ບາງຄັ້ງເຈົ້າເຈັບຫົວຮຸນແຮງເມື່ອເຈົ້າຢືນຂຶ້ນ ຫຼື ນອນຊື່ບໍ? ແຕ່ອາການເຈັບຈະຫາຍໄປເມື່ອເຈົ້ານອນລົງໄລຍະໜຶ່ງບໍ? ຫຼື ເຈົ້າມີນໍ້າໄຫຼອອກມາຈາກດັງ ຫຼື ຫູໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນບໍ? ເຖິງແມ່ນວ່າເຈົ້າຄິດວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ເປັນພຽງໄຂ້ຫວັດ ຫຼື ເຈັບຫົວທົ່ວໄປ, ບາງຄັ້ງອັນນີ້ອາດເປັນສະພາບທີ່ຕ້ອງການຄວາມສົນໃຈຫຼາຍຂຶ້ນ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາກຳລັງເວົ້າກ່ຽວກັບສະພາບໜຶ່ງດັ່ງກ່າວ, ຄື 'ການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າไขสันหลัง' ( CSF leak).
ການຮົ່ວໄຫຼຂອງນ້ຳไขสันหลัง (CSF) ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງຂອງເຮົາ, ເຊິ່ງໄຫຼລົງມາທາງຫຼັງຄໍ, ແມ່ນສອງອະໄວຍະວະທີ່ລະອຽດອ່ອນຫຼາຍ. ເພື່ອປົກປ້ອງພວກມັນຈາກຄວາມເສຍຫາຍ, ພວກມັນຖືກອ້ອມຮອບດ້ວຍນ້ຳໃສ. ມັນຄືກັບການເອົາບາງສິ່ງບາງຢ່າງທີ່ແຕກຫັກງ່າຍໃສ່ໃນໝອນທີ່ເຕັມໄປດ້ວຍນ້ຳ. ນ້ຳນີ້ເອີ້ນວ່າ ນ້ຳໃນສະໝອງ (CSF) .
ເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ນ້ຳທີ່ມີຄ່ານີ້ຮົ່ວໄຫຼອອກ, ມັນຖືກບັນຈຸຢູ່ພາຍໃນໂຄງສ້າງຄ້າຍຄືຖົງທີ່ເຮັດດ້ວຍເຍື່ອທີ່ແຂງແຮງທີ່ເອີ້ນວ່າ dura mater. ຖ້າດ້ວຍເຫດຜົນບາງຢ່າງມີຮູ ຫຼື ຮອຍແຕກຢູ່ໃນເຍື່ອນີ້, ນ້ຳ CSF ຈະຄ່ອຍໆຮົ່ວໄຫຼອອກ. ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າການຮົ່ວໄຫຼຂອງ CSF.
ການຮົ່ວໄຫຼນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ສອງວິທີຫຼັກຄື:
1. ການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າไขสันหลังໃນກະໂຫຼກຫົວ: ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອເຍື່ອນໍ້າไขสันหลังພາຍໃນ ກະໂຫຼກຫົວ , ອ້ອມຮອບສະໝອງ, ໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ. ສິ່ງນີ້ອາດເກີດຈາກບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ກະໂຫຼກຫົວແຕກ.
2. ການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າไขสันหลัง: ຖ້າເຍື່ອຫຸ້ມນີ້ຮົ່ວໄຫຼຢູ່ບ່ອນໃດກໍໄດ້ຕາມ ກະດູກສັນຫຼັງ .
ເມື່ອນ້ຳຮົ່ວໄຫຼອອກມາໃນລັກສະນະນີ້, ການຮອງຮັບອ້ອມຮອບສະໝອງຈະຫຼຸດລົງ, ແລະຄວາມດັນພາຍໃນກະໂຫຼກຫົວກໍ່ຈະຫຼຸດລົງເຊັ່ນກັນ. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ "ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າໃນກະໂຫຼກຫົວ." ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ສະໝອງຫົດຕົວເລັກນ້ອຍ, ເຮັດໃຫ້ເກີດ ອາການເຈັບຫົວ . ຖ້າອາການນີ້ຍັງສືບຕໍ່, ເສັ້ນເລືອດທີ່ລະອຽດອ່ອນໃນສະໝອງສາມາດຍືດອອກ ແລະ ຂາດໄດ້, ນຳໄປສູ່ອາການທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ເອີ້ນວ່າເລືອດໄຫຼໃນສະໝອງສ່ວນລຸ່ມ.
