ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා පියයුරු පිළිකාවකට ප්රතිකාර විදිහට ලෙට්‍රොසෝල් (Letrozole) පෙති නියම කළාද? මේ බෙහෙත ගැන ඔයාගේ හිතේ ප්‍රශ්න, සමහරවිට පොඩි බයක් ඇති. ඒක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්. අලුත් බෙහෙතක් පටන් ගන්නකොට අපි කාටත් එහෙම හිතෙනවා. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඔයාට තේරෙන සරල භාෂාවෙන්, හිතවත් කෙනෙක් එක්ක කතා කරනවා වගේ හැමදේම පැහැදිලිව කතා කරමු.
BMI කැල්කියුලේටරය
ඔබේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ බර වර්ගීකරණය දැනගන්න
ලෙට්‍රොසෝල් (Letrozole) කියන්නේ මොන වගේ බෙහෙතක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, ලෙට්‍රොසෝල් කියන්නේ සමහර පියයුරු පිළිකා වර්ග වලට ප්රතිකාර කරන්න දෙන බෙහෙත් පෙත්තක්. විශේෂයෙන්ම, ආර්තවහරණයෙන් (menopause) පස්සේ කාන්තාවන්ට ඇතිවෙන සමහර පියයුරු පිළිකා සඳහා තමයි මේක ගොඩක් වෙලාවට පාවිච්චි කරන්නේ.
දැන් බලන්න මේක වැඩකරන්නේ කොහොමද කියලා. සමහර පියයුරු පිළිකා සෛල වර්ධනය වෙන්න, පැතිරෙන්න අපේ ශරීරයේ තියෙන ඊස්ට්‍රජන් (Estrogen) කියන හෝමෝනය පාවිච්චි කරනවා. හරියට පැළයක් හැදෙන්න වතුර ඕන වගේ. මේ ලෙට්‍රොසෝල් බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ශරීරයේ නිපදවෙන ඊස්ට්‍රජන් ප්‍රමාණය අඩු කරන එක. එතකොට අර පිළිකා සෛල වලට වර්ධනය වෙන්න අවශ්‍ය "පෝෂණය" නැතිවෙලා යනවා. මේ නිසා පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම හෝ පැතිරීම නැවතෙනවා, නැත්නම් ගොඩක් දුරට පාලනය වෙනවා.
මේ බෙහෙත සමහර වෙලාවට වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් සඳහාත් වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයාට මේ ගැන තව ප්‍රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක නිදහසේ කතා කරන්න.
බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන දේවල්
ලෙට්‍රොසෝල් පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ චිත්‍රයක් දොස්තර මහත්තයාට ලබා දෙන එක ඉතාම වැදගත්. පහත සඳහන් දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න.
| සෞඛ්‍ය තත්ත්වය හෝ කරුණ | ඇයි ඒක වැදගත් වෙන්නේ? |
|---|---|
| රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම ඉහළ වීම (High cholesterol) | ලෙට්‍රොසෝල් මඟින් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම තවත් වැඩි කළ හැකි නිසා ඒ ගැන සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| අක්මාවේ රෝග (Liver disease) | අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය දුර්වල නම්, බෙහෙත ශරීරයෙන් ඉවත් වීමට කල් ගත විය හැකි නිසා බෙහෙත් මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට සිදු විය හැකියි. |
| ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (Osteoporosis) - අස්ථි දුර්වල වීම | ලෙට්‍රොසෝල් මඟින් අස්ථිවල ඝනත්වය අඩු කළ හැකි නිසා, දැනටමත් අස්ථි දුර්වල නම්, ඒ ගැන විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුයි. |
| ගැබ්ගෙන සිටීම හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | මෙය ඉතාම වැදගත්. මෙම බෙහෙත කුස තුළ සිටින දරුවාට බරපතල හානි ඇති කළ හැකියි. |
| දරුවාට මව්කිරි දීම | බෙහෙත මව්කිරි හරහා දරුවාට යෑමට ඉඩ ඇති නිසා, මව්කිරි දෙන කාලයේදී මෙය භාවිතය සුදුසු නැහැ. |
| වෙනත් බෙහෙත්, ආහාර, වර්ණක වලට ඇති ආසාත්මිකතා (Allergies) | ලෙට්‍රොසෝල් වලට හෝ එහි අඩංගු දෙයකට ආසාත්මිකතාවක් ඇත්දැයි දැන ගැනීමට මෙය වැදගත්. |
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්න ඕන කොහොමද?
