ເຄີຍຄິດກ່ຽວກັບປະຕູນ້ອຍໆພາຍໃນຫົວໃຈຂອງເຈົ້າບໍ? ພວກເຮົາອາດຈະບໍ່ຄິດເຖິງຄວາມສຳຄັນຂອງສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ໃນຊີວິດປະຈຳວັນຂອງພວກເຮົາ. ແຕ່ບາງຄັ້ງພວກເຮົາເຂົ້າມາໃນໂລກນີ້ດ້ວຍການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍໃນປະຕູນ້ອຍໆເຫຼົ່ານີ້, ນັ້ນຄື, ລີ້ນຫົວໃຈ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບຫົວໃຈພິເສດອັນໜຶ່ງ. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ ພະຍາດ ລີ້ນຫົວໃຈ ສອງຊັ້ນ. ຢ່າຢ້ານ, ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການຮູ້ເລື່ອງນີ້.
ວາວ aorta ສອງຊັ້ນນີ້ແມ່ນຫຍັງ? ເວົ້າງ່າຍໆ...
ລອງຄິດເບິ່ງວ່າຫົວໃຈຂອງເຈົ້າຄືກັບປໍ້ານໍ້າ. ປໍ້ານີ້ປໍ້າເລືອດທີ່ສະອາດ ແລະ ມີອົກຊີເຈນໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງເຈົ້າ. ມີປະຕູທີ່ສຳຄັນຫຼາຍບ່ອນທີ່ເລືອດໄຫຼຈາກຫົວໃຈໄປຫາເສັ້ນເລືອດທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນຮ່າງກາຍ, ຄືເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່. ພວກເຮົາເອີ້ນປະຕູນີ້ ວ່າ ວາວເລືອດແດງ ໃຫຍ່.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ໃນຄົນທີ່ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ລີ້ນຫົວໃຈແດງມີສາມສ່ວນ ຫຼື ແຜ່ນພັບ, ຄືກັບສາມໃບຢູ່ເທິງປະຕູ. ແຜ່ນພັບທັງສາມນີ້ເປີດ ແລະ ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງເພື່ອໃຫ້ ເລືອດ ໄຫຼວຽນໄປໃນທິດທາງດຽວເທົ່ານັ້ນ - ຈາກຫົວໃຈໄປຫາເສັ້ນເລືອດແດງແດງໃຫຍ່. ແຜ່ນພັບເຫຼົ່ານີ້ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດໄຫຼກັບຄືນສູ່ຫົວໃຈ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນທີ່ມີ "ວາວ Aortic Bicuspid" ມີ ສອງ cusps ໃນ "ວາວ Aortic". "Bi" ໝາຍຄວາມວ່າ "ສອງ" ແລະ "cuspid" ໝາຍຄວາມວ່າ "ໃບຍ່ອຍ". ສະນັ້ນ, ຊື່ນີ້ມາຈາກຄວາມຈິງທີ່ວ່າມີສອງ cusps. ນີ້ແມ່ນ ສະພາບ "ມາແຕ່ກຳເນີດ" , ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າມັນມີຢູ່ຕັ້ງແຕ່ເກີດ.
ບັດນີ້ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ, ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຖ້າປະຕູມີສອງໃບແທນທີ່ຈະເປັນສາມໃບ? ບາງທີປະຕູອາດຈະບໍ່ເປີດຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ຫຼືບາງທີມັນອາດຈະບໍ່ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ເກີດຂຶ້ນກັບວາວນີ້.
- ຖ້າວາວບໍ່ເປີດຢ່າງຖືກຕ້ອງ: ມັນຈະກາຍເປັນເລື່ອງຍາກທີ່ເລືອດຈະໄຫຼໄປຂ້າງໜ້າ, ນັ້ນຄື, ເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ 'Aortic Stenosis' , ຊຶ່ງໝາຍເຖິງການແຄບລົງຂອງວາວ.
- ຖ້າວາວບໍ່ປິດຢ່າງຖືກຕ້ອງ: ເລືອດຈະຮົ່ວໄຫຼກັບຄືນສູ່ຫົວໃຈຈາກເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ ການຮົ່ວໄຫຼຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ , ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າເລືອດຮົ່ວໄຫຼກັບຄືນຜ່ານວາວ.
ທ່ານອາດຈະເປັນພະຍາດ "Aortic Stenosis" ຫຼື "Aortic Regurgitation" ເປັນເວລາຫຼາຍປີແລ້ວ, ແລະ ທ່ານອາດຈະບໍ່ຮູ້ກ່ຽວກັບມັນ. ທ່ານອາດຈະບໍ່ສະແດງອາການໃດໆ. ເພາະວ່າ "Aorta Valve" ຂອງທ່ານກຳລັງເຮັດວຽກຂອງມັນໄດ້ດີເທົ່າທີ່ມັນສາມາດເຮັດໄດ້. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນບໍ່ມີປະສິດທິພາບເທົ່າກັບວາວທີ່ມີສາມໃບຍ່ອຍ.
ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ຫົວໃຈຂອງທ່ານ ເຮັດວຽກໜັກຂຶ້ນ . ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ ອາການແຊກຊ້ອນ ທີ່ຮ້າຍແຮງ.ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນອາດຈະຍາກທີ່ຈະຍອມຮັບຄວາມຈິງນີ້, ແຕ່ການຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບສະພາບການນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈມັນດີຂຶ້ນ.
ການມີວາວ aortic bicuspid ຮ້າຍແຮງປານໃດ?
ບໍ່ແມ່ນທຸກຄົນທີ່ມີພະຍາດຫົວໃຈຕີບສອງຊັ້ນຈະມີອາການແຊກຊ້ອນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ປະມານ ໜຶ່ງໃນສາມຄົນ ຈະມີອາການແຊກຊ້ອນ. ບາງຄັ້ງອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດ ຈະຮ້າຍແຮງຫຼາຍ ແລະ ແມ່ນແຕ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ . ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຜູ້ທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດຫົວໃຈຕີບສອງຊັ້ນຄວນສືບຕໍ່ກວດສຸຂະພາບ ແລະ ຕິດຕາມສຸຂະພາບ.
ສະພາບການນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ປະຊາກອນທົ່ວໄປປະມານ 1% ຫາ 2%. ມັນພົບເລື້ອຍປະມານສອງເທົ່າໃນຜູ້ຊາຍກ່ວາແມ່ຍິງ. ຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ Turner ຍັງມີຄວາມສ່ຽງສູງທີ່ຈະເປັນພະຍາດ ຫົວໃຈ ປະເພດນີ້, ໂດຍສະເພາະແມ່ນການຮາກເລືອດອອກຈາກກະໂຫຼກຫົວຂ້າງ.
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ທ່ານອາດຈະບໍ່ສັງເກດເຫັນອາການຈົນກວ່າພະຍາດຈະຮຸນແຮງຫຼາຍ ຫຼື ມີອາການສຸກເສີນທາງການແພດເກີດຂຶ້ນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການກວດພາບ ສາມາດກວດພົບການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍກ່ອນທີ່ທ່ານຈະສັງເກດເຫັນອາການ. ແລະ ຄວາມກ້າວໜ້າໃນການປິ່ນປົວສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານມີ ຊີວິດທີ່ຍືນຍາວ ແລະ ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງຂຶ້ນ .
ອາການຂອງພະຍາດນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້, ທ່ານອາດຈະບໍ່ມີອາການຫຍັງເລີຍ. ທ່ານອາດຈະມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ຫຼາຍປີໂດຍທີ່ບໍ່ຮູ້ວ່າທ່ານມີການປ່ຽນແປງເລັກນ້ອຍນີ້ຢູ່ໃນຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ແຕ່ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ອາການຕ່າງໆຈະເລີ່ມປາກົດຂຶ້ນຍ້ອນ 'ການຮົ່ວໄຫຼຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່' ຫຼື 'ການແຄບຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່'.
ເດັກນ້ອຍ ແລະ ເດັກນ້ອຍ:
ຖ້າລູກຂອງທ່ານມີວາວເອອໍຕິກສອງຂ້າງ, ໃນບາງກໍລະນີຮ້າຍແຮງ, ອາການອາດຈະປາກົດຂຶ້ນບໍ່ດົນຫຼັງຈາກເກີດ. ແຕ່ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ຈະບໍ່ປາກົດຈົນກວ່າຈະຮອດພາຍຫຼັງ.
- ຜິວໜັງ ຈືດໆ ຫຼື ສີຟ້າ (Cyanosis)
- ອາການບໍ່ຢາກກິນ, ມີບັນຫາກ່ຽວກັບນ້ຳໜັກຂຶ້ນ
ອາການຕ່າງໆໃນຜູ້ໃຫຍ່:
- ຮູ້ສຶກເມື່ອຍ (ນີ້ແມ່ນອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ)
- ເຈັບໜ້າເອິກ ຫຼື ບໍ່ສະບາຍ
- ວິນຫົວ ຫຼື ເປັນລົມ
- ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ
- ຫາຍໃຈຍາກ , ໂດຍສະເພາະໃນລະຫວ່າງກິດຈະກໍາ
ຫຼາຍຄົນຮູ້ວ່າຕົນເອງມີວາວ aortic ສອງຊັ້ນຫຼັງຈາກການກວດສຸຂະພາບແລ້ວ. ນີ້ແມ່ນຍ້ອນວ່າອາການຕ່າງໆສາມາດພາດໄດ້ງ່າຍ. ຄອບຄົວ ຫຼື ໝູ່ເພື່ອນຂອງທ່ານອາດຈະສັງເກດເຫັນຄວາມແຕກຕ່າງໃນຕົວທ່ານກ່ອນທີ່ທ່ານຈະເຫັນ.