ແຕ່ຢ່າກັງວົນ, ນໍ້າไขสันหลังຮົ່ວໄຫຼເປັນພາວະທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ. ມັນມັກຈະເກີດຂຶ້ນໃນປະມານຫ້າຄົນຕໍ່ແສນຄົນ. ມັນມັກພົບຫຼາຍໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸ 30-40 ປີ.
ສາເຫດຂອງການຮົ່ວໄຫຼຂອງ CSF ແມ່ນຫຍັງ?
ບາງຄັ້ງ, ບໍ່ສາມາດພົບສາເຫດສະເພາະໄດ້. ທ່ານໝໍເອີ້ນສິ່ງນີ້ວ່າການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າ CSF 'ໂດຍທຳມະຊາດ'. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມີສາເຫດສະເພາະທີ່ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນເລື່ອງນີ້.
| ເຫດຜົນ | ຄຳອະທິບາຍງ່າຍໆ |
|---|---|
| ຂັ້ນຕອນທາງການແພດ | ເນື່ອງຈາກສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການເຈາະກະດູກສັນຫຼັງ, ການສັກຢາສະລົບໃນຊ່ອງ epidural, ແລະ ການໃຊ້ catheter ໃສ່ ກະດູກ ສັນຫຼັງ. |
| ການຜ່າຕັດ | ການຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງ, ເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດ transsphenoidal ເພື່ອເອົາເນື້ອງອກໃນສະໝອງອອກ. |
| ການບາດເຈັບ | ການບາດເຈັບສາຫັດຕໍ່ຫົວ, ຄໍ, ຫຼື ກະດູກສັນຫຼັງ. |
| ຄວາມດັນເພີ່ມຂຶ້ນໃນກະໂຫຼກຫົວ | ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນກະໂຫຼກຫົວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສາມາດເຮັດໃຫ້ມີຄວາມກົດດັນເພີ່ມຂຶ້ນຕໍ່ເຍື່ອຫຸ້ມກະໂຫຼກ ແລະ ເຮັດໃຫ້ມັນແຕກ. |
| ພາວະທາງການແພດອື່ນໆ | ພະຍາດເນື້ອເຍື່ອເຊື່ອມຕໍ່ເຊັ່ນ: ໂຣກ Ehlers-Danlos ແລະ Marfan, ພ້ອມທັງກະດູກເດືອດ. |
ອາການຂອງການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າไขสันหลังແມ່ນຫຍັງ?
ອາການຫຼັກ ແລະ ໂດດເດັ່ນທີ່ສຸດຂອງການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າไขสันหลังແມ່ນອາການເຈັບຫົວທີ່ພວກເຮົາໄດ້ສົນທະນາກັນໃນຕອນທຳອິດ, ແຕ່ອາດມີອາການອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງເຊັ່ນກັນ.
| ອາການ | ລາຍລະອຽດ |
|---|---|
| ອາການທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດ | |
| ອາການເຈັບຫົວໂດຍສະເພາະ | ອາການເຈັບຫົວຈະຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອທ່ານນັ່ງ ຫຼື ຢືນ. ມັນຈະບັນເທົາລົງເມື່ອທ່ານນອນລົງ. ນີ້ແມ່ນອາການຫຼັກ. |
| ນໍ້າມູກໄຫຼ/ຫູໄຫຼ | ນ້ຳໃສ ຄ້າຍຄືນ້ຳຫຼາຍກວ່ານໍ້າເມືອກ ເຊິ່ງໄຫຼອອກມາໂດຍສະເພາະເມື່ອອຽງຫົວ. |
| ລົດຊາດໂລຫະຢູ່ໃນປາກ | ມັນມີລົດຊາດຄືໂລຫະຢູ່ໃນປາກຂອງເຈົ້າ. |
| ການປ່ຽນແປງໃນວິໄສທັດ | ຕາມົວ, ເຫັນພາບຊ້ອນ. |
| ຄຸນສົມບັດອື່ນໆ | |
| ຄວາມອ່ອນໄຫວ | ຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ແສງສະຫວ່າງແລະສຽງທີ່ສົດໃສ. |
| ບັນຫາການໄດ້ຍິນ | ມີສຽງດັງໃນຫູ, ສູນເສຍຄວາມສົມດຸນ (ບັນຫາຄວາມສົມດຸນ). |
| ຄວາມເຈັບປວດ | ຄວາມແຂງ ແລະ ເຈັບຢູ່ຄໍ, ອາການເຈັບລະຫວ່າງບ່າໄຫລ່. |
| ອື່ນໆ | ປວດຮາກ, ຮາກ, ສູນເສຍກິ່ນ. |
ການວິນິດໄສເຮັດໄດ້ແນວໃດ?