මේ පෙත්ත කටින්, වතුර වීදුරුවක් සමඟ බොන්නයි තියෙන්නේ. ඔයාට මේක කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න පුළුවන්. වැදගත්ම දේ තමයි, දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදිහට, නියමිත වෙලාවට හැමදාම බෙහෙත ගන්න එක. බෙහෙත් කොළේ (prescription label) තියෙන උපදෙස් පිළිපදින්න. නියම කරපු ප්‍රමාණයට වඩා වැඩියෙන් බොන්නවත්, අඩුවෙන් බොන්නවත් එපා.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව කිසිම හේතුවක් නිසාවත් මේ බෙහෙත ගන්න එක නතර කරන්න එපා. එහෙම කළොත් ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රතිඵල අඩුවෙන්න පුළුවන්.
බෙහෙත් වේල මඟහැරුණොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයාට බෙහෙත් වේලක් බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන්ම ඒක බීලා දාන්න. හැබැයි, ඊළඟ වේල බොන්න තියෙන වෙලාව කිට්ටු නම්, අමතක වුණු වේල අතෑරලා, නියමිත වෙලාවට ඊළඟ වේල විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක බෙහෙත් වේල් දෙකක් එකපාර බොන්න (double dose) එපා.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත්?
ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා බෙහෙත් වැඩිපුර අරගෙන කියලා, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට කතා කරන්න, එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
ලෙට්‍රොසෝල් එක්ක පාවිච්චි කරන්න හොඳ නැති දේවල් මොනවද?
සමහර බෙහෙත් වර්ග, ලෙට්‍රොසෝල් එක්ක ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ ඒ බෙහෙත් වර්ග එකට ගත්තම, ලෙට්‍රොසෝල් වල ක්‍රියාකාරීත්වය අඩුවෙන්න හෝ වෙනත් ගැටලු ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| වළකින්නට උත්සාහ කළ යුතු දේ | උදාහරණ |
|---|---|
| මේවා සමඟ ලෙට්‍රොසෝල් කිසිසේත්ම ගන්න එපා | |
| ඊස්ට්‍රජන් (Estrogen) අඩංගු බෙහෙත් | හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්රතිකාර (HRT), උපත් පාලන පෙති. (ලෙට්‍රොසෝල් වලින් ඊස්ට්‍රජන් අඩු කරන නිසා, ඊස්ට්‍රජන් අඩංගු බෙහෙත් ගැනීමෙන් එහි ක්‍රියාව නැතිවී යනවා.) |
| මේවා සමඟ ලෙට්‍රොසෝල් ප්‍රතික්‍රියා කළ හැකියි (වෛද්‍යවරයාට කියන්න) | |
| ටැමොක්සිෆෙන් (Tamoxifen) | මෙයත් පියයුරු පිළිකා සඳහා දෙන තවත් බෙහෙතක්. මේ දෙක එකට ගැනීම ගැන වෛද්‍යවරයා තීරණය කරයි. |
| සමහර ආහාර අතිරේක (Dietary supplements) | උදා: DHEA, androstenedione. |
ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්ම, විටමින් වර්ග, ශාකසාර නිෂ්පාදන, අතිරේක ආහාර (supplements) ගැන සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට දෙන්න. ඒ වගේම ඔයා දුම්පානය කරනවා නම්, මත්පැන් පානය කරනවා නම් ඒ බවත් කියන්න.