ລອງຄິດເບິ່ງວ່າເຈົ້າສາມາດເຮັດວຽກໄດ້ຫຼາຍປານໃດໃນມື້ປົກກະຕິ. ປຽບທຽບກັບວຽກທີ່ເຈົ້າເຮັດໄດ້ໃນໜຶ່ງປີກ່ອນ, ຫຼືແມ່ນແຕ່ຫົກເດືອນກ່ອນ. ຕອນນີ້ເຈົ້າເມື່ອຍງ່າຍບໍ? ເຈົ້າຕ້ອງການເວລາພັກຜ່ອນຫຼາຍຂຶ້ນບໍ? ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ນັ້ນອາດໝາຍຄວາມວ່າຫົວໃຈຂອງເຈົ້າກຳລັງເຮັດວຽກໜັກຂຶ້ນເພື່ອເຮັດວຽກໃຫ້ສຳເລັດ.
ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າ ມັນມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງໄປພົບແພດຕາມນັດໝາຍ . ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງໃດໆທີ່ທ່ານສັງເກດເຫັນໃນຊີວິດປະຈຳວັນຂອງທ່ານ.
ສາເຫດຂອງວາວ aortic bicuspid ແມ່ນຫຍັງ?
ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງບໍ່ທັນໄດ້ພົບສາເຫດທີ່ແນ່ນອນ ຂອງພະຍາດຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິຢູ່ເສັ້ນເລືອດແດງສອງຂ້າງເທື່ອ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນເປັນ ພະຍາດຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ . ມັນພັດທະນາໃນໄລຍະຕົ້ນໆຂອງ ການຖືພາ .
ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ມາຈາກລຸ້ນຄົນບໍ?
ມັນເບິ່ງຄືວ່າເປັນໄປໄດ້, ແຕ່ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງບໍ່ເຂົ້າໃຈລາຍລະອຽດຢ່າງເຕັມສ່ວນ.
ລີ້ນຫົວໃຈສອງຊັ້ນສາມາດເປັນພະຍາດໃນຄອບຄົວໄດ້. ຖ້າ ຍາດພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດ ຂອງທ່ານ (ພໍ່ແມ່, ລູກ, ອ້າຍ/ເອື້ອຍນ້ອງ) ມີອາການຫົວໃຈແບບນີ້, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ເຂົາເຈົ້າອາດຈະແນະນຳການກວດບາງຢ່າງເພື່ອກວດສອບ ໂຄງສ້າງ ແລະ ໜ້າທີ່ຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານ .
ຖ້າທ່ານມີວາວ aortic ສອງຊັ້ນ ແລະ ກຳລັງວາງແຜນທີ່ຈະຖືພາ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ໃນຂະນະທີ່ອາການນີ້ບໍ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້, ແຕ່ທ່ານສາມາດຕິດຕາມການຖືພາຂອງທ່ານ ແລະ ພະຍາຍາມ ກວດຫາບັນຫາຕ່າງໆແຕ່ຫົວທີ .
ອາການແຊກຊ້ອນຂອງສະພາບການນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ພະຍາດວາວແດງ ໃນເສັ້ນເລືອດແດງສອງຊັ້ນສາມາດນໍາໄປສູ່ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງ. ບາງອັນລວມມີ:
- ຫົວໃຈວາຍ: ໃນກໍລະນີຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ແຄບລົງ, ເຊິ່ງເປັນເວລາທີ່ວາວແຄບລົງ, ຫົວໃຈ ຕ້ອງເຮັດວຽກໜັກ ຫຼາຍ ເພື່ອສູບສີດເລືອດ. ຫ້ອງສູບສີດເລືອດຫຼັກຂອງຫົວໃຈ, ຫ້ອງຫົວໃຈຊ້າຍ, ຈະໜາຂຶ້ນ ແລະ ໃຫຍ່ຂຶ້ນ. ມັນບໍ່ສາມາດສູບສີດເລືອດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ຫົວໃຈວາຍໄດ້. ຂະບວນການນີ້ສາມາດເລັ່ງໄດ້ຖ້າມີປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ການສູບຢາ ແລະ ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ.
- ການແຕກຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ ແລະ ການຜ່າຕັດເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່:ປະມານໜຶ່ງໃນສາມຄົນທີ່ມີວາວເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ສອງຂ້າງອາດຈະມີເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ທີ່ຂະຫຍາຍອອກ ຫຼື ໃຫຍ່ຂຶ້ນຢູ່ເທິງວາວ. ເມື່ອເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຂຶ້ນ, ຝາຂອງມັນຈະສູນເສຍຄວາມແຂງແຮງ ແລະ ປ່ຽນຮູບຮ່າງ. ໃນທີ່ສຸດ, ສິ່ງນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ການເປັນເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່, ເຊິ່ງເປັນກ້ອນຄ້າຍຄືປູມເປົ້າຢູ່ໃນຝາຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່. ຖ້າເສັ້ນເລືອດໃຫຍ່ນີ້ໃຫຍ່ຂຶ້ນຫຼາຍ, ມັນ ສາມາດແຕກ ຫຼື ຈີກຜ່ານຝາໄດ້ (ການແຍກເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່) . ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ ເຫດສຸກເສີນທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ .
