада иштечүмүн. Жумасына көп түнкү нөөмөттө болчумун. Ошентип, бир түнү кырк жаштын башындагы мурдагы мектеп мугалими Сильва айым күтүүсүздөн палатага жаткырылды. Анын денесинин бир тарабы аксап, үйдүн ичине сүйрөлүп кирип кетти. Анын эки баласы, 7 жаштагы уулу жана 15 жаштагы кызы, анын жанында алсыз турушту. Эки баланын тең көзүндө коркуу сезими бар болчу. Сильва айымдын абалын текшергенден кийин, андан ары дарылануудан мурун, биз анын башын компьютердик томографиядан өткөрдүк. Скандоо эч кандай жакшы нерсени көрсөткөн жок. Көп жылдар бою кан басымынын көзөмөлсүздүгүнөн улам келип чыккан геморрагиялык инсульттан улам анын мээси канга толуп калган. Ошондуктан, биз каалабасак да, Сильва айымдын өмүрүн сактап калуу мүмкүнчүлүгү өтө аз экенин кабыл алышыбыз керек болчу. Оо, Кудайым ай, мен үчүн эң кыйыны ошол эки кичинекей балага бул кабарды айтуу болду. Силва айымдын уулу, ал өтө жаш болгондуктан, кырдаалдын олуттуулугун түшүнө да алган жок, мага карап: "Апабыз жакшы болуп кетеби, доктор эже?" - деп сурады. Мен эжемдин түшүнө тургандай жашта экенин түшүнүп, кичүү инисинин колун бекем кармап, аны сооротууга аракет кылды. Тагдыр абдан катаал. Бир аз убакыт мурун атасынан айрылган эки баланын жанында бир гана ушул апасы калды. Тилекке каршы, канчалык аракет кылсак да, Силва айымдын өмүрүн сактап кала алган жокпуз. Акыры, эки алсыз бала атасын да, апасын да жоготушту. Экөөнүн кол кармашып, коркуу жана кайгыга толуп, эмне болгонун элестете албай турганын дагы эле эстейм. Ар бир бейтапка кан басымынын жогорулашы жөнүндө айткан сайын, алардын жүзүндөгү жылмаюуну көрөм. Бул окуяны бейтаптарыма кан басымын текшертип жатканда айтып берем, анткени бул аларды ден соолугу жөнүндө олуттуураак ойлонууга түрткү берет деп ойлойм.

Жогорку кан басымы деген эмне, так айта аласызбы?

Кан басымынын жогору болушу кандын кан тамырлар аркылуу узак убакыт бою өтө көп күч менен түртүлүп өтүшүнөн келип чыгат. Демек, денебизде эки түрдүү кан тамырлар бар. Бир түрү артериялар деп аталат. Артериялар жүрөктөн канды органдарыбызга айдайт. Андан кийин веналар органдардан жана ткандардан канды жүрөккө кайра алып келет. Бул кан жүрөктөн өпкөгө барып, тазаланат. Басым жогорулаганда, артериялар тарып, ийкемдүүлүгүн жоготуп, стресске кабылат. Мындан тышкары, бул артерияларда кан уюп, алардын жарылышына алып келиши мүмкүн. Артериялар тарганда, жүрөктүн жүрөккө канды айдашы кыйынга турат. Эгерде бул абал улана берсе, ден соолукка байланыштуу олуттуу кыйынчылыктар же кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Денеңиздеги артерияларды гүлдөрдү сугаруу үчүн колдонулган шланг катары элестетиңиз. Эгерде суунун басымы өтө жогору болсо, шланг шишип, суу агып кетет. Эгерде текшерилип, туура дарыланбаса, шланг атүгүл жарылып кетиши мүмкүн. Кан басымынын жогору болушу, эгерде дарыланбаса, артериялардын жарылышына алып келиши мүмкүн. Бул абал жүрөк оорулары жана бөйрөктүн жабыркашы сыяктуу көптөгөн ден соолук көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн.

 Кан басымынын кандай түрлөрү бар?