ຖ້າທ່ານສົງໃສວ່າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.ສຳຄັນຫຼາຍ. ທ່ານໝໍຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ ແລະ ກວດຮ່າງກາຍ.
- ທ່ານອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ກົ້ມຕົວໄປທາງໜ້າ ແລະ ເບິ່ງວ່າມີນໍ້າໄຫຼອອກມາຈາກດັງຂອງທ່ານຫຼືບໍ່. ຖ້າມີ, ຕົວຢ່າງຈະຖືກເກັບໄປຫ້ອງທົດລອງເພື່ອຢືນຢັນວ່າມັນເປັນນໍ້າໃນດັງ.
- ສາມາດເຮັດການສ່ອງກ້ອງໄດ້, ເຊິ່ງກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃສ່ທໍ່ນ້ອຍໆທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບເຂົ້າໄປໃນດັງ.
- ເຈົ້າສາມາດກວດເບິ່ງຫູຂອງເຈົ້າໄດ້.
ນອກຈາກນັ້ນ, ອາດຈະມີການທົດສອບຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອຖ່າຍຮູບສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງເພື່ອຊອກຫາສະຖານທີ່ທີ່ແນ່ນອນຂອງການຮົ່ວໄຫຼ.
- ການສະແກນ CT
- ເອັມໄອອາ
- Myelography (ການກວດສອບການຖ່າຍພາບພິເສດສຳລັບກະດູກສັນຫຼັງ)
- ການກວດດ້ວຍຮູບພາບສຳລັບສະໝອງ ແລະ ກະດູກສັນຫຼັງ (Cisternography)
ບາງຄັ້ງອາການນີ້ສາມາດຖືກວິນິດໄສຜິດວ່າເປັນອາການເຈັບຫົວໄມເກຣນ ຫຼື ພະຍາດໄຊນັດອັກເສບ . ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າທ່ານມີອາການເຈັບຫົວທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອທ່ານຢືນຂຶ້ນ ແລະ ດີຂຶ້ນເມື່ອ ທ່ານ ນອນລົງ, ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າທ່ານໄດ້ບອກທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້.
ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍສາມາດແຜ່ລາມໄປຫາເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ເຍື່ອຫຸ້ມສະໝອງອັກເສບ. ດັ່ງນັ້ນ, ການວິນິດໄສ ແລະ ການປິ່ນປົວຈຶ່ງມີຄວາມສຳຄັນຫຼາຍ.
ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວອັນໃດແດ່?
ການປິ່ນປົວແມ່ນຂຶ້ນກັບສະຖານທີ່ຂອງການຮົ່ວໄຫຼ, ສາເຫດຂອງມັນ, ແລະ ຄວາມຮຸນແຮງຂອງມັນ.
ການປິ່ນປົວເບື້ອງຕົ້ນ
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ໂດຍສະເພາະຖ້າການຮົ່ວໄຫຼເກີດຈາກບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ນໍ້າເຂົ້າໄປໃນຫຼັງຂອງທ່ານ, ທ່ານໝໍຈະບອກທ່ານໃຫ້ລອງເຮັດບາງສິ່ງທີ່ງ່າຍດາຍກ່ອນ.
- ພຽງແຕ່ ນອນຢູ່ເທິງຕຽງ ແລະ ພັກຜ່ອນ ສອງສາມມື້.
- ດື່ມ ນໍ້າ ແລະ ນໍ້າ ຫຼາຍໆ.
- ການດື່ມ ຄາເຟອີນ (ຊາ, ກາເຟ).
ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວ, ສິ່ງງ່າຍໆເຫຼົ່ານີ້ຈະປິ່ນປົວຮອຍຮົ່ວໄດ້ດ້ວຍຕົວມັນເອງ.
ການປິ່ນປົວພິເສດ
ຖ້າການຮົ່ວໄຫຼບໍ່ຢຸດດ້ວຍການປິ່ນປົວໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ທ່ານໝໍຈະໃຊ້ວິທີການປິ່ນປົວແບບອື່ນ.