ວິທີການກວດຫາພະຍາດຫົວໃຈວາຍຂອງຫົວໃຈສອງຊັ້ນ (Bicuspid Aortic Valve)
ບາງຄັ້ງ, ທ່ານໝໍສາມາດກວດຫາພະຍາດນີ້ໄດ້ໃນລະຫວ່າງການກວດດ້ວຍ ultrasound ກ່ອນຄອດ. ບາງຄັ້ງ, ພະຍາດຫົວໃຈຊະນິດໜຶ່ງອາດຈະພົບວາວ aortic ສອງຊັ້ນໃນລະຫວ່າງການກວດທີ່ເຮັດເມື່ອເດັກນ້ອຍມີອາການຍ້ອນພະຍາດຫົວໃຈຊະນິດອື່ນ.
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼາຍຄົນໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີໂດຍບໍ່ຮູ້ວ່າຕົນເອງມີອາການນີ້. ອາການທຳອິດອາດເປັນ ສຽງຫົວໃຈ ຜິດປົກກະຕິ, ເຊິ່ງເປັນສຽງຜິດປົກກະຕິໃນຫົວໃຈທີ່ທ່ານໝໍໄດ້ຍິນດ້ວຍເຄື່ອງຟັງສຽງຫົວໃຈ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະເຮັດການກວດຮູບພາບເພື່ອກວດສອບໂຄງສ້າງ ແລະ ໜ້າທີ່ຂອງຫົວໃຈ.
ມີການກວດຫຍັງແດ່ເພື່ອກວດຫາພະຍາດນີ້?
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະກວດຫົວໃຈຂອງທ່ານ ແລະ ເຮັດການກວດເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານມີວາວ aortic bicuspid ຫຼືບໍ່:
- ການກວດຫົວໃຈດ້ວຍຄື້ນສຽງสะท้อน (Echocardiogram - echo) : ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຫັນຮູບພາບສົດຂອງຫົວໃຈ.
- ການສະແກນ CT (ການສະແກນ Computed Tomography) : ວິທີນີ້ຖ່າຍຮູບຫົວໃຈແບບຕັດຂວາງ.
- 'MRI ຫົວໃຈ' (ການສະແກນພາບສະນະແມ່ເຫຼັກ) : ສິ່ງນີ້ຍັງສາມາດໄດ້ຮັບຮູບພາບລະອຽດຂອງຫົວໃຈໄດ້.
ພວກເຂົາອາດຈະແນະນຳທ່ານໃຫ້ ກວດທາງພັນທຸກໍາ .
ການປິ່ນປົວວາວເອອໍຕິກສອງຊັ້ນໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວແນວໃດ?
ຢາເຊັ່ນ: ຢາ beta-blockers ແລະ ຢາຂັບປັດສະວະສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມອາການຕ່າງໆໄດ້. ແຕ່ຢາເຫຼົ່ານີ້ ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວອາການໄດ້ຢ່າງສິ້ນເຊີງ . ປະມານສີ່ໃນຫ້າຄົນທີ່ເປັນພະຍາດວາວ Aortic Bicuspid ຈະຕ້ອງການການຜ່າຕັດ ເພື່ອປິ່ນປົວມັນ. ໝໍຜ່າຕັດຂອງທ່ານຈະ ສ້ອມແປງວາວ aortic ຂອງທ່ານ ຫຼື ໃສ່ວາວໃໝ່ . ພວກເຂົາຍັງອາດຈະແກ້ໄຂບັນຫາອື່ນໆເຊັ່ນ: ເສັ້ນເລືອດโป่งพองໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດດຽວກັນ.
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະປະເມີນອາການຂອງທ່ານ, ດຳເນີນການກວດບາງຢ່າງ, ແລະ ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວກັບທ່ານ. ການປິ່ນປົວທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບຈະຂຶ້ນກັບສະພາບຂອງຫຼອດເລືອດແດງໃຫຍ່ ແລະ ຫຼອດເລືອດແດງໃຫຍ່ຂອງທ່ານ. ພວກເຂົາຍັງຈະພິຈາລະນາສຸຂະພາບຫົວໃຈໂດຍລວມ, ອາຍຸ, ແລະ ສະພາບການທາງການແພດອື່ນໆຂອງທ່ານ.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການຜ່າຕັດໂດຍໄວກ່ອນທີ່ຫົວໃຈຈະເສຍຫາຍຢ່າງຖາວອນ. ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານບໍ່ມີອາການ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະຕ້ອງການປິ່ນປົວບັນຫາດຽວນີ້ເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນໃນອະນາຄົດ. ເວລາທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນແຕກຕ່າງກັນສຳລັບແຕ່ລະຄົນ. ທີມແພດຂອງທ່ານຈະປຶກສາຫາລືທາງເລືອກຂອງທ່ານກັບທ່ານ.
