ການກວດເລືອດລັບທີ່ເປັນສາເຫດຂອງພະຍາດຫົວໃຈ, ທຸກຄົນຄວນຮູ້ (Lipoprotein(a) - Lp(a))

ເຈົ້າໃຫ້ເລືອດເພື່ອກວດຄໍເລສເຕີຣອນຂອງເຈົ້າ ແລະ ໄດ້ຮັບລາຍງານ. LDL, HDL, triglycerides... ມັນເປັນການບັນເທົາທຸກທີ່ດີທີ່ເຫັນວ່າທຸກຢ່າງເປັນປົກກະຕິ, ແມ່ນບໍ? "ໂອ້... ຂ້ອຍບໍ່ມີຄໍເລສເຕີຣອນ, ຂ້ອຍຈະບໍ່ມີບັນຫາຫົວໃຈ," ເຈົ້າອາດຄິດ. ແຕ່, ເຈົ້າຮູ້ບໍ່ກ່ຽວກັບສັດຕູທີ່ເຊື່ອງໄວ້ທີ່ບໍ່ປາກົດຢູ່ໃນລາຍງານຄໍເລສເຕີຣອນປົກກະຕິນີ້, ແຕ່ມີຜົນກະທົບອັນໃຫຍ່ຫຼວງຕໍ່ພະຍາດຫົວໃຈ? ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນັ້ນ.

ລິໂປໂປຣຕີນ(a) ຫຼື Lp(a) ແມ່ນຫຍັງ?

ເວົ້າງ່າຍໆ, Lipoprotein(a) ຫຼື ຫຍໍ້ວ່າ Lp(a) ແມ່ນອະນຸພາກທີ່ມີໄຂມັນຢູ່ໃນເລືອດຂອງພວກເຮົາ, ຄືກັນກັບຄໍເລສເຕີຣອນ. ແຕ່ອັນນີ້ມີຄວາມພິເສດເລັກນ້ອຍ. ອະນຸພາກ Lp(a) ນີ້ສາມາດຕິດກັບຝາຂອງເສັ້ນເລືອດ (ເສັ້ນເລືອດແດງ) ຂອງພວກເຮົາຮ້າຍແຮງກວ່າ ຄໍເລສເຕີຣອນ LDL ທີ່ພວກເຮົາທຸກຄົນຮູ້ຈັກກັນໃນນາມ "ຄໍເລສເຕີຣອນທີ່ບໍ່ດີ", ແລະຄ່ອຍໆອຸດຕັນພວກມັນ. ລອງນຶກພາບເຖິງການຈະລາຈອນຕິດຂັດຢູ່ເທິງຖະໜົນຫົນທາງ, ເມື່ອ Lp(a) ນີ້ເພີ່ມຂຶ້ນ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດພາຍໃນເສັ້ນເລືອດຂອງພວກເຮົາຈະຖືກອຸດຕັນ. ໃນທາງການແພດ, ພວກເຮົາເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າພະຍາດຫົວໃຈແລະຫຼອດເລືອດແຂງຕົວ (ASCVD). ສະພາບການນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ນໍາໄປສູ່ພະຍາດຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ຫົວໃຈວາຍ ແລະ ເສັ້ນເລືອດ ໃນສະໝອງຕີບ ໃນໄລຍະເວລາ.

ບັນຫາໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງເລື່ອງນີ້ແມ່ນລະດັບຂອງ Lp(a) ເພີ່ມຂຶ້ນຫຼາຍກວ່າສິ່ງທີ່ພວກເຮົາກິນ ຫຼື ອອກກຳລັງກາຍ, ແຕ່ຍ້ອນ ພັນທຸກໍາ ຂອງພວກເຮົາ. ນັ້ນຄື, ມັນເປັນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາສືບທອດມາຈາກພໍ່ແມ່ຂອງພວກເຮົາ. ບໍ່ວ່າທ່ານຈະມີສຸຂະພາບແຂງແຮງປານໃດກໍຕາມ, ລະດັບ Lp(a) ຂອງທ່ານສາມາດສູງທາງພັນທຸກໍາໄດ້. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າ, ເຖິງແມ່ນວ່າລາຍງານຄໍເລສເຕີຣອນປົກກະຕິຂອງທ່ານຈະດີ, ແຕ່ມັນກໍ່ເປັນສິ່ງຈໍາເປັນທີ່ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງຄວາມສ່ຽງທີ່ເຊື່ອງໄວ້ນີ້.

