Эгер сиз болочок эне болсоңуз, анда төрөлө элек балаңыздын коопсуздугу жөнүндө көп ойлонушуңуз мүмкүн. Чындыгында, кош бойлуулук учурунда сиз дуушар болгон кээ бир нерселер балаңызга зыян келтириши мүмкүн. Бүгүн биз медицина илиминде "тератогендер" деп аталган ушундай нерселер жөнүндө сөз кылабыз.

Бул тератоген деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, тератогендер – бул кош бойлуулук учурунда жутулса же кабылса, өнүгүп келе жаткан түйүлдүктө же түйүлдүктө тубаса бузулууларды пайда кылышы мүмкүн болгон заттар. Аларга дары-дармектер, химиялык заттар , айрым инфекциялар жана уулуу заттар кириши мүмкүн. Тератогендер бойдон түшүү, эрте төрөт же ал тургай өлүү төрөлүү коркунучун жогорулатышы мүмкүн.

Тератогендин кооптуулугу кантип аныкталат?

Эми тератогендин канчалык кооптуу экендиги бир нече факторлорго көз каранды:

• Ал кандай дары, зат же уу экени маанилүү эмес. Баары эле бирдей таасир эте бербейт.
• Аны менен канча убакыт болдуңуз? Кыска убакытпы, күндөрбү, айларбы?
• Экспозициянын көлөмү (дозасы же көлөмү). Аз өлчөмдөбү же көп өлчөмдөбү?
• Гестациялык курак – бул баланын жатында канча жума болгондугу. Себеби баланын ар кандай органдары өнүккөн мезгилдер болот.
• Тукум куучулук факторлор баланын коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Кээде генетикалык таасирлер болушу мүмкүн.

Ошондуктан, кош бойлуулук учурунда мүмкүн болушунча мындай тератогендик заттардан алыс болгон жакшы. Бирок, баланын өнүгүүсүнүн айрым мезгилинде аларга дуушар болуу өзгөчө зыяндуу болушу мүмкүн .

Тератогендик факторлордон улам тубаса кемтиктер канчалык көп кездешет?

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, тубаса кемтиктердин 4% дан 5% га чейинкиси тератогендердин таасиринен келип чыгат. Ал эми бул тератогендердин таасири баланын интеллектуалдык жана физикалык өнүгүүсүнө да таасир этери аныкталган. Демек, муну жеңил ойлуулук менен кабыл алууга болбойт, туурабы?

Тератогендердин мисалдары кайсылар?

Тератогендер – кош бойлуулук учурунда балага зыян келтирүүчү заттар. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, алар тубаса кемтиктерди жаратышы, бойдон түшүү, өлүү төрөлүү же кош бойлуулуктун башка кыйынчылыктары коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Келгиле, негизги мисалдардын айрымдарын карап көрөлү.

Алкоголь, тамеки жана көңүл ачуучу баңгизаттар

Булар көпчүлүк адамдар билген тератогендердин түрлөрү.

• Алкоголь: Алкоголь баланын борбордук нерв системасына таасир этет. Кош бойлуулук учурунда алкоголдук ичимдиктерди ичүү түйүлдүктүн алкоголдук синдрому деп аталган оорунун пайда болуу коркунучун жогорулатат. Бул баланын адаттан тыш бет түзүлүшүнө, кичинекей баш жана мээге жана башка физикалык жана жүрүм-турумдук көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн.

Кош бойлуулук учурунда коопсуз деп эсептелген алкоголдук ичимдиктин көлөмү жок.

• Тамеки чегүү: Тамеки чегүү түйүлдүктүн өсүшүнүн токтошуна, аз салмакта төрөлүүгө жана бойдон түшүүгө алып келиши мүмкүн. Тамеки чегүү ошондой эле баланын өпкө ткандарына жана мээсине зыян келтирет.
• Баңгизаттар: Кош бойлуулук учурунда колдонулган кокаин, метамфетамин, героин жана марихуана сыяктуу баңгизаттар төрөттүн салмагынын аздыгына, жүрөк ооруларына жана жаңы төрөлгөн балдардан баш тартуу синдрому деп аталган абалга алып келиши мүмкүн. Баңгизаттарды колдонуудан баш тартуу - бул бала төрөлгөндө пайда болгон ыңгайсыздык. Ошондой эле, ийнелерди бирге колдонуу инфекцияларга алып келиши мүмкүн.

Дары-дармектер

Кээ бир рецептсиз жана рецепт боюнча берилүүчү дары-дармектер тератогендик деп эсептелет. Ошондуктан, кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз жөнүндө дарыгериңизге айтуу маанилүү. Рецептсиз берилүүчү дары-дармектерди же кошумчаларды сатып алууда этикеткасын кунт коюп окуп чыгыңыз. Эгерде сизде кандайдыр бир заттын коопсуздугу боюнча кандайдыр бир кооптонуулар болсо, дароо дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Анын кеңешин алганга чейин аны колдонууну токтотконуңуз оң.