ເຕັກໂນໂລຊີໃໝ່ໄດ້ປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນອາການແຊກຊ້ອນ. ປະຈຸບັນຫຼາຍຄົນສາມາດໃຊ້ ເຕັກນິກການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ ແທນ ການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດ ແບບດັ້ງເດີມ.
ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການຜ່າຕັດວາວ aortic ແບບດັ້ງເດີມ ແລະ ການຜ່າຕັດແບບມີການຜ່າຕັດໜ້ອຍທີ່ສຸດ
- ການຜ່າຕັດຫົວໃຈແບບເປີດແບບດັ້ງເດີມ: ການຜ່າຕັດຂະໜາດ 6-8 ນິ້ວຢູ່ກາງໜ້າເອິກ ຕາມແຄມຂອງກະດູກໜ້າເອິກ. ແພດຜ່າຕັດຈະແບ່ງກະດູກໜ້າເອິກອອກເປັນສອງສ່ວນເພື່ອເຂົ້າເຖິງຫົວໃຈໂດຍກົງ.
- ການຜ່າຕັດຫົວໃຈດ້ວຍການຜ່າຕັດແບບບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ: ການຜ່າຕັດຮູບຊົງ "J" ຂະໜາດນ້ອຍປະມານ 2-4 ນິ້ວ. ການຜ່າຕັດນີ້ອາດຈະເຮັດຢູ່ເທິງສຸດຂອງກະດູກເອິກ ຫຼື ລະຫວ່າງກະດູກຂ້າງ. ແພດຜ່າຕັດບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງເປີດໜ້າເອິກທັງໝົດ. ວິທີການນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນການເລືອດໄຫຼ, ຊ່ວຍໃຫ້ນອນໂຮງໝໍໄດ້ໄວຂຶ້ນ, ແລະ ອາດຈະຫຼຸດເວລາການຟື້ນຕົວ.
ການສ້ອມແປງວາວ Aortic ຫຼື ການປ່ຽນວາວ Aortic?
- ການສ້ອມແປງວາວ Aortic: ນີ້ແມ່ນຂັ້ນຕອນທີ່ສ້ອມແປງວາວຂອງທ່ານໂດຍບໍ່ຕ້ອງປ່ຽນມັນໃໝ່. ນີ້ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີສຳລັບຜູ້ທີ່ມີການຮົ່ວໄຫຼຂອງວາວ aortic (ເລືອດຮົ່ວອອກຈາກວາວ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວການແຄບລົງຂອງວາວ aortic (ການແຄບລົງຂອງວາວ). ແພດຜ່າຕັດມັກຈະສາມາດປະຕິບັດຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດນີ້ຜ່ານການຜ່າຕັດແບບ "J". ແພດຜ່າຕັດຈະປ່ຽນຮູບໃບຍ່ອຍຂອງວາວ aortic ຂອງທ່ານເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ພວກມັນເປີດ ແລະ ປິດໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ.
- ການປ່ຽນປ່ຽງເລືອດແດງໃນເສັ້ນເລືອດແດງ: ການຜ່າ ຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖອດປ່ຽງທີ່ບໍ່ສາມາດສ້ອມແປງໄດ້ອອກ ແລະ ປ່ຽນມັນດ້ວຍປ່ຽງໃໝ່. ແພດຜ່າຕັດສາມາດປ່ຽນປ່ຽງຂອງທ່ານໄດ້ໂດຍຜ່ານການຜ່າຕັດແບບເປີດແບບດັ້ງເດີມ ຫຼື ຜ່ານຂັ້ນຕອນການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດທີ່ເອີ້ນວ່າ ການປ່ຽນປ່ຽງເລືອດແດງໃນເສັ້ນເລືອດແດງຜ່ານທໍ່ທາງເດີນປັດສະວະ (TAVR) .
ວາວໃໝ່ທີ່ທ່ານຈະໄດ້ຮັບການຕິດຕັ້ງອາດຈະເປັນ 'ວາວຊີວະພາບ' ຫຼື 'ວາວກົນຈັກ' .
- `ວາວຊີວະພາບ`:ແພດຜ່າຕັດໃຊ້ວາວປະເພດນີ້ 80% ຂອງເວລາ. ວາວນີ້ເຮັດມາຈາກເນື້ອເຍື່ອຈາກໝູ ຫຼື ງົວ. ມັນປອດໄພ ແລະ ໃຊ້ໄດ້ດົນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຫຼັງຈາກປະມານ 10 ປີ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດອີກຄັ້ງເພື່ອປ່ຽນວາວ.
- ວາວກົນຈັກ: ວາວທຽມນີ້ທົນທານຫຼາຍ ແລະ ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຕະຫຼອດຊີວິດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເພື່ອໃຫ້ມັນເຮັດວຽກໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ທ່ານ ຈະຕ້ອງກິນຢາລະລາຍເລືອດຕະຫຼອດຊີວິດ .