ເປັນຫຍັງການກວດນີ້ຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ? ໃຜມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າ?

ຈົນກ່ວາເມື່ອບໍ່ນານມານີ້, ການກວດ Lp(a) ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໄດ້ຖືກປຶກສາຫາລືໃນບັນດາແພດຫົວໃຈ. ແຕ່ສິ່ງນັ້ນກຳລັງປ່ຽນແປງ. ສະມາຄົມການແພດຊັ້ນນໍາຂອງໂລກໃນປະຈຸບັນແນະນໍາວ່າ ຜູ້ໃຫຍ່ທຸກຄົນຄວນໄດ້ຮັບການກວດ Lp(a) ຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງຄັ້ງໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າ .

ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ, ມີຄົນເຈັບບາງຄົນທີ່ເຄີຍເປັນໂຣກຫົວໃຈວາຍສອງຫຼືສາມຄັ້ງ, ໃສ່ສະເຕນ, ຜ່າຕັດຫຼອດເລືອດ, ແຕ່ບໍ່ມີເຫດຜົນຫຍັງທີ່ພົບໄດ້. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ເມື່ອກວດສອບລະດັບ Lp(a) ແລ້ວ, ຈະພົບວ່າມັນສູງຫຼາຍ. ນັ້ນໝາຍຄວາມວ່າ, ນີ້ອາດເປັນສາເຫດຫຼັກທີ່ຖືກເຊື່ອງໄວ້ເປັນເວລາດົນນານ.

ລອງເບິ່ງຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ເພື່ອເບິ່ງຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການກວດຄໍເລສເຕີຣອນທຳມະດາ ແລະ ການກວດ Lp(a).

ໃຜມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍກວ່າ?

ເຖິງແມ່ນວ່າທຸກຄົນສາມາດມີລະດັບ Lp(a) ສູງ, ແຕ່ບາງກຸ່ມອາດມີຄວາມສ່ຽງສູງກວ່າເລັກນ້ອຍ:

• ຜູ້ທີ່ມີປະຫວັດຄອບຄົວເປັນພະຍາດຫົວໃຈ: ຖ້າຍາດພີ່ນ້ອງໃກ້ຊິດ, ເຊັ່ນ: ແມ່, ພໍ່, ຫຼືອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງຂອງທ່ານ, ເຄີຍເປັນພະຍາດຫົວໃຈວາຍ ຫຼື ເສັ້ນເລືອດໃນສະໝອງຕີບຕັ້ງແຕ່ຍັງນ້ອຍ (ອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 55 ປີສຳລັບຜູ້ຊາຍ, ອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 65 ປີສຳລັບຜູ້ຍິງ), ທ່ານມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີລະດັບ Lp(a) ສູງ.
• ບາງຊົນເຜົ່າ: ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນທີ່ມີເຊື້ອສາຍອາຟຣິກາອາດຈະມີລະດັບ Lp(a) ສູງກວ່າຊົນເຜົ່າອື່ນໆ.
• ແມ່ຍິງຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ: ລະດັບ Lp(a) ອາດຈະເພີ່ມຂຶ້ນເລັກນ້ອຍໃນແມ່ຍິງຫຼັງໝົດປະຈຳເດືອນ.
• ຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດເບົາຫວານ: ການປະສົມປະສານຂອງພະຍາດເບົາຫວານ ແລະ ລະດັບ Lp(a) ສູງເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫົວໃຈຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ພວກເຮົາຈະເຮັດແນວໃດຖ້າລະດັບ Lp(a) ສູງ?

ໂດຍ, ຕອນນີ້ເຈົ້າອາດຈະສົງໄສວ່າ, "ຈະເປັນແນວໃດຖ້າລະດັບ Lp(a) ຂອງຂ້ອຍສູງ? ມີວິທີແກ້ໄຂບັນຫານີ້ບໍ?" ນີ້ແມ່ນຄຳຖາມທີ່ສຳຄັນຫຼາຍ.