Тератогендик таасир эте турган дары-дармектердин кээ бир мисалдары:

• Эпилепсияга каршы дары-дармектер (ЭЭД)
• Микробго каршы каражаттар
• Канды суюлтуучу каражаттар (антикоагулянттар)
• Антитиреоиддик дары-дармектер
• А витамини (айрым тери кремдеринде көп кездешет)
• Гормоналдык дары-дармектер

Элестетсеңиз, сизде эпилепсия бар жана сиз ага каршы "(Фенитоин)" сыяктуу дары ичип жатасыз. Ал балага терс таасирин тийгизиши мүмкүн, бирок ал дары сиздин жашооңуз үчүн абдан маанилүү болушу мүмкүн. Мындай учурларда дарыгерлер дарыны ичүүнүн оң жана терс жактарын таразалап, кош бойлуулук учурунда эң аз тобокелдикке алып келе турган чечимдерди кабыл алышат.

Кош бойлуулук учурунда дары-дармектердин коопсуздугу кандайча классификацияланат?

АКШнын Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) кош бойлуулук учурунда дары-дармектердин коркунучтарын классификациялоо системасын иштеп чыккан. Ал беш категорияга бөлүнгөн: A, B, C, D жана X.

2015-жылы "Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү мезгилин белгилөө эрежеси" (PLLR) деп аталган жаңы система киргизилген. Бул мурунку тамга категорияларын алып салган. PLLR системасы дарыгерлерге кош бойлуу же эмчек эмизген энелерди дарылоодо чечим кабыл алуу үчүн зарыл болгон салыштырмалуу маалыматты берет. Ал дагы көптөгөн факторлорду эске алат жана маалыматтарды дарыгерлер үчүн жакшыраак контекстте көрсөтөт.

Эң жакшысы, кош бойлуулукка чейинки медициналык жардам көрсөтүүчүгө алардын тажрыйбасына таянып, дары-дармектин коопсуздугу жөнүндө чечим кабыл алууга мүмкүнчүлүк берүү.

Инфекциялар жана вирустар

Инфекциялар, вирустар, мите курттар жана башка бактериялык оорулар кош бойлуу аял жана анын төрөлө элек баласы үчүн олуттуу коркунуч туудурушу мүмкүн. "(TORCH)" аббревиатурасы бул инфекциялардын айрымдарын классификациялоого жардам берет:

• Т – `(Токсоплазмоз)` (мышыктын заңы менен жугуучу инфекция)
• O – Башка инфекциялар – мисалы, В тобундагы стрептококк, листериа, кандидоз жана жыныстык жол менен жугуучу инфекциялар (ЖЖБИ).
• R – `(Кызылча)` (Кызылча)
• C – `(Цитомегаловирус – CMV)` (Цитомегаловирус)
• H – `(Жөнөкөй герпес вирусу)` (Жөнөкөй герпес вирусу)
• Мындан тышкары, "(Сифилис)" сыяктуу оорулар да ушул категорияга кириши мүмкүн.

Кош бойлуулук учурунда татаалдашууларды же балага көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн болгон башка инфекциялар жана вирустар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Суу чечек жана черепица
• Гепатит В, гепатит С жана башка вирустук гепатит
• ВИЧ `(ВИЧ)`
• Бешинчи оору

Айлана-чөйрөнүн токсиндери, химиялык заттар же башка физикалык факторлор

Айрым химиялык заттар жана токсиндер тубаса кемтиктерге алып келиши мүмкүн. Бул тубаса кемтиктерге омуртка жарылышы, таңдай жырыгы же нерв системасынын көйгөйлөрү кириши мүмкүн. Бул токсиндердин же химиялык заттардын кээ бир мисалдары төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Радиацияга (мисалы, рентген нурларынан) же химиотерапияга дуушар болуу
• Дене температурасын жогорулатуучу ысык ванналар, сауналар же башка жылуулук булактары
• Сымап (айрым балык түрлөрүндө кездешет)
• Коргошун (эски үйлөрдөгү боёктордон жана түтүктөрдөн тапса болот)
• Жумуш ордунда же өндүрүш заводдорунда уулуу химиялык заттар же оор металлдар

Өнөкөт медициналык абалдар

Айрым өнөкөт ооруларыңыз балаңыздын тубаса кемтиктеринин пайда болуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Мисал катары кант диабети, калкан сымал бездин оорусу жана лупус же ревматоиддик артрит сыяктуу аутоиммундук ооруларды келтирүүгө болот. Тератогендерге дуушар болуу коркунучунун жогорулашы, адатта, бул ооруларды дарылоо үчүн колдонулган дары-дармектерден же начар көзөмөлдөнгөн медициналык абалдардан келип чыгат.