ຫຼາຍຄົນມັກໃຊ້ວາວຊີວະພາບ ເພາະວ່າເຂົາເຈົ້າບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງກິນຢາເຮັດໃຫ້ເລືອດບາງລົງ. ແຕ່ມັນຂຶ້ນກັບອາຍຸ, ສະພາບການທາງການແພດອື່ນໆ, ແລະ ຄວາມມັກສ່ວນຕົວຂອງທ່ານ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະລົມກັບທ່ານກ່ຽວກັບທາງເລືອກເຫຼົ່ານີ້ ແລະ ຊ່ວຍທ່ານຕັດສິນໃຈວ່າສິ່ງໃດດີທີ່ສຸດສຳລັບທ່ານ.
ອີກທາງເລືອກໜຶ່ງສຳລັບການປ່ຽນວາວແມ່ນ ການຜ່າຕັດ Ross (ເຊິ່ງເອີ້ນກັນວ່າການຜ່າຕັດປ່ຽນ) . ການຜ່າຕັດນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເອົາວາວປອດຂອງທ່ານອອກ ແລະ ປ່ຽນມັນດ້ວຍວາວ aortic ຂອງທ່ານ. ນີ້ອາດເປັນທາງເລືອກທີ່ດີຖ້າທ່ານມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 50 ປີ ແລະ ຕ້ອງການຫຼີກລ່ຽງການກິນຢາລະລາຍເລືອດເປັນເວລາດົນນານ.
ອາການແຊກຊ້ອນຂອງການປິ່ນປົວ
ໂດຍທົ່ວໄປ, ຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຈາກການຜ່າຕັດວາວແມ່ນຕໍ່າ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຄວາມສ່ຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນອາດຈະປະກອບມີ:
- ການຕິດເຊື້ອ
- ມີເລືອດອອກ
- ກ້ອນເລືອດ
- ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບ
- ຫົວໃຈວາຍ
- ອາການຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ `(Arrhythmia)` (ຊົ່ວຄາວ)
- ການເຮັດວຽກຂອງໝາກໄຂ່ຫຼັງຫຼຸດລົງ (ຊົ່ວຄາວ)
ໃຊ້ເວລາດົນປານໃດຈຶ່ງຈະຟື້ນຕົວຈາກການປິ່ນປົວນີ້?
ການຜ່າຕັດປ່ຽນປ່ຽງເລືອດແດງອາດໃຊ້ເວລາປະມານ ສອງຫາສາມເດືອນ ເພື່ອຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່. ການຜ່າຕັດສ້ອມແປງປ່ຽງເລືອດແດງອາດໃຊ້ເວລາປະມານໜຶ່ງຫາສອງເດືອນເພື່ອຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່.
ສາມາດປ້ອງກັນວາວ aorta ສອງຊັ້ນໄດ້ບໍ?
ບໍ່ມີວິທີໃດທີ່ຈະປ້ອງກັນພະຍາດຫົວໃຈວາຍໄດ້. ມັນເປັນ ພະຍາດມາແຕ່ກຳເນີດ , ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າທ່ານເກີດມາພ້ອມກັບພະຍາດນີ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານສາມາດປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດທີ່ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງໃນການເປັນພະຍາດຫົວໃຈອື່ນໆໄດ້, ເຊັ່ນ: ພະຍາດເສັ້ນເລືອດແຂງຕົວ ແລະ ພະຍາດເສັ້ນເລືອດຫົວໃຈຕີບ. ຖ້າທ່ານມີພະຍາດຫົວໃຈວາຍ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍກ່ຽວກັບການຈັດການປັດໃຈສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດຫົວໃຈ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ຄວາມດັນເລືອດສູງ (ຄວາມດັນເລືອດສູງ)
- ໄຂມັນໃນເລືອດສູງ (Hyperlipidemia)
- ພະຍາດເບົາຫວານ
- ປັດໄຈດ້ານວິຖີຊີວິດເຊັ່ນ: ຜະລິດຕະພັນຢາສູບ ແລະ ການດື່ມເຫຼົ້າ
ຖ້າຂ້ອຍມີວາວ aortic ສອງຊັ້ນ, ຂ້ອຍຄວນຄາດຫວັງຫຍັງ?
ປະມານ 98% ຂອງຜູ້ທີ່ຜ່າຕັດວາວຈະມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ໂດຍບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ອາຍຸໄຂຂອງເຂົາເຈົ້າ. ຖ້າທ່ານມີວາວ aortic bicuspid, ທ່ານສາມາດມີຊີວິດຢູ່ໄດ້ດົນເທົ່າ ກັບຄົນທີ່ບໍ່ມີອາການດັ່ງກ່າວ.ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ ຕິດຕາມ ແລະ ກວດສຸຂະພາບເປັນປະຈຳ ກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດສອບວາວຂອງທ່ານ ແລະ ຮັບປະກັນວ່າທ່ານໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວເມື່ອຈຳເປັນ. ການປິ່ນປົວແມ່ນມີຄວາມຈຳເປັນເພື່ອປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆ.
ຂ້ອຍຈະດູແລຕົວເອງແນວໃດ?