- ສຳລັບການຮົ່ວໄຫຼຂອງນ້ຳไขสันหลัง:
- ແຜ່ນປິດເລືອດແບບ Epidural: ນີ້ແມ່ນວິທີການທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປ ແລະ ປະສົບຜົນສຳເລັດຫຼາຍທີ່ສຸດ. ທ່ານເອົາເລືອດຂອງທ່ານເອງຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງ ແລະ ສັກເຂົ້າໄປໃນກະດູກສັນຫຼັງຂອງທ່ານບ່ອນທີ່ທ່ານຄິດວ່າມີຮອຍຮົ່ວ. ເລືອດຈະກ້າມ ແລະ ປິດຮູດັ່ງກ່າວ.
- ບາງຄັ້ງ, ການຜ່າຕັດກໍ່ຖືກປະຕິບັດເພື່ອປິດຮູ ດ້ວຍ ການຫຍິບ ຫຼື ການປູກຖ່າຍໄຂມັນ/ກ້າມຊີ້ນ .
- ສຳລັບການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າไขสันหลัง:
- ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຮູນີ້ຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ. ຮູນີ້ຖືກປິດດ້ວຍການສ່ອງກ້ອງດັງ ຫຼື ການຜ່າຕັດຫູ.
- ປິດຮູ.ການຕໍ່ກະດູກສັງເຄາະ, ຊິ້ນສ່ວນຂອງເນື້ອເຍື່ອຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເອງ , ກາວຜ່າຕັດພິເສດ , ຫຼື ຊີມັງກະດູກ ແມ່ນຖືກນຳໃຊ້.
ສິ່ງທີ່ຄວນລະວັງຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ
ຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າไขสันหลัง, ທ່ານຈໍາເປັນຕ້ອງລະມັດລະວັງຫຼາຍໃນໄລຍະການຟື້ນຕົວ, ເຊິ່ງປະມານ 4-6 ອາທິດ, ເພາະວ່າເຍື່ອຫຸ້ມຕ້ອງການເວລາໃນການຫາຍດີ.
- ຢ່າຍົກນ້ຳໜັກທີ່ໜັກກວ່າ 10 ປອນ (4.5 ກິໂລກຣາມ).
- ຫຼີກລ່ຽງສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ກົ້ມຕົວໄປທາງໜ້າ, ຍົກນໍ້າໜັກ, ແລະ ບິດຕົວ .
- ຫຼີກລ່ຽງການດຶງອາຈົມໃນຂະນະທີ່ຖ່າຍໜັກ. ຖ້າຈຳເປັນ, ໃຫ້ປຶກສາທ່ານໝໍເພື່ອຂໍຢາເຮັດໃຫ້ອາຈົມ ອ່ອນລົງ .
- ເມື່ອໄອ ຫຼື ຈາມ, ໃຫ້ເປີດປາກຂອງທ່ານໄວ້ . ວິທີນີ້ຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມດັນທີ່ສະສົມຢູ່ໃນກະໂຫຼກຫົວ.
- ຖ້າທ່ານມີນໍ້າມູກໄຫຼ, ຫຼີກລ່ຽງການແກະດັງແຮງເກີນໄປ.
- ຢ່າໃຊ້ຫຼອດດູດນໍ້າ.
- ຮັກສາຫຼັງຂອງທ່ານໃຫ້ຊື່ສະ ເໝີໃນຂະນະທີ່ເຮັດວຽກ. ຖ້າທ່ານຕ້ອງງໍ, ໃຫ້ງໍຫົວເຂົ່າ ແລະ ສະໂພກຂອງທ່ານ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ອາການຫຼັກຂອງການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າไขสันหลังແມ່ນ ອາການເຈັບຫົວທີ່ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນເມື່ອທ່ານຢືນຂຶ້ນ ແລະ ຫຼຸດລົງເມື່ອທ່ານນອນລົງ.
- ຖ້າທ່ານມີນ້ຳໃສໆໄຫຼອອກມາຈາກດັງ ຫຼື ຫູໂດຍບໍ່ມີເຫດຜົນ ຫຼື ຖ້າທ່ານມີລົດຊາດໂລຫະຢູ່ໃນປາກ, ມັນອາດເປັນສັນຍານອັນຕະລາຍ.
- ຖ້າທ່ານມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ຢ່າຄິດວ່າມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິ ແລະ ຄວນໄປພົບແພດຢ່າງແນ່ນອນ.
- ຢ່າກັງວົນ. ການຮົ່ວໄຫຼຂອງນໍ້າ CSF ສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງສົມບູນດ້ວຍການພັກຜ່ອນ, ການດື່ມນໍ້າ, ຫຼື ການປິ່ນປົວງ່າຍໆ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