Сизде бар болгон ар кандай оорулар жана аларды дарылоо үчүн ичип жаткан дары-дармектериңиз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүү маанилүү. Ошондой эле, кош бойлуулук учурунда өнөкөт ооруларыңызды башкаруу ыкмаңызды өзгөртүүңүз керек болушу мүмкүн.

Кош бойлуулук учурунда тератогендерге кабылуу качан эң жаман?

Тератогендердин таасири кош бойлуулуктун кайсы мезгилинде болбосун зыяндуу. Бирок, кош бойлуулуктун алгачкы сегиз жумасында тобокелдик бир аз жогору. Себеби, бул учурда баланын көптөгөн органдары жана системалары өнүгүп, баланы тератогендердин зыяндуу таасирине сезгич кылат. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, тератогендик заттар балага бойго бүткөндөн эки жума өткөндөн кийин, сперматозоид жумуртка клеткасын уруктандырганда таасир этиши мүмкүн.

Мисалы, нерв түтүгүнүн кемтиктери (НТК) кош бойлуулуктун беш жумасына чейин пайда болот. Нерв түтүгү - бул мээ жана жүлүн пайда болгон жер. НТКлар нерв түтүгү туура жабылбаганда пайда болот. Бул ар кандай тубаса кемтиктерге алып келиши мүмкүн.

Тератогендик заттар кандай тубаса кемтиктерди пайда кылат?

Тератогендер көптөгөн тубаса кемтиктерди пайда кылары белгилүү. Эң кеңири таралгандарынын айрымдары:

• Мээ же жүлүн менен байланышкан көйгөйлөр, мисалы, мээнин жарым-жартылай же толук жоктугу (аненцефалия)
• Физикалык же структуралык деформациялар, мисалы, майда сөөктөр же дененин жок бөлүктөрү
• Эрин жана таңдайдын жырыгы
• Акыл-эс бузулуулары же нерв системасынын көйгөйлөрү (когнитивдик бузулуулар)
• Жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрү же жүрөк оорулары

Кош бойлуулук учурунда тератогендик факторлордон кантип сактануу керек?

Тератогендик факторлордон качуунун эң жакшы жолу - мүмкүн болсо, алдын ала пландаштыруу. Кош бойлуулукту пландаштырууда сиз өнөкөт ооруларды башкарып, тамекини таштоо сыяктуу жашоо образыңызды өзгөртө аласыз.

Бирок, бул дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Кош бойлуу болгондон кийин, тератогендерге кабылуу коркунучун азайтуу үчүн бир нече нерселерди жасай аласыз:

• Кабыл алып жаткан дары-дармектериңиз тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
• Тамеки чегүүдөн, алкогольден жана баңгизаттардан толугу менен баш тартыңыз.
• Дарыгериңиз менен кеңешпей туруп, эч кандай азыктык кошулмаларды, рецептсиз берилүүчү дары-дармектерди же рецепт боюнча берилүүчү дары-дармектерди ичпеңиз.
• Мышыктардын дааратканасынын кутучаларын тазалоодон алыс болуңуз.
• Ысык ванналардан, сауналардан жана дененин ички температурасын көтөрө турган башка нерселерден алыс болуңуз.
• Тунец жана кылыч балыгы сыяктуу сымапка бай балыктарды жегенден алыс болуңуз.
• Жумуш ордуңуздагы зыяндуу химиялык заттар жөнүндө жетекчиңиз же кадрлар бөлүмү менен сүйлөшүңүз.

Кош бойлуулук учурунда акушериңиз менен ачык жана чынчыл болуу маанилүү. Буга сиз спирт ичимдиктерин же баңгизаттарды колдонуп жатканыңыз тууралуу чындыкты айтуу кирет. Алар сиздин коопсуз жана ден-соолукта кош бойлуулугуңузга жардам берүү үчүн бар. Кандайдыр бир дары-дармектерди же кошумчаларды ичерден мурун дарыгериңизден сурагандан коркпоңуз. Кош бойлуулук учурунда өзгөчө этият болгон жакшы.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Кош бойлуулук учурунда төрөлө элек балаңызды тератогендик факторлордон коргоо тубаса кемтиктердин алдын алууга жардам берет. Биринчи кадам - ​​​​айрым зыяндуу заттар төрөлө элек балаңызга өтүп, анын өнүгүшүнө терс таасирин тийгизиши мүмкүн экенин билүү. Тератогендик факторлордон алыс болуу кош бойлуулуктун дени сак өтүшүн камсыз кылууга жана балаңызга жашоонун жакшы башталышын камсыз кылууга жардам берет.

Дарыгериңиз менен ичип жаткан дары-дармектериңиз, алкоголдук ичимдиктерди колдонууңуз жана жумуш ордуңуздагы же жашоо чөйрөңүздөгү шарттар жөнүндө ачык сүйлөшүңүз. Ал тубаса кемтиктерге эмне себеп болушу мүмкүн жана өзүңүздү жана балаңызды кантип коргоо керектиги боюнча суроолоруңузга жооп бере алат.