ດ້ວຍວາວ aortic bicuspid, ທ່ານສາມາດເຮັດຫຼາຍສິ່ງຫຼາຍຢ່າງທີ່ທ່ານມັກ. ທ່ານຈະຕ້ອງປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດບາງຢ່າງເພື່ອຊ່ວຍຮັກສາຫົວໃຈຂອງທ່ານໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກົດດັນຕໍ່ຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
- ການກິນອາຫານທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈ.
- ຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານໂຊດຽມ (ເກືອ) ທີ່ທ່ານກິນລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ .
- ການຫຼີກລ່ຽງກິດຈະກຳທາງດ້ານຮ່າງກາຍຫຼາຍເກີນໄປ.
ທ່ານຈະຕ້ອງໄດ້ນັດໝາຍກັບທ່ານໝໍເປັນປະຈຳເພື່ອກວດເບິ່ງວ່າຫົວໃຈຂອງທ່ານເຮັດວຽກແນວໃດ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແລ້ວ, ທ່ານຈະມີການຕິດຕາມໃນສອງອາທິດ, ສາມເດືອນ, ແລະຫົກເດືອນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ທ່ານຈະມີນັດໝາຍທຸກໆປີ. ການນັດໝາຍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສຳຄັນເພື່ອຮັກສາສຸຂະພາບຂອງທ່ານ ແລະ ກວດສອບຫົວໃຈຂອງທ່ານເພື່ອກວດສອບບັນຫາກ່ອນທີ່ມັນຈະຮ້າຍແຮງ.
ຂ້ອຍຄວນກັງວົນກ່ຽວກັບວາວ aortic bicuspid ເວລາໃດ?
ທ່ານຄວນກັງວົນກ່ຽວກັບວາວ aortic bicuspid ເມື່ອມັນເລີ່ມແຊກແຊງການເຮັດວຽກຂອງຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ພະຍາດວາວ aortic bicuspid ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕີບຂອງ aortic ແລະ ການໄຫຼອອກຂອງເລືອດ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປ, ບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຖາວອນຕໍ່ຫົວໃຈ.
ຂ້ອຍຄວນໄປພົບແພດເວລາໃດ?
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະບອກທ່ານວ່າທ່ານຕ້ອງມານັດໝາຍເລື້ອຍໆປານໃດ. ຖ້າທ່ານໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດແລ້ວ, ຈະມີການຕິດຕາມຫຼາຍຄັ້ງພາຍໃນປີທຳອິດ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ມີຄັ້ງລະຄັ້ງໃນແຕ່ລະປີ.
ຖ້າມີຄົນໃນຄອບຄົວຂອງທ່ານມີບັນຫາກ່ຽວກັບລີ້ນຫົວໃຈ, ແຕ່ທ່ານຍັງບໍ່ທັນໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນຳທ່ານໄປຫາ ແພດຫົວໃຈ . ແພດຫົວໃຈຂອງທ່ານສາມາດກວດຫາພະຍາດຫົວໃຈ ແລະ ໃຫ້ຄຳແນະນຳແກ່ທ່ານ.
ຂ້ອຍຄວນໄປຫ້ອງປິ່ນປົວສຸກເສີນ (ETU) ເວລາໃດ?
ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງແຕກ ຫຼື ແຜ , ໃຫ້ໂທຫາ 911 (ຫຼື ເບີໂທສຸກເສີນໃນທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານ) ທັນທີ :
- ອາການເຈັບຢ່າງກະທັນຫັນ, ຄົມ, ແລະ ເຈັບຢູ່ໜ້າເອິກ ຫຼື ຫຼັງ
- ຜິວໜັງຮູ້ສຶກໜຽວ ແລະ ເຫື່ອອອກ
- ວິນຫົວ
- ວິນຫົວ
- ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ
- ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ
- ຫາຍໃຈຍາກ
ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງຂ້ອຍດ້ວຍຄຳຖາມຫຍັງແດ່?
ຖ້າທ່ານ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດຫົວໃຈຕີບສອງຊັ້ນ, ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍກ່ຽວກັບສະພາບຫົວໃຈຂອງທ່ານ ແລະ ວ່າທ່ານຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຫຼືບໍ່. ຄຳຖາມບາງຢ່າງທີ່ຄວນຖາມລວມມີ:
- ການຜ່າຕັດຈຳເປັນບໍ?
- ທ່ານສາມາດແນະນຳການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດທີ່ດີຕໍ່ສຸຂະພາບຫົວໃຈໄດ້ບໍ?
- ມີອາການຂອງການມີເລືອດອອກ ຫຼື ການແຄບລົງຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ບໍ?
- ຂະບວນການປິ່ນປົວຈະເປັນແນວໃດ?
- ຂ້ອຍຄວນລະວັງອາການ ຫຼື ບັນຫາໃດແດ່ຢູ່ເຮືອນ?
- ກິດຈະກຳໃດແດ່ທີ່ອາດເປັນອັນຕະລາຍ?