Кан басымын эки сан катары жазарыбызды байкаган чыгарсыз. · Систоликалык басым (жогорку сан): Бул жүрөк канды сордуруп чыгарганда кандын артериялардын дубалдарына тийгизген басымы. · Диастоликалык басым (төмөнкү сан): Бул жүрөк согуулардын ортосунда тынч абалда турганда кандын артериялардын дубалдарына тийгизген басымы. Кан басымын Америкалык жүрөк ассоциациясы аныктагандай топторго бөлүүгө болот.

Кан басымынын мүнөзү	Систолалык (мм сым. баган)	Диастолалык (мм сым. ба.)
Ден соолукка пайдалуу	120дан аз	80ден аз
Кан басымынын жогорулашы	120-129	80ден аз
1-стадиядагы гипертония	130-139	80-89
II стадиядагы гипертония	140 же андан көп	90 же андан көп
Гипертониялык кризис	180ден ашык	120дан ашык

Кан басымынын туруктуу жогору болушу коркунуч жакындап келе жатканынын белгиси. 1-стадиядагы гипертония дары-дармектерди талап кылбайт. Бирок, жашоо образын бир аз өзгөртүү керек. 2-стадиядагы гипертония туура дарылоону талап кылат. Эгерде кан басымыңыз өтө жогорулап кетсе, башкача айтканда, ал гипертониялык кризиске жетсе, дароо медициналык жардамга кайрылуу абдан маанилүү.

Кан басымынын жогору болушунун себептери

Жогорку кан басымы эки түргө бөлүнөт: баштапкы гипертония жана экинчилик гипертония.

Баштапкы гипертония

Көптөгөн адамдарда баштапкы гипертония бар. Бул ар кандай себептерден улам көп жылдар бою өрчүп кетиши мүмкүн. Төмөндө себептердин айрымдары келтирилген. • Генетикалык факторлор: Эгерде үй-бүлөңүздөгү кимдир бирөөнүн кан басымы жогору болсо, анда сизде кан басымынын жогорулашы ыктымалдыгы жогору. Кан басымынын жогорулашы генетикалык мутациялардан да келип чыгышы мүмкүн. • Жашы: Жаш өткөн сайын артериялар ийкемсиз жана катуу болуп калат. Ошондуктан 65 жаштан ашкан адамдарда кан басымынын жогорулашы ыктымалдыгы жогору. • Расасы: Изилдөөчүлөр кара терилүү адамдардын генетикалык жана маданий факторлордон улам кан басымынын жогорулашы ыктымалдыгын жогорулатаарын көрсөтүштү. • Жашоо образы: Эгер сиз аз кыймылдуу жашоо образын карманып, көп көнүгүү жасабасаңыз, кан басымынын жогорулашы ыктымалдыгы жогору. Мындан тышкары, натрийге бай тамактануу, семирүү жана алкоголдук ичимдиктерди көп ичүү да кан басымынын жогорулашына өбөлгө түзөт.

Экинчилик гипертония

Экинчилик кан басымынын жогорулашынын бир нече конкреттүү себептери бар. • Бөйрөк оорусу • Уйку апноэси (жөнөкөй сөз менен айтканда, уктап жатканда муунтуу) • Тубаса жүрөк кемтиктери (төрөлгөндө пайда болгон жүрөк оорулары) • Калкан сымал бездин же бөйрөк үстүндөгү бездин көйгөйлөрү • Жогорку кан басымы айрым дары-дармектердин терс таасири катары пайда болушу мүмкүн. Экинчилик кан басымынын жогорулашы күтүүсүздөн пайда болушу мүмкүн. Мындай учурларда, жогорку кан басымынын себебин дарылоо кан басымын калыбына келтире алат.