බෙහෙත ගන්නකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න: මේක ඉතාමත්ම වැදගත්. මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නතර කරලා සති 3ක් යනකල් ගැබ් ගැනීමෙන් වළකින්න. සුදුසු උපත් පාලන ක්‍රමයක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයාට හිතෙනවා නම් ඔයා ගැබ්ගෙන කියලා, වහාම දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන්න.
- මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න: බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නතර කරලා සති 3ක් යනකල් මව්කිරි දීමෙන් වළකින්න.
- අස්ථි වල සෞඛ්‍යය: මේ බෙහෙත දිගු කාලයක් ගන්නකොට අස්ථි වල ඝනත්වය අඩුවෙලා, ඒවා දුර්වල වෙන්න (Osteoporosis) පුළුවන්. ඒ නිසා කැල්සියම් සහ විටමින් D අඩංගු ආහාර ගැනීම, ව්‍යායාම කිරීම සහ අස්ථි වල සෞඛ්‍යය ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක වැදගත්.
- නිදිමත ගතිය සහ කරකැවිල්ල: සමහර අයට මේ බෙහෙත ගත්තම පොඩි නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක් එන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියා කරවන එක වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ වලින් වළකින්න. වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම වාඩිවෙලා ඉඳලා නැගිටින එක, හිටගෙන ඉඳලා වාඩිවෙන එක හිමින් කරන්න.
- රුධිර පරීක්ෂණ: ප්රතිකාර කාලය තුළ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම, අක්මාවේ ක්‍රියාකාරීත්වය වගේ දේවල් බලන්න රුධිර පරීක්ෂණ කරන්න නියම කරන්න පුළුවන්.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, ලෙට්‍රොසෝල් වලිනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම එන්නේ නෑ. ගොඩක් වෙලාවට මේවා බරපතල නැති, කළමනාකරණය කරගන්න පුළුවන් දේවල්.
| වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගත යුතු අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇතිවිය හැක). |
| බොහෝවිට බරපතල නැති, නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| හොට් ෆ්ලෑෂස් (Hot flashes) | එකපාරටම ඇඟට රස්නයක් දැනී දාඩිය දැමීම. |
| හන්දිපත් වේදනාව (Joint pain) | සන්ධිවල වේදනාව හෝ තද ගතිය. |
| මහන්සිය / තෙහෙට්ටුව (Fatigue) | වෙනදාට වඩා මහන්සියක් දැනීම. |
| හිසරදය (Headache) | සාමාන්‍ය හිසරදය. |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | කැරකැවිල්ල. |
| ඉදිමීම (Swelling) | වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙලා නැහැ. ඔයාට මේවට අමතරව වෙනත් අසාමාන්‍ය දෙයක් දැනුනොත්, ඒ ගැනත් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
මේ බෙහෙත ළමයින්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න. කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර) ගබඩා කරන්න. කල් ඉකුත් වූ (expired) බෙහෙත් ඉවත දමන්න.
💡 මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ලෙට්‍රොසෝල් (Letrozole) කියන්නේ ඊස්ට්‍රජන් හෝමෝනය අඩු කරලා, පියයුරු පිළිකා සෛල වර්ධනය පාලනය කරන බෙහෙතක්.
- බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් ඔයාගේ සියලුම සෞඛ්‍ය තත්ත්වයන් සහ ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- හැමදාම එකම වෙලාවට, නියමිත මාත්‍රාව ගන්න. දොස්තරගේ උපදෙස් නැතුව බෙහෙත නවත්වන්න එපා.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලයේදී සහ නතර කර සති 3ක් යනතුරු ගැබ් ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- හන්දිපත් වේදනාව, ඇඟට රස්නයක් දැනීම වගේ අතුරු ආබාධ සාමාන්‍යයි. නමුත් ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ මතු වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඔයාට තියෙන ඕනෑම ප්‍රශ්නයක්, ගැටලුවක් ගැන බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. ඔයා මේ ගමනේ තනිවම නෙවෙයි.
තවම කිසිම අදහසක් පළ කරලා නැහැ. ඔයාගේ අදහස හෝ ප්‍රශ්නය මෙතනින් එක් කරන්න.