- ຂ້ອຍຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງລູກຂ້ອຍທີ່ຈະເປັນພະຍາດຫົວໃຈໃນອະນາຄົດໄດ້ແນວໃດ?
- ເຈົ້າມີຊັບພະຍາກອນທີ່ສາມາດຊ່ວຍຂ້ອຍອະທິບາຍການບົ່ງມະຕິນີ້ໃຫ້ລູກຂ້ອຍໄດ້ບໍ?
ການຮັບມືກັບພະຍາດຫົວໃຈຕີບສອງຊັ້ນອາດຈະເປັນເລື່ອງທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ ແລະ ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄຳຖາມຫຼາຍຢ່າງ. ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ທ່ານໝໍ ແລະ ແພດຜ່າຕັດພ້ອມທີ່ຈະຊ່ວຍທ່ານ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານໃຫ້ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ຖ້າທ່ານ ຫຼື ລູກຂອງທ່ານຫາກໍ່ໄດ້ຮັບການກວດພົບວ່າເປັນພະຍາດນີ້, ໃຫ້ໃຊ້ເວລາເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບພະຍາດນີ້. ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ແລະ ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ທ່ານຕ້ອງການເພື່ອຮູ້ສຶກດີຂຶ້ນກ່ຽວກັບການຈັດການພະຍາດດັ່ງກ່າວ. ນອກຈາກນີ້, ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າພວກເຂົາມີເທັກໂນໂລຢີທີ່ຈະກວດຫາ ແລະ ປິ່ນປົວບັນຫາຕ່າງໆໄດ້ແຕ່ຫົວທີ.
ສຸດທ້າຍ, ສິ່ງທີ່ຄວນຈື່
ພະຍາດຫຼອດເລືອດແດງໃຫຍ່ສອງຊັ້ນເປັນພະຍາດທີ່ເກີດມາແຕ່ກຳເນີດທີ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້. ຢ່າຕົກໃຈ, ແຕ່ຈົ່ງລະມັດລະວັງ.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດແມ່ນການປະຕິບັດຕາມຄຳແນະນຳທາງການແພດທີ່ຖືກຕ້ອງ, ກວດສຸຂະພາບໃຫ້ທັນເວລາ, ແລະ ດຳລົງຊີວິດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ທ່ານບໍ່ໄດ້ຢູ່ຄົນດຽວ, ມີແພດໝໍທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້. ພວກເຮົາຫວັງວ່າຂໍ້ມູນນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈສະພາບການນີ້ໄດ້ດີຂຶ້ນ.
👩🏽⚕️ ຄຳຖາມເພີ່ມເຕີມ (FAQs)
💬 ອາການຂອງວາວເອອໍຕິກສອງຊັ້ນແມ່ນຫຍັງ?
ວາວຫຼັກໃນຫົວໃຈຂອງເຮົາ (ວາວ Aortic) ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວຄວນມີ 3 ແຜ່ນພັບ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄົນທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິທາງພັນທຸກໍານີ້ຈະເກີດມາມີພຽງແຕ່ 2 ແຜ່ນພັບເທົ່ານັ້ນ. ນີ້ແມ່ນພະຍາດທາງພັນທຸກໍາທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຫຼາຍໆຄົນ.
💬 ສິ່ງນີ້ມີຜົນກະທົບແນວໃດຕໍ່ຫົວໃຈ?
ເມື່ອມີພຽງ 2 ໃບຍ່ອຍ, ລີ້ນອາດຈະປິດບໍ່ປົກກະຕິ, ເຮັດໃຫ້ເລືອດໄຫຼຍ້ອນກັບ (ເລືອດໄຫຼຍ້ອນກັບ), ຫຼື ລີ້ນອາດຈະແໜ້ນ ແລະ ປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ເລືອດໄຫຼໄປຂ້າງໜ້າ (ເລືອດຕີບ). ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈເຮັດວຽກໜັກຂຶ້ນ.
💬 ມີຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດນີ້ຕ້ອງການການຜ່າຕັດບໍ?
ການຜ່າຕັດບໍ່ຄ່ອຍຈະຈຳເປັນໃນໄວເດັກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າວາວອ່ອນແຮງລົງເມື່ອທ່ານມີອາຍຸຫຼາຍຂຶ້ນ, ການຜ່າຕັດ ແລະ ການປ່ຽນວາວທຽມໃໝ່ (ການປ່ຽນວາວ) ຈະມີຄວາມຈຳເປັນຢ່າງແນ່ນອນ.
ຫົວໃຈ ສອງ ຊັ້ນ, ຫົວໃຈເຕັ້ນຜິດປົກກະຕິ, ພະຍາດຫົວໃຈ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງຫົວໃຈແຕ່ກຳເນີດ, ການຜ່າຕັດຫົວໃຈ, ເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່ຕີບ, ການຮົ່ວໄຫຼຂອງເສັ້ນເລືອດແດງໃຫຍ່











💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