Жогорку кан басымынын белгилери

Жогорку кан басымы көбүнчө "үнсүз өлтүргүч" деп аталат, анткени ал көбүнчө симптомдорду жаратпайт. Көптөгөн адамдар кан басымы жогору экенин башка ооруга каршы дары ичип жатканда кан басымын текшерткенден кийин гана билишет. Бирок, эгерде кан басымыңыз өтө жогорулап кетсе, сизде симптомдор пайда болушу мүмкүн. Ошол учурда сизде төмөнкүлөр болушу мүмкүн: • Катуу баш оору • Жүрөк айлануу же кусуу • Көрүүнүн начарлашы • Көкүрөк оорусу • Дем алуунун кыйындашы.

Жогорку кан басымынын организмге тийгизген таасири

Ошентип, мурда айткандай, кан басымынын жогорулашы абдан кооптуу, анткени ал көп учурда денеде эч кандай симптомдорду жаратпайт. Эгерде кан басымынын жогорулашы туура дарыланбаса, убакыттын өтүшү менен ден соолукка олуттуу көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн. Келгиле, кан басымынын жогорулашы денебиздин органдарына кандай таасир этерин карап көрөлү. Артериялар: Кан басымынын жогорулашы артериялардын ички катмарына зыян келтириши мүмкүн. Андан кийин артериялардын ийкемдүүлүгү төмөндөйт, катуулугу жогорулайт жана кан агымы чектелет. Жүрөк: Кан басымы жогорулаганда, жүрөк канды көбүрөөк күч менен айдайт, бул инфаркт коркунучун жогорулатат. Бөйрөктөр: Артериялар жабыркаганда, бөйрөктөргө кан менен камсыздоо азайып, бөйрөк жетишсиздиги пайда болушу мүмкүн. Мээ: Кан басымынын жогорулашы инсультка алып келиши мүмкүн, ошондой эле мээнин ой жүгүртүү, эс тутум жана сезүү сыяктуу когнитивдик жөндөмдөрүн төмөндөтүшү мүмкүн. Көздөр: Кан басымы жогорулаганда, көздөрдөгү кан тамырлар жабыркап, көрүү жөндөмү жоголушу мүмкүн.

Кан басымынын жогорулашын кантип аныктоого болот?

Кан басымынын жогору болушун аныктоо абдан оңой иш. Эгерде басым дайыма жогору болсо, анда адамдын кан басымы жогору экенин билдирет. Кан басымынын көрсөткүчтөрү ар кандай себептерден улам өзгөрүп тургандыктан, басымды так өлчөө абдан маанилүү. Басым бир жолу көтөрүлгөндүктөн эле адамдын кан басымы жогору деп жыйынтык чыгарууга болбойт. Мындай учурларда дарыгерлер ооруну бир нече күн же жума бою басымды текшерүү менен алынган көрсөткүчтөрдүн негизинде аныкташат. Мындан тышкары, 24 сааттык кан басымын өлчөгүч бейтаптын кан басымы кандайча өзгөрүп турганы жөнүндө так түшүнүк бере алат. Жакында эле бул максатта мобилдик тиркемелер да иштелип чыккан. Ооруканага же дарыгерге баруудан корккон бейтаптар да бар. Ошондуктан алардын кан басымы жогорулайт. Биз муну ак халат гипертониясы деп атайбыз. Мындай бейтаптардын кан басымын үйдө өлчөөгө болот.

Жогорку кан басымын дарылоонун кандай жолдору бар?

Дарыгердин кан басымы жогору бейтапка берген биринчи сунушу - жашоо образын өзгөртүү. Бирок, кан басымы өтө жогору болгондо, жашоо образын өзгөртүүнүн өзү эле натыйжалуу болбойт. Мындай учурларда, кан басымынын жогорулашын көзөмөлдөө үчүн дары-дармектер талап кылынат.

Келгиле, кан басымынын жогорулашы үчүн берилген дары-дармектерди карап көрөлү.

· Бета-блокаторлор: Булар жүрөктүн кагышын жайлатуу жана кан басымын төмөндөтүү менен иштейт. · Заара айдагычтар (суу таблеткалары): Булар организмден ашыкча сууну жана тузду чыгаруу менен иштейт. · АПФ ингибиторлору : Булар белгилүү бир химиялык заттардын таасирин токтотуу жана кан тамырлардын тарышына жол бербөө менен иштейт. · Кальций каналдарынын блокаторлору: Булар кан тамырларды бошоңдотуу жана кандын агышын жеңилдетүү менен иштейт.

