ඔයාට HIV ආසාදනය තියෙන නිසා දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කියලා නියම කළාද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට හිතේ පොඩි ප්රශ්න, සමහරවිට චකිතයක් එහෙමත් ඇති. ඒක සාමාන්ය දෙයක්. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන ඔයා දැනගන්නම ඕන වැදගත්ම කරුණු ටික හරිම සරලව, සුහදව කතා කරමු. මේකෙන් ඇත්තටම වෙන්නේ මොකක්ද, කොහොමද හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ, මොනවද විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් කියලා අපි එකින් එක බලමු.
මේ බෙහෙතෙන් ඇත්තටම සිද්ධ වෙන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, මේක බෙහෙත් වර්ග දෙකක එකතුවක්. ඒ කියන්නේ ලැමිවුඩීන් (Lamivudine) සහ ටෙනොෆොවීර් ඩිසොප්රොක්සිල් ෆුමරේට් (Tenofovir Disoproxil Fumarate) කියන බෙහෙත් දෙක එක පෙත්තකට එකතු කරලා තියෙනවා. මේවා HIV ආසාදනයට ප්රතිකාර කරන ප්රතිවෛරස ඖෂධ (Antiretroviral medications) කාණ්ඩයට අයිති වෙනවා.
මේ බෙහෙතේ ප්රධානම කාර්යය තමයි ඔයාගේ ශරීරය ඇතුළේ HIV වෛරසය පැතිරෙන එක, ඒ කියන්නේ වෛරසය ගුණනය වෙන එක පාලනය කරන එක. මේකෙන් ඔයාගේ ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට වෙන හානිය අඩු කරලා, නිරෝගීව ජීවත් වෙන්න උදව් කරනවා.
හැබැයි මේක හොඳටම මතක තියාගන්න ඕන. මේ බෙහෙත HIV ආසාදනය හෝ AIDS තත්ත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන එකක් නෙවෙයි. ඒ වගේම, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට වුණත්, ඔයාගෙන් තව කෙනෙක්ට HIV වෛරසය සම්ප්රේෂණය වෙන්න තියෙන ඉඩකඩ තවමත් තියෙනවා. ඒ නිසා ආරක්ෂිත ක්රමවේද අනුගමනය කරන එක අත්යවශ්යයි. ඒ වගේම මේකෙන් වෙනත් ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන රෝග (STIs) වලින් ආරක්ෂාවක් ලැබෙන්නෙත් නැහැ.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ ආරක්ෂාවට සහ ප්රතිකාරයේ සාර්ථකත්වයට, මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පහත තොරතුරු අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන. කිසිම දෙයක් හංගන්න එපා.
- අස්ථි වල ප්රශ්න: ඔයාට මීට කලින් අස්ථි සම්බන්ධව මොනවාහරි රෝගී තත්ත්වයක් (උදාහරණයක් විදියට අස්ථි තුනී වීම) තිබිලා තියෙනවනම්.
- වකුගඩු වල රෝග: ඔයාට වකුගඩු සම්බන්ධව යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවනම්.
- අක්මාවේ රෝග: ඔයාට අක්මාව සම්බන්ධව යම් රෝගී තත්ත්වයක් (උදා: Hepatitis B) තියෙනවනම්.
- අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis): ඔයාට මීට කලින් මේ තත්ත්වය හැදිලා තියෙනවනම්.
- ආසාත්මිකතා (Allergies): මේ බෙහෙතේ අඩංගු දේවලට විතරක් නෙවෙයි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑම වර්ගයකට, කල් තබාගැනීමේ ද්රව්යයකට (preservatives) ඔයාට ආසාත්මිකතාවක් තියෙනවනම් ඒ ගැන කියන්න.
- ගර්භණීභාවය: ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ නුදුරු අනාගතයේදී ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වෙනවා නම්.
- කිරි දෙන මවක් නම්: ඔයා දරුවාට මව්කිරි දෙන මවක් නම්.
මේ තොරතුරු මත තමයි දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ බෙහෙත සුදුසුද, නැද්ද, නැත්නම් මාත්රාව වෙනස් කරන්න ඕනද කියලා තීරණය කරන්නේ.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
බෙහෙතෙන් උපරිම ප්රයෝජන ගන්න නම්, ඒක හරියටම පාවිච්චි කරන විදිය දැනගෙන ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
- මේ පෙත්ත වතුර වීදුරුවක් එක්ක බොන්න.
- ඔයාට මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. හැබැයි සමහර වෙලාවට බඩේ අපහසුවක් වගේ දැනෙනවා නම්, කෑම එක්ක ගන්න එක වඩා හොඳයි.
- වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, නියමිත වෙලාවට, එක දවසක්වත් අතපසු නොකර මේ බෙහෙත ගන්න එක. ඔයා බෙහෙත් වේල් මඟහැරියොත්, HIV වෛරසය මේ බෙහෙතට සහ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට ප්රතිරෝධී (resistant) වෙන්න පුළුවන්. එහෙම වුනොත් ප්රතිකාර කරන එක ගොඩක් අමාරු වෙනවා.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න. ඔයාට හොඳයි වගේ හිතුණත් හිතුවක්කාර විදියට බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් බීවුණා කියලා ඔයාට හිතෙනවා නම්, වහාම ලඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
බෙහෙත් වේලක් මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒ වේල බීලා දාන්න. හැබැයි ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාවට ගොඩක් ලං වෙලා නම්, අමතක වුණු වේල මඟහැරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණු වේලටත් එක්ක බෙහෙත් පෙති දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් වර්ග
ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නකොට, වෙනත් සමහර බෙහෙත් වර්ග ගන්න එකෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න හෝ මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වය අඩුවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික බෙහෙත් ඇතුළුව) දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. පහත දැක්වෙන්නේ මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් සමහර බෙහෙත් වර්ග.
| බෙහෙත් කාණ්ඩය | උදාහරණ |
|---|---|
| වෙනත් HIV බෙහෙත් වර්ග | Atazanavir, Darunavir, Emtricitabine, Lopinavir; ritonavir, Saquinavir |
| වෙනත් වෛරස් ආසාදන සඳහා බෙහෙත් | Acyclovir, Adefovir, Cidofovir, Ganciclovir, Ribavirin, Ledipasvir; sofosbuvir |
| සමහර ප්රතිජීවක (Antibiotics) | Gentamicin, Tobramycin, Trimethoprim |
| වේදනාවට හා ඉදිමුමට දෙන බෙහෙත් (NSAIDs) | Ibuprofen, Naproxen |
| වෙනත් | Interferon, Sorbitol අඩංගු බෙහෙත් |
මේ ලැයිස්තුව සම්පූර්ණ නැහැ. ඒ නිසා ඔයා පාවිච්චි කරන හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක තමයි හොඳම දේ.
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- ඔයාගේ ප්රතිකාරයේ ප්රගතිය බලන්න නියමිත දිනවලට සායනයට (clinic) ගිහින් දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. ඒ වගේම අවශ්ය ලේ පරීක්ෂණ වගේ දේවල් අතපසු නොකර කරගන්න.
- ඔයාට අලුතින් මොනවාහරි රෝග ලක්ෂණයක් ආවොත්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- HIV වෛරසය තව කෙනෙක්ට සම්ප්රේෂණය වීම වළක්වා ගන්න පුළුවන් කොහොමද කියලා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
- විශේෂ දැනුම්දීමක්: ඔයාට HIV එක්කම Hepatitis B ආසාදනයත් තියෙනවා නම්, කිසිම හේතුවකට දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව මේ බෙහෙත නවත්වන්න එපා. එහෙම නැවැත්තුවොත් ඔයාගේ Hepatitis B රෝගී තත්ත්වය එකපාරටම දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම ඇතිවෙන්නේ නැහැ. අපි බලමු ඒ මොනවද, සහ එහෙම වුනොත් මොකද කරන්නේ කියලා.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දිය යුතු දරුණු අතුරු ආබාධ | |
| ආසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මූණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| අක්මාවට හානි වීම (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, ඇස් හෝ සම කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද කහ/දුඹුරු පැහැ වීම, අසාමාන්ය මහන්සිය. |
| වකුගඩු වලට හානි වීම (Kidney injury) | මුත්රා යන ප්රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| ලැක්ටික් ඇසිඩ් මට්ටම ඉහළ යාම (High lactic acid level) | මස්පිඬු පෙරලීම හෝ වේදනාව, බඩේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අධික මහන්සිය. |
| අග්න්යාශයේ ප්රදාහය (Pancreatitis) | බඩේ උඩ හරියේ දරුණු වේදනාවක් (මේ වේදනාව කොන්ද පැත්තට යනවා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්), කෑම ගත්තම වේදනාව වැඩිවීම, උණ, ඔක්කාරය, වමනය. |
| අස්ථි වේදනාව (Bone pain) | අලුතින් ඇතිවන හෝ දරුණු අස්ථි වේදනාවක්. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති, ඒත් දිගටම තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| හිසරදය | සාමාන්ය හිසරදය. |
| බඩේ අජීර්ණය/පාචනය | බඩ එළියේ යාම හෝ බඩේ අපහසුව. |
| ඔක්කාරය | වමනයට එනවා වගේ දැනීම. |
| මානසික තත්ත්වයේ වෙනස්කම් | මානසික අවපීඩනය (depression) වැනි හැඟීම් ඇතිවීම හෝ වැඩිවීම. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මේ බෙහෙත HIV ආසාදනය පාලනය කරන එකක් මිස, සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන එකක් නෙවෙයි.
- දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම, එක දවසක්වත් අතපසු නොකර, නියමිත වෙලාවට බෙහෙත ගන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් මඟහරින්න එපා.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතක් ගැන සහ ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන දොස්තර මහත්තයාට අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
- දරුණු අතුරු ආබාධයක ලක්ෂණ (උදා: දරුණු බඩේ වේදනාව, සම/ඇස් කහ වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව) පහළ වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාට මේ බෙහෙත ගැන මොනවාහරි ප්රශ්නයක්, ගැටළුවක් තියෙනවනම් ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න