ປະຈຸບັນ, ຢາທີ່ແນໃສ່ ແລະ ຫຼຸດລະດັບ Lp(a) ໂດຍກົງຍັງຢູ່ໃນໄລຍະສຸດທ້າຍຂອງການຄົ້ນຄວ້າ. ມີຄວາມຫວັງອັນຍິ່ງໃຫຍ່ສຳລັບຢາເຊັ່ນ Pelacarsen , ເຊິ່ງຄາດວ່າຈະມີຜົນໄດ້ຮັບພາຍໃນປີ 2025.

ແຕ່, ທ່ານບໍ່ສາມາດລໍຖ້າໃຫ້ມັນເກີດຂຶ້ນໄດ້. ສິ່ງດຽວທີ່ສຳຄັນແມ່ນການຮູ້ວ່າລະດັບ Lp(a) ຂອງທ່ານສູງ. ດ້ວຍວິທີນີ້, ທ່ານ ແລະ ທ່ານໝໍຂອງທ່ານສາມາດປະຕິບັດຂັ້ນຕອນອື່ນໆເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ພະຍາດຫົວໃຈໂດຍລວມຂອງທ່ານ.

ຖ້າລະດັບ Lp(a) ຂອງທ່ານສູງ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະແນະນຳໃຫ້ເຮັດດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

1. ຄວບຄຸມລະດັບຄໍເລສເຕີຣອນ LDL ຢ່າງເຂັ້ມງວດ: ຖ້າ Lp(a) ຂອງທ່ານສູງ, ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ຈະຮັກສາລະດັບ LDL ("ຄໍເລສເຕີຣອນທີ່ບໍ່ດີ") ໃຫ້ຕໍ່າທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໄດ້ໂດຍການສັ່ງຢາເຊັ່ນ: ຢາ statins .

2. ການຄວບຄຸມປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆ: ປັດໄຈສ່ຽງອື່ນໆທັງໝົດເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງ, ພະຍາດເບົາຫວານ, ການສູບຢາ, ແລະ ໂລກອ້ວນຄວນໄດ້ຮັບການຄວບຄຸມໃຫ້ດີ.

3. ການແຈ້ງໃຫ້ຄອບຄົວຮູ້ກ່ຽວກັບລະດັບ Lp(a): ເນື່ອງຈາກລະດັບ Lp(a) ແມ່ນພັນທຸກໍາ, ຖ້າລະດັບ Lp(a) ຂອງທ່ານສູງ, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນຫຼາຍທີ່ຈະແຈ້ງໃຫ້ລູກ, ອ້າຍເອື້ອຍນ້ອງ ແລະ ພໍ່ແມ່ຂອງທ່ານຮັບຮູ້ເຖິງການກວດນີ້.

ໝາຍເຫດພິເສດກ່ຽວກັບຢາ statin

ມີຄວາມເຂົ້າໃຈຜິດໃນບັນດາບາງຄົນວ່າຢາ statin cholesterol ສາມາດເພີ່ມລະດັບ Lp(a) ໄດ້ເລັກນ້ອຍ. ນີ້ອາດຈະເປັນຄວາມຈິງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ຜົນປະໂຫຍດຂອງຢາ statin ໃນການຫຼຸດລະດັບ LDL cholesterol ແລະ ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງພະຍາດຫົວໃຈໂດຍລວມ ມີຫຼາຍກວ່າ ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງລະດັບ Lp(a) ເລັກນ້ອຍ. ດັ່ງນັ້ນ, ຢ່າຢຸດກິນຢາ statin ໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາຈາກແພດ.

ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການກວດ Lp(a). ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ບໍ່ແມ່ນການກວດປົກກະຕິ, ແຕ່ເຂົາເຈົ້າອາດຈະແນະນຳທ່ານໃຫ້ເຮັດການກວດນີ້ຫຼັງຈາກປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບປະຫວັດຄອບຄົວ ແລະ ປັດໄຈສ່ຽງຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນບາດກ້າວທີ່ມີຄຸນຄ່າທີ່ທ່ານສາມາດປະຕິບັດໄດ້ສຳລັບສຸຂະພາບໃນອະນາຄົດຂອງທ່ານ.