Кан басымыңызды төмөндөтүү үчүн күн сайын эмне кылса болот?

Биздин окуядагы Силва айым сыяктуу адамдар жашоо образын кичинекей өзгөртүүлөр менен кан басымын көзөмөлдөй алышат. Төмөндө дары ичпестен кан басымын төмөндөтүүнүн жолдору келтирилген. • Туура тамактануу: Жашылча-жемиштерге, дан өсүмдүктөрүнө жана белокко бай тамактанууга аракет кылыңыз. Кан басымынын жогорулашына алып келбеген DASH (Гипертонияны токтотуунун диеталык ыкмалары) диетасы жүрөк үчүн пайдалуу. • Үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо: Тырышчаактык менен иштөө жүрөктүн ден соолугун чыңдоого жардам берет. Дарыгерлер жумасына болжол менен 150 мүнөт көнүгүү жасоону сунушташат. • Салмагыңызды көзөмөлдөңүз: Аз гана салмактан арылуу да кан басымыңызды төмөндөтүүгө жардам берет. • Алкоголдук ичимдиктерди жана тамеки чегүүнү мүмкүн болушунча азайтыңыз: Алкоголдук ичимдик кан басымын жогорулатат. Тамеки чегүү артерияларга да зыян келтирет. • Натрийди колдонууну азайтуу: Тузду колдонууну азайтуу кан басымын көзөмөлдөөгө да жардам берет.

Келгиле, дени сак жашоо үчүн бир нече кеңештерди карап көрөлү.

Эгерде сизде кан басымынын жогорулашы коркунучу болсо, анын алдын алуу үчүн чараларды көрүү абдан маанилүү. Эгер сиз кээ бир кичинекей адаттарды өзгөртсөңүз, оорубай дени сак жүрөккө ээ болуу оңой. Ал үчүн эмне кылса болот? • Күнүнө рационуңузга жок дегенде 4 порция жемиш жана 5 порция жашылча кошуңуз. • Канттуу тамак-аштарды жана суусундуктарды мүмкүн болушунча азайтыңыз. • Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөөнүн кан басымы жогору болсо же башка тобокелдик факторлору болсо, анда кан басымыңызды үзгүлтүксүз текшерип туруу керек. • Ошондой эле, медитация жана йога сыяктуу нерселерди жасоо менен стрессти башкаруу маанилүү.

Андыктан, муну жакшылап эстеп калыңыз.

Кан басымынын жогору болушу сөзсүз түрдө үнсүз өлтүргүч болушу шарт эмес. Кан басымынын жогорулашын үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүү, тең салмактуу тамактануу, көнүгүүлөрдү жасоо жана дени сак жашоо образын сактоо менен көзөмөлдөөгө болот. Мен бейтаптарыма дайыма жүрөктөрүнө кам көрүү эч качан кеч эмес экенин айтам. Эгерде Сильва айым кан басымы жөн гана сан эмес экенин билгенде, ал бүгүн да балдары менен бирге болмок. Мен бейтаптын кан басымын текшергенде Сильва айымдын окуясын дагы эле эстейм. Апасы жөнүндөгү кайгылуу кабарды укканда анын эки баласынын көзүндөгү үмүттүн нуру дагы эле эсимде. Сильва айымдын окуясын бөлүшүүнүн бирден-бир максаты - башка бирөө анын окуясын угуп, кан басымына жеңил кароого болбошу керектигин түшүнүшү. Ошондуктан мен ар бир бейтапка ден соолук - бул этияттык, камкордук жана түшүнүү менен жүрүү керек болгон сапар экенин эскертип турам. Ушул кичинекей кадамдарды жасоо менен биз өз өмүрүбүздү гана эмес, жакындарыбыздын өмүрүн да коргой алабыз. Бул макала Ситми Вихангиканын жардамы менен жазылган.